Показатель креатинин в анализе крови

Показатель креатинин в анализе крови

Содержание креатинина в крови – это значение, отражающее эффективность работы почек, и если по какой-то причине норма его повышена, то такое положение значит, что почки не справляются с фильтрующей функцией. О том, что значит, если показатель креатинина повышен в крови, можно ли лечить это состояние, как это сделать, рассказывается в статье.

Свойства креатинина

Креатинин является метаболитом креатина – карбоновой кислоты, участвующей в энергетическом обмене при мышечных сокращениях, высокий уровень этих соединений в крови указывает на активный распад мышечного белка.

Образуется креатин из креатинфосфата уже через несколько секунд мышечной работы. Скорость распада креатина в среднем составляет 2% от общей мышечной массы в сутки. Креатин отвечает за энергообмен, что выражается выделением энергии в виде АТФ и появлением креатинина, который поступает в кровь, а затем в почки.

Чем больше мышечной ткани в организме, тем больше общее количество образующегося метаболита. Для каждого человека этот уровень свой, и в течение жизни он мало изменяется. Основная зависимость – от мышечной массы.

Скорость распада мышечных белков с возрастом не изменяется, и в старости она сохраняется такой же, как и в молодые годы. Но с возрастом мышечная массы понижается, из-за чего и снижается уровень креатинина.

Распространение в организме

Метаболит креатина проходит через гематоэнцефалический барьер, проникает в спинномозговую жидкость. Соединение обнаруживается в поте, желчи, находится в кишечнике, сыворотке крови. Выводится из организма почками.

При нормальной работе почек соединение не реабсорбируется, не секретируется в почечных канальцах. В норме из организма удаляется весь образующийся метаболит, так как в обмене веществ человека это соединение не участвует.

О чем говорит повышенный уровень показателей креатинина в крови?

Концентрация его в крови зависит от двух основных показателей:

  • мышечной массы;
  • функциональной активности почек.

При патологии почек в организме скапливается креатинин, развивается гиперкреатинемия. Это повышение служит показателем почечной недостаточности, но не является чувствительным показателем на ранней стадии.

Повышение уровня креатинина в крови – одна из первых реакций организма, указывающая на патологию фильтрации почками, но более чувствительным тестом, отражающим состояние почек, является анализ на определение мочевины.

Почему повышается креатинин

Наиболее вероятными причинами повышения креатинина у женщин и мужчин в крови служат заболевания почек. Для того чтобы получит более достоверную информацию о выделительной способности почек, проводят геморенальные пробы – анализируют содержание соединения не только в крови, но и в моче.

Параллельно с высоким уровнем креатинина в крови при заболеваниях почек повышено и содержание мочевины в крови, тест на которую также проводят для исследования состояния почек.

По каким причинам происходит повышение креатинина в крови, и какие болезни, в случае несвоевременного лечения, повышают этот показатель:

  • нарушение работы почек:
    • острые, хронические патологии, сопровождающиеся снижением клубочковой фильтрации;
    • патологии почечной паренхимы;
    • нарушение проходимости мочевыводящих путей из-за закупорки камнем;
  • эндокринные патологии, связанные с нарушением обмена в мышцах;
    • гигантизм;
    • акромегалия;
    • гипокортицизм;
    • гипертиреоз;
  • разрушение мышечной ткани;
    • рабдомиолиз – распад мышц, вызванный повышенными физическими нагрузками;
    • инфекции;
    • злокачественные опухоли;
    • сдавливание мышц;
    • некроз тканей;
  • голодание, при котором активно расходуется мышечная ткань.

Одной из причин, почему при заборе крови на анализ обнаруживается, что уровень креатинина в крови у взрослого человека повышен, может оказаться обострение сердечной недостаточности, инфаркт.

Повышает его уровень прием нефротоксичных препаратов, мясная диета. Причиной высокого креатинина может быть диабет, и, чтобы снизить его уровень, нужно снизить концентрацию глюкозы в крови.

Сам по себе креатинин не опасен, риск возникает при концентрации, превышающей норму в 2-3 раза, и нужно знать, почему повышается, чем вызван его высокий уровень в крови.

Причиной нарушения может оказаться заболевание, на первый взгляд, никак не связанное с почками. Вызвать повышение показателей может пневмония, и без лечения основного заболевания нормализовать их не удастся.

Показатели креатинина увеличиваются при некоторых острых состояниях, требующих немедленного вмешательства, например, при острой непроходимости кишечника.

Кроме того, если в крови повышен креатинин, это может быть вызвано дегидратацией, приемом лекарственных препаратов. Вызывает увеличение показателей употребление витамина С, глюкозы, лечение лидокаином, ибупрофеном, цитостатиками, статинами.

