Температура при желчнокаменной болезни

Температура при желчнокаменной болезни

Человечеству с древних времен известно о желчнокаменной болезни (ЖКБ). Огромное количество книг и статей посвящено этому недугу. Несмотря на это, многие люди не знают, какая помощь должна оказываться больным во время приступа ЖКБ. Какие симптомы характерны для него, что можно сделать для человека, какие препараты могут помочь? Это вопросы, в которых стоит разобраться.

Содержание статьи:

Что такое ЖКБ?

Приступ желчнокаменной болезни (симптомы, первая помощь рассмотрены в статье) — достаточно актуальная тема, ведь ЖКБ является распространенным недугом. При названном заболевании в желчных протоках и желчном пузыре скапливаются камни. Они бывают холестериновыми и пигментными. Первые из них являются наиболее часто встречаемыми. Состав холестериновых камней включает в себя холестерин, муцин, билирубинат, фосфат, карбонат и пальмитат кальция, а также другие субстанции.

Пигментные камни подразделяются на черные и коричневые. Черные структуры в основном обнаруживаются в желчном пузыре. Они формируются из билирубината кальция и иных соединений билирубина, кальциевых солей карбоната и фосфата, муцина, прочих субстанций. Коричневые камни чаще всего выявляются в желчных протоках. Эти структуры состоят из кальциевых солей неконъюгированного билирубина с включением холестерина, протеина.

Фото 0

Факторы риска

Недуг, при котором могут проявиться симптомы приступа желчнокаменной болезни, возникает по различным причинам. Один из факторов риска — это женский пол. Статистика свидетельствует, что у представительниц прекрасной половины человечества названное заболевание развивается гораздо чаще, чем у мужчин. Еще один не менее важный фактор риска — возраст. Желчные камни обнаруживаются у многих людей после 60 лет.

Заметную роль в увеличении частоты желчнокаменной болезни играет ожирение. У слишком полных людей продуцируется желчь, перенасыщенная холестерином. Еще один весьма значимый фактор — беременность. У женщин, находящихся в положении, повышается уровень эстрогенов. Из-за этого усиливается секреция холестерина в желчь.

Другими факторами риска, из-за которых возникает желчнокаменная болезнь (приступ), являются:

  • быстрое и существенное уменьшение массы тела;
  • диабет;
  • парентеральное питание;
  • заболевания тонкой кишки;
  • прием пероральных контрацептивов.

Фото 1

Бессимптомная и диспептическая формы заболевания

Полезная статья? Поделись ссылкой

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

У некоторых людей в желчном пузыре имеются камни, но больные при этом не предъявляют никаких жалоб. Такая форма заболевания называется бессимптомной (латентной). Специалисты ее рассматривают как период течения ЖКБ, ведь, по статистике, примерно через 10 или 15 лет у 30-50 % людей возникают симптомы недуга и осложнения.

Еще одна форма желчнокаменной болезни — диспептическая. Больные люди жалуются на функциональные расстройства деятельности ЖКТ. Наблюдаются следующие симптомы (они возникают, как правило, после приема пищи, особенно если были употреблены жареные, жирные, острые блюда, алкогольные напитки):

  • чувство тяжести в эпигастрии и правом подреберье;
  • горьковатый привкус в ротовой полости;
  • изжога;
  • избыточное скопление газов в кишечнике;
  • неустойчивый стул.

Фото 2

Печеночная (желчная) колика

Бессимптомная и деспептическая формы желчнокаменной болезни являются не единственными. Специалисты также выделяют печеночную (желчную) колику. Это наиболее частая клиническая форма заболевания. Она выявляется у 75 % больных людей, страдающих ЖКБ.

Для печеночной (желчной) колики характерны внезапно проявляющиеся и периодически повторяющиеся симптомы приступа желчнокаменной болезни. У части больных они возникают из-за неправильного питания и физических нагрузок. У остальных людей не удается выявить провоцирующие факторы. Приступы начинаются ночью, во время сна.

Симптомы приступа ЖКБ

Приступ заболевания проявляется болью. В большинстве случаев она локализуется в эпигастрии, иногда чувствуется в области мечевидного отростка. Возможна иррадиация боли в правое плечо или в область правой лопатки. Дискомфортные ощущения по интенсивности и характеру могут быть разными: колющими, давящими, схваткообразными.

Помимо боли, могут наблюдаться также такие подозрительные признаки, как тошнота, рвота с примесью желчи, которая не приносит облегчения. Однако стоит отметить, что эти симптомы приступа желчнокаменной болезни достаточно редкие. Они возникают у небольшого количества больных людей.

При осмотре специалисты замечают следующие объективные признаки у своих пациентов:

  • беспокойство, неусидчивость (больные люди мечутся и пытаются занять такое положение, в котором боль отступила бы);
  • учащение пульса до 100 ударов в минуту;
  • язык влажный, покрыт налетом беловатого оттенка;
  • живот вздут, его правая половина отстает в акте дыхания;
  • при перкуссии и пальпации живота люди жалуются на резкие болевые ощущения в области правого подреберья.

Фото 3

Продолжительность и периодичность приступов

Боль у людей, страдающих ЖКБ, возникает внезапно. Продолжительность приступа может составлять от 15 минут до 8 часов. Иногда боль мучает и в течение 12 часов. Такое бывает при развитии острого холецистита. Когда приступ болезни проходит, боль исчезает. Остается лишь неприятное ощущение в области живота.

