Наботова киста на шейке матки фото

Наботова киста на шейке матки фото

✔ Наботова киста (Овули наботи) — это одна или несколько кистозных образований эндоцервикса или внешней части шейки матки в виде «шариков», «бугорков», которые образуются вследствии закупорки выводных протоков желез.

Представляют собой округлые образования на шейке матки, чаще белого, бело-желтого цвета. Они плотной консистенции, размерами от нескольких миллиметров до сантиметра и более. Эти кисты эндоцервикса бывают единичные, но в большинстве случаев они множественные (см. фото ниже).

Точная причина кисты на шейке матки, т.н. «Ovuli Naboti», до сих пор не установлена. Наботовы железы, расположенные в теле шейки, выделяют особый секрет, который защищает внутренние гениталии женщины от инфекций. Если в цервикальном канале или во влагалище начинается процесс воспаления, то он может захватить выводящие протоки желез, приводя со временем к их закупорке и, как следствие, к нарушению выведения вырабатываемого слизистого секрета. Постоянно наполняемые в условиях отсутствия оттока наружу, железы начинают увеличиваться в объеме и происходит их выпячивание над слизистой оболочкой шейки матки в виде бугров и шариков. Таков механизм возникновения Наботовой кисты.

Провоцирующие факторы:

  • кольпит, цервицит,
  • сальпингоофорит, эндоцервицит,
  • травмы цервикального канала во время родов, абортов,
  • ношение ВМС,
  • диагностическое выскабливание,
  • эрозия или эктопия,
  • нарушение гормонального фона.

Чем Овули Наботи опасны, почему от них лучше избавляться, даже если они не беспокоят?
При очередном осмотре врач поставил этот диагноз и перед Вами возник вопрос — что надо делать? Кисты шейки матки, особенно множественные, лучше всего удалять — вскрывать и делать операцию «прижигание», лучше радиоволновым методом, так как очень часто в крупных и множественных ретенционных образованиях может образоваться гнойный инфильтрат.

Кисты наботовых желез на шейке матки, фотографии которых можно посмотреть ниже, обнаружены у молодых девушек и уже рожавших женщин. Находки сделаны врачом гинекологом во время первичного гинекологического осмотра пациенток, обратившихся в клинику по совершенно другим проблемам. Это подтверждает статистические данные о преимущественно случайном обнаружении ovuli naboti — этой распространенной патологии внутренних половых органов.

На фото здоровая шейка Мелкие кисты на шейке матки, на фото как шарик Крупные Наботовы кисты
Много кист эндоцервикса Крупные кисты шейки матки, в виде бугорков Большие Наботовы кисты

Многих девушек, у которых гинекологи обнаружили это образование, интересуют вопросы про то, как удаляют кисту шейки, насколько это больно? Чтобы развеять ненужные и необоснованные страхи, постараемся рассказать, как это проходит в нашей клинике.

Женщина раздевается ниже пояса и располагается на гинекологическом кресле. Врач вводит во влагалище зеркало и делает обработку слизистой антисептическими растворами. Для особо чувствительных пациенток предлагается местная анестезия шейки спреем или уколом импортного анестетика. Затем следует непосредственно сама манипуляция.

Сначала производится прокол капсулы ovuli naboti радиоволновым аппаратом, через который вытекает ее содержимое (густая вязкая слизь). После чего ложе ретенционной кисты наботовой железы «прижигается» радиоволнами или обрабатывается специальным раствором (Солковагин, пр-во Швейцария). После этого пациентка сразу отправляется домой; 1 — 2 дня иногда могут беспокоить слабые ноющие боли внижу живота при удалении множественных образований значительных размеров.

Фото, что такое киста шейки матки, как она выглядит крупным планом при простом осмотре и на кольпоскопии, а также результаты после вскрытия и удаления ее содержимого, взяты из истории болезни одной пацентки. На этом примере мы постараемся показать, как это наглядно выглядит со стороны. В данном случае мы столкнулись с ситуацией, когда ретенционные кисты эндоцервикса крупные, многочисленные и сочетаются с эрозией. Правильно проведенная диагностика и аккуратно, грамотно сделанное вскрытие наботовых желез и последующее прижигание радиоволной дало хороший положительный результат!

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

«Пациентка Ольга N. несколько месяцев назад обратилась в нашу клинику к гинекологу с жалобами на периодические небольшие боли внизу живота, усиливающиеся при половых контактах в течение последнего года. Также отметила, что при подмывании во влагалище нащупала какой-то «шарик», «бугорок» плотный, округлой формы с заостренной верхушкой, безболезненный. При осмотре в зеркалах и под оптическим увеличением при кольпоскопии обнаружены множественные кисты на шейке матки, некоторые из которых соединились в образование большого размера. Такая ситуация у девушки привела к частичной деформации шейки. Также присутствуют остроконечные кондиломы по бокам в нижней трети влагалища. Присоединение вторичной инфекции (по результатам сданного анализа выделений на ПЦР и бакпосев обнаружены уреаплазмы в большом титре и гарднереллы) привело к вялотекущему, подострому воспалительному процессу эндоцерикса, что в комплексе могло послужить причиной болевых ощущений в животе и при интмной близости. «

Иллюстрация клинического случая №1.
«Фото до после лечения большой кисты шейки матки в сочетании с эрозией»

Обзорное фото патологии:
1 — кисты шейки матки;
2 — эрозия;
3 — кондиломы.
Фото Наботовой кисты крупным планом Дефект слизистой в области наружного зева
Бугорок на шейке матки — это большая Наботова киста Осмотр под зеленым фильтром: «шарик на шейке» Эрозия вокруг кисты после обработки Люголем

«. После получения результатов анализов онкоцитологии с ovuli naboti, подтвердившей отсутствие атипических изменений цервикалтного эпителия, и хорошего анализа мазки и ПЦР, лечение кисты шейки матки решено было проводить согласно намеченномого плана. После предварительной подготовки слизистой растворами антисептика сделано местное обезболивание — 2 укола анестетика. Спустня несколько минут были произведены проколы капсул ретенционных пузырьков, получено густое слизистое содержимое. Образование спалось, ложе коагулировано прижиганием радиоволновым методом. Удаление наботовых кист таким способом — оптимальный вариант устранение этой цервикальной патологии! Ниже представлены наглядные фотоматериалы по всей процедуре — момент прокола кист, коагуляция эрозии шейки матки и вагинальных кондилом, вид спустя 2 недели и нормальная кольпоскопическая картина через 30 дней после лечения. Никаких шариков, бугорков и т.п. на шейке матки больше нет!»

Иллюстрация клинического случая №1.
«Фото после удаления кисты шейки матки радиоволнами и прижигания эрозии»

Шейка сразу после прижигания кисты Состояние через 14 дней Шейка матки спустя 1 месяц после удаления
Некоторые базовые услуги Цена
Прием гинеколога с осмотром 2 500
Кольпоскопия расширенная 3 000
Онкоцитология, 2 точки 4 500
Взятие цервикального анализа 350
Прижигание кисты шейки матки 7 500
Удаление Наботовых кист (множественных) радиоволной 11 000
Местная анестезия 2 500
Анестезия спреем 1 000

Где удалить кисты на шейке матки в Москве

На этой странице мы постарались рассказать Вам, как происходит удаление наботовых кист в клинике. Возможно приведенная информация поможет сделать правильный выбор и обратиться за устранением этой проблемы к профессионалам своего дела. Наши опытные и деликатные гинекологи кисту шейки матки и эндоцервикса вылечат быстро и безболезненно! Не теряйте время на поиски и сомнения — запишитесь на прием к врачу на прием прямо сейчас! Будем рады помочь!

