В моче кокки что это

В моче кокки что это

Ежегодно женщина должна проходить гинекологический осмотр и сдавать необходимые анализы. Одним из важных анализов, благодаря которому можно определить состав флоры и выявить возможные патогенные микроорганизмы, является . В результатах могут присутствовать условно-патогенные и патогенные бактерии – кокки.

Кокки – шарообразные бактерии. Их диаметр составляет 0,2-4,5 мк. Они локализуются не только в дыхательных путях, но и на слизистой половых органов. Некоторые виды кокков присутствуют в организме постоянно и являются условно-патогенными. При создании благоприятных условий они могут стать причиной воспалительного процесса.

Выделяют несколько разновидностей кокковой флоры:

  • . Они становятся причиной дисбактериоза влагалища и воспалительных процессов в половых органах.
  • . Это условно-патогенная грамположительная бактерия. Встречается на слизистой оболочке половых путей довольно часто. При быстром размножении стафилококков наблюдаются расстройства мочеполовой системы.
  • Энтерококки. Это представители кишечной микрофлоры. Их присутствие в мазке свидетельствует о несоблюдении правил личной гигиены.
  • Гонококки. Поражают мочеполовую систему и также выявляются в мазке. У женщин гонококки провоцируют развитие цервицита и сальпингита. Воспалительный процесс развивается очень быстро.

Кроме вышеперечисленных кокков, в мазке у женщины могут присутствовать коккобациллы и диплококки. Коккобациллярная флора указывает на бактериальный вагиноз и . Диплококки являются разновидностью менингококковой и пневмококковой инфекции.

Причины и симптомы

В кислой среде, которую обеспечивают бифидумбактерин, палочки Додерлейна и пептострептококки, болезнетворные микроорганизмы погибают. Когда защитные функции организма ослабевают, то кокки активно размножаются. При этом повышается кислотность влагалища.

Размножение во влагалище кокков может быть обусловлено следующими причинами:

  • Бесконтрольное употребление антибиотиков.
  • Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
  • Частое спринцевание.
  • Несоблюдение гигиены.
  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Ношение синтетического белья.

Кокки могут появиться у девушек, которые рано начали вести половую жизнь и часто меняют сексуальных партнеров. Нередко причиной развития патогенной микрофлоры может быть мастурбация, при которой использовались не дезинфицированные предметы или грязные руки.

На появление кокков могут указывать следующие симптомы:

  • Увеличение слизистых выделений.
  • Жжение и зуд в области половых органов.
  • Неприятный запах.

Со временем вязкость и густота слизи повышается. Она может менять оттенок от белого до желтоватого. При наличии некоторых из указанных симптомов необходимо обратиться к гинекологу и сдать . По результатам анализа будет назначено лечение.

У мужчин кокки встречаются редко. При болезненных ощущениях во время мочеиспускания, выделений из пениса желтого или зеленого цвета следует обратиться к урологу. Такие симптомы могут указывать на гонококки или трихомонады.

Для выявления патогенной микрофлоры во влагалище, в канале шейки матки и мочеиспускательном канале сдается мазок на флору. Это лабораторное микроскопическое исследование, которое позволяет обнаружить , грибок, кокки, трихомонады, лактобациллы.

Показаниями для сдачи мазка на флору являются:

  • слизистые или молочные выделения из влагалища
  • зуд и жжение
  • боль внизу живота
  • смена полового партнера

Кроме того, сдают анализы при планировании беременности, а также длительном приеме антибиотиков.

Для получения достоверных результатов к сдаче анализов необходимо подготовиться.

За два дня до забора мазка следует отказаться от половых связей, не использовать вагинальные препараты, не выполнять спринцевания. Непосредственно перед исследованием не подмываться и не мочиться. После менструации анализы сдаются на 4-5 сутки.

Диагностика и норма

Забор мазка на флору осуществляется гинекологом. Женщина располагается в гинекологическом кресле и ставит ноги на специальные опоры. Далее половые органы обрабатывают антисептиками. Затем вводят и осуществляют сбор материала с задней стенки влагалища. После этого материал наносят на предметное стекло и распределяют равномерно штриховыми движениями по стеклу.

Взятый материал отдают в лабораторию для дальнейшего исследования. Далее мазок окрашивают по методу Грама, благодаря чему можно установить вид бактерий и состав микрофлоры.

Мазок на исследование берут из трех участков: уретры, стенок влагалища и канала шейки матки. Инфекционно-воспалительный процесс протекает взаимосвязано, поэтому мазок берется из трех участков. Эта процедура безболезненная и занимает всего несколько минут. В норме уровень щелочного баланса должен находиться в пределах 5,5-7. Если количество кокков превышает указанный диапазон, то это свидетельствует об инфекционно-воспалительном процессе.

О том, что в микрофлоре влагалища повышена щелочная среда, указывает рН более 7,5.

Кокки делятся на грамположительные и грамотрицательные. Присутствие грамположительных бактерий (стрептококков и стафилококков) в мазке допускается. Грамотрицательные кокки провоцируют развитие многих заболеваний.

Кокки в мазке: о чем свидетельствует их наличие

Мазок содержимого влагалища на флору является обязательным, и забор осуществляют при каждом гинекологическом осмотре. Результаты позволяют определить возможные болезнетворные микроорганизмы.

Если во влагалище среда щелочная и рН сильно отличается от нормы, то лактобактерии погибают и их место занимают большое количество кокков. Это свидетельствует не только о воспалительном процессе, но и развитие дисбактериоза. При дисбактериозе появляются обильные выделения с неприятным запахом из влагалища, болезненные ощущения во время полового акта, жжение во время мочеиспускания.

При длительном воспалительном процессе кокки продолжают активно размножаться, и это может стать причиной развития и эрозии шейки матки. Если не предпринимать меры и не лечить заболевания, то это может привести к .

Полезное видео — Кокки в мазке:

У беременной женщин наличие кокков в мазке усложняет течение беременности. В дальнейшем воспалительный процесс переходит на прямую кишку, мочевую систему, а это все отражается на развитии плода.

Наличие пневмококков может привести к воспалению легких, гонококки – к гонорее, а менингококки – к менингиту. Эти патогенные бактерии распространяются на плод и могут угрожать жизни. Важно не откладывать визит к врачу и своевременно начать лечение.

Особенности лечения и профилактика

При подборе эффективной медикаментозной терапии рекомендуется проверить кокки на чувствительность к антибиотикам. С этой целью проводится .

Антибиотикограмма позволяет врачу правильно подобрать антибактериальный препарат для лечения. Если кокки присутствую в мазке, но симптомов никаких не наблюдается, то лечение не требуется.

Особенности лечения:

  • Антибиотики могут назначаться для системного использования или локального воздействия. В первом случае используют таблетки или растворы для инъекций, а во втором — препараты в виде свечей и таблеток для введения во влагалище. Курс лечения антибиотиками составляет 7-10 дней. Из антибактериальных препаратов обычно назначают Метронидазол. При аллергии на этот препарат используют Клиндамицин или Тинидазол.
  • Для устранения симптомов назначают антигистаминные препараты. Кроме того, для активизации работы иммунной системы рекомендуется применение иммуномодуляторов.
  • После антибактериальной терапии желательно использование пробиотиков, которые помогают восстановить микрофлору влагалища. Нередко кокки могут появляться в мазке вновь. При необходимости следует пройти дополнительный курс лечения и воспользоваться вспомогательными средствами.

Следует знать, что если в мазке у одного из партнеров обнаружены кокки, то лечение необходимо пройти как женщине, так и мужчине. На время лечения важно соблюдать половой покой. В противном случае лечение не будет иметь смысла.

В целях профилактики, чтобы предотвратить появление кокков в мазке, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Ежедневно выполнять гигиенические процедуры. Нежелательно часто пользоваться ежедневными прокладками.
  2. Каждый день менять нижнее белье.
  3. Избегать случайных связей. Если партнер непроверенный, то использовать презерватив.
  4. Не проводить часто спринцевания. Данная процедура влияет на микрофлору, поэтому выполнять следует только по рекомендации врача.
  5. Половая жизнь должна начинаться только после полного созревания. Важно помнить, что раннее начало половой жизни может иметь неприятные последствия.
  6. Повышать иммунитет. Употреблять в пищу достаточное количество овощей и фруктов, правильно питаться, заниматься спортом.
  7. Регулярно сдавать и проходить гинекологический осмотр.