Периодичность приступов при заболевании индивидуальна. У одних больных людей симптомы желчной колики могут возникать каждый день, у вторых — один раз в неделю, у третьих — один раз в месяц. Крайне редко бывает всего лишь один болевой приступ.

Оказание первой помощи

Если возникли симптомы приступа желчнокаменной болезни, то необходимо срочно вызвать врача. До приезда специалиста больному следует оказать первую помощь:

  • обеспечить покой (рекомендован постельный режим);
  • дать грелку (ее необходимо положить на область правого подреберья);
  • предложить принять теплую ванну.

В момент приступа желчнокаменной болезни разрешается давать лекарства: спазмолитики («Дротаверин», «Но-шпа») в сочетании с анальгетиками («Спазмалгон», «Баралгин»). Можно и дождаться приезда врача. Специалист расскажет, как снять приступ, и введет нужные лекарства в определенной дозе:

  • «Но-шпу» (внутримышечно 2 мл);
  • «Папаверин», 2 % (внутримышечно 2 мл);
  • «Баралгин» (внутривенно 5 мл);
  • «Атропин», 0,1 % (подкожно 1 мл).

За симптомами приступа желчнокаменной болезни могут скрываться иные опасные состояния. Для подтверждения диагноза потребуется сделать подробный анализ крови, УЗИ или рентгеноскопию. При наличии показаний специалистами будут выполнены следующие мероприятия:

  • чистка желчных протоков;
  • оперативное удаление имеющихся камней, желчного пузыря.

Фото 4

Особенности питания

Приступ желчнокаменной болезни, симптомы, лечение которого известны каждому гастроэнтерологу, знаком не понаслышке многим людям. Однако далеко не все задумываются о профилактике. В предупреждении возникновения приступов желчнокаменной болезни значительную помощь окажет изменение своего ежедневного меню.

Во-первых, следует отказаться от тугоплавких жиров. Из-за недостаточного поступления желчи снижается активность особого фермента — липазы. Это, в свою очередь, приводит к ухудшению расщепления и усваивания жиров. Люди ощущают боли, спазмы, вздутие живота. Разрешается только сливочное и растительное масла.

Во-вторых, из своего меню следует исключить ржаной хлеб, грибы, горох, бобы, орехи, пшено, шоколадные конфеты, кофе, какао, сдобное тесто. Эти продукты вызывают обострение, ведь их переваривание требует напряжения ферментных систем человеческого организма.

Фото 5

Советы народных целителей

Песок и камни, образующиеся в желчном пузыре, мешают нормальному обновлению желчи, меняют механизм ее действия. Для лечения и предотвращения этих процессов народные целители советуют, что делать. Приступ можно предупредить, если:

  1. Лечиться оливковым маслом. Этот продукт способствует ускорению дробления камней во внутреннем органе. Народные лекари рекомендуют ежедневно, перед сном, принимать 1 ст. л. масла и затем выпивать сок, выжатый из половинки лимона. Продолжительность применения народного средства может составлять 1 неделю. В это время нужно придерживаться растительной диеты, не курить, не пить алкогольные напитки, кофе, не кушать продукты, которые провоцируют вздутие кишечника.
  2. Пить травяной отвар. Сначала составляют сбор из мяты, ромашки и бессмертника в соотношении 2:1:1. Затем заваривают 1 ст. л. смеси в 0,5 л горячей воды. Полученное лекарство держат на маленьком огне в течение 30 минут. Готовый отвар процеживают и пьют по 0,5 стакана четырежды день, за полчаса до приема пищи.
  3. Съедать натощак лимон в течение 3 дней. Этот фрукт очищают от кожуры и пропускают через мясорубку. В полученную смесь добавляют 0,5 ч. л. соды.

Фото 6

Итак, вам стало известно о том, что такое приступ желчнокаменной болезни. Симптомы, первая помощь — это то, о чем должны быть осведомлены все люди, ведь от заболевания никто не застрахован. Также не стоит забывать о том, что возникновение приступов ЖКБ можно предупредить. Профилактика должна включать в себя соблюдение рационального режима питания, уменьшение или устранение застоя желчи в желчном пузыре (борьба с адинамией, частый прием пищи), своевременное лечение имеющихся хронических заболеваний.

Симптоматика приступа желчнокаменной болезни известна всем, кто имел проблемы с камнями в желчных протоках.

Приступ желчнокаменной болезни характеризуется появлением камней в желчных протоках человека, из-за чего больного беспокоят острые боли и другие неприятные симптомы.

При длительном развитии заболевания важно знать, как снять приступ желчнокаменной болезни. В основном данной болезни подвержены женщины зрелого возраста, имеющие лишний вес.

Патогенез и причины заболевания

Камни в протоках и самом желчном пузыре появляются как следствие оседания небольших, но плотных частиц желчи.

Чаще всего в состав камней входят такие вещества: холестерин, билирубин (желчный пигмент), некоторые соли кальция. Они препятствуют проходу желчи и нарушают работу желчного пузыря.

В некоторых случаях воздействие разнообразных факторов может спровоцировать попадание желчных камней в устье протока, что приводит к его закупорке и т. н. «желудочным коликам».

После этого процесса отток желчи нарушается, а человек ощущает острую боль.

Фото 100

Заболевший должен заранее знать, что делать при приступе желчекаменной болезни, а близкие должны позаботиться, чтобы первая помощь была оказана правильно и своевременно.

