Повышенный холестерин у мужчин симптомы

Повышенный холестерин у мужчин симптомы


Какой холестерин повышенный, а какой нормальный?

Долгое время во всем мире холестерин считался олицетворения зла. Фактически все продукты, содержащие холестерин (подобно преступникам), были объявлены «вне закона». Появилось огромное множество холестериновых диет и передач по телевидению. Основная причина, из-за которой человечество возненавидело холестерин – атеросклеротические бляшки. Первыми их заметили американские врачи, во время вскрытия солдат (в период войны по Вьетнаме / в 70-х годах).

Ученые предположили, что только бляшки (и ничто кроме них) являются причиной атеросклероза, серьезного заболевания, которое нарушает эластичность и проходимость сосудов, что приводит к инфаркту, инсульту или гангрене конечностей. Но, со временем, выяснилось, что этот недуг может развиваться — и по другим причинам. Хотя, одна из главных — это избыток условного «плохого» холестерола. Но, обо всем по порядку…

Почему уровень повышается: причины

После определения уровня холестерола нужно обратиться к терапевту. Врач изучит медицинскую карту пациента и выявит, есть ли у него риск приобрести заболевания сосудов и сердца.

Высок риск развития таких заболеваний у людей следующих категорий:

  • со значительным превышением уровня холестерина;
  • с гипертонией;
  • с диабетом первого или второго типов.

Если обнаружились эти отклонения, терапевт направит пациента к кардиологу. Кроме того, больному придется пройти обследования эндокринолога и гастроэнтеролога.

Эндокринолог проведет:

  • пальпацию щитовидной железы;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • анализ крови на гормоны.

Гастроэнтеролог назначит:

  • УЗИ печени и поджелудочной железы;
  • биохимический анализ крови;
  • МРТ или КТ;
  • биопсию печени.

Только в случае проведения полного обследования будет выявлена истинная причина отклонения и назначено грамотное лечение.

Причины высокого холестерина у женщин и мужчин кроются в воздействии на организм таких факторов:

  • курение;
  • неправильная диета;
  • снижение функциональной активности одной и другой почки;
  • злоупотребление алкоголем;
  • стенокардия;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • сахарный диабет;
  • гемолитическая желтуха;
  • цирроз печени;
  • беременность;
  • нарушение гормонального фона;
  • интоксикация лекарственными препаратами;
  • частые стрессы;
  • ожирение.
К болезни приводит неправильное питание и малоподвижный образ жизни.

Основные причины появления высокого холестерина заключаются в употреблении вредной и жирной пищи и недостаток в питании овощей и фруктов. Для возникновения атеросклероза необходимы также постоянные стрессы, нарушения уровня гормонов и другие заболевания, что запускают сбой обмена веществ в организме. Опасность представляет отягощенная наследственность и пожилой возраст пациента.

Таблица нормы у детей и взрослых мужчин и женщин по возрастам

Для начала предлагаем ознакомиться с косвенными и очевидными признаками высокого холестерина. Косвенными, потому что они могут сигнализировать – и о массе других проблем со здоровьем. Очевидными, потому что именно эти явления, конкретно указывают на нашу проблему.

Очевидные признаки

Обычно проявляются уже на тяжелой / запущенной стадии заболевания.

(образовавшиеся на веках глаз (чаще всего, ближе к переносице), — «узелки» неприятного грязно/желтого цвета, со временем увеличиваются по размерам / появляются новые);

  • липоидная роговичная дуга

(наиболее распространенное явление у курящих людей (и у мужчин, и у женщин) возрастом до 50 лет, но по большому счету — носит возрастной / наследственный характер).

липоидная дуга (фото) ксантелазмы (фото)

Сложилось неправильное мнение, что чем меньше концентрация холестерина в крови, тем лучше. Многие пациенты, видя в бланке с результатами анализов невысокие показатели напротив графы «Холестерин», облегченно вздыхают. Однако все не так просто.

Врачи поясняют, что существует «плохой» и «хороший» холестерол. Первый оседает на стенках сосудов, образуя бляшки и наслоения, и приводит к уменьшению просвета сосудов. Это вещество действительно опасно для здоровья.

«Хороший» же холестерин, наоборот, очищает стенки сосудов и переносит вредные вещества в печень для дальнейшей переработки.

Поскольку повышенный холестерол никак не дает о себе знать, нужно ежегодно сдавать анализы.

Как проявляется: симптомы

Выделяют такие основные симптомы повышенного холестерина:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • стенокардия напряжения;
  • тромбозы;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • эмболии;
  • жировые гранулемы на поверхности кожи;
  • боль в груди;
  • плохое самочувствие;
  • повышенная усталость и слабость;
  • болезненность суставов.
Симптомы становятся заметными на коже.