Сайт — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему «стафилококк в моче лечение» и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: стафилококк в моче лечение

2016-04-22 09:12:27

Спрашивает Алеся :

Добрый день! Пол года мучаюсь с проблемой частого мочеиспускания.Была у 3 разных врачей,сдала много анализов.Кровь хорошая,в моче эритроциты,на УЗИ почек и мочевого пузыря патологий и изменений не выявлено.Был поставлен диагноз острый цистит,у другого врача пиелонефрит.Два раза проходила комплексное лечение с антибиотиками.Не помогло вообще.Суть проблемы вот в чем.Частые позывы к мочеиспусканию,если точнее писать хочеться постоянно.Никаких болей,жжения или зуда нету.Извиняюсь за прямоту, но если сидеть на унитазе могу писать через каждые 5-10 секунд по несколько капель.Так же после полового акта жжение и рези возле уретры.Половой партнер был и есть один.На болезни которые передаются половым путем(хламидии,уреоплазма и Т.д.) проверялись,ничего не нашли.На прошлой неделе сама пошла сдала мочу на бак.посев и чувствительность к антибиотикам.Нашли стафилококк гемолетический.Назначили лечение фурагином.(месяц назад я пила его в комплексе с ципрофлоксацином) Так же,не знаю связано ли все это,но так как думаю что да,добавлю что у меня пол года хронический тонзилит(его я не лечила,нагноения каждые 2 недели) Помогите мне пожалуйста, мне всего 19 лет,я не могу полноценно жить,постоянно мучаюсь.

Отвечает Мазаева Юлия Александровна :

Добрый день, симптомы напоминают цисталгию и гиперрефлекторный мочевой пузырь. Наличие эритроцитов требует провести выделительную урографию для исключения камня мочеточника, цистоскопию для исключения язвенного цистита и посещения нефролога для исключения нефропатии.

2013-09-23 17:12:16

Спрашивает Ирина :

Здравствуйте! У меня такой ворос. Я беременна(20 недель), сделали бак.посев из цервикального канала и посев мочи, обнаружили гемолитический стафилококк. Гинеколог назначила лечение-свечи Тержинан. За 1,5 месяца до этого сильно переболела ангиной с подозрением на гайморит,пропила антибиотик Флемоксин солютаб. Скажите, пожалуйста, можно ли в этот раз обойтись без антибиотиков? Какое лечение будет эффективным в моём случае без вреда для ребёнка?Спасибо!

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна :

Прием Тержинана является обязательным, тактика Вашего врача правильная. Вагинальные таблетки принимаются местно и негативного влияния на плод не оказывают.

2012-02-27 20:32:31

Спрашивает Игорь :

Доброго времени суток! Одновременно с женой обратились к врачу. У нее — боль во влагалище и выделения, у меня — покраснение, увеличение головки члена, а также зуд и красные прыщики (язвочки) на ней. Жене поставили диагноз — молочница, мне — кандидоз. Направили на анализы. Дважды обработал головку йоддицерином — язвочки сошли, остались пятна. Принимал флюконазол и мазал мифунгар кремом. В СЭС Candida не выявили, зато посев показал наличие гемолитического стафилококка. Анализ мочи по словам доктора «показал воспаление». Он отменил флюконазол и прописал Офлюксицин, Афиозин, Хилак, Квадевит, Имуноплюс и еще какое-то лекарство, названия которого не могу разобрать. Подскажите, пожалуйста, что мне грозит и правильно ли доктор назначил лечение?
С уважением, Игорь.

P.S. Болей при мочеиспускании не ощущаю, мочеиспускательный канал воспаленный (покраснение).

Отвечает Брезицкий Юрий Иосифович :

Добрый день. Все верно. Доктору виднее. У каждого врача свой подход. Я назначаю чуть меньше препаратов. С другой стороны учитывая кандидоз я бы на отменял противогрибковую терапию. Лечение антибиотиками осложняется кандидозом.

2011-07-16 18:01:48

Спрашивает кристина :

Здравствуйте! Мне 28 лет. Меня беспокоит то, что с 22-ух лет, когда я здаю общий анализ мочи, он у меня всегда плохой (2005 год- белок — +0,400г/л, моча мутная, лейкоциты 10-15-20, эритроциты 3-4-6, соли — оксолаты, бактерии ++ . Тогда я пролечилась у гинеколога (выявили эпидермального стафилококка, потом мочу перездала (2006 год: плоский эпителий 4-6, остальное в норме). Затем при сдаче гинекологических мазков были повышены лейкоциты ((10-15)и дрожжевые грибки. Лечилась у гинеколога несколько раз (ставили молочницу, но лечили АБСОЛЮТНО НЕЭФФЕКТИВНЫМИ препаратами, пока один более менее толковый гинеколог НЕ СООБРАЗИЛ направить на анализ бак-посев гриба и определение чувств-ти препаратов к нему. В 2009 году у меня выявили остроконечные кандиломы при гинекологическом осмотре, направили сдать пцр, в ходе которого нашли уреаплазму, затем удалили лазером кондиломы. Я сдавала (для себя), анализы мочи до и после лечения. Они не изменились (белок — 0,03 г/л, плоские эпителиальные клетки 15-18, бактерии+). Теперь сдала мочу на анализаторе (но он не показывает ни содержание бактерий, ни наличие повышенного уровня эпителиальных клеток) Имеет ли смысл сдавать мочу по-Нечипоренко и повторно общий анализ. Все анализы мочи сдавала так как надо (я сама медик). У меня большой вопрос, почему врачи воообще никак не реагируют на плохие анализы мочи? Связаны ли эти анализы с заболеваниями половой сферы (ведь и после лечения анализы плохие). Может быть проблемы с почками? Как это узнать. Я уже не доверяю нашим доморощенным специалистам. Как самой провести анализ моей проблемы? Меня это очень волнует и пугает, не знаю что делать. Помогите. Спасибо.

Отвечает Харитончук Вадим Николаевич :

Уважаемая Кристина, коллега. Вами описана клиника хронического пиелонефрита, не вызывает сомнения также течение хронического цистита. Прежде всего необходимо адекватное обследование, с обязательным условием забора мочи на исследование катетером и проведение не только общеклинических исследований, но и бактериологических. Коллега, приходите в в медицинскоий центр «Юринмед» (http://jurinmed.com.ua/), Вам мы предоставим скидку и детально разберемся в Ваших проблемах.

2011-03-03 03:45:15

Спрашивает Валерия :

Здравствуйте! 37 нед беременности. Мой врач гинеколог регулярно направлял меня в Днипролаб на анализ бак посев мочи, мазок из носа, крови. Обнаружили стафилококк в моче. Врач назначил лечение канефрон, биопарокс, и еще какой-то порошок за 80 грн. На повторных анализах опять тоже самое. Рецепт лечения остался тот же. Может вы подскажите метод лечения? Спасибо!

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

Здравствуйте Валерия я Вам посоветую повторить анализ в другой лаборатории (если нет симптомов ни каких, если они есть то диагноз не вызывает сомнения) и после подтверждения и там диагноза обсудить с лечащим врачом целесообразность применения цефалоспоринов.

2010-12-27 10:23:44

Спрашивает Виктория :

Подскажите, пожалуйста, к какому врачу можно обратиться для комплесного лечения, у меня обнаружили стафилококки в мазке из зева, из влагалища и в моче, лечение у отдельных специалистов результатов не дает.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Виктория! Ознакомьтесь с общими принципами лечения стафилококковой инфекции, изложенными в статье на нашем медицинском портале. После этого обратитесь за помощь к инфекционисту – именно для этого специалиста стафилококковая инфекция является профильным заболеванием. Берегите здоровье!

2010-01-30 00:00:14

Спрашивает Юличка :

Здравствуйте. Мне 24 года, живу с парнем 5 лет, в верности. В 2006 году сделала диагностику, мне сказали что у меня вульвовагинит.
Позже сдала анализы: мазки бак посев и цитологию, потому что у меня были выделения. Мне нашли трихомонады, грибы кандида, повышенный лейкоцитоз, уреаплазмы. Парень взбесился, пошли сдавать повторные анализы в другую лабораторию. К моему удивлению у парня ничего не нашли, а у меня вообще совсем другой результат: хламидии, уреаплазмы, кандидоз, лейкоцитоз. Лечиться мы не стали.
21.01.2010 Сделала УЗИ, мазки, кольпоскопию, бак посев и цитологию. Провели пищевую провокацию (пиво + чипсы, никаких уколов). Результат мазков: лейкоциты 25-30 в п/зр, эпит. клетки — пов. значительно, слизь — +++, флора — пал. обильно. больше ничего не нашли.
Цитология показала хроническое воспаление.
Анализ ЗППП, показал: УРЕАПЛАЗМЫ,
Бак посев показал- СТАФИЛОКОКК
Анализ мочи показал соли и песок в почках (соли еще с детства у меня были). УЗИ показало воспаление.
ВОПРОС: РЕБЯТА, А ОТ ЧЕГО МНЕ ЛИЧИТСЯ ТО ЕСЛИ АНАЛИЗЫ ВЕЗДЕ РАЗНЫЕ?
Вопросы льются рекой, что прошел кандидоз? исчезли трихомонады? хламидии убежали? Куда?? я не личилась!!! может мутировали? Аж плакать хочется. Может в последний раз провокацию неверно сделали?
Мне сказали партнера тоже необходимо лечить, но у него анализы чистые, тогда мне сказали что иногда применяется методика лечения по результатам одного партнера, т.е. меня. Это правда? Какое лечение? Можно ли мне вобще принимать антибиотики если у меня почки + гастрит? Могу ли я проводить его дома или необходимо обязательно проходить лечение в больнице?
На вас одна надежда! Заранее огромное спасибо!!!