Приступ может стать причиной обострения холецистита, после чего возможно распространение воспаления на другие органы: желудок и поджелудочную железу, а также двенадцатиперстную кишку.

В случае попадания желчного камня сразу в двенадцатиперстную кишку чаще всего он выходит вместе с калом, и болевой приступ заканчивается сам по себе.

Врачи выделяют 2 основные причины, приводящие к образованию желчнокаменной болезни: нарушение метаболизма, которое влечет за собой повышенную концентрацию различных солей в желчи, а также застой жидкости в желчном пузыре.

Болезненные симптомы начинаются после того, как камни закупоривают проток.

К приступу могут привести такие факторы:

  • избыток алкоголя, жирных, острых, жареных и других вредных продуктов;
  • нерегулярные приемы пищи;
  • частое переедание или, наоборот, длительное голодание;
  • отсутствие двигательной активности, в особенности сидячий образ жизни;
  • беременность;
  • лишний вес, причиной которого стало ожирение;
  • некоторые болезни поджелудочной железы;
  • применение контрацептивов с повышенным содержанием гормонов;
  • нарушенная моторика желчного пузыря, а также его протоков.

Симптоматика приступа

До тех пор, пока камни не попадают в устье желчного протока, они не вызывают особо болезненные симптомы.

Первыми признаками, по которым заболевший человек может заподозрить у себя желчнокаменную болезнь, являются отрыжка, периодическая тошнота, тяжесть в правой части живота под ребрами и горький привкус во рту.

Симптомы желудочной колики включают в себя, помимо горечи в ротовой полости и тошноты, также частую рвоту и острую боль режущего характера в верхней части живота или в районе правого подреберья.

Необходимо точно знать, что делать при приступе заболевания и понимать, как самостоятельно оказывается первая помощь.

Видео:

Иначе желчные пути закупориваются и возникает опасность обострения холецистита или подпеченочной желтухи, которая также называется механической.

Помимо сильной боли, приступ сопровождается вздутием и напряжением в верхней правой части живота.

При пальпации ощущаются неприятные ощущения не только в области желчного пузыря, но и при простом касании к коже.

При отсутствии осложнений болезненные признаки и симптомы приступа могут длиться до нескольких часов, а порой и до двух суток.

После того как симптомы острого приступа были устранены, в течение нескольких суток больной может чувствовать общую слабость в теле.

Достаточно часто приступ заболевания, который не осложнен инфекцией, может сопровождаться сильным повышением температуры тела.

Подобное рефлекторное явление называется температурной свечой. В некоторых случаях высокой температурой сопровождается и приступ осложненной инфекцией болезни.

Как снять приступ заболевания?

После первого появления приступа начинается третий и последний этап желчнокаменной болезни.

На данной стадии заболевания стоит задуматься о проведении операции, иначе болевые симптомы и неприятные признаки будут мучить вас до тех пор, пока камень не выйдет из желчного протока.

Важно знать, как оказать себе помощь при приступе.

Правила самостоятельного снятия приступа:

  • прекратить любое питание, чтобы не усугублять боль;
  • обеспечить покой для организма, спокойно лежа в постели и стараясь не двигаться;
  • устранить любые причины волнения;
  • вколоть себе спазмолитики: Папаверин, Но-Шпу, Платифиллин, Эуфиллин, Атропин и т. д. Спазмолитический препарат должен предварительно прописать врач;
  • если спустя час желаемый эффект не наступил и боль не прошла, то следует обращаться в «Скорую помощь». В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения болезни.

Фото 101

Постарайтесь при приступе не совершать таких действий:

  • пить или есть что-либо, даже если очень хочется, т. к. это может привести к ухудшению ситуации. В крайнем случае можно смачивать губы питьевой водой;
  • использовать любые обезболивающие препараты без предварительной рекомендации врача. Только после того как врач осмотрит пациента, он сможет посоветовать правильные препараты, иначе клиническая картина заболевания может быть нарушена, что затруднит постановку диагноза;
  • прикладывать что-либо теплое к области живота: компресс, грелку и т. д. Вопреки распространенному мнению, подобная процедура может сильно навредить здоровью. Не забывайте, что под маской желчнокаменного заболевания могут скрываться и другие нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • нарушать установленную дозу принятия препарата или пытаться снять приступ заболевания дольше 1 часа после принятия болеутоляющих средств.

Профилактика болезни

В первую очередь следует скорректировать питание, т. к. неправильное питание является одной из главных причин образования камней в организме и появления болезненного приступа.

Постарайтесь исключить из рациона:

  1. жирные и жареные продукты. Лучше замените их отварными или приготовленными на пару блюдами. Также питание может включать продукты, которые приготовлены на гриле без большого количества масла;
  2. наваристые супы с жирным мясом. Врачи рекомендуют заменить их легкими овощными или куриными супами, также полезными для организма будут молочные супы;
  3. излишне острые блюда с большим количеством специй или соли;
  4. вредную пищу быстрого приготовления или фастфуд. В эту категорию относятся также чипсы, сухарики и газированные напитки.

Питание должно быть дробным, по 5-6 раз в день небольшими порциями. Хорошим советом станет отказ от курения и, по возможности, избегание стрессовых ситуаций.

Видео:

Следите, чтобы ваше питание было наполнено белками, жирами и углеводами в правильном соотношении, а также не забывайте о витаминном балансе.

