Повышенные лимфоциты в крови у женщин
Лимфоциты считают важнейшими элементами иммунной системы: это единственные в организме клетки, различающие «свои» и «чужие» белки. Лимфоциты способны активировать защитные реакции сразу после контакта с инородным образованием, регулировать силу и продолжительность иммунного ответа. Повышение либо понижение количества лимфоцитов характеризует состояние иммунной системы на момент времени, когда был взят анализ крови.
Что такое лимфоциты
Лимфоциты по сути – вид лейкоцитов или белых клеток крови. Отличаются очень крупным ядром и однородной цитоплазмой без гранул, за что их отнесли к категории агранулоцитов. Развиваются из клетки-предшественницы в красном костном мозге. Циркулирует в крови и лимфе около 2% лимфоцитов. Остальные депонируются в лимфоузлах, лимфоидной ткани миндалин и кишечника, в вилочковой железе (тимус) и селезёнке, в костном мозге. Всего на долю лимфоцитов приходится до 39% от всех лейкоцитов.
По функциональному назначению среди лимфоцитов (LYM) выделяют три группы:
- Т-лимфоциты отвечают за клеточный иммунитет, непосредственно контактируя с возбудителями заболеваний;
- В-лимфоциты при контакте с чужеродным белком-антигеном образуют нейтрализующие его антитела (гуморальный иммунитет);
- NK-лимфоциты способны различать «нездоровые» клетки организма, например опухолевые, и разрушать их.
Относительно общего количества лимфоцитов доля Т-LYM 65-80%, В-LYM 8-20% и NK 5-20%.
Норма
Норма лимфоцитов может выражаться в абсолютных числах (LYM#), полученных путём подсчёта клеток в 109/л крови, либо в относительных значениях (LYM%) – процентной доле лимфоцитов среди всех лейкоцитов. Норма у взрослых постоянна, 19-39% или 1,0-3,6 х 109/л. Количество лимфоцитов у детей варьируется и зависит от возраста:
- 22-25% от рождения до 4 дня;
- 40-76% до 1 месяца;
- 38-72% до 1 года;
- 26-60% от 1 до 6 лет;
- 24-54% до 12 лет;
- 22-50% в 12-15 лет.
Причины, при которых лимфоциты повышены
Отклонение количества лимфоцитов выше нормальных значений (у взрослых) и выше возрастных норм (у детей) называют лимфоцитозом, относительным или абсолютным.
Относительный лимфоцитоз (LYM%) наблюдается при снижении количества лейкоцитов-нейтрофилов (нейтропения), встречается при базедовой и аддисоновой болезнях, хроническом увеличении селезёнки, при голодании и неполноценном питании, после острых инфекций и прививок.
Увеличение LYM% одновременно с LYM# — при туберкулёзе, сифилисе, коклюше и после подкожного введения адреналина. При редкой форме язвенной ангины лимфоцитоз сочетается с появлением юных форм клеток – лимфобластов. При лимфатических лейкемиях абсолютный лимфоцитоз может достигать 0,3-0,5 миллионов в кубическом мм крови, а относительный составлять 90-95%.
Возможно развитие лимфоцитоза в виде реакции на внешнюю угрозу, либо появление его в связи со злокачественными изменениями в клетках самого организма.
Реактивный лимфоцитоз характерен для инфекционных и вирусных заболеваний, в случае аллергических реакций наблюдают лимфоцитоз в совокупности с повышением количества эозинофилов. Показатели LYM нормализуются через 1-3 месяца после выздоровления или прекращения контакта с аллергеном. В динамике анализов наблюдается пик и падение количества лимфоцитов; в период выздоровления – снова подъём LYM, т.н. постинфекционный лимфоцитоз.
Злокачественный лимфоцитоз – проявление онко-заболевания, острого или хронического лейкоза. Количество LYM постоянно растёт, некоторое снижение показателей может подтверждать эффективность лечения. Возврат к норме происходит только в случае полного выздоровления, через полгода и даже год после болезни.