  • ЧТО БЕСПОКОИТ
    • Идут выделения
    • Зуд и жжение
    • Боли внизу живота
    • Интимные боли
    • Задержка месячных
    • Боль при мочеиспускании
    • Запах из влагалища
    • Боли при месячных
    • Как не забеременеть
  • ПОСЕТИТЬ ВРАЧА
    • Пройти гинеколога
    • Проверить инфекции
    • Профосмотр гинеколога
    • Получить справку
    • Выбрать контрацепцию
    • Гинеколог в праздники
  • ОБСЛЕДОВАНИЕ
    • ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
      • Осмотр
      • Кольпоскопия
      • Анализы
      • Биопсия шейки матки
      • Пайпель эндометрия
      • УЗИ малого таза
      • УЗИ проходимости труб
      • Определение беременности
  • СДАЧА АНАЛИЗОВ
    • СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
      • Мазок на флору
      • ПЦР мазок
      • Бакпосев
      • Флороценоз
      • Онкоцитология
      • Анализ на ВПЧ
      • Гарднерелла
      • Общий и клинический
      • Биохимия крови
      • Анализы на витамины
      • Кровь на ПЦР
      • Кровь на ХГЧ
      • Анализы на ВИЧ
      • Кровь на гепатит
      • Витамин Д
      • Анализы на гормоны
      • Генетический анализ
      • Онкомаркеры
      • Кишечные инфекции
      • Квантифероновый тест
      • Гемостаз
      • Иммунный статус
      • Интерфероновый статус
      • Аллергия
      • Анонимные анализы ✔
      • Экспресс анализы (быстрые тесты) ✔
      • Анализы на ИППП ✔
  • ЛЕЧЕНИЕ
    • ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
      • Воспаление придатков
      • Женское бесплодие
      • Выделения из влагалища
      • Кольпит и вагинит
      • Лечение цистита
      • Эрозия шейки матки
      • Удаление кист на шейке
      • Прижигание кондилом
      • Лечение спаек
      • Загиб матки
      • Застой крови в тазу
      • Лечение после аборта, операций по гинекологии
    • Медикаментозный аборт
  • ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
    • МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
      • Физиотерапия
      • Гинекологический массаж
      • Массаж при цистите
      • Грязелечение
      • Лечение пиявками
      • Плацентарная терапия
      • Аутоплазменная терапия
      • Санация влагалища
  • ВАКЦИНАЦИЯ
    • Гардасил
    • Гиперроу СД
    • Камроу
    • Иммуноро Кедрион
    • Солкотриховак
    • Гинатрен
  • ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
    • ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
      • Интимная пластика
      • Уколы в интимную зону
      • Эпиляция бикини
    • Пластика половых губ
    • Гименопластика
    • Операции на клиторе
    • Хирургическая дефлорация
    • Сужение влагалища
    • Увеличение точки G
    • Гель в половые губы
  • ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
    • Запись к гинекологу
  • ПУБЛИКАЦИИ
    • ВПЧ у женщин
    • Мазок у девственниц
    • Фото УЗИ молочных желез
    • Народное лечение придатков
    • Как лечить цистит народными средствами
    • Хронический аднексит
    • Народная медицина при бесплодии
    • Что полезно яичникам
    • Здоровая матка

Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
Сайт клиники гинекологии обновлен 02.07.2019

источник

Наботовы кисты (на латыни ovuli naboti) – это доброкачественные новообразования шейки матки. Образуются в результате закупорки желез слизистой оболочки. Выявляются у женщин любого возраста, но чаще после перенесенных родов, абортов, инструментальных вмешательств. Отличаются бессимптомным течением. Признаки патологии появляются при сочетании кистозных полостей с хроническим цервицитом.

Наботовы кисты шейки матки требуют обязательного наблюдения у гинеколога. Допустима выжидательная тактика. При яркой симптоматике и больших размерах образования проводится консервативное или хирургическое лечение. Выбор метода терапии будет зависеть от особенностей течения болезни и наличия сопутствующей патологии.

Наботовы кисты еще называют ретенционными. Они возникают при закупорке выводных протоков желез слизистой оболочки матки. В Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) патология идет под кодом N88.

Механизм появления наботовых кист:

  1. Развитие воспалительного процесса на шейке матки. Ретенционные кисты практически всегда появляются на фоне цервицита;
  2. Повреждение и отслойка эпителия половых путей;
  3. Закупорка просвета выводных протоков наботовых желез слущенным эпителием;
  4. Скопление вязкого слизистого секрета в просвете железы;
  5. Образование кисты – полости с плотной капсулой, заполненной слизью;
  6. Увеличение очага в размерах.

Наботовы кисты выглядят как округлые желтоватые образования на поверхности шейки матки. По локализации выделяют две формы патологии:

  • Эндоцервикальные кисты. Располагаются внутри цервикального канала. При осмотре в зеркалах не видны. Исключение составляют лишь те образования, что выходят за пределы наружного зева;
  • Экзоцервикальные кисты. Формируются на передней или задней губе влагалищной части шейки матки. Хорошо видны при гинекологическом осмотре.

Фото наботовой кисты крупным планом представлено ниже:

Точную причину развития патологии не всегда удается выяснить. Выделяют несколько факторов риска:

  • Роды, сопровождающиеся разрывами и последующим ушиванием шейки матки;
  • Аборты с выскабливанием матки или вакуум-аспирацией плодного яйца;
  • Инструментальные вмешательства на шейке матки (в том числе ушивание при истмико-цервикально недостаточности, выскабливание цервикального канала, проведение гистероскопии с расширением наружного и внутреннего зева и другие);
  • Прижигание эрозии шейки матки. После удаления очага возможно появление патологии за счет повреждения слизистой оболочки.

Наботовы кисты шейки матки нередко встречаются вместе с эктопией. Смещение эпителия при псевдоэрозии ведет к закупорке желез слизистой оболочки и застою секрета в них. Так образуются полости, заполненные слизью. После разрешения эктопии наботовы кисты исчезают бесследно или же требуют лечения.

Ретенционные кисты часто возникают на фоне хронического цервицита. Инфицирование шейки матки патогенной флорой или активация собственных условно-патогенных микроорганизмов ведет к развитию воспаления. Возникает очаг, провоцирующий закупорку желез слизистой оболочки.

Ретенционные кисты, как правило, сопровождаются воспалительными процессами эндоцервикса.

Факторы риска развития цервицита:

  • Несоблюдение правил интимной гигиены. К цервициту ведут как редкие подмывания, так и использование мыла. Рекомендуется пользоваться специальными средствами для интимной гигиены с нейтральным pH. Обычное мыло пересушивает слизистую оболочку, меняет микробный пейзаж и ведет к развитию цервицита;
  • Снижение местного иммунитета. Причиной такого состояния могут быть различные заболевания внутренних органов, в том числе эндокринная патология (сахарный диабет);
  • Перенесенные ОРВИ, кишечные инфекции. Эти состояния ведут к подавлению роста лактобактерий и активации условно-патогенных микроорганизмов в половых путях;
  • Прием антибиотиков и гормональных препаратов меняет биоценоз влагалища и ведет к воспалению шейки матки;
  • Беременность. При вынашивании плода происходит физиологическое снижение иммунитета. Повышается риск развития цервицита, и формируются наботовы кисты на измененной слизистой оболочке.

При лечении ретенционных кист нужно не просто убрать очаг, но и устранить причину его появления. Если факторы риска продолжают действовать, болезнь может вернуться.

Мелкие наботовы кисты (до 5 мм) отличаются бессимптомным течением. Они появляются незаметно для женщины и долгое время не дают о себе знать. Патология выявляется при осмотре у гинеколога.

Небольшие ретенционные кисты симптоматически никак не проявляются, поэтому обнаружить их можно только при гинекологическом осмотре.