Регулярно проходите обследование у врача, вовремя обнаруженное заболевание предотвратит острый болезненный приступ и позволит избежать хирургического вмешательства.

Диагноз «желчнокаменная болезнь» (ЖКБ) ставится пациенту при диагностировании наличия камней в желчном пузыре. Количество, состав и размеры, точное местонахождение их могут быть различными. По статистике в развитых странах таким заболеванием страдает 20% женского населения и 10% — мужского. Распознать симптомы ЖКБ и уточнить диагноз необходимо как можно раньше, чтобы больной смог придерживаться определенных правил питания и проводить профилактику обострений. При негативном развитии болезни проводится хирургическая операция по удалению желчного пузыря вместе с камнями.

Описание заболевания и его виды

Заболевание ЖКБ происходит из-за расстройства выработки и циркуляции желчи в организме, нарушения обмена холестерином и билирубином, вследствие чего происходит формирование конкрементов.

В зависимости от месторасположения камней встречается 2 вида болезни:

  • Холецистолитиаз, или образование камней в желчном пузыре.
  • Холедохолитиаз — камни в желчных протоках.

Образование камней происходит из-за оседания холестерина, желчных пигментов, солей кальция, белков, а также вследствие инфицирования и застоя желчи, нарушения липидного обмена.

Основные симптомы при ЖКБ — боли в области правого подреберья, пожелтение кожи (желтуха), желчные колики. При негативном развития болезни появляются осложнения в виде холецистита, перитонита, образуются свищи. Если используемые способы лечения не оказывают нужного эффекта, то требуется хирургическая операция.

Фото 200

Факторы риска развития ЖКБ для пациентов:

  • генетическая предрасположенность от матери;
  • нарушения в питании (голодание, ожирение, высокий уровень холестерина и др.);
  • пожилой возраст;
  • прием медпрепаратов, которые влияют на обмен холестерина или билирубина (эстрогены при менопаузе, фибраты, цефтриаксон);
  • несколько беременностей;
  • заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (диабет, метаболизм, ферментопатия);
  • болезни органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • состояния после оперативного вмешательства.

Причины развития ЖКБ

Твердые образования формируются в организме человека при нарушениях в количестве и компонентах желчи, постепенно они сливаются и увеличиваются в размерах, образуя камни. Появляются первые неприятные симптомы ЖКБ, лечение которой требует идентификации нарушений в организме пациента и соблюдение рекомендаций врача.

Самой распространенной причиной образования конкрементов является большое содержание холестерина в желчи, которое называется литогенным.

По заключению ученых, существуют 3 основных причины камнеобразования:

  1. Застой желчи из-за механического препятствия нормальному процессу ее оттока или при функциональном нарушении и расстройстве моторики желчевыводящих путей (дискинезия и др.);
  2. Воспалительный процесс в стенках желчного пузыря вследствие инфицирования, аллергических реакций;
  3. Нарушение обмена веществ, образование дисбаланса между фосфолипидами, холестерином и желчными кислотами.

Конкременты или камни, образующиеся в желчном пузыре, можно классифицировать по их составу:

  • холестериновые, встречающиеся в 80% случаев из-за переизбыточного содержания этого вещества в организме, они имеют желтый окрас и содержат также некоторые примеси;
  • пигментные — имеют черный или коричневый цвет и формируются при большом количестве билирубина в желчи;
  • известковые;
  • смешанные, т.е. состоящие из компонентов билирубина и холестерина.

Фото 201

Стадии ЖКБ: симптомы и лечение

Современная классификация данного заболевания разделяет ее на стадии:

  • начальная (докаменная) — происходят изменения в структуре желчи, которые можно выявить только при ее биохимические анализе, клинических симптомов не имеет;
  • формирование конкрементов (камней) происходит бессимптомно, латентно, их можно увидеть только при УЗ-диагностике;
  • стадия клиническая — характеризуется появлением симптомов острого или хронического холецистита.

Некоторые специалисты выделяют и 4-ю стадию, проявляющуюся развитием осложнений.

Клинические проявления ЖКБ

Симптомы ЖКБ зависят от размеров и локализации камней, наличия воспалительного процесса, соблюдения правил питания и других факторов.

Возможны следующие негативные признаки:

  • ощущение горечи во рту после потребления жареной или жирной пищи;
  • тянущие боли в правом боку, которые иногда отдают в спину в районе лопатки;
  • метеоризм, изжога, признаки общей слабости;

Характерный и определенный симптом ЖКБ — обострение в форме желчной колики, который проявляется приступами острой боли в области желудка или в правом подреберье, которые могут продолжаться до нескольких часов. При этом у пациента также наблюдается многократная рвота, после которой облегчения не наступает.

Фото 202

Спровоцировать желчную колику могут следующие причины:

  • прием жирной, острой или жареной пищи, алкоголя;
  • нервный стресс, переутомление;
  • работа длительное время в наклонном положении (при стирке белья и др.);
  • прыжки, тряская езда на машине.

Появление приступов является поводом для обращения к врачу и дальнейшего обследования с целью уточнения диагноза.