Вначале для патологии характерно бессимптомное течение. Поэтому выявить повышение холестерина можно только при скрининговой диагностике. При длительном развитии заболевания возникают кожные симптомы в виде повышенного и беспричинного зуда и формирования ксантилом, особенно вокруг глаз. Эти образования свидетельствуют об отложении холестерина в верхние слои кожи.

Причины повышения

Первый вариант – это генетически детерминированная патология, т. е. она носит врождённый характер и развивается у людей, в роду которых уже встречались аномальные формы дисбаланса липопротеинов:

  • полигенная и наследственная гиперхолестеринемия;
  • болезнь Ниманна-Пика и алипопротеинемия;
  • эндогенная и комбинированная гиперлипидемия.

Вторичная гиперхолистеринемия – это следствие приобретённого нарушения липидного метаболизма, причиной которого становятся сопутствующие заболевания или состояния:

  • поражения почек – нефротический синдром, пиелонефрит, хронический воспалительный процесс и почечная недостаточность;
  • эндокринные патологии – гипофункция щитовидки (гипотиреоз), неконтролируемый сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • расстройство процессов пищеварения – синдром мальабсорбции (СМА) кишечника, дисбактериоз и частая диарея;
  • болезни печени и поджелудочной железы – гепатит, цирроз, механическая желтуха, застой желчи (холестаз) и панкреатит.

Наличие у пациента вышеперечисленных недугов само по себе ещё не гарантирует избыточный рост концентрации холестерина в крови, однако этот риск существенно увеличивают различные внешние факторы:

  • пагубные пристрастия – злоупотребление алкогольными и кофеиносодержащими напитками, курение, в т. ч. пассивное;
  • нездоровый образ жизни – низкая физическая активность (гиподинамия), систематическое недосыпание и стрессы;
  • определённые медикаменты – бета-адреноблокаторы, стероиды, тиазидные мочегонные, противовирусные и гипотензивные средства.

Третий тип, т. е. алиментарный – напрямую связан с питанием: он возникает по причине чрезмерного потребления высококалорийной пищи и продуктов, содержащих большое количество животных жиров. Часто эта ситуация усугубляется едой на ночь, обезвоживанием организма и ожирением.

Кроме того, особенно внимательно к уровню холестерина следует относиться зрелым мужчинам (старше 40–50 лет) и пациентам, в анамнезе которых уже встречались случаи атеросклероза и связанных с ним заболеваний.

У представительниц прекрасного пола уровень холестерина в крови напрямую зависит от состояния её половой сферы, поэтому он может существенно меняться под воздействием различных гормональных факторов:

  • заболевания органов репродуктивной системы – синдром поликистозных яичников (СПКЯ), миома матки и т. д.;
  • эстрогено- и прогестиносодержащие препараты – назначаются в качестве контрацептивов и для заместительной гормональной терапии;
  • период вынашивания и кормления ребёнка – в среднем при беременности концентрация холестерина увеличивается на 50–100 %.

Обычно высокое содержание холестерина наблюдается только в первом триместре, но оно также может сохраняться вплоть до окончания всего периода лактации – это считается одним из вариантов физиологической нормы, если другие причины повышенного холестерина у женщин отсутствуют.

Вещество, подобное жирам (липофильный спирт), входит в состав мембран клеток живых организмов. С пищей человек получает лишь небольшую его часть, остальная доля холестерина синтезируется внутренними органами. Без участия этого компонента станут невозможны такие важные процессы, как пищеварение, выработка гормонов, синтез полезных веществ. Если холестерин ЛПНП повышен, это грозит развитием серьезных заболеваний сердца (атеросклероза, инфаркта, ишемии).

Симптомы повышенного холестерина следующие:

  1. Нарушение обмена липидов.
  2. Появление специфических узлов над сухожилиями.
  3. Ухудшение памяти.
  4. Тромбоз кровеносных сосудов.
  5. Образование роговичной липоидной дуги (если превышена норма холестерина в крови у женщин после 50 лет).
  6. Ксантелазм (узелки грязно-желтого оттенка под верхним слоем эпителия века).
  7. Стенокардия.
  8. Болезненность нижних конечностей при интенсивных нагрузках.

Наследственность

Медицинские названия: наследственная гиперхолестеринемия, семейная дисбеталипопротеинемия и другие. Определяется генетическим анализом. Все дело в том, что при наличии такой проблемы, как повышенный уровень холестерина в крови, у одного из родителей, шансы унаследовать её растут в диапазоне от 30 до 70%. Обусловлено это тем, что «плохие» / дефектные гены, как правило, носят ДОМИНИРУЮЩИЙ характер.