Причины лимфоцитоза
- Вирусные инфекции
- инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барра);
- адено- и герпес-вирусы;
- ВИЧ;
- вирус Т-клеточной лейкемии (человека);
- инфекционный лимфоцитоз – Коксаки, полио- и энтеровирусы;
- коклюш, ветрянка, скарлатина, краснуха, вирусный паротит (свинка), корь;
- гепатиты В, С.
- Бактериальные инфекции
- туберкулёз;
- брюшной тиф;
- бруцеллёз.
- Заражение простейшими (токсоплазмоз) и гельминтами.
- Аллергические реакции на пищу, лекарства, прививки.
- Лимфоцитарные стрессы после удаления селезёнки, при курении, травмах.
- Аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит).
- Гормональные нарушения с гиперфункцией щитовидной железы.
- Лимфоидные опухоли – лейкозы.
- Физиологические причины:
- у детей лимфоцитоз можно обнаружить после дня на пляже, но показатели возвращаются к норме через 3-5 дней;
- у женщин во время и 2-3 дня после менструации повышено количество LYM.
Лечение лимфоцитоза
Повышение LYM – только отдельный признак, он лишь свидетель заболевания. Чтобы вылечить лимфоцитоз, нужно найти его причину и воздействовать именно на неё.
Причины, при которых лимфоциты понижены
Термином «лимфопения» обозначают количество лимфоцитов, пониженное относительно нижней границы нормы у взрослых и возрастной нормы — у детей.
Чаще встречается относительная лимфопения (снижение процентной доли лимфоцитов) – при сепсисе, крупозном воспалении лёгких, лейкемическом миелозе. Абсолютная лимфопения наблюдается реже, при остро протекающих инфекционных заболеваниях и в случае обширного распада лимфоидной ткани (туберкулёз лимфоузлов, саркома).
Лимфопения всегда указывает на состояние иммунодефицита, врождённое или приобретённое.
- Врождённые причины лимфопении:
- аплазия (недоразвитие либо отсутствие) стволовых клеток, отвечающих за синтез лимфоцитов;
- снижение количества Т-лимфоцитов, лимфопения по типу Т-СD4+;
- синдром Вискотта-Олдрича (триада признаков — экзема, иммунодефицит, снижение количества тромбоцтов);
- опухоль вилочковой железы – тимома.
- Приобретённые причины лимфопении:
- инфекционные заболевания (сепсис, грипп, туберкулёз, гепатиты, ВИЧ, пневмония);
- инфаркт миокарда;
- проблемы питания (недостаток белка, дефицит цинка);
- вредные привычки (алкоголизм, курение);
- после лечения (химиотерапия, радиация, цитостатики и глюкокортикоиды);
- при системных заболеваниях с аллергическими реакциями на собственные ткани (болезнь Ходжкина, апластическая анемия, ожоговая болезнь, системная красная волчанка, энтеропатии с потерей белка).
Лечение лимфопении
Сочетает специфическое лечение основных заболеваний, ставших причиной снижения количества LYM, и воздействие на общие проявления болезней.
Часто при лимфопении наблюдаются:
- проблемы с кожей – экзема, гнойные воспаления;
- выпадение волос (алопеция);
- язвы в ротовой полости;
- увеличение селезёнки, лимфоузлов;
- уменьшение миндалин;
- рецидив (возврат) инфекционных заболеваний, ранее протекавших с лимфоцитозом (ветрянка, краснуха, корь и т.д.).
Лимфопения – это фактически иммунодефицит, повышающий риск развития опухолей. Если общий анализ крови выявил лимфопению, нужно обязательно провести дополнительные диагностические тесты и точно определить причину падения количества лимфоцитов.
Итоги:
- Лимфоцитоз и лимфопения – повод пройти дополнительное обследование (рентген, УЗИ, томография).
- Оценка уровня лимфоцитов у детей проводится по возрастным нормам.
- Увеличение либо уменьшение количества лимфоцитов – признак проблем с иммунной системой, но не диагноз.
- Лечение проводят только профильные специалисты. Приверженность домашним методам в лучшем случае обернётся лишь потерей времени.
Источник: med-analyzes.ru