Диагностика ЖКБ

Для уточнения диагноза при появлении вышеперечисленных симптомов ЖКБ следует обратиться за консультацией к гастроэнтерологу и пройти следующие обследования:

  • внешний осмотр, прощупывание брюшной стенки и пузыря;
  • исследование крови на наличие воспаления (повышение лейкоцитов и СОЭ);
  • биохимия крови — позволят определить уровень холестерина и билирубина, высокую активность фосфатазы;
  • УЗИ-обследование в районе брюшной полости, которое показывает наличие конкрементов, состояние стенок желчного пузыря, признаки холецистита;
  • МРТ или КТ желчевыводящих путей — также дают информацию о наличии ЖКБ;
  • эндоскопия и рентгеноконтрастное обследование.

Возможные обострения желчнокаменной болезни:

  • острый холецистит — воспалительный процесс слизистой оболочки пузыря, возникающий при закупорке камнем протока, — опасен тем, что может перейти в перитонит;
  • воспаление желчного пузыря;
  • холангит — подключается воспалительный процесс в протоках;
  • холедохолитиаз — перемещение камней в желчные протоки;
  • сужение просветов из-за появления рубцов после воспаления;
  • появление билиодигестивных свищей, отверстий между стенками протока и кишечника;
  • водянка желчного пузыря, когда он наполняется слизью, которая мешает поступлению желчи.

Приступ ЖКБ: симптомы, что делать

Наиболее часто колики возникают в вечернее или ночное время, боли ощущаются, как режущие, колющие, изредка давящие или тупые. Они могут отдавать в шею, плечо, в правый глаз, лоб или челюсть. Иногда боли мигрируют в область сердца, вызывая приступ стенокардии.

Основные симптомы желчной колики:

  • острые продолжительные боли, пациент бледнеет и кричит от острой боли, возможно наступление шокового состояния;
  • тошнота и рвота с остатками пищи и желчью;
  • вздутие живота, повышенное потоотделение;
  • изредка колики сопровождаются повышением температуры в виде резкого скачка;
  • при длительном приступе возможно пожелтение кожи (желтуха), которое обычно проходит за 3-4 дня.

Фото 203

Причиной таких сильных болей является спазматическое сокращение мускулатуры желчного пузыря, а также его протоков, которые происходят в ответ на смещение камней и раздражение стенок. Возможно также его растяжение при избыточном содержании желчи.

Первая помощь при приступе:

  • лечь на кровать, вытянув ноги и расслабившись: если больной находится один в квартире, то желательно позвонить друзьям или родственникам с просьбой о помощи;
  • принять спазмолитические препараты для снятия боли и спазмов желчного пузыря: «Но-шпы», «Баралгина», Папаверина и др.;
  • при сухости во рту лучше выпить чистую воду, но не чай или травяные отвары;
  • в течение 12 ч ничего нельзя есть, даже после окончания приступа;
  • при ЖКБ рекомендуется поставить теплую грелку в районе правого подреберья;
  • при обострении хронического холецистита грелку ставят холодную, чтобы не вызвать перитонит.

Если не удается самостоятельно купировать приступ за 20-30 мин., то больному необходима срочная врачебная помощь и госпитализация.

Лечение ЖКБ

Если пациенту поставлен диагноз «желчнокаменная болезнь», то врач рекомендует соблюдение диеты и использование выжидательной тактики. При неблагоприятном развитии болезни, частых приступах рекомендуется проведение хирургической операции. При симптомах ЖКБ, лечение может также проводиться с использованием методик для удаления камней:

  • растворение конкрементов под влиянием специальных кислотосодержащих препаратов;
  • использование ударно-волновой терапии для дробления камней возможно только при единственном образовании, но при отсутствии негативных показаний.

Оба метода не приводят к полному излечению заболевания, т.к. образование новых камней все равно будет продолжаться.

Фото 204

Оперативное вмешательство (или холецистостомия) показано пациенту в случае сильных приступов острого холецистита и большом количестве конкрементов. При операции удаляют сам желчный пузырь вместе с камнями. Проводить ее могут 2 способами:

  • полостная операция под общим наркозом;
  • лапароскопическое вмешательство, которая является более щадящим для организма больного.

Правильное питание при ЖКБ

Следует неукоснительно соблюдать, чтобы не допускать обострения и появления негативных симптомов при лечении ЖКБ, диету. Именно она считается самым важным фактором, целью которого являются:

  • стимулирование выделения желчи из пузыря;
  • нормализация работы печени и поджелудочной железы;
  • облегчить функционирование всех органов ЖКТ;
  • не допускать спазмов в желчном пузыре.

Основные требования к приготовлению и потреблению диетических блюд:

  • питание малыми порциями 5-6 раз в день;
  • все продукты надо варить, готовить на пару, тушить или запекать;
  • температура потребляемой пищи должна быть +37-+40 °С;
  • исключить из рациона продукты с высоким содержанием холестерина: жирные, жареные, острые, копченые и т. д.;
  • потреблять воду в сутки не менее 1,5-2 л (без газа);
  • отдавать предпочтение кашам, содержащим грубые волокна, и продуктам с полезными жирными кислотами.

Фото 205

Диета: что можно и что нельзя?

Разрешенные продукты для устранения неприятных симптомов ЖКБ желчного пузыря и поддержания нормального состояния больного:

  • нежирное мясо (куриное или индюшиное филе, кролик, телятина);
  • морская рыба (минтай, хек, палтус);
  • белковые омлеты;
  • растительные масла (оливковое, льняное, подсолнечное), сливочное разрешается только при ремиссии;
  • крупы (овес, рис, гречка);
  • овощные супы или бульон только некрепкий;
  • сухарики из пшеничных сортов хлеба;
  • фрукты и овощи в запеченном виде;
  • мед — только небольшими порциями;
  • обезжиренное молоко, кефир и йогурт, запеканки из нежирного творога;
  • напитки: некрепкий чай, цикорий, ягодные компоты и морсы, разведенные водой, минеральная вода только подогретая.