Болезни

Сюда относятся – и патологии, и ранее перенесенные заболевания. В первую очередь, это болезни печени: гепатиты острый / хронический (другое название: желтуха), а также другие недуги, приводящие к обструкции желчевыводящих протоков. Далее идут: сахарный диабет, ревматоидный артрит, панкреатит хронический, почечные «болячки», гипертония, ишемическая болезнь сердца и т.д.

«НИЗКИЙ ХОЛЕСТЕРИН В КРОВИ У ЖЕНЩИН»

Вредные привычки

Курение (причем, даже пассивное, с мужем или с подружкой за компанию), алкоголизм или злоупотребление крепкими напитками. Бытует мнение, что хорошее вино (имеется ввиду, высококачественное и дорогое) – это отличное профилактическое средство от многих недугов. Оно действительно полезно для здоровья женщины, но при такой проблеме, как повышенный холестерин – оно не действенно.

В данном случае основные причины повышенного холестерина – это неприятное завершение периода менопаузы (что на практике, способствует значительному росту плохого ЛПНП холестерола и, как следствие, стремительному набору веса). Далее идут: эмоциональные нагрузки (переживания о взрослых детях, о предстоящей пенсии и много ещё о чем), не особо подвижный образ жизни (например, по сравнению с тем, как это было в молодые годы), а также несбалансированное питание (больше едим то что – ВКУСНО, а не то что ПОЛЕЗНО).

Беременность

Повышенное содержание холестерина в крови у беременных женщин может наблюдаться во втором или третьем триместре. В этот важный период жизни уровень может подняться, как минимум на 15%. Но сильно переживать не стоит! В данном случае умеренная гиперхолестеринемия не «выльется» в серьезные заболевания или же развитие каких-либо патологических изменений в сердечно – сосудистой системе. Высокий уровень липидов обусловлен интенсивной выработкой хорошего холестерина в печени на нужды малыша.

Менструальный цикл

По некоторыми особенностями синтеза жирных спиртов, под усиленным воздействием эстрогенов (женских половых гормонов), в первой половине цикла уровень холестерина может «подскочить» на целых 10%. Но это считается физиологической нормой – нет причин для беспокойства. Далее идет снижение. По наблюдению специалистов, повышенных уровень липопротеидов может наблюдаться и во второй половине цикла, но уже значительно меньший (5 – 8%).

Отсутствие полноценного отдыха / психологические проблемы, смена времен / сезонов года, а также длительный прием лекарственных препаратов (с побочными эффектами). Особенно вредными являются «пилюли», которые женщины «выписывают» сами себе (по журнальным или газетным статьям).

Как уменьшить содержание холестерина в крови и довести его до уровня нормы? Чтобы снизить уровень холестерола, пациенту придется полностью изменить образ жизни и вылечить сопутствующие заболевания. Если нарушение связано с неправильным обменом веществ или ошибками в питании, пациенту придется:

  • придерживаться низкоуглеводной или низкокалорийной диеты;
  • отказаться от продуктов с высоким содержанием транс-жиров;
  • есть томаты, горох, морковь, орехи, чеснок, рыбу;
  • спать не менее 8 часов в сутки;
  • обратить внимание на борьбу с лишним весом;
  • ежедневно уделять спортивным тренировкам не менее часа;
  • отказаться от вредных привычек.

Чем опасен?

Увеличение уровня холестерина в крови представляет огромную опасность, ведь может спровоцировать развитие таких заболеваний:

  • инсульт;
  • инфаркт сердечной мышцы;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • тромбоэмболия;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • слабоумие.
Заболевание несет прямую угрозу для жизни больного.

Увеличенный общий холестерин означает меньшую вероятность появления осложнений опасных для жизни. В случае когда повышается только липопротеин низкой плотности, существует большой риск распространенного атеросклероза. Если поднимается уровень глюкозы в крови, то это также представляет огромную опасность для возникновения острой мозговой или сердечной коронарной недостаточности.

Что делать для нормализации состояния

Лечить гиперхолестеринемию необходимо комплексно: при правильном питании, здоровом образе жизни и одновременной медикаментозной поддержке, результат появится максимально быстро. Если нарушение жирового обмена – это последствие какого-то другого заболевания, то в первую очередь его нужно вылечить или хотя бы стабилизировать, если оно неизлечимо.

alt

Чтобы снизить уровень холестерина в крови необходимо придерживаться специальной диеты (стола) № 10 по М. И. Певзнеру, которая строится на нескольких принципах:

  1. Полезные и вредные жиры.

    Исключение высокохолестериновой пищи – жирного мяса (баранина, свинина), птицы (утка, гусь), сала, потрохов (мозги, печень, почки), яиц и цельномолочных продуктов (некоторые сыры, сметана, жирное молоко, сгущёнка).