Причиной повышенного уровня показателей креатинина в крови может быть гипертиреоз, к которому женщины более предрасположены, чем мужчины. При липемии, гемолизе, кетоацидозе возможно ложное повышение креатинина, при котором не происходит ухудшения здоровья.

Причины понижения

Причинами снижения креатинина могут быть процессы, вызывающие снижение мышечной массы. К ним относятся, в том числе, возрастная потеря веса скелетных мышц.

Пониженный уровень, по сравнению с нормой, креатинина в крови может развиваться при лечении кортикостероидами. Ложное снижение креатинина в плазме крови возможно при желтухе.

Ниже нормы может быть креатинин в крови, если развивается гипергидратация – это такое состояние, которое характеризуется скоплением в организме жидкости, что проявляется отеками на лице, конечностях, накоплением воды в полости живота.

Изменения при беременности

Снижается уровень по сравнению с нормой при беременности, особенно во 2 и 3 триместрах. Это может означать физиологическое снижение, вызванное увеличением общего объема циркулирующей крови, усилении почечного кровотока.

Беременность может сопровождаться и повышением показателей креатинина. Такое состояние может указывать на риск преэклампсии. Этот может вызываться увеличением продукции гормона кортизола, что активирует умеренное разрушение мышц.

Норма креатинина

Нормы креатинина в крови — это диапазон значений, который соответствует физиологической функциональной активности почек. Для мужчин и женщин уровни повышенного креатинина в крови несколько различаются, что связано с большей мышечной массой у мужчин.

Ускоренный распад мышечного белка может служить причиной повышения в крови не только креатинина, но и мочевины. Эти два анализа делают, когда нужно оценить работу почек.

Высокий уровень креатинина у взрослого, повышенное содержание мочевины в крови значат, что в организме идет разрушение мышечного белка, и это не компенсируется почками.

Норма показателей креатинина в сыворотке крови:

  • из пуповины – 53 – 106 (мкмоль/л);
  • у новорожденных в первые 4 дня после рождения – 27-88;
  • у детей до года – 18-35;
  • у детей от года – 27-62;
  • подростков – 44-88;
  • у мужчин — 62-115;
  • у женщин – 53-97;
    • при беременности – 35-70.

Проведение анализа

Анализ сыворотки крови на продукт распада креатина креатинина проводится методом Яффе – это такое исследование, для которого берется жидкая проба и определяется ее оптическая плотность после добавления реагента, что позволяет исследовать сыворотку крови, мочу.

Исследование проводят натощак после 8-14 часов голодания. Воду пить разрешается.

За сутки до поведения пробы исключают:

  • занятия спортом;
  • психоэмоциональную нагрузку;
  • прием лекарств;
    • кортизола;
    • тироксина;
    • фуросемида;
  • алкоголь.

Как улучшить показатели

Если повышено значение креатинина в крови у взрослого, это может значить, что развивается опасное для жизни состояние. Но специальных лекарств, понижающих уровень креатинина, не существует, и в каждом случае нужно выявить, почему возникли такие изменения.

Преимущественно, причинами повышенного креатинина в крови оказывается дисфункция почек, и лечением основного заболевания удается добиться улучшения показателей анализов.

Как снизить высокий показатель креатинин в крови, чем лечить, если по каким-то причинам показатели повышены?

Хотя повышенный уровень креатинина в крови чаще всего означает нарушение фильтрации мочевыделительной системы, самостоятельно назначать себе лечение, все-таки не стоит, так как лечить, прежде всего, нужно причину, найти, что вызвало отклонение показателей от нормы.

Высокие показатели (800 – 1000 мкмоль/л) служат поводом для назначения гемодиализа почек. Чтобы не допустить такого состояния, нужно обязательно обращаться к врачу, знать причину болезни и держать ее под контролем.

Чтобы понизить значение креатинина в крови, врач может назначить такие лекарства, как:

  • Леспефан, Леспефрил – растительные экстракты леспедезы двухцветной, средства, понижающие уровень азотистых соединений в организме;
  • Кетостерил – таблетки, восполняющие дефицит аминокислот, предназначенные для лечения почечной недостаточности;
  • Леспенефрил – спиртовой раствор леспедезы, аниса, предназначенный для лечения почечной недостаточности.

Под контролем врача допускается использовать народные средства. Если креатинин по показаниям анализов в крови высокий, то такое повышение можно снизить,  употребляя как лекарства в таблетках, что были выписаны врачом,  так и настоями мочегонных трав:

  • ромашки;
  • шалфея;
  • крапивы;
  • брусники.

Домашним способом лечения может служить приправа корица, которую можно добавлять в блюда, заваривать с чаем, пить, как настой с женьшенем и корнем одуванчика.



Источник: flebos.ru


Добавить комментарий