Фото 206

Запрещенные продукты, которые могут вызвать приступ желчной колики или негативные симптомы при лечении ЖКБ (по отзывам пациентов, такое случается при нарушении диеты):

  • сало и жирное мясо;
  • кофе и алкоголь;
  • колбасы и копчености;
  • субпродукты (печень, почки и т. д.);
  • жирный творог, сметана, сыр, сливки;
  • свежая зелень;
  • ягоды и фрукты с кислым вкусом;
  • сладкие газированные напитки;
  • магазинная и домашняя консервация;
  • мучные изделия и макароны твердых сортов;
  • приправы, уксус, специи и соусы, их содержащие.

Фото 207

Лечение желчнокаменной болезни народными методами

Многие пациенты, кроме соблюдения диеты, стараются улучшить свое состояние и предотвратить приступы, применяя растительные отвары и настои. Для исключения неприятных симптомов и лечения ЖКБ народными средствами следует обязательно обратиться за консультацией к лечащему врачу, который может дать полезные советы.

Такие растительные методы позволяют постепенно растворять камни и выводить их из организма пациента, однако использовать их надо с осторожностью, под постоянным наблюдением гастроэнтеролога.

Рецепты для лечения желчнокаменной болезни:

  • Настой из кукурузных рыльцев готовится из 100 г сырья на 1 ст. кипятка, настоять в темном месте, после остывания процедить и пить каждые 60 мин. Следует учесть, что напиток влияет на увеличение свертываемости крови, поэтому его нельзя применять людям, страдающим склонностью и образованию тромбов.
  • Настой семян укропа готовится из 2 ст. л и 0,5 л кипящей воды, подержать 15 мин. на водяной бане. Пить по ½ ст. в течение 2-3 недель 3-4 р. в день.
  • Лечение грибом чага (березовый): кусочек сырья залить теплой водой и поставить на 3-4 ч, после размягчения натереть или измельчить, залить водой +50°С в пропорции 1:5, настоять 2 дня, отфильтровать. Пить по 1 ст. до трех раз в день.
  • Отвар из корня подсолнуха: для его приготовления нужно выкопать созревший корешок, почистить ножом (не мыть), обрезая отростки в виде нитей. Затем порезать на лучины и подсушить в тени. Кусочки можно хранить в полотняном мешочке. Для отвара берут 1 ст. сухих корней, добавляют 3 л воды и кипятят 5 мин. В течение дня следует порциями выпивать 1 л раствора, хранить в холодильнике. Через 3 дня оставшиеся корешки можно отварить в 3 л воды повторно, но кипятить следует 10 мин., в 3-й раз — 20 мин. Продолжительность лечения составляет 2 мес., для чего понадобится 7 ст. сухих корней.
  • Аналогично применяются отвары полевого хвоща, пастушьей сумки, травяной сбор (тысячелистник, бессмертник, корень ревеня) и другие растительные средства.

Для лечения ЖКБ многие врачи рекомендуют пить гидрокарбонатные и сульфатно-натриевые минеральные воды: «Ессентуки» (№ 1 и 17), «Миргородская», которые способствуют отделению желчи. Употреблять их можно только в теплом состоянии при одновременном соблюдении диеты. Курс лечения длится 4-6 недель, разрешается проводить его только при отсутствии в течение 2 месяцев приступов болезни.

Фото 208

Профилактика развития ЖКБ

Для того чтобы уменьшить вероятность обострения течения болезни, уменьшить неприятные симптомы при лечении ЖКБ, диета и некоторые мероприятия станут важными факторами профилактики, в которые входят:

  • дробное питание каждые 3-4 ч, что помогает регулярно выводить остатки желчи из пузыря;
  • соблюдение специальной диеты, нормализация веса;
  • увеличение физической нагрузки и двигательной активности;
  • нельзя голодать;
  • пить жидкости не менее 1,5 л в сутки;
  • избегать работы в наклонном положении, которое может спровоцировать передвижение камней;
  • при появлении симптомов ЖКБ желчного пузыря у женщин рекомендуется уменьшить поступление в организм гормонов-эстрогенов, которые способствуют росту камней;
  • употреблять ежедневно 1-2 ч.л. оливкового масла, его можно применять и для жарки, и добавлять в рацион;
  • увеличить поступление в организм магния и цинка, которые стимулируют работу кишечника и выработку ферментов желчи;
  • отказаться от потребления кофе, который влияет на сокращения пузыря, это грозит закупоркой протока и развитием приступа.

Несмотря на негативные симптомы, ЖКБ не является приговором для больного, а только поводом, чтобы внимательнее относиться к своему здоровью. Соблюдение диеты, регулярный контроль за состоянием желчного пузыря и камней, помогут избежать осложнений. Если врачи по состоянию здоровья рекомендуют проведение плановой операции, то это поможет полностью избавить пациента от камней и возможных осложнений.

В статье рассмотрим симптомы желчной колики и неотложную помощь, которая понадобится человеку.