  2. Ограничение продуктов промышленного производства – колбасы, консервов, маргарина, соусов, майонеза, сдобы, фастфуда и спредов.
  3. Приготовление любых продуктов исключительно путём варки или запекания (жарка и копчение строго противопоказаны!).
  4. Потребление полиненасыщенных жирных кислот – морепродуктов (рыба, водоросли, моллюски), масел (льняное, оливковое, соевое) и орехов (миндаль, фундук, арахис).
  5. Замена животных источников энергии на растительные – пищу с пищевыми волокнами (фрукты, овощи, зелень) и сложными углеводами (бобовые, в т. ч. соя, крупы и цельнозерновой хлеб).

В день разрешается съедать до 400–500 гр овощей и фруктов, в т. ч. цитрусов, 300–400 гр нежирных сортов морской рыбы, 20–40 гр нерафинированных масел, 100–150 гр злаков, а также 200–250 гр кисломолочных продуктов, например, натурального йогурта или кефира.

Повышенный уровень холестерина в крови, причины которого удалось выяснить, требует принятия соответствующих мер по его нормализации. Так, многие врачи выписывают своим пациентам специальные препараты – статины, которые принимаются продолжительное время и имеют, как и все препараты, свои побочные эффекты. Но есть врачи, имеющие другое мнение на этот счет. Они считают, и это подтверждено соответствующими исследованиями, что достаточно правильно питаться и подчинить свой прием пищи четкому распорядку.

Что должен представлять из себя такой рацион? Прежде всего – клетчатка: продуктов, содержащих ее должно быть достаточно: это хлеб с отрубями, бобовые, овощи, крупы из цельных зерен. Также обязательны витамины и микроэлементы: их получать необходимо из растительных масел – авокадо, оливкового, льняного, орехового, подсолнечного, рыбьего жира.

На этот вопрос Вам лучше всего ответит – квалифицированный медицинский работник, как правило, после сдачи анализов и внимательного обследования / опроса / изучения сопутствующих заболеваний. Обычно первым, кто сообщает пациенту о проблеме высокого содержания холестерина в крови, является – участковый терапевт.

А при высоком холестерине для женщин старше 50 – 60 лет может назначить стол № 10. На нашем сайте можно ознакомиться с основными нюансами холестериновой диеты (что должно в неё входить?). На других страницах можно узнать: какие продукты снижают холестерин, а какие (наоборот) катастрофически повышают его (да и портят здоровье, в целом).

Индивидуально по возрасту и физиологическим особенностям организма. Для молодых женщин оптимальным решением будут утренние пробежки, для старшего поколения – бассейн, для пожилых людей – обязательные прогулки на свежем воздухе (каждый день, не менее часа, не менее пяти километров, желательно по парку).

  • Отказ от вредных привычек.

К сожалению, многие современные женщины курят и любят хорошие вина.

Как было сказано выше, только при тяжелых / серьезных обстоятельствах. Обычно это – СТАТИНЫ (специальная группа лекарственных средств, блокирующих работу особого фермента, отвечающего за выработку холестерина в печени). Или ингибиторы – препятствующие всасыванию липидов в кишечнике.

Симптомы повышенного холестерина

От некоторых «радостей жизни» (жареные блюда) придется отказаться навсегда ради того, чтобы продлить свои годы жизни. И это вполне серьезно! От других продуктов – отказаться временно, пока высокий уровень холестерола в крови не спадет до нормы.

Включить в него физические упражнения, прогулки на свежем воздухе, записаться в фитнесс – клуб, бассейн, обзавестись огородом / дачей. Здесь все зависит от возраста. Современные ученые выяснили, что даже хорошая музыка (в основном классическая) способна также снизить уровень холестерина.

Для того чтобы контролировать повышенный / пониженный холестерин, необходимо не реже чем раз в 5-6 лет делать специальный биохимический анализ крови — ЛИПИДОГРАММУ. Особенно важно это мероприятие для людей, страдающих гипертонией, сахарным диабетом, сердечно–сосудистыми заболевания. А также обязательно для женщин, страдающих лишним весом (проверьте свой ИМТ), курящих и ведущих «сидячий» образ жизни (ведь, женская работа — в основном «сидячая»). При малейших отклонениях от нормы следует незамедлительно обращаться к врачам!

Что делать для нормализации состояния

Обычно у человека с повышенным холестеролом наблюдаются следующие симптомы:

  • светло-серый ободок около роговицы глаза;
  • желтоватые узелки на коже век;
  • стенокардия;
  • слабость и боль в нижних конечностях после выполнения физических упражнений.

