Свечи индометацин показания в гинекологии

Свечи индометацин показания в гинекологии


Свечи с индометацином

Ректальные свечи – одна из удобных и эффективных по воздействию форм нестероидных противовоспалительных препаратов. К группе этих лекарственных средств относятся индометациновые суппозитории. Назначают свечи с индометацином в прямую кишку, а в некоторых случаях гинекологического лечения – во влагалище. Давайте узнаем подробнее о способах применения этого средства, противопоказаниях, эффективности.

Показания к применению

Индометациновые суппозитории назначают для лечения общих и местных воспалительных процессов при гинекологических и ЛОР-заболеваниях, невралгии, нарушении белкового обмена, воспалениях тканей после травм, простатите, болезнях двигательного аппарата. Особенно эффективны суппозитории на основе индометацина при лечении таких недугов, сопровождающихся постоянными или периодическими болями и высокой температурой.

Ректальные суппозитории

Ректальное применение свечей с индометацином используется при широком спектре заболеваний. Как основное и вспомогательное средство суппозитории эффективны для лечения:

    подагры; остеопороза; ревматоидного артрита; тромбофлебита; болей в позвоночнике; воспаления костной ткани; болезни Бехтерова; периартрита; миалгии; воспаления соединительной ткани.

Вагинальные

Свечи противовоспалительные в гинекологии назначают ректально или вагинально. Индометациновые суппозитории являются универсальным средством, способ введения которого назначает лечащий врач. Специалисты считают, что ректальное применение более эффективно, но в некоторых случаях, например, при геморрое, женщинам рекомендуют свечи во влагалище (если к этому нет противопоказаний!).

Входящий в свечи индометацин в гинекологии используется как обезболивающее средство при месячных (альгодисменорее) и противовоспалительное при эндометриозе и цистите. В последнем случае назначают комбинированное лечение, сочетающие прием препарата с антибиотиками. Назначают свечи с индометацином при кисте яичника, фибролейомиоме матки, воспалении придатков, угрозе выкидыша.

Состав и механизм действия препарата

Основное активное вещество данного лекарства – нестероидный препарат индометацин. Он обладает анестетическим, жаропонижающим, противовоспалительным эффектом. Благодаря его применению у больного купируются приступы боли, проходит лихорадка, уменьшается воспаление. В состав лекарства помимо индометацина входит два дополнительных компонента: твердый жир и кукурузный крахмал.

При ректальном или вагинальном введении свечи тают под воздействием тепла человеческого тела, индометацин высвобождается и всасывается в стенки прямой кишки или влагалища. Эффективность препарата объясняется его прямым попаданием в кровь (минуя желудок и кишечник, как при приеме таблеток), где индометацин сводит к минимуму метаболизм агрегации тромбоцитов. Благодаря этому подавляется активность воспалительного процесса.

Инструкция по применению и дозировка

Применять индометациновые суппозитории следует строго по рекомендации лечащего врача и в соответствии с определенной им дозировкой и схемой лечения. Превышение безопасной нормы препарата чревато повышением риска побочных эффектов. В инструкции к лекарству производитель указывает максимальное количество применений (до трех раз в сутки суппозитории по 50 мг и один по 100 мг). Рекомендуется использовать средство на ночь, предварительно сделав клизму, а для усиления эффекта – по комбинированной схеме лечения.

Побочные действия

Активный ингредиент этого лекарства способен вызвать серьезные побочные эффекты, например, внутреннее кровотечение, поэтому содержащие индометацин свечи при геморрое не назначают. Аллергическая реакция в виде бронхоспазмов, крапивницы, отека Квинке делает препарат невозможным для применения астматикам и людям, чувствительным к аллергенам. Другие побочные эффекты свечей с индометацином:

Противопоказания

Являясь эффективным противовоспалительным средством, снимая боль и жар, индометациновые суппозитории способны спровоцировать обострение хронических недугов, поэтому лекарство имеет ряд противопоказаний. Его нельзя применять людям, страдающим:

    заболеваниями печени (недостаточность, цирроз); внутренними кровотечениями; кардиозаболеваниями (врожденный порок, недостаточность); повышенным давлением; болезнью зрительного нерва; хронической почечной недостаточностью; язвенной болезнью.

