Рейтинг автора

5

Автор статьи

Практикующий врач-терапевт с 7-летним стажем. Люблю свою работу и стараюсь постоянно повышать квалификацию.

Написано статей

20

Содержание статьи

Нехарактерные коричневые выделения у женщин или девушек после окончания месячных могут считаться нормой функционирования репродуктивной системы, если они не сопровождаются жжением при мочеиспускании, зудом в области гениталий или болезненными ощущениями внизу живота. При наличии хотя бы одного симптома консультация врача обязательна.

Менструальный цикл протекает в несколько фаз:

1. фолликулиновая фаза – продолжается во времени 11-17 суток, протекает под действием эстрогенов и характеризуется созреванием яйцеклетки в яичники. Оканчивается эта фаза овуляцией – момент, когда зрелая яйцеклетка покидает яичник;
2. лютеиновая фаза – продолжается около 13-15 суток после овуляции, в этот период образуется желтое тело и начинается выделение гормона прогестерона, оканчивается в момент наступления менструаций.

Менструальное кровотечение у здоровых женщин:

• нормальные месячные продолжаются минимально 2 дня, максимально — неделю;
• более обильное в первые дни;
• кровопотеря за весь цикл не более 60 мл;
• красного или алого цвета в начале, а в конце могут принимать вид коричневой «мазни», не имеют запаха;
• проходят без субъективных ощущений (зуд, жжение).

Все причины, из-за которых могут появляться коричневые выделения после месячных можно разделить на физиологические и патологические.

Физиологические причины коричневых выделений

Выделения коричневого цвета могут возникать в норме:

• в самом конце месячных, когда кровь начинает выделяться очень слабо и сворачивается в полости матки;
• через день или два после месячных, связанно это с выходом остатков свернувшейся крови;
• в период овуляции;
• во время имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
• в определенные возрастные этапы;
• при использовании контрацептивов;
• влияние факторов окружающей среды – резкие перемены климата и образа жизни, чересчур интенсивные физические нагрузки, стрессовые ситуации.

Овуляция, имплантация и коричневые выделения

Примерно через 15-17 дней после месячных происходит процесс овуляции, в это время возможно появление очень скудных и незаметных коричневых выделений.

Имплантационное кровотечение обычно возникает примерно через неделю после процесс овуляции в том случае, когда происходит оплодотворение яйцеклетки, носит характер очень скудного, коричневого или темного цвета. Его появление связанно с повреждением микрососудов мышечного слоя матки во время «вживления» в них плодного яйца.

Возраст и коричневые выделения

Впервые коричневые выделения могут появиться в период перехода в репродуктивный возраст, когда у девушек возникают менархе. Возможны варианты, когда такие выделения идут вместо самих месячных или же примерно через неделю после менструаций. Связанно это с еще неустановившимся гормональным фоном. Обычно эти проблемы уходят, когда цикл становится регулярным.

Период климакса и менопаузы тоже может быть связан с возникновением коричневых или темных выделений во время или через короткий период после месячных.

Контрацептивы и коричневые выделения

В современном мире множество женщин используют различные методы контрацепции. При этом появление коричневых месячных возможно в двух случаях:

• наличие ВМС (внутриматочной спирали) – возникновение коричневых выделений связанно с механическим повреждением стенки матки во время ее сильных сокращений, как правило, это период месячных и несколько дней после них;
• прием комбинированных оральных контрацептивов – изменение количества и цвета выделений часто возникает из-за неправильного подбора препарата, что вызывает гормональный дисбаланс.

Прием лекарственных препаратов

При нарушении менструального цикла на фоне дефицита гормона прогестерона женщинам назначают прием Дюфастона. Терапия проводится строго по назначению врача в период планирования беременности, при угрозе выкидыша, эндометриозе, дисменорее, предменструальном синдроме, аменорее. Показан препарат для проведения заместительной гормональной терапии у больных после гинекологических операций и в период менопаузы.

Если после Дюфастона менструальные выделения приобрели коричневатый оттенок, стали менее обильными, это не должно вызывать беспокойства, так как для нормализации менструального цикла требуется восстановление слоя эндометрия в матке. Причины слишком продолжительных кровотечений: индивидуальная непереносимость медикамента, недостаточная дозировка.