Диагностировать отклонение по внешним признакам и симптомам невозможно. Иногда они могут и вовсе отсутствовать. Поэтому для выявления уровня холестерола нужно сделать липидограмму – анализ крови из вены. Он покажет, каков уровень общего, «плохого» и «хорошего» холестерола в крови

Под воздействием врожденных и приобретенных факторов соотношение ЛПНП и ЛПНП может изменяться. У здорового человека общий уровень этого вещества в организме должен находиться в пределах от 3,6 до 5, 2 миллимоль в одном литре крови. В течение жизни показатель нормы может увеличиться и к 60 годам достигнуть 4,4 – 7,7 ммоль/л.

Заболевания при гиперхолестеринемии

Медицина выявила пагубное влияние повышенного холестерина на организм. Оно заключается в развитии гиперхолестеринемии, не являющейся самостоятельным заболеванием. Это состояние является фактором, способствующим возникновению атеросклероза.

При врожденной форме причиной развития становится патологический ген, передающийся по наследству. При вторичной:

  • Сахарный диабет.
  • Недостаточная функция щитовидной железы – гипотиреоз.
  • Болезни печени и сердечно-сосудистой системы.
  • Артериальная гипертензия.

Кроме того, гиперхолестеринемия может развиться после длительного употребления таких препаратов, как иммунодепрессанты, ß-блокаторы, диуретики. Повышать холестерин способны гормональные противозачаточные средства.

Обнаружить повышенное содержание холестерина в крови можно при помощи биохимического анализа крови. При этом норма для всех взрослых составляет от 3,6 до 5,2 для общего этого вещества. Однако эти значения не являются показательными, ведь захватывают безвредные липопротеиды высокой плотности. Поэтому важно провести липидограмму, где описаны нормы для всех классов органического соединения.

О чем говорит повышенный холестерин в крови человека?

Свободный холестерин (Chol, XC) является водонерастворимым (гидрофобным) веществом, поэтому по сосудам он перемещается в виде липопротеидов (Lp, ЛП) – специальных транспортных соединений, для образования которых липидные молекулы «упаковываются» в гидрофильную оболочку из белков-переносчиков (апопротеинов).

Физическое влияние липопротеидов на организм определяется в первую очередь плотностью частиц, которая зависит от количества белковых молекул в их составе:

  • ЛП низкой плотности (LDL, ЛПНП). Это низкомолекулярные (22–25 % белков) липопротеиды, основная функция которых – перенос синтезируемых в печени (эндогенных) жиров к различным органам-мишеням и тканям организма. При избыточном количестве они склонны выпадать в осадок и скапливаться на внутренней выстилке (эндотелии) артерий, повреждая их и вызывая воспаление.
  • ЛП высокой плотности (HDL, ЛПВП). Это высокомолекулярные (45–50 % белков) липопротеиды, которые осуществляют удаление несвязанного холестерина из артерий и его последующий перенос от периферийных тканей обратно к печени для утилизации. Чем выше их уровень, тем легче организму удерживать ЛПНП во взвешенном состоянии, предупреждая его выход из кровяного русла.

Совокупный объём этих фракций в крови – общий холестерин (ТС, ОХС), также очень важен для корректной диагностики заболеваний и выбора стратегии дальнейшего лечения, т. к. он позволяет более точно определить соотношение различных липопротеидов в крови.

Устойчивое повышение уровня общего холестерина в крови обозначается термином гиперхолестеринемия (ГХС), при этом на сколько именно полученный результат превысил допустимую норму определяется индивидуально для каждого пациента.

Возраст, лет Оптимальная концентрация ОХС в сыворотке крови, ммоль/л
у мужчин у женщин
02–04 2,95–5,25 2,90–5,18
05–09 3,13–5,25 2,26–5,30
09–14 3,08–5,23 3,21–5,20
15–19 2,91–5,10 3,08–5,18
20–24 3,16–5,59 3,16–5,59
25–29 3,44–6,32 3,32–5,75
30–34 3,57–6,58 3,37–5,96
35–39 3,63–6,99 3,63–6,27
40–44 3,91–6,94 3,81–6,53
45–49 4,09–7,15 3,94–6,86
50–54 4,09–7,17 4,20–7,38
55–59 4,04–7,15 4,45–7,77
60–64 4,12–7,15 4,45–7,69
65–69 4,09–7,10 4,43–7,85
70 … 3,73–6,86 4,48–7,25

Любое превышение допустимых границ означает нарушение липидного обмена в организме. Однако, потенциально угрожающей здоровью, концентрация холестерина считается, только если она становится выше нормы на 25–30 %:

  • для мужчин – от 8,3 до 9,1 ммоль/л;
  • для женщин – от 8,6 до 9,5 ммоль/л.

Когда речь идёт о таких показателях, как 10 ммоль/л – это уже тот уровень, при котором пациенту требуется срочная медицинская помощь. Такое превышение часто приводит к развитию осложнений, справиться с которыми самостоятельно, практически, невозможно.