Отвечает Марков Игорь Семенович :

Здравствуйте. У Вас – урогенитальный дисбактериоз, который никакого отношения к ИППП не имеет. Его вызывают бактерии кишечной группы, стафилококк, кандиды. Анализы на хламидии, уреаплазмы и проч., скорее всего, врут. Применение антибиотиков в данном случае не только не желательно, но абсолютно противопоказано. Партнера не то, что лечить, но даже обследовать не нужно: дисбактериоз – не заразная болезнь. У себя в клинике я лечу подобные заболевания аутовакциной, приготовленной из выделенных у пациента при бакпосевах бактерий. Подробнее об этом можете почитать у нас на сайте.

2016-03-11 18:44:46

Спрашивает Мария :

Здравствуйте! Обратилась недавно к терапевту с повышенной температурой(в течении дня повышается до 37,2-37,4), общим снижением иммунитета. Терапевт направила к ЛОРу, диагноз — хронический фарингит, который меня совершенно не беспокоит, отправили на микробиологическое исследование слизи из зева. К слову, 6 лет назад была подобная ситуация, обнаружили золотистый стафилококк 10*4, лечила фарингит и принимала ципрофлоксацин. Сейчас ситуация сложнее:
10*6 Str.pyogenes, 10*6 Str viridans, 10*6 Enterococcus spp, 10*3 St aufreus, 10*5 Candida albicans.
Кровь почти в норме, кроме лимфоцитов(42), АСЛО 286.
В моче слизь, бактерии, кислая среда, все остальное в норме.
ЛОР прописала Декасан для полосканий, Горлоспас-аэрозоль, таблетки Тонзилотрен для рассасывания для лечения фарингита, кромеэтого — антибиотик Цефотаксим, плюс антигрибковый Итракон. Цефотаксим есть только в инъекциях, ЛОР по-моему этого не знала, т.к. написала «1 таб 2р/д». Вот список других антибиотиков, к которым чувствительны указанные выше кокки:
Антибиотик Str / St
Ампициллин 37/32
Цефалексин 32/25
Цефотаксим 38/23
Левофлоксацин 23/25
Моксифлоксацин 35/28
Доксициклин 30/25
Я почитала о фармакологических свойствах каждого, посмотрела цены, Моксифлоксацин слишком дорогой, а некоторые из них не влияют либо на стрепто- либо на стафилококки. Помогите разобраться, и стоит ли принимать антибиотики вообще, т.к. я читала на форуме о возможных осложнениях. Планирую еще обратиться к другому ЛОРу, проконсультироваться на всякий случай.
Заранее благодарна! Мария

Отвечает Котовенко Борис Александрович :

Уважаемая Мария! Наличие субфебрилитета в сочетании с клиническими проявлениями хронического фарингита, повышенным аслО, довольно массивным обсеменением зева условно патогенной микрофлорой в высоких титрах (до 10*6) требует проведения санации зева с использованием как местно действующих препаратов, так и системных антибиотиков(причём курс должен быть 10-14 дней), в сочетании с иммунокоррегирующей терапией. Выбор препарата в любом случае, остаётся за лечащим врачом, причём обязательно сообщите ему, какие антибиотики Вы принимали в течение последнего года.

2016-02-27 17:03:06

Спрашивает Евгения :

Здравствуйте. После полового акта испытываю дискомфорт в половых органах жжение в мочевом канале. Узи почек мочевого в норме. Бак посев мочи чист. В мазке из цервикального канала лейкоциты более в поле зрения. Нашли Стафилококк 10 в 4.1 степени. Выявили чувствительность к антибиотику Левофлоксацин, провели лечение Вагилак, Лактонорм, Генферон, прокололи Деринат, пропила поливитамины. Других ЗППП нет. Полового партнера ничего не беспокоит, ЗППП нет, лейкоциты в норме. Лечение не помогло, но он лечение не проходил. Испытываю частые позывы к мочеиспусканию, чувство переполненного мочевого пузыря, бывает небольшие лейкоциты в моче, но быстро проходят после употребления морса или травы. Выявлена небольшая эрозия. Принимаю Джес плюс. Прокомментируйте пожалуйста ситуацию.

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Если Всё так хорошо и нет инфекции, то зачем спрашиваете?… Какой смысл лечения, если половой партнёр ничего не принимал??? Если в мазке всё поле зрения покрывают лейкоциты — значит инфекция есть и отрицать наличие «ЗППП» — нельзя. Если у Вас есть эрозия шейки матки, то Вам необходимо обратиться в кабинет патологии шейки матки для проведения кольпоскопии. Обследуйтесь на уреаплазмоз, хламидиоз, ВПЧ, герпес, повторите бак.посев выделений. Желательно правильно его выполнить и правильно подготовиться. Если будет выявлена инфекция — лечение проходить параллельно с половым партнёром.

При плановом гинекологическом осмотре стандартным методом исследования является мазок из влагалища на флору.

Посредством такого анализа выявляются микроорганизмы, населяющие половые пути женщины. Кокки в мазке у женщин встречаются довольно часто, их присутствие там в большом количестве говорит о различных инфекционных заболеваниях мочеполовой системы. Они относятся к условно патогенной микрофлоре, и их незначительное присутствие в мазке у женщин считается вариантом нормы. Такое состояние не требует какого-либо лечения. Однако под воздействием различных провоцирующих факторов кокки начинают активно размножаться, нарушая нормальный баланс влагалищной микрофлоры. Именно обнаружение в мазке количества кокков, превышающее норму, может нести угрозу для полового здоровья женщины.

Виды кокков, и в чем их опасность?

Получив результаты анализа, женщина может задаться вопросом, кокки в мазке – что это такое? Ответ будет следующим: это присутствие в половых путях женщины патогенных микроорганизмов. Выделяют несколько видов кокков, которые могут быть обнаружены, это:

  • Стрептококк в мазке – его присутствие допускается, так как эта бактерия относится к группе условно-патогенных. Стрептококки в мазке у женщин, вернее, их избыток, вызывают дисбактериоз влагалища и воспалительные процессы в половых органах.
  • Энтерококки также относятся к категории условно-патогенных и являются представителями кишечной микрофлоры. Они достаточно быстро и хорошо развиваются в мочеполовой системе . Энтерококки в мазке у женщин говорят о недостаточности гигиены половых органов. При их обнаружении необходимо обязательное лечение.
  • Коккобациллы в мазке — к ним относятся гемофильная палочка, гарденерелла и хламидии. Коккобацилярная флора в мазке у женщин – что это такое? Коккобациллярная флора в мазке указывает на наличие заболеваний, передающихся половым путем, а также о бактериальном вагинозе влагалища. В этом случае назначаются дополнительные исследования в форме анализа крови и мочи.
  • Гонококки в мазке выявляются при поражении ими мочеполового тракта. Эти бактерии вызывают цервицит и сальпингит. Гонококки достаточно быстро вызывает воспалительную реакцию.
  • Диплококки в мазке вызывают нарушение микрофлоры влагалища, и могут быть причинами более серьезных инфекций, таких как менингококковая и пневмококковая инфекция. Мазок не должен содержать такой бактерии, как диплококк.
  • Стафилококк является грамположительным кокком. Это наиболее часто встречающийся обитатель слизистой половых путей. Он также относится к категории условно-патогенных микроорганизмов, при нормальном их количестве никак не отражается на состоянии женщины. Активный рост стафилококка в мазке у женщин может вызвать различные расстройства мочеполовой системы. Иногда требуется дополнительный анализ: мазок из зева и носа на стафилококк.

Мазок на флору и показатели нормы кокков

Нормальная микрофлора служит не только защитой влагалища, но и всего организма в целом. Она выполняет ряд важных функций:

  • поддерживает нормальный кислотный баланс;
  • не дает размножаться патогенным бактериям и микроорганизмам и борется с ними;
  • участвует в обменных процессах и благотворно влияет на них.