Крупные образования (от 5 мм) нередко сочетаются с цервицитом. Воспаление шейки матки проявляется такой симптоматикой:

  • Вагинальные выделения. В норме влагалищный секрет должен быть умеренным, прозрачным, без неприятного запаха. При развитии цервицита объем выделений увеличивается. Секрет становится пенистым, водянистым или густым, меняет цвет на желтоватый, мутный молочный, грязно-серый, зеленый. Характер выделений зависит от возбудителя болезни;
  • Дискомфорт в половых путях. Воспалительный процесс сопровождается зудом, жжением, слабой тянущей болью внизу живота;
  • Диспареуния. Боль во время полового акта возникает при повреждении воспаленной слизистой оболочки половых путей;
  • Контактные кровянистые выделения. Воспаленная слизистая легко травмируется. Кровянистые выделения возникают после секса, гинекологического осмотра, введения тампонов, спринцевания и т. п.

При появлении первых признаков цервицита нужно обратиться к гинекологу. Важно пройти обследование у специалиста, найти причину такого состояния и начать лечение.

Неосложненные наботовы кисты не создают серьезной угрозы здоровью женщины. При определении тактики лечения важно знать:

  • Ретенционные образования не влияют на менструальный цикл. Они не могут стать причиной аменореи или задержки месячных, изменить характер выделений;
  • Наботовы кисты не меняют гормональный фон и не препятствуют функционированию яичников;
  • Патология редко ведет к бесплодию. Если женщина не может зачать ребенка, стоит искать и другие причины такого состояния;
  • Наботовы кисты не перерождаются в рак. Это доброкачественные новообразования, которые растут за счет увеличения объема жидкости. Они не способны к бесконтрольному делению клеток и не превращаются в злокачественную опухоль.

Наботовы кисты не озлокачествляются, они растут за счет скопления жидкости, а не деления клеток.

За наботовой кистой на шейке матки может скрываться глубокое поражение эпителия. Образования перекрывают заднюю или переднюю губу и не дают рассмотреть слизистую оболочку при кольпоскопии. При подозрении на иную патологию шейки матки кисты нужно удалять. Только так можно выставить точный диагноз и назначить лечение.

Крупные и множественные образования могут привести к развитию осложнений:

  • Воспалительные заболевания тазовых органов. Вялотекущий цервицит может привести к поражению полости матки – эндометриту. Распространение процесса по маточным трубам грозит развитием сальпингита и повышает риск внематочной беременности. При поражении труб и яичников говорят о сальпингоофорите;
  • Деформация шейки матки. Крупные и многочисленные кисты меняют структуру органа. Шейка матки деформируется, что создает проблемы при зачатии и вынашивании ребенка;

На данном фото передняя губа шейки матки деформирована и содержит две крупных кистозных полости.

Длительно существующие наботовы кисты поддерживают воспалительный процесс в половых путях. Отмечаются патологические вагинальные выделения, дискомфорт во время секса. Женщины отказываются от интимной жизни, что негативно сказывается на общем состоянии. Простая ретенционная киста в перспективе может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Неосложненные наботовы кисты не мешают зачатию, вынашиванию и рождению ребенка. Возможно наступление беременности на фоне патологии. Роды могут вестись через естественные родовые пути, если нет иных показаний к операции.

Множественные и крупные кисты могут стать причиной развития осложнений:

  • Бесплодие. При деформации шейки матки или сужении цервикального канала сперматозоиды не могут проникнуть внутрь и встретиться с яйцеклеткой;
  • Невынашивание беременности. При деформации шейки матки развивается истмико-цервикальная недостаточность. Наружный и внутренний зевы раскрываются раньше срока, и происходит выкидыш. Если патология выявляется после 22 недель, говорят о высоком риске преждевременных родов. ИЦН корригируется ушиванием шейки матки или установкой акушерского пессария;
  • Внутриутробное инфицирование плода. Наботовы кисты – это резервуар опасных микроорганизмов. Они поддерживают воспаление в половых путях. Если инфекция проникает в полость матки, возникает эндометрит. Возможно заражение плода. На ранних сроках это грозит пороками развития внутренних органов и нервной системы, самопроизвольным выкидышем. После 22 недель сохраняется риск преждевременных родов, рождения ребенка с признаками ВУИ.

Наличие цервикальных кист может привести к внутриутробному инфицированию плода, поскольку образования – источники скопления патологических микроорганизмов.

Аборт при наботовых кистах делается на общих основаниях. При активном воспалительном процессе рекомендуется предварительно провести санацию половых путей. Хронический цервицит во время аборта ведет к проникновению инфекции в полость матки и развитию эндометрита.

Роды при наботовых кистах могут вестись через влагалище. При рождении ребенка повышается риск развития осложнений:

  • Разрывы половых путей. Воспаленная шейка матки легко травмируется и не выдерживает нагрузки;
  • Аномалии родовой деятельности. Возникают при множественных и крупных кистах. Наблюдается медленное раскрытие внутреннего и наружного зева, ригидность органа;
  • Активный воспалительный процесс может стать причиной послеродового эндометрита.

Кесарево сечение показано при выраженной деформации шейки матки и сужении цервикального канала.

  • Гинекологический осмотр в зеркалах. При визуальном обследовании хорошо видны кисты, распложенные на влагалищной части шейки матки – желтоватые, округлые, выступающие над поверхностью слизистой оболочки. Могут быть признаки хронического цервицита, эрозия. Образования эндоцервикса при осмотре не видны;
  • Тест на онкоцитологию. Позволяет выявить изменения на шейке матки, в том числе предраковые состояния и рак;
  • Обзорный мазок. Выявляет гонорею, бактериальный вагиноз и кандидоз. В мазке при кисте на фоне цервицита определяется увеличение числа лейкоцитов;

Одним из методов диагностики в гинекологии является мазок на микрофлору.

  • Бактериологический посев из цервикального канала. Дает возможность определить возбудителя болезни, подобрать лечение с учетом его чувствительности к антибиотикам и противогрибковым средствам;
  • Обследование на другие инфекции: вирус папилломы человека, вирус герпеса и цитомегаловирус, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и др.;
  • Кольпоскопия. Основной метод диагностики патологии шейки матки. Выявляет наботовы кисты и другие изменения слизистой оболочки;
  • УЗИ шейки матки. Обнаруживает образования эндоцервикса, скрытые от врача при осмотре и кольпоскопии;
  • Биопсия. Забор тканей на исследование проводится после кольпоскопии. Микропрепарат отправляется в лабораторию. По результатам выставляется точный диагноз;
  • Гистероскопия. Проводится для оценки проходимости цервикального канала и выявления сопутствующей патологии.

На фото видны наботовы кисты при осмотре в гинекологических зеркалах. Отмечаются признаки воспалительного процесса на шейке матки:

Наботовы кисты не всегда требуют срочного лечения. Выжидательная тактик допускается при соблюдении таких условий:

  • Размер очага до 5 мм;
  • Нет признаков активного воспалительного процесса;
  • Нет сопутствующих заболеваний шейки матки, требующих обязательного лечения;
  • Нет подозрения на предраковые состояния и рак;
  • Женщина не планирует беременность.

Выжидательная тактика подразумевает, что женщина не принимает никаких лекарственных препаратов. Она наблюдается у врача и проходит обследование каждые полгода. При осмотре гинеколог оценивает состояние шейки матки и динамику роста кисты. Один раз в год берется мазок на онкоцитологию. По показаниям проводится кольпоскопия.