Оседая на стенках сосудов, холестерин со временем закупоривает их, серьезно нарушая приток крови к жизненно важным органам.

Несмотря на эти ориентировочные показатели, степень нарушения жирового метаболизма следует оценивать комплексно: недостаточно знать только уровень общего холестерина, нужно ещё определить концентрацию ЛПНП и ЛПВП, поскольку просто избыток липидов в крови может быть случайной находкой и не являться признаком заболевания.

Липопротеиды высокой плотности (альфа-холестерин) – это антиатерогенный «хороший» холестерин, повышение которого расценивается как позитивный фактор, обеспечивающий защиту сосудов от накопления атеросклеротических бляшек.

В целом можно сказать, что если по результатам анализа крови было выявлено только повышение ЛПВП, то значит, нет серьёзных поводов для беспокойства.

Возраст, лет Оптимальная концентрация ЛПВП в сыворотке крови, ммоль/л
у мужчин у женщин
02–04 —- —-
05–09 0,98–1,94 0,93–1,89
09–14 0,96–1,91 0,96–1,81
15–19 0,78–1,63 0,91–1,91
20–24 0,78–1,63 0,85–2,04
25–29 0,80–1,63 0,96–2,15
30–34 0,72–1,63 0,93–1,99
35–39 0,88–2,12 0,88–2,12
40–44 0,70–1,73 0,88–2,28
45–49 0,78–1,66 0,88–2,25
50–54 0,72–1,63 0,96–2,38
55–59 0,72–1,84 0,96–2,35
60–64 0,78–1,91 0,98–2,38
65–69 0,78–1,94 0,91–2,48
70 … 0,85–1,94 0,85–2,38

Важно понимать, что допустимые рамки уровня высокоплотных липопротеидов обозначены лишь условно: превышение этих значений не считается доказательством наличия недуга. Учитывать его можно только в сравнении с уровнем ОХС или ЛПНП.

Липопротеиды низкой плотности (бета-холестерин) – это атерогенный «плохой» холестерин, повышение которого расценивается как негативный фактор, провоцирующий утолщение, хрупкость, сужение проходимости сосудов и нарушение кровотока.

Возраст, лет Оптимальная концентрация ЛПНП в сыворотке крови, ммоль/л
у мужчин у женщин
02–04 —- —-
05–09 1,63–3,34 1,76–3,63
09–14 1,66–3,34 1,76–3,52
15–19 1,61–3,37 1,53–3,55
20–24 1,71–3,81 1,48–4,12
25–29 1,81–4,27 1,84–4,25
30–34 2,02–4,79 1,81–4,04
35–39 1,94–4,45 1,94–4,45
40–44 2,25–4,82 1,92–4,51
45–49 2,51–5,23 2,05–4,82
50–54 2,31–5,10 2,28–5,21
55–59 2,28–5,26 2,31–5,44
60–64 2,15–5,44 2,59–5,80
65–69 2,49–5,34 2,38–5,72
70 … 2,49–5,34 2,49–5,34
Оценка риска Концентрация ЛПНП в сыворотке крови, ммоль/л
у детей у мужчин у женщин у пожилых людей
умеренно-низкий 1,28–2,12 1,54–2,62 1,52–2,74 2,01–3,04
средне-допустимый 2,13–2,67 2,63–3,37 2,74–3,55 3,05–3,97
погранично-допустимый 2,68–3,48 3,38–4,13 3,56–4,08 3,98–4,67
погранично-высокий 3,48–4,20 4,14–4,90 4,09–4,70 4,68–5,80
критически-высокий свыше 4,2 свыше 4,9 свыше 4,7 свыше 5,8

Особого внимания заслуживают два последних пункта: если результат показал погранично-высокие значения, то врач допускает возможность уменьшения проходимости сосудов, но если показатель достиг критической отметки, то это говорит о том, что с вероятностью в 45–50 % у пациента уже началось развитие атеросклероза.

Чем выше коэффициент – тем выше риск появления сердечно-сосудистых осложнений. Оптимальным он считается, если значение находится в пределах 2,2–3,5 у мужчин (согласно возрасту) и 2,2–2,7 у женщин.

Молодым людям сдавать кровь на анализ достаточно 1 раз в 2–4 года (исходя из индивидуального риска). После 40–45 лет нужно проверять уровень холестерина хотя бы 1 раз в год.

Однократная проверка не всегда показывает правильный результат и для получения более корректных данных может потребоваться сдавать кровь повторно через несколько недель.