Нормальная микрофлора здоровой женщины обычно содержит преимущественно ацидофильные лактобактерии, по-другому их называют «палочки Дадерлейна» и бифидобактерии, — в количестве 10%. Кроме того, в норме допускается присутствие пептострептококков, но в количестве не более 5%.

Если в мазке обнаружены кокки в большом количестве, то это говорит о том, что содержимое влагалища начинает переходить в щелочную среду. Кокки могут вызывать 3 вида реакции среды влагалища – нейтральную, слабокислую и щелочную. При нейтральной среде кислотность не превышает 5 pH, слабокислая – допускает pH до 7. Щелочная среда характеризуется уровнем pH более 7, 5. Нормальной считается кислая среда, именно в ней отсутствует возможность развития патогенных микроорганизмов.

При начальном сдвиге нормальной кислой среды в щелочную, помимо ацидофильных бактерий, появляются грамположительные диплококки. Они начинают замещать полезную микрофлору, и количество палочек Дадерлейна начинает существенно снижаться. Если среда становится слабокислой или нейтральной, то начинается разложение патогенной микрофлоры.

В щелочной среде все полезные микроорганизмы погибают, остаются только патогенные кокки. Такое состояние свидетельствуют о дисбактериозе влагалища, и в последующем возможно развитие воспалительных процессов в половых органах. Также кокки способны вызвать эрозию шейки матки и эндометрит, которые имеют весьма неприятные последствия . Особенно важно контролировать и не допускать распространения кокковой флоры во время беременности, поскольку это может негативно сказаться на внутриутробном развитии плода. Помимо этого, воспалительный процесс может распространиться в мочеполовой системе и кишечнике женщины.

Причины и симптомы кокков в мазке

Выделяют ряд факторов, под воздействием которых повышается кокковая флора в мазке. К таковым относятся:

  • снижение иммунитета;
  • постоянное ношение синтетического белья;
  • недостаточная гигиена половых органов;
  • неправильное использование гигиенических прокладок;
  • раннее начало половой жизни;
  • беспорядочная смена половых партнеров;
  • частые спринцевания;
  • половые акты без предохранения;
  • гормональный дисбаланс в организме;
  • длительный прием антибактериальных препаратов.

В результате длительного и бесконтрольного приема препаратов антибактериального назначения уничтожается полезная микрофлора, что способствует размножению патогенных микроорганизмов. Прием гормональных препаратов , период беременности и грудного вскармливания непосредственно связаны с колебаниями гормонального фона женщины. Такие колебания провоцируют развитие и распространение кокковой флоры, поэтому очень часто беременные женщины страдают от дисбактериоза в половых путях.

Одной из распространенных причин размножения кокков является спринцевание. Такая процедура ошибочно считается полезной, на самом деле она вымывает все полезное и приводит к раздражению слизистой влагалища. Поэтому регулярные спринцевания, уменьшая количество полезных лактобактерий, создают благотворную среду для патогенных.

Заподозрить чрезмерное увеличение кокковой флоры можно по определенным симптомам. В частности, это проявляется в том, что женщина начинает ощущать зуд в . Кроме того, появляются необычные выделения из влагалища, которые носят обильный характер и имеют специфический неприятный запах . По консистенции они имеют вязкую или творожную структуру, по цвету желтовато-зеленоватые. Одним из симптомов являются неприятные и дискомфортные ощущения после полового акта.

При проникновении патогенной микрофлоры в мочевыводящие пути женщина может отмечать у себя болезненное мочеиспускание. Если же инфекция распространилась в маточные трубы , то возникают болезненные ощущения внизу живота.

Диагностика и лечение

Обнаружение в мазке у женщин кокковой флоры не всегда требует принятия лечебных мер. Они необходимы тогда, когда имеются ярко выраженные симптомы и женщина ощущает значительный дискомфорт. Заниматься самолечением недопустимо, это может усугубить состояние, необходимо обратиться к врачу для более точной диагностики и назначения адекватного лечения. Диагностические меры заключаются во взятии мазка из влагалища и лабораторном его изучении. При выявлении чрезмерного количества патогенной микрофлоры врач назначит лечение.

Основным методом лечения в данном случае будет применение антибактериальных лекарственных препаратов в различной форме. Это средства местного наружного применения, а также препараты, оказывающие системное действие на организм. В качестве таковых используется антибиотики в форме таблеток, мази и вагинальные свечи. Очень рекомендуется перед назначением тех или иных антибактериальных препаратов провести тест на чувствительность к различным группам антибиотиков. Для этого необходимо провести бактериологический посев влагалища на питательную среду. Проведя такое исследование можно определить и выявить степень восприимчивости тех или иных микроорганизмов к конкретному лечебному препарату. На основе такой антибиотикограммы врач может назначить эффективное лечение.

Обычно для лечения кокков используют Метронидазол, он разрешен к применению кормящим и беременным женщинам. Также довольно эффективным препаратом является Тинидазол. Одновременно с антибиотиками необходимо принимать препараты, содержащие лактобактерии. Это повысит эффективность лечения и ускорит его. Кроме того, могут быть назначены иммуностимулирующие и антисептические препараты.

Продолжительность лечения антибактериальными препаратами определяется врачом, но обычно оно не превышает 7 дней. Во время лечения необходимо тщательно соблюдать личную гигиену и носить белье исключительно из хлопка.

После проведения лечебных мероприятий необходимо будет повторить анализ мазка на флору. В некоторых случаях может потребоваться пройти несколько курсов лечения. Для исключения повторного заражения в некоторых случаях рекомендуется проводить лечение полового партнера.

Кокковая флора в мазке вагинального охватываемого наличествуется непрерывно. Хотя в отдельных вариантах она просит к себе специального замечания и поводом для назначения исцеления. Особенности лечения кокковой флоры у девушек прокладывается в том случае, когда великое число сих микробов показывается в вагинальном секрете на фоне воспаления. Как закон, в данном случае устанавливается диагноз “неспецифический кольпит”.

Кокки — это микроорганизмы из группы микробов. Их форма подсказывает фигуру зерен риса либо перловой крупы, потому и заглавие сих микробиотов в переводе с идийского значит “зерно”. Многие агенты данной группы микробов заходят в состав так нарекаемой условно-патогенной флоры, то есть наличествуют в организме лица непрерывно, однако при творении некоторых критериев смогут делаться первопричиной воспалительного процесса.

Великое число кокковой флоры населяет кишечник, дерматологические покровы, влагалище у девушек. Порядочно вырастает число сих микробов в вагинальном секрете девушки после того, как у нее уменьшится либо останавливается выработка эстрогенов — гормонов яичников, которые содействуют творению критериев, подходящих для размножения лактобактерий. Лактобактерии — это природные антагонисты кокков, и при убавлении численности первоначальных почаще только возрастает количество другых.

В норме в влагалище здоровой девушки выявляются подобные агенты кокковой флоры, как:

  • пептококки;
  • пептострептококки;
  • эпидермальный кокк;
  • некрофагный кокк;
  • пшеничный кокк;
  • бактерия варианс;
  • стрептококки группы В;
  • серповидноклеточный пневмококк;
  • травяной пневмококк.

Вероятно установление и иных микробиотов. До этих времен, покуда их число некординально, а иммуннентная система организма справляется с собственными функциями, деятельного взросления и размножения микробов не выходит. Удерживается баланс микрофлоры. Однако при срыве сего баланса развертывается воспалительный процесс, признаки какого вымогат девушку устремиться за через к доктору. Нагноение в исходном случае ходит неособенный нрав, то имеется возбуждается не эпидемиологически страшными микроорганизмами (пример, переходящими сексуальным путем), а избитой флорой — то имеется микробиотами, какие наличествуют в организме непрерывно.

Посылами для вырабатывания неспецифического воспаления влагалища — кольпита — предназначаются:

  1. Гормонные срыва. Они смогут быть первопричиной убавления количества лактобактерий и иных агентов нужной флоры . Непрямым свойством гормонного расстройства работает случайный месячный курс.
  2. Всеобщие соматические болезни, особо заразительные. Они приводят к обессиливанию иммуннентной системы, что представляется посылом для активизации условно-патогенной микрофлоры.
  3. Машинные дефекты склизкий слоя влагалища, какие ослабляют его хаые машины.
  4. Неразумное применение противобактериальных средств, какое приводит к срыву микробиоценоза влагалища и следующей активизации избитой флоры.
  5. Неисполнение условий собственной гигиены, что делает подходящие условия для взросления и размножения условно-патогенных и болезнетворных микробов. Специальной обильной кругом для микробов представляются месячные выделения, потому в время менструации спрашивается особо скрупулезное воплощение аккуратности внешних сексуальных организаций. В некоторой ступени срыву баланса микрофлоры влагалища и увеличению болезнетворных микробов содействует неразумное применение вагинальных тампонов.
  6. Аллергические ответа. Смогут выяснять при применении некоторых средств собственной гигиены, при ношении небиологического белья.