Противопоказано это средство беременным женщинам на определенных сроках вынашивания плода. Входящий в свечи индометацин при беременности способен спровоцировать преждевременное закрытие артериального (боталлова) протока у ребенка. По этой причине применение лекарства допускается лишь с 16 по 32 неделю. Нельзя использовать свечи во время грудного кормления, детям до 14 лет, людям, склонным к аллергии, а еще с повышенной чувствительностью к индометацину.

Где купить и сколько стоят индометациновые свечи

Упаковки содержат по 6 или 10 свечей с индометацином массой 10 и 50 миллиграмм. Стоимость их варьируется в пределах 100-400 рублей. Приобрести лекарство возможно без рецепта в любой аптеке или через интернет. Данный препарат выпускается тремя основными производителями:

Свечи с индометацином в гинекологии: инструкция

Лекарства, содержащие индометацин, широко применяются для лечения воспалений, снижения температуры. Препарат относится к группе нестероидных (негормональных) противовоспалительных средств. Действует быстро и агрессивно.

Применяют ректальные свечи Индометацин в гинекологии, лечении суставов, и других заболеваний, сопровождаемых сильными болями.

Общие сведения

Ректальные индометациновые свечи-суппозитории, содержат в малых количествах дополнительные компоненты. В частности, это:

Твердый жир. Очищенный животный жир предает свече форму. При введении в организм он растворяется, открывая индометацину возможность свободно растекаться и впитываться в стенки. Жир смягчает ткани, делает восприимчивой поверхность кишечника, увеличивает возможность пропускать вглубь к мелким сосудам лечебное вещество – индометацин. Белый или желтоватый цвет свечам предает твердый жир. Кукурузный крахмал. Он защищает слизистую оболочку от сильного раздражающего воздействия, нейтрализует кислоты, обволакивает нервные окончания образовавшейся слизью – «киселем». Впоследствии, при полном растворении он превращается в глюкозу и углеводы, питает окружающие ткани, насыщает организм энергией.

В гинекологии для лечения применяются свечи с индометацином. Наибольшая эффективность достигается при использовании ректально – введении в толстую кишку через задний проход. Препарат минует желудок, не влияет на почки и печень. Действующие вещества, которые входят в индомитациновые свечи быстро растворяются, всасываются стенками кишечника и попадают в кровь.

При геморрое и других заболеваниях прямой кишки женщинам рекомендуется вводить суппозитории вагинально – во влагалище. Делать это надо лежа, на ночь, строго соблюдая указанные в инструкции меры предосторожности.

В аптеках продают ректальные суппозитории трех производителей:

    Альтфарм – делают в России. Болгарская фирма Софарма. Берлин-Хеми – Германия.

Немецкие препараты можно найти развесом в 50 мг и 100 мг, болгарские – только 50 мг, российские – 100 мг. В одной упаковке находится 6 или 10 суппозиториев в алюминиевой фольге.

Индометацин представляет собой производную уксусной кислоты. Он имеет ярко выраженные действия:

Как действует препарат:

Индометацин разжижает кровь. Он разделяет склеенные тромбоциты – снижает их агрегацию, не дает тромбам образовываться. При этом уменьшает воспаление, уходит жар, температура тела нормализуется. Предотвращает синтез простагландинов – гормоноподобных веществ, вырабатываемых тканями внутренних органов в случае прекращения нормального питания клеток. Большое скопление простагландинов провоцирует отечность тканей. Индометацин блокирует нервные окончания, убирая боль уже через 15 минут после введения свечи. Примерно 70% состава свечи и производных ее действия выводятся с мочой в течение 12 часов.

Индометацин взаимодействует в организме со многими веществами (он частично подавляет их активность или усиливает):

    Глюкокортикостероиды – синтетические гормоны, выделяемые надпочечниками. Диуретики – химические солевыводящие компоненты. Цефоперазон – полусиснтетический анальгетик. Гипотензивные препараты, снижающие артериальное давление. Колхицин – алкалоид, препятствующий выводу глюкозы.

При лечении препаратами, содержащими данные вещества одновременно с индометацином, могут возникнуть внутренние кровотечения, и наоборот, загустение, свертывание крови и образование тромбов в венозных сосудах. Наблюдаются осложнения в работе кишечника и желудка вплоть до дисбактериоза и образования язв.

При назначении препарата одновременно с Аспирином и Парацетамолом, дозировка лекарств должна быть скорректирована врачом, поскольку Индометацин угнетает и ослабляет их действие.