Данную патологию характеризует резкая боль, которая возникает в правом боку и продолжается от нескольких минут до одного часа. Приступ может проявиться неожиданно, и зачастую это происходит вечером. Прогноз при условии своевременного лечения и неотложной помощи при желчной колике обычно благоприятный. Надо сказать, что осложнения наблюдаются лишь в редких случаях.

Причины желчной колики

Основной причиной этого явления выступает наличие в желчном пузыре камней. Камни могут задерживаться в протоке пузыря, при этом происходит нарушение оттока желчи. Зачастую провоцирующими факторами сдвига камней служит жирная, а вместе с тем плотная пища.

Фото 300

Соблюдение рекомендаций и неотложная помощь при желчной колике очень важны.

На фоне этого стимулируется выработка желчи, кроме того, происходит ее отток в кишечник из желчного пузыря, это и ведет к сдвигу камней, которые застревают в протоке при выходе из органа. Помимо этого, к причинам появления боли относят:

  • разные сбои и нарушения в функционировании желчевыводящих путей;
  • неправильное питание на протяжении долгого времени;
  • присутствие инфекции в протоках и пузыре, нарушающей отток.

Почему возникает боль?

Мускулатура стенок протока часто сокращается, пытаясь выдавить камень в кишечник и преодолеть, таким образом, преграду, мешающую нормальному оттоку желчи. Столь напряженная работа и ведет к возникновению резкого болевого ощущения в правом подреберье. Часто такие усилия в действительности оправдывают себя, то есть камень оказывается в кишечнике. Но происходят случаи, когда выводить камень приходится другими методами вплоть до врачебного вмешательства.

Важно знать, как оказать неотложную помощь при приступе желчной колики правильно.

Опухоль

В том случае если причиной является вовсе не камень, а, к примеру, опухоль пузыря или его протока, боль может очень долго не покидать пациента. Во время перемещения по протоку камень способен повредить слизистую, поэтому даже после того, как он преодолеет этот путь, больной будет чувствовать неприятные ощущения в правой стороне.

Стоит отметить, что лишь пятнадцать процентов больных с камнями в этом органе жалуются на колику. Это говорит о том, что далеко не у каждого человека, который страдает разными патологиями желудочной и кишечной системы, она возникает.

Неотложная помощь при симптомах желчной колики женщинам требуется чаще. Об этом далее.

Фото 301

Кого относят к группе риска?

К категории риска относят:

  • женщин, так как у них желчная колика наблюдается в два раза чаще;
  • пациентов старше сорока пяти лет;
  • людей с избыточным весом;
  • пациентов с повышенным холестерином в крови;
  • нордический тип, то есть людей со светлой кожей и волосами.

Чтобы своевременно оказать неотложную помощь при желчной колике, нужно знать основные симптомы.

Симптомы желчной колики

Клиника данного состояния обычно однотипна. Назовем основную симптоматику желчной колики.

  1. Присутствие болевых ощущений в правом боку, которые часто бывают скачкообразными, а также могут стать жгучими или нетерпимыми. Их продолжительность составляет от десяти минут до шести часов. На фоне этого они могут отдавать в лопатку, в правое плечо или в спину.
  2. Появление болевых ощущений обычно внезапное, чаще они происходят вечером или ночью, в особенности после плотного ужина, который включал жирную пищу. Также боль может появляться из-за тяжелых эмоциональных или физических перегрузок.
  3. Боль нередко сопровождается тошнотой, рвотой пищей. Затем рвота продолжается уже смесью желчи и желудочного сока.
  4. Вероятное повышение температуры до тридцати девяти градусов, но этот симптом может быстро пропасть, так как он носит преимущественно рефлекторный характер.
  5. В том случае если колика продолжается в течение целых суток, существует возможность воспаления желчного, то есть развитие холецистита.
  6. Учитывая то, что при колике задерживается желчный отток, его пигменты проникают в кровь, и у пациента можно заметить окрашивание кожных покровов и глазных оболочек в желтый цвет. При этом цвет мочи будет темным, а кал, напротив, полностью обесцвечивается.
  7. На фоне остальной симптоматики может возникнуть слабость наряду с беспокойством, горьким привкусом во рту, отсутствием аппетита, вздутием живота, отрыжкой и диареей.
  8. Может повышаться частота сердечных сокращений наряду с давлением, при этом кожные покровы становятся бледными.

Зачастую желчная колика протекает самостоятельно, но порой именно она может послужить сигналом присутствия нарушений в работе пищеварительной системы и необходимости обращения к врачу.

Фото 302

Неотложная помощь при желчной колике

Самостоятельно пытаться избавиться от приступа такой колики не рекомендуется, лучше всего будет получить профессиональную неотложную помощь. Итак, чем можно помочь себе до того момента, пока не приедет скорая:

  1. Необходимо расстегнуть тесную одежду, после чего лечь на правый бок и постараться полностью расслабиться. Именно с этого начинается неотложная помощь. Как убрать симптомы желчной колики? Это интересно многим.
  2. В это время надо исключить прием пищи. В том случае если человек испытывает жажду, лучше попробовать ее утолить обычной водой. Но при этом нельзя пить кофе или чай, так как подобные напитки могут спровоцировать выработку желчи, а это только усилит болевой синдром.
  3. Не стоит принимать без рекомендации врача сильное обезболивающее, в крайнем случае можно принять не больше одной таблетки «Но-шпы».
  4. Не применять грелку, так как боли при этом усиливаются за счет сокращения протоков.