Неспецифическое нагноение сможет выяснять и у мужиков, в этом случае, когда его сексуальная сожительница мучается неспецифическим кольпитом.

Для постановки диагноза врач-гинеколог обманывает опрос девушки, выясняя, какой-никакие присутствуют индивидуальные признаки болезни. Как закон, девушка предъявляет жалобы на:

  1. малохарактерный нрав вагинальных выделений: они стают больше изобилующими, меняют цвет (зачастую покупают острогнойный оттенок), сопутствуются ненавистным ароматом;
  2. дискомфорт в области влагалища и внешних сексуальных организаций (зуд, жжение);
  3. чувство напряженности, тяжести внизу животика;
  4. болезнь при сексуальном акте.

При осмотре доктор обнаруживает великое число перемененных в расцветке вагинальных выделений. Склизкий оболочка преддверия и наиболее влагалища сможет купить ярко-красный, пурпурно-малиновый оттенок. Вероятно установление мелкоточечных кровоизлияний.

Значительно обдумывать, что процесс сможет ходить и постоянный нрав. Изображенная головка характерна заостренной формации, а при постоянный течении заболевания целиком симптоматика делается сровненной.

Главным способом диагностики в истиннее время представляется малое изучение мазков вагинального охватываемого.

Мазки доктор хватит в время беспристрастного осмотра и причиняет их на настоящие стекла. После высушивания и окраски рентгенолаборант подсчитывает число различных вариантов микробов и клеток в презентованом препарате. Великое число лейкоцитов, клеток слущенного эпителия и изобилующей кокковой флоры в мазке работает базой для постановки диагноза “неспецифический кольпит”.

Взгляды действенного исцеления

После постановки диагноза доктор устанавливает более действенное гидротерапия. Весьма отлично, когда для выбора лучшей терапии кокки в мазке вагинального охватываемого смогут быть проверены на степень впечатлительности к различным группам противобактериальных веществ. С данной мишенью утилизируется бактериологический засев охватываемого влагалища на обильную круг. После взросления колоний на различные опыта продукта причиняются некоторые варианты лекарств, и по ответа микробов обнаруживается ступень их восприимчивости к этому продукту. Оформляется антибиотикограмма, на основании какой доктор и устанавливает гидротерапия.

Противобактериальные вещества — главное лекарство, какое дозволяет влиять на первопричины появления воспаления, то имеется на активизировавшихся агентов микрофлоры влагалища. Смогут предназначаться лекарства для целого использования (в варианте таблеток и растворов для инъекций) и для местного влияния (в варианте влагалищных свеч и таблеток). Благоволится комплекс 2 вариантов веществ.

Особо назначаются антигистаминные вещества, какие подсобляют ликвидировать признаки заболевания, и иммуномодуляторы, побудительные работоспособность иммуннентной системы.

После исцеления многие профессионалы советуют проводить курс исцеления пробиотиками, что содействует возобновлению вагинальной флоры. Пробиотики — это предотвращение молочницы и иных грибковых болезней, какие смогут рскручиваться после заканчивания противобактериальной терапии.

Вероятно гидротерапия кольпита без использования противобактериальных веществ, то имеется при поддержки обеззараживающих растворов. В данном случае влагалище спринцуется веществом антисептика (в частности гидрофитным веществом хлоргексидина), после что в влагалище впрыскивается пробка, напоенный кашей лактобацилл. Лактобациллы убивают инфекцию, остальную после обеззараживающего раствора. Курс исцеления сочиняет 7 — 10 суток.

При происхождении неспецифического кольпита на фоне гормонного дисбаланса нужно проводить события, командированные на коррекцию гормонного фона. Так, девушкам в предклимактерическом времени либо климаксе назначаются эстрогенсодержащие вещества, а девушкам репродуктивного возраста вероятно цель гормонных контрацептивов. Удаление первопричины срыва баланса флоры — один из граней профилактики вероятных рецидивов заболевания.

Различные представители рода стрептококков мирно сосуществуют в человеческом организме . При нормальном, здоровом состоянии стрептококки в мазке у мужчин не являются признаком патологического процесса.

Нормальная микрофлора

Направление на микробиологический посев и выявление состава микрофлоры мочеполовых путей у мужчин доктор дает в случае, если появляются симптомы раздражения в уретре. При обычном, здоровом состоянии вряд ли кто-то из представителей сильного пола обратиться с подобной просьбой к врачу.

Микробный пейзаж нормальной мужской микрофлоры представлен следующими микроорганизмами:

  • стрептококками;
  • пептококками;
  • бациллярными представителями;
  • микрококками;
  • немного стафилококков;

Количество и соотношение каждого представителя указывает на здоровье мужской мочеполовой системы. Появление патогенных микроорганизмов или существенный рост количества какого-либо из участников нормального биоценоза сообщает о нарушении иммунитета или заболевании этого локуса.

Мазок берется после специальной подготовки, стерильным тампоном. После чего доставляется в лабораторию не позднее двух часов с момента взятия анализа. Самую большую долю в нормальном составе микрофлоры имеет пептококк, который также является стрептококком, только не имеющим патогенных свойств. Он может насчитывать число колониеобразующих единиц (КОЕ) в результатах до 10 в 5 степени от общего числа микроорганизмов.

Отсутствие патогенных представителей микроорганизмов, таких как гонококк, трихомонада, присутствие нормальных представителей микрофлоры в приемлемых количествах свидетельствует об отсутствии дисбактериоза мочеполовой системы и нормальном состоянии местного иммунитета.

Наличие стрептококка в мазке

Если мазок показал стрептококк на повышенном уровне, при этом присутствуют симптомы раздражения, инфицирования, нагноения, то можно предположить, что возникла именно стрептококковая инфекция. Упомянутые выше пептококки являются аналогами лактобактерий в нормальном женском биоценозе. Пептококки также представляют стрептококки, только способствующие восстановлению, поддержанию рН на нормальном уровне.

Возрастание доли стрептококков других видов, в том числе патогенных, сообщает о наличии источника инфекции в организме человека или воспалительном процессе непосредственно в месте исследования. Причины возникновения стрептококк агалактия в мазке из уретры могут быть различными:

  • ослабленный иммунитет;
  • несоблюдение гигиены половой жизни;
  • пренебрежение личной гигиеной;
  • прием антибактериальных препаратов;
  • инфекции, передающиеся половым путем.

Наличие очагов хронической инфекции в организме, таких как ангина, фарингит может провоцировать различные болезни, которые вызывает стрептококк у ребенка или у взрослого в других органах или системах. Особенно это проявляется при ослаблении иммунитета при переохлаждениях, гиповитаминозах, хронических заболеваниях, например, сахарный диабет , недостаточность щитовидной железы.

Легкомысленное отношение к половым контактам и личной гигиене приводит к тому, что стрептококки начинают активно размножаться в половых путях под влиянием нарушенного биоценоза, при создании условий повышенной колонизации. Мазок в этом случае укажет на стрептококк как ведущий микроорганизм, что означает причину заболевания.

Антибактериальные препараты действуют не только в точке их приложения, но на любой микроорганизм. Поэтому прием антибиотиков во время лечения инфекционных заболеваний любой локализации необходимо прикрывать пребиотиками, пробиотиками, противогрибковыми средствами.

Попадание на слизистую возбудителей половых инфекций также приводит к нарушению местного иммунитета, дополнительному обсеменению стрептококками.

Симптомы

Чаще всего размножение стрептококка в мочеиспускательном канале у мужчин вызывает симптомы баланита и баланопостита. Головка полового члена воспалена, имеет гиперемированный вид. Крайняя плоть утолщена, отечна, на ней могут быть высыпания в виде мелкозернистых, красных пузырьков. Такие же папулёзные элементы покрывают слизистую полового органа.

Часто эти явления сопровождает симптом слипания отверстия уретры, что затрудняет мочеиспускание. Несоблюдение гигиенических процедур приводит к распространению заболевания на кожу промежности. Она может покрываться микротрещинами, зудеть, появляется чувство жжения в паху.

Обильные высыпания, раздражение сопровождается зудом, жжением не только на коже полового члена, но и по ходу уретры. Во время мочеиспускания больной чувствует боль, дискомфорт. Болевые ощущения могут распространяться на подвздошную область. Воспалительные заболевания мужской половой сферы стрептококковой природы редко сопровождаются симптомами общей интоксикации.