Показания к назначению

Индометациновые суппозитории назначаются при воспалительных процессах, острых болях, отеках. Это ряд заболеваний:

    Ревматизм. Радикулит. Воспаление в соединительных тканях. Миалгия. Болезнь Бехтерева. Периартрит. Невралгия. Простатит. Цистит. Заболевания ОПС (опорной двигательной системы). Астма. Пневмония.

Использование ректальных свеч имеет помимо общего применения и широкий гинекологический спектр:

    Воспаление тканей матки и труб. Спайки. Заболевания репродуктивных органов. Непроходимость труб. Менструальные боли. Эндометриоз. Миома. Травмы. Фиброма. Фибролейомиома. Киста яичников. Воспаление слизистой полости матки. Воспаление придатков.

Решение о назначении препарата принимает только врач.

Как вводить?

Прилагаемая к индометациновым свечам, инструкция по применению в гинекологии указывает на возможность вводить суппозитории стоя. Практика и отзывы пациентов показали, что в таком случае, растворившись, препарат вытекает. Практичнее горизонтальное положение.

    Ректально свечи вводят лежа на боку, предпочтительно левом. Верхнюю правую ногу согнуть, притянуть колено к грудной клетке. Левая вытянута вдоль оси тела. Суппозиторий необходимо углубить не менее, чем на 2,5 см. Препарат должен быть погружен в прямую кишку и свободно там раствориться. Для вагинального введения свечи надо лечь на спину, согнуть ноги в коленях. Использование половинки суппозитории предполагает ее разрезание вдоль. Это удобнее делать, когда свеча лежит в упаковке. Нож надо протереть спиртом. Открытую часть оставшейся свечи прикрыть отрезанной освободившейся упаковкой. Для улучшения усвоения компонентов свечи, желательно сделать очистительную клизму, чтобы подготовить стенки прямой кишки к беспрепятственному проникновению веществ. После введения препарата, следует полежать 25–30 минут, чтобы активные компоненты всосались в слизистую оболочку.

Необходимо соблюдать правила гигиены.

Предварительно вымыть руки с мылом. Подмыть теплой водой наружные органы. Чтобы не поранить нежные ткани ногтями, одеть стерильные или обработанные антисептиками, медицинские перчатки. Свечу открывать непосредственно перед применением. Суппозиторий смочить водой, увлажнить его. Анальное отверстие смягчить вазелином или детским кремом.

При назначении введения суппозитории 1 раз в сутки, процедуру лучше делать на ночь.

Индометациновые свечи продаются в аптеке свободно в виде продолговатых цилиндров с заостренным концом.

Индометацин может спровоцировать кровотечение. При геморрое и других заболеваниях и повреждениях прямой кишки свечи вводят вагинально. Внутренние половые органы предварительно спринцуют стоя, освобождая их от слизи и скопившихся выделений. Наружные обмывают теплой водой с использованием специальных гелей и мыла для интимной гигиены.

Беременность

Индометацин свободно проникает через плаценту. Он провоцирует патологию в развитии ребенка. В последнем триместре срока беременности, у плода перекрывается Боталлов проток – сосуд, соединяющий спинную аорту и легочные артерии. После рождения ребенка легкие открываются, кислородное питание поступает с воздухом извне. Боталлов проток постепенно теряет свою функцию, опустошается и трансформируется в сухожилие. При нарушении его функционирования во время беременности, новорожденному приходится делать операцию.

Учитывая способность Индометацина сокращать мышцы, ректальные свечи назначают на сроке до 32 недель. Рекомендуют при угрозе выкидыша, сильных болях в нижней части живота и пояснице, для регулирования у беременной белкового обмена в случае его нарушения.

При беременности свечи вводятся только ректально.

Несовместимость

Влияние Индометацина на кровь, слизистые оболочки, гормоны, вырабатываемые различными тканями, и микрофлору делают его применение невозможным при некоторых заболеваниях. В этот внушительный список относится:

    Внутренние кровотечения в кишечнике и желудке. Болезнь Паркинсона. Сердечно-сосудистая недостаточность. Диабет. Злокачественные образования. Воспаление глазного нерва. Повышенное давление глазного дна. Глаукома. Дальтонизм частичный и полный. Эпилепсия. Приступы гипертонии. Гастрит, колит в период обострения. Язва. Гемофилия. Астма. Заболевания прямой кишки. Почечная недостаточность.