Лечение ретенционной кисты показано в таких ситуациях:

  • Величина очага более 5 мм;
  • Рост новообразований на шейке матки;
  • Деформация органа и/или сужение цервикального канала;
  • Хронический рецидивирующий цервицит;
  • Планирование беременности;
  • Бесплодие;
  • Невынашивание беременности;
  • Сопутствующая патология шейки матки.
  • Консервативная терапия. Применяются лекарственные средства, влияющие на состояние половых путей. Они не воздействуют непосредственно на образование, но убирают очаг хронического воспаления и способствуют выздоровлению. После стихания цервицита наботова киста может рассосаться самостоятельно;

Вагинальные препараты при лечении ретенционных цервикальных кист для снятия воспалительных процессов в репродуктивной системе женщины.

  • Хирургическое лечение. Вскрытие кисты и удаление очага на шейке матки проводится в том случае, если иные методы не принесли желаемого результата. Практикуется прижигание и при сопутствующей эрозии. При выраженной деформации органа показана конизация шейки матки.

Препараты консервативной терапии представлены в таблице. Приоритет отдается местным средствам в форме свечей (суппозиториев) и гелей. При выявлении патологии у будущих мам препараты подбираются с учетом срока беременности.

Группа лекарственных средств Показания Побочные эффекты Ориентировочная длительность терапии
Антибактериальные препараты Наботовы кисты на фоне хронического цервицита, вызванного патогенными и условно-патогенными бактериями Снижение местного иммунитета и вторичная бактериально-грибковая инфекция, зуд и жжение во влагалище, диарея или запор, аллергическая реакция 5-14 дней
Противогрибковые препараты Наботовы кисты на фоне хронического цервицита, вызванного грибами (чаще молочница) Снижение местного иммунитета и вторичная бактериальная инфекция, дискомфорт, зуд и жжение в половых путях, расстройство стула, аллергическая реакция 3-10 дней
Противовирусные препараты Выявление ВПЧ, вируса простого герпеса, цитомегаловируса, ВПЧ Зуд, жжение во влагалище, нарушение стула 5-10 дней
Пробиотики Второй этап терапии после антибиотиков и противогрибковых средств для восстановления микрофлоры влагалища Аллергическая реакция 7-14 дней
Противовоспалительные средства Устранение дискомфорта и воспалительных процессов Диспепсические явления, нарушение стула, аллергические реакции, расстройство кроветворения, сбой в работе сердца и органов пищеварительного тракта 5-10 дней
Иммуномодуляторы Укрепление иммунитета на фоне вирусной и рецидивирующей бактериальной инфекции Аллергические реакции 5-10 дней

Многие женщины пытаются избавиться от наботовых кист народными методами. Такие рецепты малоэффективны и зачастую ведут к прогрессированию болезни. Допускается использование растительных средств вместе с медикаментозным лечением и только после консультации с врачом.

Диеты, физические нагрузки и коррекция образа жизни пойдут на пользу женщине, но не повлияют на течение заболевания и не приведут к регрессу наботовой кисты.

Деструктивное лечение – это прижигание очага электротоком, радиоволнами или иными методами. Предварительно проводится вскрытие кисты. Сравнительная характеристика вариантов лечения представлена в таблице.

Метод лечения Диатермоэлектрокоагуляция Криодеструкция Лазерная вапоризация Радиоволновая коагуляция
Принцип действия Прижигание электротоком Обработка жидким азотом под низкой температурой Прижигание лучом лазера Обработка очага радиоволнами
Особенности Применяется для обработки большого и глубокого очага Используется для обработки очага до 3 см Применяется при неглубоких поражениях слизистой оболочки Практикуется при обширных и глубоких поражениях, сочетанной патологии
Длительность восстановительного периода 10-12 недель 8-12 недель 4-5 недель 4-5 недель
Течение восстановительного периода Наблюдаются кровянистые выделения в течение 7-10 дней и после отхождения струпа. Высок риск инфицирования, кровотечения, рубцевания шейки матки В течение 6 недель идут водянистые вагинальные выделения. Высок риск инфицирования. Низкий риск кровотечения, образования рубцов В течение 2 недель идут незначительные кровянистые выделения. Риск инфицирования и кровотечения низкий. Рубцы не образуются В течение 2 недель наблюдаются скудные кровянистые выделения. Низкий риск инфицирования и кровотечения. Рубцевания не происходит
Применение при планировании беременности Не применяется Применяется, если нет возможности использовать другие методы Применяется Применяется
Цена 4-5 тысяч рублей 4-5 тысяч рублей 6-8 тысяч рублей 8-10 тысяч рублей

Конизация шейки матки – это вариант хирургического лечения патологии. Назначается при деформации органа и обширном очаге поражения, наличии сопутствующей патологии. В ходе операции врач иссекает конусовидный участок шейки матки – скальпелем, лазерным или радионожом. Ложе прижигается, сосуды коагулируются. Заживление шейки матки проходит за 12-18 недель.

Одним из методов хирургического лечения шейки матки от различных патологий является ее конизация.

Специфическая профилактика не разработана. Предлагаются только общие рекомендации по предупреждению хронического цервицита:

  • Соблюдение личной гигиены;
  • Использование барьерной контрацепции для профилактики ИППП;
  • Отказ от проведения абортов;
  • Бережное ведение родов;
  • Прием лекарственных средств (в том числе антибиотиков и гормональных препаратов) только по назначению врача.

Соблюдение этих правил снизит риск развития патологии и поможет сохранить здоровье на долгие годы.

источник

Диагноз, устанавливаемый 10-20% женщин половозрелого возраста, зачастую, неожидан для больных. Из-за отсутствия симптомов, наботовы кисты шейки матки удается обнаружить только во время медицинского осмотра у гинеколога.

Ovuli naboti или наботовы кисты являются следствием закупоривания наботовых или ретенционных желез, продуцирующих цервикальную слизь. Они защищают внутренние органы от инфекций и обеспечивают продвижение сперматозоидов к яйцеклетке.

Выводящий проток закупоривается, и нормальный отток секрета во влагалище становится невозможным. В результате закупорки образуются так называемые кисточки.

Гипертрофированную железу с большим содержанием жидкости называют наботовой (ретенционной) кистой.

На поверхности эпителия определяется объемное выпячивание. В зависимости от содержимого, оно может быть желтого, белесоватого, красного цвета. Зачастую, они не опасны для жизни и здоровья, но требуют обязательного наблюдения у врача. Чаще всего образования существуют бессимптомно, обнаруживаясь на осмотре. Заболевание диагностируется чаще после родов и перед климаксом.

СПРАВКА Гипертрофированные ретенционные железы являются псевдокистами. В отличие от истинных, их размер зависит от объема жидкости и они не могут самостоятельно исчезнуть.

Возможно обнаружение различного количества образований. Размер их варьирует от 2-4 мм до 2 см.

Учитывая месторасположение овули наботи, существуют такие их виды:

    эндоцервикальные — локализуются в маточном канале. Из-за труднодоступности возникают сложности с их обнаружением во время Так выглядят множественные наботовы кисты

обычного осмотра. Бессимптомное течение, отсутствие дискомфорта во время полового акта способствуют позднему диагностированию;

  • парацервикальные — из-за расположения на влагалищной части для диагностики достаточно стандартного осмотра. Наиболее распространенная форма болезни.
  • Если не устранить образование, со времени оно увеличивается в объеме и возникают новые.

    Распространенные причины возникновения кист наботовых желез — вирусы и бактерии во влагалище. Они приводят к изменению характера секрета, делая его гуще. Воспалительная реакция на инфекционный процесс ускоряет закупорку протока.

    Травмы, связанные с родовой деятельностью, внутриматочными диагностическими вмешательствами — распространенные причины патологии.

    Хроническое воспаление является причиной гипертрофии эпителия. Отек, разрастание капсулы, сгущение слизи приводит к деформации.