Длительность терапии определяется индивидуально для каждой пациентки. Если на фоне отмены Дюфастона коричневые выделения сохраняются, следует обследоваться у гинеколога и исследовать уровень гормонов. Возможно, произошло резкое прекращение приема препарата.

Завершать курс необходимо, постепенно уменьшая дозировку Дюфастона.

Еще одной причиной того, почему после месячных идут коричневые выделения, становится прием противозачаточных средств. Оральные контрацептивы содержат небольшую дозу гормонов, которых в начале может быть недостаточно, чтобы изменить гормональный фон женщины. Поэтому нарушается течение менструального цикла, может появиться темный, мажущий влагалищный секрет по окончании менструации.

Адаптационный период занимает не один месяц, но постепенно цикл приходит в норму. В случаях когда выделения сопровождает болевой синдром, они становятся обильными или вовсе отсутствуют, нужно обратиться к гинекологу, чтобы правильно подобрать дозировку или заменить препарат.

Установка внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль является средством контрацепции. Устанавливается она во время месячных, поэтому продолжительность критических дней может увеличиться, появляются мажущие выделения. После процедуры нарушается менструальный цикл, бывают задержки месячных, кровотечения становятся более обильными или, наоборот, скудными темно-коричневого цвета. Цикл нормализуется в течение 6 месяцев, и проблемы проходят.

При неправильной установке, смещении спирали коричневые выделения могут идти несколько недель или присутствовать постоянно. Это грозит травмированием матки или незапланированной беременностью. ВМС значительно повышает вероятность инфицирования, так как шейка остается постоянно приоткрытой. При развитии воспалительного процесса в секрете появляется желто-зеленая слизь, болит низ живота, повышается температура тела.

Внутриматочная спираль подходит не каждой женщине, и иногда организм начинает ее отторгать. Причиной может быть непереносимость материалов, из которых изготовлено это средство. В таких случаях подбирают альтернативный метод контрацепции.

Коричневые выделения после менструации — это возможный симптом заболеваний репродуктивных органов, поэтому при появлении признаков нарушения менструального цикла следует проконсультироваться с гинекологом. Своевременно начатое лечение предотвращает тяжелые осложнения и помогает нормализовать функционирование половой системы.

Гормональные сбои

Выделения коричневого цвета после менструации могут быть вызваны гормональными нарушениями. Причин дисбаланса гормонов очень много. Самые частые – возрастные изменения и прием противозачаточных таблеток.

Любой гормональный сбой не проходит без последствий и почти всегда сопровождается нарушением менструального цикла. Один из признаков таких отклонений – появление коричневых выделений.

Если физиологическое явление наблюдается сразу после месячных, длится не более 2–3 дней и дополняется симптомами, характерными для гормонального сбоя, это безопасно. В сложных случаях, когда после менструации выделения не проходят более 3–7 дней, обращайтесь к специалистам.

Патологические причины коричневых выделений

Патологические причины коричневых выделений после месячных могут касаться различных нарушений в работе репродуктивной системы организма, а также свидетельствовать о наличии воспалительных процессов, инфекционных поражений и грибковых заболеваниях. В любом из случаев необходимо незамедлительно обратиться к врачу и пройти полноценное обследование с полноценным выполнением всех предписанных рекомендаций по лечению. Чем раньше и правильнее будет обнаружена истинная причина выделений, тем эффективнее будет проводиться лечение патологии половых органов.

Опасными считаются выделения необычного характера, если они сочетаются с следующими симптомами :

• дискомфорт или болезненность;
• возникают такие ощущения, как зуд, жжение;
• присоединяется зловонный специфический запах;
• появляются включения, сгустки;
• нарушается регулярность цикла и количество выделений;
• присоединение слабости, вялости, головокружений;
• повышение температуры тела.

Эндометриоз

Эндометриозом принято называть патологию, связанную с нехарактерным разрастанием слизистой оболочки матки. Кроме появления месячных коричневого цвета, которые могут быть как за несколько дней до менструации, так и наблюдаться больше 10 дней после их непосредственного начала, к признакам заболевания следует отнести:

• повышенную обильность основных кровянистых выделений;
• увеличение длительности менструации;
• появление нехарактерных ранее болей внизу живота и в области поясницы.

Симптомом эндометриоза может стать и нарушение общего менструального цикла.