Скорее подобную клиническую картину могут показывать заболевания верхних дыхательных путей, которые вызывает стрептококк. Это связано с тем, что ангина, фарингит и другие подобные патологии дают возможность стрептококку дессеминировать с током крови и лимфы по организму.

При вышеуказанных заболеваниях, помимо местного воспалительного процесса, активно проявляют себя общая реакция организма:

  • высокая гипертермия;
  • слабость;
  • тошнота, потеря аппетита, рвота.

Наличие в организме очага хронической инфекции: тонзиллита, фарингита, синусита стрептококковой этиологии – весьма весомый фактор риска возникновения патологий других органов и систем. Особенно это актуально при ослаблении иммунитета, авитаминозах, серьезных соматических заболеваниях.

У детей стрептококковые инфекции мочеполовых путей возникают при отсутствии должного ухода, условий для личной гигиены. В группу риска попадают дети, которые часто лечатся в стационарах, где имеют возможность заразиться стрептококками – возбудителями внутрибольничных инфекций. Такие микроорганизмы обладают множественной устойчивостью к различным антибактериальным препаратам.

Лечение

Стрептококк продолжает сохранять хорошую чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда. Однако, рекомендовано использовать для терапии инфекций половых органов комбинацию препаратов двух фармакологических групп. Предпочтение отдают аминогликозидам, макролидам, добавляя к ним показанный в таких случаях антибиотик пенициллиновой группы.

Другим терапевтическим направлением лечения является восстановление микрофлоры. Для этого необходимо назначение пребиотиков и пробиотических препаратов.

К пребиотикам относятся препараты, содержащие продукты жизнедеятельности полезных микроорганизмов, например, Хилак форте. Это необходимо для создания благоприятных условий размножения представителей полезной флоры, одновременно препятствия жизнедеятельности патологических микроорганизмов.

Пробиотики содержат микроорганизмы, заселяющие естественные локусы. Они способствуют нормализации водородного показателя рН слизистой оболочки органов мочеполовой системы, выработке витаминов группы В, препятствуют заселению кишечника и других биоценозов патогенными микроорганизмами. Это такие средства, как Линнекс, Лактовит форте.

Назначение нестероидных средств против воспаления поможет преодолеть симптомы общей интоксикации, явлений местного отека, покраснения. Мочеиспускание становится безболезненным, исчезает жжение или зуд.

Для скорейшего устранения местных явлений необходимо назначать ванночки с антимикробными препаратами, противовоспалительными отварами трав. Половые контакты должны отсутствовать на протяжении всего срока лечения. Это необходимо для обеспечения эффективности терапевтических мероприятий , также предохраняет от вторичного заражения.

Обычно увеличивается кокковая флора в мазке у женщин при снижении иммунной защиты стенок влагалища и при нарушении синтеза эстрогенов.

Упомянутые гормоны яичников способствуют размножению лактобактерий, природных антагонистов кокков. Как только количество лактобацилл уменьшается, кокковая флора начинает интенсивно развиваться.

В ходе проведения анализа в мазке у женщин обнаруживают, помимо здоровых микроорганизмов – лактобацилл, и патогенные бактерии.

Во влагалищной микрофлоре обитает примерно сорок видов микроорганизмов, но именно лактобактерии сдерживают их рост.

Мазок на флору позволяет определить количество кокков, содержащихся на слизистой оболочке половых органов.

Если по лабораторным результатам в сданном женщиной мазке патогенные бактерии превышают количество здоровых микробов, то это является признаком развития в организме воспалительного процесса.

В норме микрофлора влагалища должна состоять из кислой среды, которая способна защитить половые органы от проникновения возбудителя инфекции.

Убывание кислотности идет на пользу условно-патогенным бактериям, в том числе и кокковой флоре.

Происходит изменение кислотно-щелочного баланса, что ведет к дисбактериозу, который чаще всего диагностируется одновременно с воспалением.

После выявления причин, спровоцировавших воспалительный процесс, доктор назначает лечение, при этом выбор лекарственных препаратов зависит от вида патогенных бактерий, которые на момент болезни преобладают в микрофлоре влагалища:

  • гонококки;
  • стрептококки;
  • энтерококки;
  • стафилококки.

Гонококки – заражение происходит при половом акте, бактерии способствуют развитию серьезной патологии в мочеполовой системе и внутренних половых органах.

Развиваясь, воспалительный процесс захватывает шейку и придатки матки, мочеиспускательный канал и прямую кишку.

В мазке, сданном на анализ, гонококки должны полностью отсутствовать – их наличие будет говорить о венерическом заболевании с названием гонорея.

Стрептококки – относятся к грамположительному виду микроорганизмов, их тоже не должно быть в мазке, сданном на флору. Единичные экземпляры не представляют опасности для здоровья.

Условно-патогенными бактериями считаются и энтерококки, средой обитания этих микроорганизмов является ЖКТ, но если их обнаруживают во влагалищном мазке на флору, то данный фактор говорит о патологических изменениях органов малого таза.

Нормы и причины отклонения

У здоровой женщины влагалищная микрофлора состоит из 95 % лактобактерий – в кругу медиков их еще именуют палочками Дедерлейна.

Учитывая данную цифру, можно сделать вывод, что норма кокков в мазке не должна превышать 5 %.

Поэтому о плохом состоянии влагалищной микрофлоры начинают говорить, если кокки наблюдаются в мазке везде. При этом содержание эпителиальных клеток и лейкоцитов тоже будет превышать допустимую норму.

Кокковая флора преобразовывает кислую среду влагалища в щелочную.

В данном случае степень патологических изменений разделяют на три вида:

  • кислотность pH 5,0 – указывает на слабую кислую среду;
  • не более pH 7,0 – нейтральная микрофлора;
  • не выше pH 7,5 – щелочная флора.

При самых незначительных изменениях во влагалищной флоре нейтральная среда приближается к щелочной, что говорит об интенсивном росте грамположительных диплококков и уменьшении количества лактобацилл ацидофильного вида.

Кокки могут полностью занять место лактобактерий, в итоге микрофлора влагалища приобретет ярко выраженный щелочной характер.

В процессе лабораторного исследования мазка на кокковую флору есть возможность определить раннюю стадию дисбактериоза и начало воспалительного процесса.

Если в мазке преобладают кокковые бактерии, то данный фактор может являться признаком таких патологий? как эндометрит или эрозия, которые носят затяжной характер.

Обильная кокковая флора отрицательно влияет на организм беременной женщины – при отсутствии лечения возникает воспаление, которое быстро распространяется на близлежащие внутренние органы.

Если инфекция из влагалища начинает сразу распространяться вверх к матке, то такое положение может навредить плоду. В данном случае врач старается подобрать максимально безопасное лечение.

Увеличение уровня кокков в мазке может происходить по нескольким причинам, самые распространенные из них (касаются как девушек, не имеющих половой связи, так и состоявшихся женщин) – нарушения правил ухода за наружными половыми органами и редкая смена гигиенических прокладок.

Спринцевания медицинскими препаратами без показаний врача и длительный прием антибиотиков тоже ведут к увеличению уровня кокковой флоры во влагалищной среде.

Симптомы и диагностика кокковой флоры

То, что во влагалищной среде вырос уровень кокковых бактерий, женщина может заметить по определенным симптомам, после чего не откладывая, ей стоит обратиться к врачу.

Характерными признаками кокковой флоры являются обильные выделения из влагалища – не заметить их невозможно, в конкретных случаях они появляются даже на половых губах. Большие фрагменты слизи можно наблюдать на туалетной бумаге и ежедневных прокладках.

Если измененную кокками флору не лечить, то со временем выделения начнут менять свою консистенцию, станут густыми и вязкими.

Слизь перестанет быть прозрачной и приобретет бело-молочный оттенок или желтоватый цвет. При этом из половых органов будет исходить присущий кокковой инфекции неприятный запах, который не исчезает даже после гигиенических процедур.

Неясные боли внизу живота, ощущение зуда и жжения в половом органе – все эти факторы свидетельствуют об острой стадии развития заболевания.

После обращения с указанными симптомами в больницу пациентке в обязательном порядке назначают мазок на кокковую флору.

Забор биологического материала выполняется с помощью медицинского шпателя – во время процедуры пациентка находится на кресле.

До взятия мазка на кокковую флору нельзя спринцеваться и использовать для интимной гигиены средства на щелочной основе.

Мазок на кокковую флору берут из разных частей половой системы:

  • шейки маточного канала;
  • влагалищного свода;
  • мочеиспускательного канала.

Собранный материал переносят на предметное стекло и отправляют в лабораторию на исследование.