    Гормональные перепады, часто бывающие у женщин климактерического периода и у беременных, онкология, диабет, прием некоторых препаратов могут спровоцировать возникновение кист.

    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ Механизм возникновения зависит от причины, и всегда связан с перекрытием просвета. Секретируемая жидкость продолжает вырабатываться, растягивая его стенки.

    Симптомы заболевания зависят от объема поражения. При наличии небольшого количества псевдокист на шейке матки, небольшом их размере — симптоматика крайне скудная. Нормально функционирующие здоровые структуры заменяют пораженные.

    В более тяжелых случаях, часто появляются такие симптомы:

    • ноющие либо резкие боли внизу живота;
    • тяжелая менструация;
    • изменение выделений: цвет, консистенция;
    • дискомфорт и боль во время секса – возникают из-за недостатка секрета;
    • ощущение сухости во влагалище;
    • появление ощущения инородного тела, которое доставляет дискомфорт.

    ВАЖНО Появление неприятного запаха, гнойные выделения, общая слабость, головные боли, повышение температуры тела свидетельствуют о проникновении инфекции в полость наботовой железы и ее рост и размножение. Такое состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью для проведения соответствующего лечения.

    Псевдокисты, расположенные в цервикальном отверстии, препятствуют оттоку крови. Появляются жалобы на болезненную менструацию со значительным ухудшением самочувствия. Выделение крови при этом скудное. В остальные дни цикла клинические проявления слабо выражены.

    При поражении влагалищной поверхности матки отмечается ухудшение качество интимной жизни, из-за дискомфорта, дефицита выделений и болезненных ощущений. Зачастую, именно эти жалобы являются причиной обращения к специалистам.

    Не всегда поставить диагноз удается на осмотре. Специальное оборудование определяет точную локализацию, размер, структуру, количество наботовых кист. Перед тем, как провести обследование, гинеколог осматривает поверхность шейки матки, забирает образцы тканей для цитологического и бактериального изучения.

    Обязательно проводится биопсия пораженного участка. Изучение отобранных образцов проводят всем для исключения онкологического процесса.

    В зависимости от полученных данных и особенностей болезни врач определяет наиболее оптимальный способ диагностики.

    Доступный способ, позволяющий выявить новообразование. С его помощью удается визуализировать труднодоступные кисты. Современные аппараты позволяют определить локализацию, объем, структуру, поражение шейки матки и соседних органов.

    Исследование можно провести через брюшную стенку и вагинально. Первый вариант требует подготовки к процедуре. Исследование возможно только при условии наполненного мочевого пузыря.

    ДЛЯ СПРАВКИ Проведение УЗИ вагинально более информативно и не требует особой подготовки.

    Кольпоскопия — это анализ вагинального эпителия под микроскопом. Врач проводит обработку различными растворами. Изучая реакцию сосудов и окрашивание тканей, удается определить наличие атипичных клеток. Процедура позволяет провести дифференциальную диагностику выявленных на осмотре изменений. Это необходимо для исключения метаплазий, псевдоэрозий и онкологии.

    МРТ применяют при затруднении в постановке диагнозе с помощью других лабораторно-инструментальных способов. Также целесообразно

    его применение в случаях расхождения клинической картины и лабораторных данных. Рекомендуется применение при подозрении

    злокачественных процессов для определения типа новообразования.

    Перед проведением исследования необходимо сообщить специалисту о наличии в организме металлических конструкций, кардиостимулятора – в некоторых случаях проведение

    исследования может быть противопоказанным. Оптимально проводить исследование с 7 по 13 день менструального цикла.

    Распространенное мнение, что наботовы кисты на шейке матки безопасны для здоровья, часто приводит к более тяжелому течению болезни. Но как и чем лечить эти кисточки? Использование современного оборудования позволяет удалить доброкачественные псевдокисты практически без травматизации шейки матки. Для определения тактики ведения больной, необходимо пройти комплексное медицинское обследование.

    ВАЖНО Самостоятельный прием любых препаратов без назначения специалиста могут усугубить течение болезни.

    В зависимости от тяжести поражений, используются медикаментозные либо радикальные варианты терапии. Также значение имеет общее состояние и гормональный фон пациентки. Стоит ли удалять кисточки может сказать только ваш лечащий врач.

    После завершения обследования врач определят дальнейшую тактику ведения пациентки из доступных вариантов.

    Различные препараты назначают для нормализации функционирования ретенционной железы. С их помощью удается нормализовать микрофлору влагалища, стабилизировать гормональный фон. При наличии воспалительных процессов важно пройти противовоспалительную терапию антисептиками, противомикробными и регенерирующими средствами. Только после снятия воспаления и устранения инфекции можно проводить хирургическое вмешательство.

    Медикаментозная терапия не направлена на устранение уже существующих кист. Основная ее функция – коррекция состояний, провоцирующих закупорку протока, снятие воспаления, обезболивание и облегчение неприятных ощущений.

    Оперативное удаление практикуют при обнаружении поликистоза, крупных дефектов и прочих отягощающих факторов. Из-за нарушения оттока слизи и менструальной крови, возможен их заброс в брюшную полость. Это может привести к опасным осложнениям.

    В запущенных случаях, частых рецидивах и тяжелых осложнениях показана конусовидная ампутация шейки матки.

    К менее травматичным и практикуемым способам относится прокол закупоренного протока для оттока содержимого. После проводится санация железы.

    Преимущество радиоволн — минимальные повреждение окружающих тканей и отсутствие крови во время операции. Под их воздействием бесконтактно производится иссечение дефекта, и «испарение» патологических участков. Метод удаляет кисты в труднодоступных местах.

    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ Подходит молодым нерожавшим пациенткам, так как после радиоволн не образовываются рубцы.

    Операция проводится под местным наркозом. Параллельно проводится забор образца ткани для гистологического изучения, чтобы исключить онкологию. В этот период практически нет неприятных ощущений, отеков и воспалений.

    С помощью диатермокоагулятора производится прижигание увеличенной наботовой железы. Под воздействием тока происходит выделение тепла. После обработки электродом, кисту прокалывают для оттока содержимого. Преимущество диатермокоагуляции — отсутствие потери крови. Послеоперационная рана заживает в течение 5-10 дней.

    Не рекомендуется для лечения молодых девушек из-за частого формирования крупного келоидного рубца.

    Метод с наиболее высоким процентом эффективности. Точечное воздействие лазером непосредственно на требуемую область, позволяет удалить кисты без повреждения здоровых тканей. Обезболивание обеспечивает местный наркоз.

    Определив длину волны, специалист направляет ее непосредственно в дефектные ткани, в результате чего образование испаряется. На поверхности образовывается небольшая рана, которая заживает на протяжении 5-7 дней. После полного восстановления на эпителии отсутствуют рубцы и шрамы.

    Выбирая нетрадиционную медицину, важно понимать, что наботовы кисты не могут самостоятельно регрессировать. Крупные дефекты можно только удалить с помощью операции.

    ВАЖНО Народные методы необходимо согласовать с лечащим врачом. Многие популярные рецепты и препараты неэффективны и могут нанести вред здоровью.

    В качестве вспомогательной терапии допускается использования фитоламп, спринцевание настоями и растворами на основе целебных трав, ванночки. Небольшие кисты часто удается излечить с помощью масляных ванночек, фитотампонов, вагинальных свечей. Их применение способствует раскрытию просвета псевдоопухоли, отхождению содержимого и санации полости.

    Нетрадиционную медицину следует использовать только после консультации с врачом. Бесконтрольное применение народных средств может только ухудшить состояние пациентки.

    Поражение цервикального канала, поликистоз, объемные образования могут препятствовать наступлению беременности. К бесплодию приводят следующие факторы:

    • невозможность распространения сперматозоидов по перекрытому каналу;
    • скудное количество секрета;
    • нарушения микрофлоры;
    • гормональные сбои.