Наиболее опасное осложнение эндометриоза касается развития бесплодия. Правильную диагностику самой патологии и ее стадии может провести только квалифицированный врач-гинеколог. В качестве уточнения диагноза пациентке может назначаться лапароскопия и ультразвуковое исследование органов малого таза. Дополнительно может проводиться анализ крови на онкологические маркеры.

Если в процессе обследования было выявлено гиперплазию слизистой оболочки матки, то отсутствие своевременного и эффективного лечения может стать причиной развития рака матки.

Эндометрит

Заболевание относится к категории воспалительных патологий, связанных с проникновением в полость матки болезнетворных микроорганизмов. В первую очередь это касается стрептококков, пневмококков и стафилококков. Заражение ими может стать следствием несоблюдения условий стерильности при проведении выскабливаний в области матки или хирургического аборта. Для острой формы заболевания характерны не только постоянные выделения коричневого цвета после окончания месячных, но также:

• болезненные спазмы в нижней части живота;
• стремительно нарастающая общая слабость;
• повышение температуры тела.

Хроническая форма обладает менее яркой выраженностью симптомов и, как правило, обнаруживается при обращении пациентки к врачу из-за слишком обильных и длительных менструальных кровотечений или невозможности забеременеть.

ЗППП

Если выделения коричневого цвета появляются через неделю после месячных, это может свидетельствовать о заражении половых органов инфекциями, передаваемыми половым путем. Особенно эта причина актуальна, если был незащищенный половой акт. Из-за поражения половых органов происходит неравномерное созревание эндометрия и сама слизистая становится неоднородной. Это обуславливает нерегулярность отделения эндометрия и его кровотечение.

Инфекции, передаваемые половым путем, могут распространяться не только в матке, но также по трубам и поражать ткань яичников. В связи с имеющимися воспалительными процессами созревшая яйцеклетка не может полностью отделиться, тем самым провоцируя образования кисты.

Коричневый цвет самих выделений обуславливается тем, что в крови, выделяемой воспаленным эндометрием, имеется повышенное содержание железа. Благодаря этому кровь окисляется и становится коричневой. Как правило, выделение может быть бурого цвета через неделю после месячных и, как правило, сопровождается неприятными запахами и болезненными внутренними ощущениями. Обращение к врачу-гинекологу в таком случае является обязательным требованием.

Внематочная беременность

Причиной появления коричневых выделений может оказаться и внематочная беременность, при которой плодное яйцо внедряется не в слизистую оболочку матки, а в фаллопиевой трубе, яичнике или брюшной полости. Диагностика заболевания требует проведение ультразвукового исследования органов малого таза.

Если обращение к врачу было своевременным, то допускается удаление плодового яйца хирургическим путем с сохранением маточных труб. Только в таком случае возможно успешное вынашивание плода и рождение ребенка при следующей правильной беременности.

Миома

Миомой принято называть опухоль доброкачественного характера, которая формируется из мышечных слоев матки. Характерные темно-коричневые выделения после месячных появляются непосредственно в середине цикла, в процессе овуляции. Они отличаются повышенной густотой и болезненностью самой овуляции. Опасность заболевания заключается в риске перерождения доброкачественной опухоли в образование с раковыми клетками. Своевременное лечение и скрупулезное выполнение предписаний врача-гинеколога позволит не допустить опасных осложнений.

Гипотериоз

Гипотериозом называют заболевание щитовидной железы, которое связано с недостаточной выработкой таких гормонов, как трийодтиронин и тироксин, что в свою очередь сказывается замедлением процесса обмена веществ в организме, а также провоцирует проблематичность синтеза и транспортирования половых гормонов.

Определить заболевание можно только после тщательного обследования, поэтому своевременная консультация врача позволит не допустить нежелательных осложнений.

Ановуляция

Ановуляция является нарушением менструального цикла, для которого характерно отсутствие нормального созревания яйцеклетки и ее отделения из фолликула. Патология бывает физиологической и патологической. Если в первом случае ожидается самостоятельное восстановление работы репродуктивной системы, то патологический тип нарушения опасен своими причинами и осложнениями, среди которых стоит выделить преждевременное истощение яичников, нервно-психические расстройства, а также интоксикацию организма и задержку полового развития. Именно поэтому обнаруженные коричневые выделения должны стать причиной незапланированного посещения врача и прохождения обследования.