Для контрольного определения динамики лечения анализ сдаётся спустя 2–3 месяца после того, как пациент начал соблюдать диету или принимать таблетки. Если положительный результат отсутствует, то для выявления сопутствующих заболеваний назначаются дополнительные исследования: на содержание глюкозы в крови, гормонов (половых и щитовидной железы) и других показателей.

Большая часть холестерина (70%) продуцируется организмом. Поэтому повышенная выработка этого вещества обычно связана с заболеваниями внутренних органов. К повышению уровня холестерола в крови приводят следующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • болезни печени (гепатит, цирроз);
  • нефроптоз, почечная недостаточность;
  • болезни поджелудочной железы (панкреатит, злокачественные опухоли);
  • гипертония;
  • заболевания щитовидной железы.

Но есть и другие факторы, способные оказать влияние на выработку холестерола:

  1. Генетические нарушения. Скорость обмена веществ и особенности переработки холестерола наследуются от родителей. Если у отца или матери имелись схожие отклонения, с большой вероятностью (до 75%) ребенок столкнется с теми же проблемами.
  2. Неправильное питание. С вредными продуктами в организм человека попадает всего 25% холестерина. Но жирные продукты (мясо, выпечка, колбасы, сыры, сало, торты) с большой вероятностью перейдут в «плохой» тип. Если человек не хочет иметь проблем с холестерином, ему следует придерживаться низкоуглеводной диеты.
  3. Лишний вес. Пока сложно сказать, действительно ли лишний вес способствует неправильной переработке холестерола. Однако доказано, что 65% людей, страдающих ожирением, имеют проблемы и с «плохим» холестеролом.
  4. Гиподинамия. Отсутствие двигательной активности приводит к нарушениям обменных процессов в организме и застою «плохого» холестерина. Замечено, что при повышении физических нагрузок уровень этого вещества в крови быстро снижается.
  5. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов. Гормональные препараты, кортикостероиды или бета-блокаторы могут привести к незначительному увеличению уровня холестерина в крови.
  6. Вредные привычки. Врачи утверждают, что люди, употребляющие алкоголь и выкуривающие несколько сигарет в день, зачастую сталкиваются с сильным повышением «плохого» холестерола и понижением «хорошего».

Резкое повышение холестерина наблюдается у женщин в период менопаузы. Эти изменения связаны с гормональной перестройкой организма. В период менопаузы женщины должны особенно внимательно относиться к собственному здоровью.

Лечение и профилактика

Высокий уровень холестерина довольно успешно поддаётся корректировке, однако если вовремя не начать лечение, то он может быть опасен для жизни или будущей дееспособности человека.

Если говорить, почему нельзя точно предсказать какими будут его последствия, то тут основная сложность состоит в том, что бляшки могут накапливаться, практически, на любых участках сосудистого русла.  Конечно, атеросклероз отражается на всём организме, но, степень поражения какого-либо конкретного органа будет преобладать.

Образование жировых отложений на стенках сосудов.

Кровяные тельца

То есть последствия гиперхолестеринемии зависят от того, какой именно орган больше всего пострадал от нехватки кровоснабжения:

  • сердечная мышца – инфаркт миокарда, стеноз, ишемическая болезнь сердца (ИБС), сердечная недостаточность;
  • головной мозг – инсульт, мигрень, внутримозговое и субарахноидальное кровоизлияние, приобретённое слабоумие (деменция);
  • нижние конечности – воспаление вен (тромбофлебит) и отмирание тканей (некроз) ног, трофические язвы, эндатериит.

В более редких случаях встречаются поражения сосудов почек, кишечника или глазного дна – это неизбежно ведёт к отмиранию части их ткани, вплоть до полной дисфункции органа. Но опасней всего скопление липидов в главной артерии организма – аорте: это может довести до разрыва её стенок, что в 90 % случаев заканчивается летально.

Здоровое питание и физическая активность — лучшая профилактика.

Снизить высокий уровень холестерина в крови поможет правильный режим дня, отсутствие стрессов, прогулки на свежем воздухе и здоровый сон. Основное терапевтическое воздействие заключается в правильном питании. Полезными будут овощи и салаты без майонеза, молочные продукты, каши, хлеб с отрубями, соки и фрукты. Нужно исключить из рациона жирные, жареные и острые блюда.

В запущенных и тяжелых ситуациях лечить пациента, когда у него наблюдаются признаки повышенного холестерина, можно с применением медикаментозных средств. С этой целью используются статины «Крестор», «Липитор» и «Мевакор». Полезными будут витамины группы В и фолиевая кислота. Используются секвестранты желчных кислот «Квестран», «Колестипол» и другие.

Они снижают всасывание жиров из кишечника при высоком уровне холестерина. Лечение больного, если у него повышен холестерин, заключается также в применении средств народной медицины. С этой целью рекомендуется делать отвары из корня элеутерококка, шиповника, листьев березы, мяты, моркови и лопуха. Эту смесь необходимо пить 3 раза в день перед едой.