В ходе лабораторного анализа собранный материал подсушивают и окрашивают, что позволяет выявить вид и количество микроорганизмов. У здоровых пациенток кокковая флора минимальна.

Если уровень кокковых бактерий в мазке превышает допустимую норму, при этом их дополнением является слущенный эпителий и значительное количество лейкоцитов, то, скорее всего, так дает о себе знать неспецифический кольпит.

В мазке на кокковую флору могут быть обнаружены дрожжеподобные грибки, трихомонада, гонококки, ключевые клетки и гарднерелла, что будет говорить о том, что причиной нарушения вагинальной среды стали другие факторы.

Составить эффективную схему лечения врач сможет только после диагностирования патологии и выявления ее возбудителя.

Как убрать кокковую флору?

Нормализовать микрофлору влагалища при дисбактериозе можно с помощью антимикробных средств, которые продаются в аптеке в виде вагинальных свечей или таблеток.

Но от кокковой флоры просто так не избавиться – чаще всего для ее устранения применяются антибактериальные препараты.

На данный момент для подавления кокковой инфекции назначают:

  • Метронидазол – выпускается в форме геля, таблеток и вагинальных свечей;
  • Клиндамицин – аналог Линкомицина, реализуется в капсулах, в форме геля и свечей.

Помимо антибиотиков и противомикробных препаратов, при кокковой флоре назначают витаминные комплексы и иммуностимулирующие средства, последние желательно применять в форме свечей.

Иммуностимуляторы помогут нормализовать микрофлору путем повышения иммунитета влагалищных стенок.

Если патология половых органов сопровождается зудом в промежности, то для снятия подобных симптомов назначают антигистаминные препараты, такие как Зиртек и Цитрин.

С целью профилактики грибковых инфекций и восстановления микрофлоры приписывают пробиотики.

Лечение кокков антибиотиками в редких случаях применяется для восстановления микрофлоры влагалища у беременных женщин.

Антибиотикотерапия проходит под контролем врача, более щадящим вариантом лечения считается спринцевание антисептическими растворами, например, хлоргексидином.

Нормализовать влагалищную микрофлору и подавить кокковую инфекцию помогают спринцевания травяными отварами. Эффективного воздействия стоит ожидать от аптечной ромашки, календулы и чистотела.

С целью уничтожения кокковой инфекции во влагалище вводят тампоны, пропитанные лактобациллами. Подобную терапию следует проводить не менее 1,5 – 2 недели, но, конечно же, с разрешения врача.

Если в мазке, взятом на кокковую флору, присутствуют фрагменты слизи, то данный фактор является симптомом развития кольпита или дисбактериоза.

Слизистые выделения сами по себе не считаются признаком заболевания, но в сочетании с кокковой микрофлорой свидетельствуют о развитии неспецифической формы кольпита.

Чаще всего такая патология развивается по причине нарушения гормонального фона.

С учетом этого пожилым пациенткам и женщинам в период климакса назначают еще и препараты, содержащие эстроген. Пациенткам детородного возраста приписывают гормональные контрацептивы.

В организме человека в симбиозе с ним «проживают» бактерии в огромном количестве. Среди этого многообразия отдельно когортой выделяются мелкие (одноклеточные) шароподобные бактерии – кокки. Некоторые из них идеально сферичные, другие имеют немного вытянутую форму.

Описание

В определенном количестве шароподобные бактерии кокки присутствуют в организме здорового человека и относятся к условно-патогенным микроорганизмам. В малых количествах они могут быть даже полезны, но при активном размножении становятся опасными, так как вызывают острый воспалительный процесс.

Классифицируют по типу структуры колоний, потому она типична для некоторых видов бактерий:

  • Сложенные грудой клетки называют стафилококками. К ним относятся пептококки, микрококки и другие бактерии.
  • Сложенные цепочкой клетки принято называть стрептококками. К ним относят пептострептококки, энтерококки и другие.
  • Бактерии, составляющие пары, называют диплококками. К ним относят пневмококки, гонококки и менингококки.
  • Уложенные по 4 клетки бактерии именуют тетракокками.
  • Бактерии, которые сложены вместе по 8016 клеток принято называть сарцинами.

Большинство описываемых бактерий делятся в определенной плоскости. Стафилококки же, делясь беспорядочно, образуют колонии, похожие на гроздь винограда. Среди них много патогенных штаммов, вызывающих серьезное гнойное воспаление.

Кокки в мазке

Во влагалище женщины «квартирует» несколько совершенно разных видов микроорганизмов. Основными считаются:

  • Бифидобактерии.
  • Ацидофильная флора (лактофлора, палочки Дедерлейна).
  • Пептострептококки.

В норме подавляющее большинство микроорганизмов должны составлять ацидофильные бактерии. Благодаря лактофлоре, а также бифидобактериям, влагалищная среда неблагоприятна для размножения вредоносных микроорганизмов. Эти бактерии выполняют роль не только защитников – они являются частью неспецифического иммунитета организма женщины и регулируют обменные процессы.

Присутствие некоторого количества грамположительных кокков в исследуемом материале не является патологией. Лечение в этом случае не требуется. Грамотрицательных коккобактерий быть не должно вовсе. Обнаружение большого количества этих микроорганизмов требует внимания женщины и ее лечащего врача.

Если по какой-то причине лактобактерий становится меньше, происходит защелачивание влагалищной среды, в которой активно размножаются диплококки. В результате среда становится еще более щелочной, палочки Дедерлейна погибают, и всевозможная патогенная флора живет и процветает. В мазке обнаруживается обилие коккабактерий, и требуется дополнительное обследование.

В непролеченном состоянии эта микрофлора может привести к серьезным воспалительным процессам, стать причиной эрозивных изменений шейки матки. Если процесс хронизирует, то он приводит и к спаечным изменениям, и к эндометриозу, и к другим крайне неприятным для женщины последствия. Особенно опасно размножение патогенной и условно-патогенной микрофлоры во время вынашивания ребенка. Микроорганизмы могут распространиться на мочеиспускательный канал и подняться к мочевому пузырю и почкам или обсеменить прямую кишку, вызывая серьезное недомогание у будущей мамы.

Патогенные кокки в мазке при беременности опасны тем, что эта флора может проникнуть в матку, обсеменить плаценту и плод.

Это может стать причиной тяжелых осложнений беременности: фетоплацентарной недостаточности, замирания беременности, задержки развития, внутриутробной гипоксии и даже гибели плода.

Оценка мазка

Забор материала для исследования влагалищной среды, или мазок, является обязательным исследованием в гестационном периоде. При беременности организм женщины вырабатывает большое количество гормонов. А гормоны – это естественные стимуляторы роста микроорганизмов, в том числе патогенных и условно-патогенных. Поэтому даже если до беременности мазок был достаточно хорошим, после зачатия проверка состояния влагалищной среды обязательна.

В гинекологии и акушерстве изучение мазка позволяет оценить чистоту влагалища. В норме до 95% обнаруживаемых бактерий должны приходиться на ацидофильную микрофлору. Остальные – это бифидобактерии и в небольшом количестве условно-патогенная микрофлора (споры грибков Кандида, некоторые виды стрептококков, гарднерелла и другие).

В гестационном периоде акушер-гинеколог несколько раз берет мазок с целью проверить чистоту влагалища. В ее оценке выделяют 4 степени:

  1. Женщина здорова, среда ее влагалища кислая, преобладает лактофлора. В поле зрения обнаруживается небольшое количество форменных элементов (лейкоцитов) и эпителиальных клеток.
  2. В этом случае среда остается кислой, но обнаруживаются условно-патогенные бактерии в малых количествах, небольшое количество клеток эпителия и лейкоцитов. Среда становится умеренно-щелочной.
  3. Характеризуется хрупким равновесием между условно-патогенными микроорганизмами и лактобактериями, с ущемлением последних. В этом состоянии уже требуется терапия.
  4. Для этой степени характерно присутствие в мазке больших количеств эпителиальных клеток, лейкоцитов и шароподобных бактерий. Ацидофильных бактерий остается очень мало или они вообще не обнаруживаются. Среда щелочная, непригодная для жизни лактобактерий. Требуется срочное лечение.

Расшифровкой результатов должен заниматься специалист. Но общее понимание картины каждая будущая мамочка может получить. Зная, что присутствие эпителиальных клеток сверх нормативов в мазке – это признак воспалительного процесса, она уже понимает, что ей нужно дообследоваться для уточнения диагноза. При обилии лейкоцитов в мазке воспалительные процессы протекают остро и требуют скорейшего вмешательства.