    У беременных повышается риск выкидыша, маточного кровотечения и сложных родов.

    ВАЖНО Для исключения опасных состояний и бесплодия необходимо регулярно посещать лечащего врача. При необходимости он подберет лечение, проведение которого допустимо во время беременности.

    Без своевременного вмешательства продолжается скапливание слизи и усиление неприятных симптомов в наботовой железе. Наботовы кисточки опасны из-за таких осложнений:

    • инфицирование жидкости: скопление гноя, абсцесс, сепсис, полиорганная недостаточность;
    • воспаление из-за нарушения оттока слизи;
    • бесплодие;
    • выкидыши;
    • прорыв кисты в брюшную полость.

    Такие процессы развиваются длительно и редко встречаются. Но их опасность требует тщательного наблюдения и своевременного вмешательства.

    Основные способы предотвращения образования наботовых кист — устранение состояний, которые могут их спровоцировать. Важно регулярно посещать гинеколога не менее одного раза в год. Это позволит выявлять инфекции половых путей и своевременно их устранить.

    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ Соблюдение рекомендация позволит сократить риск возникновения болезни.

    Здоровый образ жизни, профилактика ЗППП и незапланированных беременностей и регулярное обследование у гинеколога способствует сохранению женского здоровья.

    • По статистике, наботовы кисты встречаются у каждой 10 женщины;
    • Заболевание возникает в результате закупорки наботовой железы;
    • Отсутствие специфических симптомов приводит к развитию осложнений;
    • Чаще всего такие кисточки показано удалять;
    • Патология может спровоцировать бесплодие и выкидыш.

    Используемая литература

    1. Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
    2. Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
    3. Международная классификация болезней 10-го пересмотра
    4. Краснопольский В.И. Патология влагалища и шейки матки. / В.И. Краснопольский / М.: Медицина, 1997.
    5. Прилепская В.Н. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. М.: МЕДпресс-информ, 2000. – 432 с.
    6. Прилепская В.Н. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы Прилепская В.Н. М.: «МЁДпресс», 2000. – 428с.

    источник

    Быстрый переход по странице

    При слове «киста» многие женщины представляют себе новообразование, которое рано или поздно становится злокачественным и серьезно угрожает жизни и здоровью.

    Гинекологи довольно часто ставят диагноз «закупорка наботовой железы», и это заставляет некоторых пациенток паниковать и думать, что они серьезно больны. Во избежание излишних переживаний ознакомимся с понятием наботова киста шейки матки и рассмотрим что это такое.

    Наботова киста шейки матки фото

    Внутри цервикального канала расположены особые эндоцервикальные (наботовы) железы, которые выделяют внутривлагалищную секрецию, защищающую женский организм от проникновения инфекций.

    Закупорка таких желез приводит к образованию белесого пузырька, наполненного полупрозрачной жидкостью. Иными словами, наботова киста – это доброкачественное новообразование, которое возникает в закупоренной эндоцервикальной железе.

    Появление кисты всегда связано с нарушением оттока цервикальной слизи. Но причины такого сбоя могут быть различными:

    • Несоблюдение интимной гигиены.
    • Беспорядочные половые связи и отсутствие контрацептивов.
    • Гормональные сбои.
    • Травмы зева шейки матки, полученные во время хирургических вмешательств.
    • Наличие длительного воспалительного процесса во влагалище.
    • Наличие эктопии шейки матки.

    Внутривлагалищная секреция не может покинуть пределы капсулы эндоцервикальной железы и скапливается в ее полости до тех пор, пока причина, вызвавшая закупорку, не будет устранена.

    Исследования показали, что подобные новообразования крайне редко становятся злокачественными. Но наботова киста опасна тем, что длительная закупорка желез может привести к нарыву, а затем и к воспалительному процессу, который поднимется вверх и затронет тело матки, фаллопиевы трубы, а также яичники.

    В результате возникают спайки, которые могут стать существенным препятствием для зачатия и в несколько раз повысить риск внематочной беременности.

    Нежелательно ее наличие во время вынашивания ребенка: во-первых, это дополнительный риск возникновения воспалительного процесса, в который вовлекутся околоплодные ткани, а во-вторых, это риск инфицирования малыша в результате разрыва кисты во время родов.

    • Поэтому перед планированием зачатия нужно посетить гинеколога и принять меры по устранению закупорки эндоцервикальных желез.

    Чаще всего наботова киста небольшого размера никак не дает о себе знать и бывает обнаружена лишь во время гинекологического осмотра. Яркие проявления имеют только новообразования больших размеров:

    • Тянущие боли внизу живота.
    • Частые воспалительные заболевания уретры и мочевого пузыря.
    • Жидкость в позадиматочном пространстве на УЗИ.
    • Воспаление полости тела матки.
    • Воспаление яичников (оофорит).
    • Воспаление маточных труб.
    • Выделения из половых путей с резким неприятным запахом.
    • Внутривлагалищная секреция приобретает серо-желтый или зеленоватый оттенок.
    • Сужение цервикального канала (диагностируется при гинекологическом осмотре).

    Киста наботовой железы шейки матки больших размеров подлежит обязательному лечению. Для этого не нужно ложиться в больницу, все необходимые манипуляции врач может произвести в условиях женской консультации.

    Если новообразования, появившиеся в результате закупорки наботовой железы, имеют небольшие размеры, то гинекологи, как правило, предпочитают выбрать выжидательную тактику. Пациентку наблюдают в течение нескольких недель и в том случае, если киста будет увеличиваться в размерах, врач назначает определенную схему лечения.

    Медикаментозное лечение кисты наботовой железы шейки матки проводится, если установлено, что закупорка эндоцервикльной железы произошла из-за гормонального сбоя (чаще всего из-за избытка эстрогенов), то женщине прописывают курс оральных контрацептивов сроком на 3 месяца.

    После стабилизации гормонального фона отток цервикальной слизи нормализуется. Если причиной заболевания стал воспалительный процесс в малом тазу, то гинеколог назначит прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов (Тержинан, Амоксиклав, Ибуклин).

    Хирургическое удаление – проводится если кисты единичные и если их появление не связано с гормональным сбоем в организме. Удаление наботовой кисты шейки матки производят путем прокалывания и последующего очищения ее капсулы.

    В том случае, если у возникновения закупорки эндоцервикальной железы эндокринные причины, то предварительно проводится гормональная терапия, а затем производится удаление кисты путем прижигания, криодеструкции или при помощи воздействия лазерного луча.

    Если наботовы кисты диагностированы во большом количестве, то в таких случаях показана конизация шейки матки, которая осуществляется либо хирургическим скальпелем, либо лазером, либо электроножом.

    Народные средства – могут быть только дополнением к основному курсу препаратов, но не являться самостоятельным видом терапии против закупорки эндоцервикальных желез.

    Лечение народными средствами наботовой кисты шейки матки предусматривает снятие воспаления в зоне зева цервикального канала, следовательно, травы, используемые для спринцеваний, должны обладать антисептическим, противовоспалительным и рассасывающим эффектом.

    • Спринцевание шалфеем – две чайные ложки сырья заварить в стакане крутого кипятка, настоять 2 часа и процедить. Процедуру спринцевания проводить 1 раз в день перед сном, либо днем, но потом не менее часа после нее находиться в лежачем положении. Шалфей обладает антимикробными и противовоспалительными свойствами, но нужно учесть, что это растение – фитоэстроген и лечение им можно проводить только в первой фазе цикла.
    • Спринцевание ромашкой – можно делать в любое время цикла (за исключением времени менструального кровотечения). Пакетик ромашки заварить стаканом кипятка, остудить. Процедуру спринцевания проводить 2 раза в день, после чего как минимум час оставаться в лежачем положении.
    • Спринцевание календулой – для проведения процедур используется 2% спиртовая настойка, которую нужно развести в пропорции 1 чайная ложка на полтора стакана кипяченой воды. Спринцевание проводить 1 раз в сутки.