Заболеваний печени в списке противопоказаний при ректальном применении препарата нет, поскольку Индометацин попадает прямо в кровь и проходит через орган. Однако при циррозе печени его использование следует свести к минимуму. Не выведенные с мочой остаточные продукты (приблизительно 30%), проходят через орган, прежде чем попасть в кишечник и выйти с калом. Их попадание в печень может ухудшить состояние тканей, способствовать их разрушению и спровоцировать кровотечение.

У людей, страдающих от мигрени, компоненты ректальных свечей могут вызвать приступ боли. Механизм воздействия на сужение и расширение сосудов головного мозга еще не исследован. Поэтому при вегето-сосудистой дистонии головного мозга прием препарата нежелателен.

Воздействие Индометацина на детей и подростков полностью не исследовано. Применять его можно для снижения высокой температуры и снятия спазматических и сильных хронических болей только по назначению врача.

Побочный эффект

Этот препарат, так же как и другие медикаменты, может вызвать побочные эффекты. Например, при аллергической реакции на компоненты ректальной суппозитории индометацина, в месте ее введения через несколько минут появляется зуд и сильное жжение.

Побочные реакции на Индометацин:

Первое, что отмечают пациенты, это сильная диарея через несколько часов после введения суппозитории ректально. Могут наблюдаться и противоположные действия – запоры. Разжижая кровь и активизируя кровяной поток, Индометацин повышает давление. Результатом действия препарата может старь бессонница. Одновременно многие пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость и сонливость. Вследствие применения препарата могут возникнуть раздражительность и шум в ушах. Если вовремя не прекратить ставить свечи, то могут появиться галлюцинации, расстройство нервной системы, резкие изменения настроения, приступы страха, головокружения и даже потеря сознания.

Пациентами, использовавшими свечи, отмечалось, что побочные эффекты могут вызывать препараты одной фирмы. При выборе другого производителя реакция организма была нормальной, боль уходила.

Противопоказания

Индометацин несовместим с алкоголем. Он активирует побочные действия алкалоидов, усиливает негативное влияние спирта на органы.

Пожилым людям противопоказано применение суппозиториев с индометацином. С учетом возрастных изменений, отмечались:

    Сильные головные боли. Резкое повышение давления. Триммер конечностей. Рассеянность. Ухудшение зрения. Возникновение необоснованной тревоги. Бессонница и потеря сознания.

Беременным женщинам нельзя использовать препарат в последнем триместре. Он вызывает неконтролируемое сокращение мышц. В остальное время только по назначению гинеколога и строго дозировано.

Кому также не стоит использовать для лечения суппозитории:

При кормлении грудью следует избегать ректальных свечей. Активные компоненты переносятся кровью, могут попасть в молоко и отрицательно повлиять на развитие грудничка. Водителям запрещено использовать ректальные свечи, поскольку препарат вызывает сонливость, снижает реакцию и концентрацию внимания. Индометацин, независимо от его фармакологической формы, запрещен к применению онкологическим больным, проходящим курс химиотерапии, в период подготовки и восстановления после операции. Противопоказанием к лечению ректальными Индометациновыми свечами является непереносимость любого из компонентов, входящих в их состав, повышенный уровень сахара в крови. Нельзя применять лечение препаратом при усиленном выделении желчи в организме, препарат активирует работу желчного пузыря.

При возникновении побочных эффектов нужно прекратить лечение препаратом и обратиться к врачу. Он подберет другое, не менее эффективное средство.

Свечи Индометацин: инструкция по применению в гинекологии

В объёмном перечне лечебных препаратов, предназначенных для устранения женских болей, снятия воспаления и снижения жара, важная роль отводится свечам Индометацин. Медикамент не вызывает затруднений в применении и начинает действовать уже через 15 минут после использования, благодаря чему получил широкое распространение в гинекологии.

Состав и свойства свечей Индометацин

Индометацин относится к нестероидным лекарственным средствам. Препарат оказывает на организм противовоспалительное, жаропонижающее, противоотёчное и обезболивающее действие.

Активное действующее вещество препарата — индометацин (производное уксусной кислоты). Его количество в одной свече колеблется (в зависимости от упаковки) и составляет 50 или 100 мл. В качестве вспомогательных компонентов выступают:

    жир в твёрдом виде; крахмал, полученный из кукурузы.

Суппозитории имеют желоватый или белый цвет. После применения примерно 70% средства покидает организм с мочой. Всё остальное выводится через ЖКТ.