Предупредить атеросклероз можно, если соблюдать режим дня, высыпаться и употреблять только полезные продукты питания, исключив из рациона фастфуд и алкоголь. Снижают уровень этого органического соединения в крови цитрусовые фрукты и умеренные физические нагрузки, что помогут поддерживать сосуды в тонусе. Устраняет и адсорбирует на себе излишки жиров фасоль.

Характерные симптомы и признаки отклонений

Симптомы гиперхолистеринемии не проявляются мгновенно: как правило, сердечно-сосудистая система на протяжении многих лет и даже десятилетий способна сохранять привычную работоспособность. Из-за этого многие люди обращают внимание на проблему только тогда, когда их начинают беспокоить последствия уже реальных заболеваний.

Первые очевидные признаки нарушения работы сердца и сосудов:

  • сдавливание, боль в сердце (стенокардия) и учащение ритма (тахикардия);

    Ксантомы вокруг глаз — признак очень высокого холестерина.

  • увеличение артериального давления (гипертония), регулярные обмороки;
  • отекание, онемение конечностей, постоянно мёрзнущие кисти или ступни;
  • частые приступы головокружения и головных болей, помутнение в глазах;
  • хроническая усталости, слабость, сонливость или, наоборот, бессонница;
  • неприятный запах изо рта (галитоз), расстройство желудка (диарея), запор.

Со временем вокруг век, на кистях рук или на теле могут появиться отдельные желтоватые уплотнения – ксантомы.

Так выглядит геронтоксон, вызванный гиперхолестеринемией.

Более редкий признак гиперхолестеринемии – роговидная полоса или ободок светло-серого цвета на внешней границе радужной оболочки глаза, т. н. «старческая дуга» (геронтоксон).

Связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Повышенный холестерол – частая причина развития сердечно-сосудистых заболеваний. Избыток «плохого» холестерола откладывается на стенках сосудов, уменьшает их просвет и способствует развитию разнообразных патологий.

Какие симптомы при повышенном холестерине в крови

Повышение холестерола становится причиной развития следующих заболеваний:

  • атеросклероза при уменьшении просвета сосудов или их полной закупорке;
  • коронарной болезни сердца при повреждении артерий;
  • инфаркта миокарда при прекращении доступа кислорода к сердечной мышце вследствие закупорки коронарной артерии тромбом;
  • стенокардии из-за недостаточного насыщения миокарда кислородом;
  • инсульта при частичной или полной блокировке артерий, снабжающих кислородом головной мозг.

При лечении сердечно-сосудистых заболеваний нужно первым делом сдать анализ на холестерин. Возможно, снижение его уровня устранит причину болезни и приведет к полному выздоровлению.

Разумеется, атеросклероз обратим: человеческий организм – это не склад для холестерина, а саморегулирующийся механизм, которому только нужно создать подходящие условия. Однако для этого недостаточно просто восстановить баланс ЛПНП и ЛПВП – придётся ещё наладить липидный обмен, который запустит естественное очищение.

При постоянном соблюдении низкохолестериновой диеты и умеренного спортивного режима не только замедляется рост атеросклеротических бляшек, но и происходит их обратное развитие. Так что в этом вопросе правильный образ жизни – это не вспомогательный способ лечения, а главный, т. к. никакое лекарство не сможет очистить сосуды более эффективно, чем сам организм.

К какому врачу обращаться?

Иногда бывает сложно определиться, кто может оказать помощь при выявлении симптомов гиперхолестеринемии. Прежде всего, необходимо один раз в пять лет проверять кровь на уровень липопротеидов. При обнаружении повышенных показателей ЛПНП, следует обращаться к терапевту или кардиологу. Лечение может проводить и семейный врач широкого профиля. При тяжелых стадиях ожирения привлекается диетолог.

Направление на сдачу липидограммы в зависимости от возраста пациента выдаёт терапевт, семейный врач или педиатр. Он же, на основании полученных результатов, ставит диагноз, даёт рекомендации по питанию и подбирает схему приёма препаратов.

Иногда для более точного определения состояния здоровья и дальнейшего лечения требуется обратиться к другим специалистам: кардиологу, эндокринологу, гепатологу, гинекологу, диетологу и гастроэнтерологу.

https://www.youtube.com/watch?v=_yhJV5UkrQw

К высокому уровню холестерина необходимо относиться со всей серьёзностью. Важно помнить, что гиперхолестеринемия очень медленно развивается, т. е. она не повлияет на самочувствие сегодня или завтра, но если не начать вовремя её лечить, то это может обойтись слишком дорого.



Источник: serdse.top


Добавить комментарий