    Если причина заболевания заключается в гормональном сбое, то в таком случае лечение наботовой кисты народными средствами не рекомендуется.

    Терапия, избранная самостоятельно, может оказаться неверной и нанести эндокринной системе женщины непоправимый вред, усугубив течение заболевания и спровоцировав дальнейший рост новообразования.

    Если лечение заболевания проходит под контролем врача, то прогноз почти всегда благоприятный, здоровью и репродуктивной функции пациентки, как правило, ничего не угрожает.

    источник

    Половозрелые женщины должны проходить осмотр у гинеколога не реже, чем 1 раз в полгода – наверняка, данное правило знают многие, но не все понимают, зачем обращаться к врачу человеку, не чувствующему недомоганий? Ответ достаточно прост – у 20% женщин, от 16 от 45 лет, диагностируются заболевания репродуктивной системы, не сопровождающиеся симптоматикой и изменениями в самочувствии. Одним из таких недугов являются наботовы кисты. Что это такое, как их диагностировать и лечить – тема сегодняшней статьи.

    Наботова киста шейки В зависимости расположения, наботова киста на шейке матки (фото ее достаточно часто путают с эрозией шейки) бывматки: что это такое?

    Говоря о том, что такое наботовы кисты, необходимо упомянуть, в первую очередь, о физиологических особенностях женского тела. Шейка — нижняя часть матки, соединяющая полый орган с влагалищем, посредством расположенного внутри цервикального канала.

    Данный канал состоит из множества желез (названных в честь ученого – наботовыми), выделяющих особый секрет — цервикальную слизь, выполняющую следующие функции:

    • Защитную. Секрет влагалища имеет вязкую консистенцию и образует своеобразную пробку, перекрывающую канал, тем самым, обеспечивает защиту половых органов от проникновения инфекции в полость матки.
    • Вспомогательную. В зависимости от фазы менструального цикла меняется и консистенция выделяемого секрета, в период овуляции слизь становится жидкой и позволяет беспрепятственно передвигаться сперматозоидам в маточную полость.

    Кисты, расположенные на шейке матки бывают нескольких видов, классифицируются в зависимости от причин возникновения и делятся на:

    • Травматические. Возникают в следствии механических повреждений и смещения тканей шейки.
    • Опухолевые. Причиной возникновения таких фолликулов служат отклонения в новообразованиях, при этом, не принципиально являются ли опухоли злокачественными или доброкачественными.
    • Инфекционными. Кистозные полости, образовавшиеся вследствие жизнедеятельности патологических микроорганизмов.
    • Врожденные. Такие кисты проявляются в репродуктивной системе еще во время внутриутробного развития по различным причинам.
    • Ретенционные. Данные новообразования несколько отличаются от вышеописанных, поскольку не могут перерождаться в злокачественные и появляются при закупорке протоков желез.

    Перекрытие протока железы приводит к образованию полости, в которой накапливается слизь. Данные новообразования являются доброкачественными, не влияют на гормональный фон женщины и называются наботовыми кистами шейки матки.

    Почему образуется затор в протоках? Все дело в том, что эпителиальные клетки цервикального канала имеют цилиндрическую форму, а клетки защитного слоя шейки матки – плоские. Эпителий канала склонен к разрушению под воздействием кислотной среды, а плоские клетки могут отслаиваться. Таким образом, протоки наботовой железы могут быть перекрыты в следствии:

    Воспаления и разрушения цилиндрических клеток эпителия цервикального канала.

    Отслоение плоских клеток и перемещение их в полость цервикального канала.

    Наботовы кисты на шейке матки делятся на несколько видов и могут быть классифицированы по следующим признакам:

    В зависимости расположения, наботова киста на шейке матки (фото ее достаточно часто путают с эрозией шейки) бывает нескольких видов:

    • Эндоцервикальная – киста, расположенная в цервикальном канале. Такие новообразования достаточно сложно обнаружить при гинекологическом осмотре, кроме того, они редко вызывают дискомфорт или болевые ощущения при половых актах.
    • Парацервикальная– киста, расположенная на влагалищной части шейки матки. Локализация таких новообразований позволяет быстро диагностировать заболевание, поскольку кисты заметны при обычном осмотре с зеркалом.

    В зависимости от количества:

    • Единичные – одна или несколько, расположенных далеко друг от друга, кист. Достаточно редкое, сложно диагностируемое явление, не сопровождающееся характерной симптоматикой и дискомфортными ощущениями.
    • Множественные – новообразования небольшого размера, расположенные обособленно или сгруппировано.

    • Мелкие — образования, не достигающие 4 мм.
    • Средние – кисты, размером в 5-8 мм.
    • Крупные – полости, достигающие 2 см.
    • Полости, образовавшиеся в наботовых железах, несмотря на свое название, имеют несколько отличий от истинных кистозных образований:
    • Главное отличие от истинных кист состоит в том, что полости, образовавшиеся в наботовых железах, не имеют толстой оболочки.
    • Наботовы кисты увеличиваются из-за накопления выделяющегося секрета, а не вследствие разрастания капсулы.
    • Кисты на шейке матки, в большинстве случаев, имеют небольшой размер.
    • Чаще всего, встречаются множественные образования.

    Наботовы кисты способны регрессировать.

    • Не имеют отношения к генетическим особенностям и не являются наследственным заболеванием.
    • Не являются результатом воспаления или инфицирования, поэтому не могут передаваться партнеру во время незащищенного полового акта.
    • В большинстве случаев, не оказывают негативного влияния на менструальный цикл и созревание яйцеклетки.
    • Не способны деформировать ткани матки, поэтому, не оказывают воздействие на внутриутробное развитие плода.

    Итак, в отличие от всех кистозных полостей, образующихся на шейке матки, наботовы кисты (фото которых можно найти в интернете) сами по себе не представляют опасности и не подвергаются лечению в западных странах.

    Диагностирование кист в репродуктивной системе начинается с гинекологического осмотра с применением зеркала. Выявленные новообразования подвергаются тщательному исследованию несколькими методами:

    • Изучение кист при помощи оптического увеличения (кольпоскопия).
    • Забор биологического материала и его анализ на источник, вызвавший воспаление.
    • Определение чувствительности выявленных инфекций к различным препаратам при помощи бактериологического посева.
    • Забор материала для анализа на инфекции, передающиеся половым путем.
    • Забор крови для общего анализа, анализа на гормоны и онкомеркеры.

    Говоря о том, что такое наботовы кисты шейки, необходимо рассмотреть данный диагноз с точки зрения международной классификации болезней.

    МКБ – международная классификация заболеваний, представленная в виде документа, содержащего в себе общепринятую дифференциацию диагнозов, предназначенная для сопоставления международных методических материалов и единых подходов к лечению заболеваний. На сегодняшний день используются данные, установленные в ходе 10 пересмотра классификации.

    Итак, для определения кода данного заболевания необходимо понимать его патогенез и причины появления. В первую очередь, кистозные образования в наботовых железах расположены на шейке матки, а все органы малого таза относятся к репродуктивной системе. Соответственно, наботовы кисты относятся к заболеваниям мочеполовой системы и имеют код в классификации от 0 до 99.

    Далее, наботовы кисты по МКБ 10 определяются как заболевания, вызванные нарушением функционирования протоков, а это значит, что данный диагноз классифицируется как невосполительное заболевание половых органов и имеет код от 80 до 98.