Лечебные средства на основе индометацина выпускаются в различных формах. Но в гинекологии рекомендуется использовать суппозитории из-за их высокой скорости воздействия на организм.

Применение в гинекологии

У свечей Индометацин широкий спектр действия. В гинекологии препарат назначают в следующих случаях:

    боли в критические дни (альгодисменорея); кровотечения и воспаления женских органов; цистит — заболевание мочевого пузыря; киста яичника — доброкачественное образование в яичнике; фибролейомиома — доброкачественное образование в матке; эндометриоз — перерождение тканей внутреннего слоя матки, сопровождаемое болями; непроходимость труб; спаечный процесс.

Контроль врача во время применения средства очень важен, так как препарат имеет ряд побочных эффектов.

Противопоказания

Суппозитории категорически нельзя использовать при:

    эпилепсии; депрессии; болезни Паркинсона; аллергии на аспирин; заболеваниях крови; язве желудка; внутренних кровотечениях; чувствительности к основному веществу; снижении слуха; воспалении зрительного нерва; гипертензии; бронхиальной астме; панкреатите в тяжёлой форме; циррозе печени; гемофилии; геморрое; проктите; тромбоцитопении; патологии вестибулярного аппарата; нехватке в организме глюкозы.

Кроме того, Индометацин противопоказан детям и пожилым женщинам.

Возможные побочные эффекты

Перед использованием суппозиториев Индометацин нужно внимательно изучить инструкцию к препарату, так как неверная дозировка может вызывать побочные эффекты, в частности:

Со стороны нервной системы:

    головокружение; отсутствие сна; тревожное состояние; головная боль; судороги; обморок.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

    метеоризм; боль в животе; запоры; диарея; кровотечение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

    гипертония; ощущение боли в области груди; тахикардия; сердечная недостаточность.

Кроме того, возможны аллергические проявления в виде зуда, жжения и сыпи, а также сильная потливость. Иногда наблюдаются нарушения функции почек, снижение слуха, зрения.

Возникновение побочных эффектов с первых дней использования средства — это серьёзный повод для немедленного посещения врача и корректировки схемы лечения.

Снижение концентрации внимания после применения средства исключает управление механизмами, вождение авто. Побочные эффекты проявляются с гораздо большей силой у людей, которые совмещают приём противовоспалительного средства с алкоголем.

Несовместимость с другими лекарственными препаратами

Индометацин нельзя использовать совместно с аспирином, парацетамолом. Диуретики снижают эффективность средства. Кроме них, с особой осторожностью необходимо применять медикаменты, содержащие в составе колхицин, глюкокортикостероиды, дифлунизал, так как последние провоцируют ряд осложнений ЖКТ и внутренние кровотечения.

Особенности использования свечей при беременности и в период лактации

Активное вещество препарата беспрепятственно проходит через плаценту и вызывает патологии развития плода. Поэтому использованию свечей будущими мамами или кормящими грудью женщинами обычно уделяется особое внимание.

Врач гинеколог может с осторожностью назначать лечебное средство беременным в I, II триместрах в случае повышенного маточного тонуса, поскольку Индометацин не позволяет организму продуцировать гормоны, приводящие мышцы в тонус. Кормящим мамам лучше отказаться от лечения воспаления свечами, так как эти суппозитории довольно токсичны. Если по какой-либо причине это сделать невозможно, то новорождённый должен получать сухую смесь вместо грудного молока.

Причины и последствия мышечного тонуса — видео

Инструкция по применению

Беременным, которым врач назначил свечи Индометацин при гипертонусе мышц матки, рекомендуется очистить толстую кишку, после чего ввести свечу в анальное отверстие.

При вагинальном применении женщинам сначала нужно хорошо подмыться, а затем открыть свечу и ввести её как можно дальше во влагалище. Удобнее это делать в положении лёжа. Лучше всего использовать суппозитории перед сном, это позволит активным веществам хорошо впитаться.

Источники:

Http://sovets. net/4294-svechi-s-indometatsinom. html

Http://flovit. ru/medicina/preparaty/indometacin-svechi-instrukciya-po-primeneniyu-v-ginekologii. html

Http://womensmed. ru/ginekologiya/svechi-indometatsin-instruktsiya-po-primeneniyu-v-ginekologii. html



Источник: academyexperts.ru


Добавить комментарий