Но неотложная помощь при желчной колике — это еще не лечение.

Терапевтические мероприятия

Фото 303

После ряда диагностических процедур пациентам, как правило, назначают следующее лечение:

  1. Нужно соблюдать диетический стол 5А, а в первые сутки требуется полный отказ от пищи.
  2. Лечение спазмолитиками, которые устраняют спазмы мускулатуры протоков. Для этого назначают «Но-шпу» внутримышечно, затем ее можно принимать в таблетках до четырех раза в день по 80 миллиграмм. Также внутримышечно назначают «Платифиллин» по 2 миллилитра и «Папаверин». Затем переходят на таблетки «Папаверина» и принимают его по 50 грамм трижды в день.
  3. В целях снятия болевого синдрома внутримышечно принимают «Анальгин», «Кеторол» или «Баралгин» по 5 миллилитров. Если болевые спазмы не проходят, то пациенту назначают более сильное обезболивающее.
  4. На фоне повышенной кислотности пациенту назначают «Омепразол» дважды в день по 20 миллиграмм.
  5. Если сопутствующей симптоматикой желчной колики выступает тошнота наряду с рвотой, то врачом назначается лечение «Метоклопрамидом» дважды в день. Сначала препарат назначается внутримышечно по 2 миллилитра, а затем в таблетках по 10 миллиграмм. В качестве альтернативы можно по той же схеме использовать «Церукал».
  6. Зачастую назначают и «Мотилиум» дважды в день по 40 миллиграмм. Этот препарат необходим для улучшения моторики пищеварительной системы.
  7. В целях улучшения защитной функции организма применяют гепатопротекторы преимущественно в виде «Эссенциале» трижды в день по две таблетки.

Непосредственно после оказания неотложной помощи при желчной колике и снятия боли дальнейшее лечение проходит в зависимости от причины. Облегчить симптомы на короткое время можно с помощью народных средств в домашних условиях.

Фото 304

Применение народных методик лечения в домашних условиях

Итак, в домашних условиях можно воспользоваться следующими приемами лечения желчной колики:

  1. При появлении первых признаков растворяют ложку яблочного уксуса в 200 миллилитрах яблочного сока. После приема этого средства приступ стихнет, правда, ненадолго, приблизительно на четверть часа.
  2. В течение одной недели по утрам на голодный желудок полезно выпивать сок четырех лимонов, который разбавляется стаканом воды. Это помогает выводить камни.
  3. Неплохо растворяют камни терпены – это компоненты, которые содержатся в большом количестве в мяте. Ложка сырья запаривается стаканом кипятка и выдерживается пять минут. Настой отфильтровывается и смешивается с ложкой меда. Выпивать такое средство надо дважды в день. Пьют его между приемами пищи в течение четырех недель.
  4. Тараксацин, который содержится в одуванчике, прекрасно улучшает отток желчи из печени, что помогает улучшить работу желчного пузыря. Цветки одуванчика заливают кипятком и держат на огне пятнадцать минут. Затем снимают с огня, после чего добавляют к отвару ложку мяты. Затем лекарство настаивается четверть часа, после чего его отфильтровывают. Получившееся лекарство выпивают в течение дня.
  5. Груши содержат пектин, который размягчает камни. С фруктов срезается кожура, а мякоть нарезается небольшими дольками и отваривается двадцать минут. Врачи рекомендуют на протяжении двух недель дважды в сутки съедать по одной тарелке теплых отваренных груш.

Первая помощь при желчной колике в домашних условиях часто оказывается очень эффективной.

Фото 305

Проведение профилактики

Для того чтобы снова не возникла желчная колика, нужно вовремя обратиться к врачу за необходимой помощью. Стоит сказать, что даже в том случае, если возникают лишь незначительные болевые ощущения справа, следует незамедлительно бежать к доктору. К специалисту необходимо обратиться и тогда, когда наблюдаются изменения в работе таких органов, как печень, поджелудочная железа или кишечник.

После назначения врачом определенной системы лечения требуется неукоснительно следовать ей, соблюдая все рекомендации специалиста. Значительную роль в появлении нарушений, которые связаны с оттоком желчи, играет наличие избыточного веса, поэтому больным требуется сесть на диету.

Питание

Крайне важно следить за правильным рационом, ни в коем случае нельзя допускать большого промежутка между приемами пищи, так как это приводит к застою желчи. Требуется проследить за тем, какие именно продукты включаются в рацион, желательно не питаться жирной, острой или слишком соленой пищей. Женщинам, имеющим проблемы с функционированием желчного пузыря, не рекомендуется лечиться гормональными противозачаточными средствами.

Фото 306

Заключение

Таким образом, основной причиной возникновения желчной колики зачастую являются камни, застревающие в желчевыводящих путях и препятствующие нормальному желчному оттоку. Камни могут вызывать растяжение этого органа. Непосредственно к факторам, которые провоцируют возникновение приступов, относят отрицательные эмоции наряду с обильной и жирной едой, пряностями, острыми приправами, спиртными напитками и чрезмерными физическими нагрузками. У многих женщин такие приступы нередко совпадают с месячными или наступают после родов. В связи с этим при первых симптомах требуется обратиться к специалисту и провести необходимое лечение.

Мы рассмотрели алгоритм действий неотложной помощи при желчной колике.



Источник: ZhivotNeBoli.ru


Добавить комментарий