Кисты

Кистами принято называть полые опухоли с внутренней жидкостью. Их наличие может спровоцировать не только появление коричневых выделений, но и учащенные позывы к мочеиспусканию, а также болезненные ощущения при половых актах и невозможность забеременеть. Если после месячных наблюдается несколько симптомов одновременно, стоит обратиться к врачу для определения дальнейшего лечения.

Полипы

Полипами принято называть аномальное разрастание тканей над слизистыми оболочками. При их наличии в области матки и других половых органов наблюдается нарушение в функционировании всей репродуктивной системы в общем. Все обнаруженные образования подлежат удалению хирургическим путем, поскольку они имеют свойство разрастаться и провоцировать проявление гнойных и воспалительных поражений.

Причины светлой секреции

Обнаруженные светло-коричневые выделения после месячных могут свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как миома матки или аденомиоз (патология в виде разрастания слизистой оболочки матки с последующим образованием опухолей и провоцированием бесплодия). Обращение к врачу в таких случаях должно быть незамедлительным. В медицинской практике имеется ряд других гинекологических заболеваний, о которых говорят специалисты при жалобах на нехарактерные светлые коричневые выделения из влагалища.

Сальпингит

Речь идет о воспалительных процессах, локализирующихся в области маточных (фаллопиевых) труб. Кроме выделений у пациенток может наблюдаться резкое ухудшение самочувствия, повышение температуры тела, а также проявлением резких режущих болей в нижней области живота, которые также быстро исчезают. В процессе лечения врачом назначаются противоспалительные и антибактериальные средства. При отсутствии своевременного лечения воспаление может распространиться на другие органы, провоцируя возникновения внематочной беременности, а также бесплодие.

Вульвовагинит

Заболевание характеризуется воспалительными процессами в области вульвы и влагалища. К симптомам вульвовагинита стоит отнести не только выделения коричневого цвета с преимущественно гнойным характером, но также беспокоящий зуд и жжение в области половых органов и их отечность.

Эрозия

Эрозией шейки матки называют полное или же частичное разрушение слизистой оболочки во влагалищной части репродуктивной системы организма. Заболевание характеризуется образованием дефектов и нарушением целостности тканей, а также формированием язвенных поражений. Опасным осложнением эрозии является бесплодие, а также перерождение недуга в злокачественное образование.

Гинекологические вмешательства

В данную группу можно отнести медицинские аборты, диагностические и лечебные выскабливания полости матки, хирургические вмешательства по поводу миом, кист, полипов и другие. Зачастую все хирургические вмешательства связаны с обширным повреждением анатомических структур и сосудов, они могут приводить к возникновению коричневых или темных выделений во время или после следующих месячных. Данные выделения представляют собой свернувшуюся кровь со сгустками, так же возможно присоединение патологической микрофлоры, на фоне чего могут возникать воспалительные заболевания.

Масса тела и коричневые выделения

Значительный выход за рамки нормальной массы тела тоже может приводить к измененным выделениям во время месячных или появлению дополнительных после них. Как правило, резкое снижение массы тела – анорексия – приводит к скудным выделениям, а вот ожирение – к обильным.

Воспалительные гинекологические заболевания

Эндометрит – воспаление внутренней оболочки матки – эндометрия. Вызывается присоединением патологической флоры (стрептококков, стафилококков, пневмококков и других).

Причины, приводящие к эндометриту:

• медицинские манипуляции (аборты, использования нестерильного инструментария);
• осложненные роды;
• грубые нарушения личной гигиены;
• бесконтрольная половая жизнь и прочее.

Эндометрит может протекать в острой и хронической формах.

Проявления:

• затяжные светло-коричневые выделения до и после менструального кровотечения;
• появление болей и дискомфорта внизу живота;
• повышение температуры, вялость, быстрая утомляемость;
• неприятный запах у выделений.

Особенно опасна хроническая форма эндометрита, так как она часто протекает без симптомов. Женщина длительно может не обращаться к доктору и замечает заболевание только при переходе его в острую форму. Несвоевременное обращение за помощью может приводить к бесплодию.