Если чистота влагалища соответствует 1–2 степени, то коккобактерии должны полностью отсутствовать в уретральном канале. Если это не так, у женщины развивается дисбиоз влагалища. Лечение может быть необходимым.

Обнаружение большого количества трихомонад, гарнерелл, грибковых колоний, гонококков при малых количествах лактобактерий свидетельствует о развитии соответствующего заболевания. Терапия нужна как можно быстрее.

Симптомы

Симптомы активного роста коккобактерий ощутимы, но не настолько специфичны, чтобы женщина могла отличить кокковый вагиноз от гарднереллеза или той же молочницы. К основным признакам развития инфекции относят:

  • Жжение.
  • Обильные выделения.
  • Болезненность при мочеиспускании.
  • Неприятный запах из вагины.
  • Тянущие боли внизу живота.
  • Боль при половом акте.

Выделения при бактериальном вагинозе обычно слизистые, в тяжелых случаях слизисто-гнойные (зеленого или желта-зеленого цвета). Запах специфический, иногда настолько резкий, что женщина может сама его ощущать без усилий. При параллельном развитии колоний гарднерелл запах становится еще более интенсивным. Он усиливается при использовании моющих средств для подмывания, имеющих щелочную среду и при половом акте. Запах становится похожим на амбре от несвежей рыбы.

Причины

Определившись с тем, что это такое – кокки в мазке, насколько это опасно, остается понять, почему во влагалищной среде размножаются эти бактерии. И как это можно откорректировать.

К самым «популярным», то есть чаще всего встречающимся этиологическим факторам относят:

  • Длительную, интенсивную или бесконтрольную антибиотикотерапию.
  • Частые необоснованные микроспринцевания.
  • Неразборчивые половые связи.
  • Начало сексуальной жизни до полного полового созревания.
  • Незащищенный секс инфицированным партнером.
  • Использование для самоудовлетворения грязных предметов (рук).
  • Ношение давящего узкого белья.
  • Ношение нижнего белья из синтетики.
  • Частые или сильные переохлаждения.
  • Дисбактериоз кишечника.
  • Недостаточная или редкая интимная гигиена.
  • Диета с содержанием большого количества сахара и углеводов.

Последний пункт некоторые специалисты оспаривают. С этим можно согласиться, если женщина имеет крепкое здоровье. Одним лишним тортиком влагалищную среду трудно нарушить. Но если есть какие-либо другие предрасполагающие факторы, постоянные погрешности диеты могут послужить «последней каплей » и привести к баквагинозу.

Роль спускового крючка могут сыграть и постоянные стрессы.

Лечение

Лечить баквагинозы или вульвовагиниты нужно обязательно. Тем более в период беременности. Но выбирать терапевтические методы, меры и конкретные лекарственные средства должен только ваш врач. Терапия во многом будет зависеть от гестационного срока.

На любом сроке женщине нужно исключить ношение синтетического и узкого белья. Регулярно подмываться. Желательно специальными средствами, содержащими лактобактерии. Можно мыться с помощью отваров трав, например, ромашки.

На ранних сроках могут назначаться разрешенные влагалищные антисептики (Бетадин, Хлоргексидин). Начиная со второго триместра (20 неделя) терапия может быть более серьезной:

  • Местные средства санации (Панавир Инлайт либо Макримор Комплекс).
  • Препараты, содержащие интерферон (Виферон).
  • Антибактериальные средства, к которым чувствительны обнаруженные бактерии.

Лечение антибиотиками проводится только при необходимости, если другая терапия была неэффективна. Спринцевания, которые обычно рекомендуют при баквагинозах, в период беременности ни в коем случае не стоит делать.

Профилактика

Профилактические меры сводятся к гармонизации половой жизни, уходу за половыми органами и общим мерам по поддержанию иммунитета. В эту группу относят:

  • Выбор постоянного партнера.
  • Отказ от мастурбаций.
  • Недопущение травматизации половых органов.
  • Использование барьерных контрацептивов (презерватив).
  • Грамотная гигиена половых органов.
  • Отказ от узкого и ненатурального белья.
  • Соблюдение график профилактических медосмотров.

Общее состояние организма тоже имеет немаловажное значение. Диета, физическая активность , закаливание – все, что идет на пользу организму в целом, идет на пользу и влагалищной микрофлоре.

Что делать, если при лабораторном исследовании обнаружили стафилококк в моче? Это, пожалуй, самый распространенный микроб, который создает трудности при лечении, так как он быстро развивает устойчивость ко многим противомикробным медикаментам. Проникает патогенный микроорганизм, которым является стафилококк, в организм двумя путями — через уретру или через кровь от инфицированных очагов. При несвоевременном лечении происходит его активное размножение и больной начинает наблюдать соответствующую симптоматику.

Разновидность болезнетворного микроорганизма

Прежде чем определить, почему в организме происходит стафилококковое поражение, необходимо ознакомиться с основными видами данного патогенного микроорганизма. Таким образом, в медицине выделяют следующие его разновидности:

  • Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк) — название микроорганизма произошло от слова «эпидермис», что означает поверхностный кожный слой. Он приживается на всевозможных слизистых оболочках и на гладкой части кожного покрова. Эпидермальный стафилококк опасен воспалением эндокарда, заражением крови, развитием конъюнктивита и гнойного инфицирования ран.
  • St. saprophyticus (стафилококк сапрофитный) — считается наиболее безобидным и в основном обитает на стенках мочевого пузыря и кожных покровах возле гениталий. Сапрофитикус вызывает уретриты и циститы.
  • Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк) — является наиболее патогенным для человека и может спровоцировать воспалительные процессы практически по всему организму. St. aureus получил свое название благодаря способности проявлять золотистый пигмент.
  • St. haemolyticus (гемолитический стафилококк) — данные патогенные микроорганизмы являются источником ангин, тонзиллитов и воспалений слизистой оболочки органов дыхательной системы.

Причины появления стафилококка в анализах мочи

Снижение иммунитета может стать причиной появления патогенных микроорганизмов.

Наличие в моче стафилококка может возникнуть по следующим причинам:

    Как известно, патогенные микроорганизмы присутствуют на поверхности кожи у каждого человека, но стоит иммунной системе ослабнуть, как они активизируются и «нападают» на органы.

  • Заражение от инфицированных больных. При контактировании с человеком, у которого имеются открытые гнойные ранки или диагностировались ангина, пневмония, риск заражения увеличивается.
  • Аллергические реакции.
  • Пренебрежение личной гигиеной.
  • Сахарный диабет или нарушение в работе гормональной системы.
  • Употребление антибиотиков на протяжении длительного времени.
  • Частые и регулярные стрессы.
  • Переохлаждение, в результате которого простудились верхние дыхательные пути.
  • Злоупотребление спиртосодержащими напитками, курение.

Симптомы наличия стафилококкового поражения

В зависимости от местонахождения очага с инфекцией определяется выраженность симптомов стафилококка. Однако существует несколько общих признаков, по которым можно заподозрить в организме стафилококковое поражение. К таковым относятся:

  • повышение отметок на термометре до 40-ка градусов Цельсия;
  • регулярные головные боли;
  • общая слабость и упадок сил.

Если больной наблюдает сильный насморк, грубый кашель и дискомфорт при мочеиспускании, то вполне вероятно, что анализ на стафилококк покажет наличие в моче его эпидермальный тип. Сбой в работе органов дыхательной системы, ухудшение аппетита, проблемы с сердцем будут свидетельствовать о стафилококке ауреус. Если пройти диагностическое обследование, то золотистый стафилококк будет обнаружен точно.

Диагностика и нормы

Общий анализ крови поможет подтвердить диагноз пациента.

Чтобы подтвердить наличие в организме патогенных микроорганизмов, необходимо пройти специальную диагностику, которая включает в себя мазок из входной части женских половых органов и зева, общий анализ крови, . На примере женщин в положении, сдавших бактериологический посев, его расшифровка выглядит таким образом:

  • У беременных норма стафилококка в моче —
  • При показателе от 1000 до 100000 КОЕ/мл — требуется повторное проведение исследования.
  • Если анализ на стафилококк показал больше 100000 КОЕ/мл, то у беременной в организме имеется инфекционно-воспалительный процесс.

Может возникнуть менингит при стафилококке.

Если при лабораторном исследовании мочи был выявлен стафилококк ауреус, то следует незамедлительно начать лечение, иначе атака патогенного микроорганизма может привести к серьезным осложнениям. В таком случае больному грозит:

  • сепсис;
  • дерматит тяжелой формы;
  • перитонит;
  • поражение оболочки сердечной мышцы;
  • менингит;
  • тромбофлебит;
  • неврологические нарушения.



Источник: www.nou-mo.ru


Добавить комментарий