Доброкачественные гинекологические заболевания

Эндометриоз – не воспалительное заболевание женской половой сферы, характеризующееся чрезмерным разрастанием тканей эндометрия и выходом их за пределы нормального анатомического расположения. Эндометриоз проходит на протяжении всего менструального цикла волнообразные эволюционные изменения под влиянием половых гормонов. Данной патологией чаще страдают женщины фертильного возраста.

Проявления:

• обильные выделения коричневого цвета во время менструаций и в первые дни после них;
• длительность менструального кровотечения превышает 7 дней;
• месячные сопровождаются болевыми ощущениями внизу живота.

Эндометриоз – частая причина женского бесплодия.

Лечение данной патологии сложное, в легких случаях состоит из приема гормональных препаратов, тяжелые случаи лечатся только хирургическим путем.

Доброкачественная гиперплазия эндометрия – гинекологическая патология, которая характеризуется чрезмерным утолщением и разрастанием эндометрия, не выходя за анатомические границы матки. В тяжелых случаях заболевание является фоном для развития злокачественных новообразований матки.

Проявления:

• значительные коричневые выделения в дни месячных и после них;
• отсутствие неприятного запаха у выделений;
• боли в животе.

Как правило, лечение включает прием гормональных препаратов и лечебное выскабливание полости матки.

Острая гинекологическая патология

Эктопическая беременность – опасное для жизни состояние. При ней возможно появление коричневых, черных или кровянистых выделений через несколько недель после месячных. Эктопическая беременность характеризуется развитием плода вне полости матки и при его увеличении происходит повреждение внутренних половых органов. Единственный вид лечения – хирургическая операция.

Факторы, провоцирующие кровомазание

Скудные мажущие выделения темного цвета не причиняют женщине неудобств. Если серьезных причин для беспокойства не выявлено, достаточно дождаться их прекращения и спокойно жить дальше.

Приема лекарств и оперативного вмешательства можно избежать и в случаях, когда месячные длятся дольше допустимого времени (на 2–3 дня), а темные выделения спровоцированы обстоятельствами и факторами, не связанными с гормонами, особенностями репродуктивной системы и наличием серьезных заболеваний.

Коричневые месячные могут идти долго при частых стрессах и переменах климата. Распространенными причинами нарушения цикла являются неправильное питание и ожирение. Чаще остальных с этим симптомом сталкиваются курящие и злоупотребляющие алкоголем женщины.

Лечение затянувшихся месячных

Недопустимо относится к длительным коричневым выделениям при месячных как к безобидной временной проблеме, а также пытаться избавиться от нее самолечением. Не зная причин, помочь себе невозможно. Терапией должны заниматься специалисты.

Иногда врачи не обнаруживают никаких отклонений, так как спровоцировать затянувшиеся месячные может нервное перенапряжение или наследственный фактор. В таких случаях устранить менструальный сбой будет несложно.

Нормализовать цикл помогают коррекция питания, лечебная гимнастика, витамины, травяные настои на основе крапивы, пастушьей сумки, пустырника. Если месячные закончились, а выделения продолжаются, но без болей, при нормальной температуре тела, отсутствии слабости и тошноты, такие щадящие методы эффективны.

Повторяющиеся и продолжительные коричневые кровотечения с нетипичными для нормального состояния симптомами лечат иначе. Пациентки, у которых месячные не прекращаются на протяжении 5–8 недель, нуждаются в комплексной терапии.

Если диагностировано нарушение свертываемости крови, назначают коагулянты. Для устранения признаков анемии выписывают железосодержащие препараты. Заболевания, вызванные гормональными сбоями, лечат средствами, восстанавливающими баланс гормонов.

Чтобы уменьшить маточные кровотечения, женщине могут порекомендовать кровоостанавливающие препараты: Аскорутин, Транексам, Глюконат кальция, Дицинон. При выявлении патологий, связанных с опухолями и аномальным разрастанием тканей, прибегают к хирургическому вмешательству (прижигание, выскабливание, секторальная резекция, удаление матки).

Необходимые назначения врач делает после медицинского осмотра и изучения данных лабораторных анализов. Гинеколог оценивает объем менструальных кровопотерь, изучает сопутствующую симптоматику и общее состояние здоровья. К лечебным мероприятиям приступают только после выявления причины отклонения.

Источник: mesyachnye.com