    Кисты наботовых желез не имеют отношения к эндометриозу, выпадению половых органов, полипам, бесплодию и прочим заболеваниям, локализующимся в органах малого таза. Поэтому, наботова киста по МКБ10 относится к другим невоспалительным заболеваниям шейки матки и имеет номер 88.

    Новообразования в наботовых железах не имеют отношения к разрывам шейки в анамнезе, не влияют на ее удлинение или недостаточность. Итак, наботовы кисты: код по МКБ10 – 88.8.

    Кисты в наботовых железах возникают при закупорке протоков, на последний процесс, в свою очередь, влияют такие факторы, как:

    • Гормональное нарушение. Переизбыток или недостаток гормонов напрямую влияет на консистенцию цервикальной слизи, а выделение слишком вязкого и густого секрета приводит к нарушению работы желез и перекрытию протоков.
    • Заболевания репродуктивной системы. К появлению кистозных полостей может привести псевдоэрозия, во время которой происходит отслоение цилиндрических клеток эпителия, их попадание в кислотную среду влагалища и последующее разрушение.
    • Естественное родоразрешение. В процессе восстановления организма после родов может образоваться наботова киста, причиной тому случит повышенное выделение цервикальной слизи.
    • Прерывание беременности в анамнезе.
    • Чистка маточной полости.
    • Хирургическое вмешательство в ткани шейки матки.
    • Неправильные действия врача при установке внутриматочной спирали.
    • Несоблюдение интимной гигиены.

    Итак, все причины наботовых кист шейки матки можно разделить на 3 категории:

    1. Гормональный сбой, нарушение концентрации эстрогена, при приеме гормональных препаратов, после беременности и при заболеваниях репродуктивной системы или щитовидной железы.
    2. Механическое повреждение эпителиальных тканей шейки матки при хирургических вмешательствах.
    3. Течение воспалительных процессов и инфекционных заболеваний в органах малого таза. Дело в том, что во время таких заболеваний, наботовы железы начинают вырабатывать гораздо больше слизи, для того, чтобы вывести из шейки матки все патологические микроорганизмы.

    На сегодняшний день, исследования, направленные на изучение наботовых кист шейки матки и причин их появления, не окончены, поэтому вышеуказанный перечень не является исчерпывающим.

    Как правило, единичные или некрупные множественные полости не проявляют себя и диагностируются во время гинекологического осмотра, при котором, признаки наботовых кист шейки матки выявляются:

    • В виде неоднородной, бугристой поверхности шейки матки.
    • В виде желтовато-белых или молочных новообразований, различного размера и количества.
    • В виде эрозии тканей шейки матки.
    • Сужение внутриматочного канала. Данный признак выявляется при гинекологическом осмотре и является следствием множественных новообразований, расположенных на шейке матки.

    Определить кисты по структуре тканей влагалищной части шейки не всегда возможно, поскольку фолликулы, располагающиеся в цервикальном канале не диагностируются при обычном осмотре. Признаками новообразований, в таких случаях, могут служить:

    • Хронические заболевания мочевого пузыря или уретры. Накопление слизи в фолликуле может привести к разрыву оболочки и инфицированию органов мочеполовой системы.
    • Воспалительные процессы в маточной полости. Проникновение в кистозное образование стафилококка или других инфекций приводит к появлению гноя и распространению воспаления во всех органах малого таза.
    • Воспалительные процессы в яичниках.

    В большинстве случаев, такие признаки не связываются с кистозными полостями, однако женщины, имеющие вышеуказанные заболевания, входят в группу риска и должны проходить осмотр регулярно.

    Мелкие полости выявляются лишь при осмотре, а более крупные образования или проникновение инфекции в полость кисты может привести к появлению следующих симптомов:

    • Боли внизу живота. Острые или тянущие боли могут возникать как при множественных кистах, перекрывающих цервикальный канал, так и при инфицировании единичных фолликулов. Сужение канала препятствует выходу менструального кровотечения, а скопление его в маточной полости приводит к появлению болевого синдрома.
    • Изменение цвета выделений. Воспалительные процессы, протекающие в цервикальном канале, приводят к изменению консистенции и цвета выделяемого секрета.
    • Резкий, специфический запах выделений. Наличие гнойно-воспалительных процессов отражается на запахе цервикальной слизи.
    • Боли во время полового акта. Так может проявляться киста, расположенная на влагалищной части шейки, эндоцервикальная наботова киста симптомы, лечение предполагает несколько иные.
    • Головные боли. Гнойное воспаление влечет за собой интоксикацию в организме и общее ухудшение самочувствия женщины, кроме того, острое течение заболевания может привести к повышению температуры тела.
    • Нарушение микрофлоры влагалища и скудность выделений цервикальной слизи. В том случае, когда протоки железы перекрываются клетками ткани или густым секретом, выделение цервикальной слизи значительно снижается, что приводит к дискомфорту во время полового акта.
    • Кисты шейки матки могут вызывать изменения в ощущениях женщины. Нередко, образовавшиеся полости ощущаются как инородное тело и доставляют боль во время полового акта.

    Диагностирование заболевания редко опирается на симптомы наботовых кист, поскольку все вышеперечисленные признаки могут сопровождать и другие заболевания мочеполовой системы:

    • Полипы, сопровождающиеся кровянистыми выделениями между менструациями, болями во время полового акта, тянущими болями в пояснице и в нижней части живота.
    • Эрозия, симптомами которой являются нарушения менструального цикла, обильные выделения, дискомфорт во время полового акта и выделения с кровью после него.
    • Эндометриоз, проявляющийся мажущими кровянистыми выделениями, болями внизу живота, и болями при интимной близости.

    Ультразвуковое исследование – распространенный метод, необходимый для подтверждения или опровержения диагноза наботовы кисты (на УЗИ фото четко определяются не только размер полостей, но и их количество) . Обследование назначается после гинекологического осмотра и забора биологического материала для лабораторных исследований, и проводится для изучения:

    • Структурных особенностей эпителия.
    • Особенностей кровообращения.
    • Особенностей микрофлоры влагалища.

    Наботова киста на УЗИ визуализируется как утолщение или очаговое уплотнение эпителия цервикального канала, сопровождающееся его незначительным и неравномерным расширением. При протекании воспалительных процессов, эхографически определяются гипертрофия и повышенная эхогенность матки.

    Сама процедура не имеет особенностей и может проводиться как трансабдомитально, так и при помощи трансвагинального датчика. Отличия перечисленных методов заключается в том, что в первом случае, УЗ волны направляются через переднюю стенку брюшины, во втором – через влагалище. Дело в том, что трансабдоминальное исследование не всегда может получить полную картину заболевания, а трансвагинальный датчик способен выявить даже самые незначительные патологии.

    Кроме того, обследование через переднюю стенку брюшины предполагает подготовку пациента, а именно:

    • За 3-4 дня до исследования, женщине необходимо отказаться от газообразующих продуктов.
    • За 1-2 дня до процедуры, пациентке рекомендуется начать прием активированного угля.
    • Обследуемая не должна принимать пищу непосредственно перед УЗИ.
    • Непосредственно перед процедурой женщине необходимо выпить 1 литр воды, для наполнения мочевого пузыря.

    Ультразвуковое исследование – достаточно точный метод, позволяющий поставить диагноз наботова киста (фото УЗИ как в черно-белом, так и в объемном (4D) варианте можно посмотреть в интернете). Однако в некоторых случаях, результаты данной процедуры могут быть перепроверены при помощи магнитно-резонансного томографа.

    Магнитно-резонансная томография является наиболее информативным методом исследования новообразований в наботовых железах. Показаниями для проведения обследования являются:

    • Затруднения в установлении диагноза на основе осмотра, лабораторных исследований и УЗИ.
    • Противоречивость клинической картины заболевания и данных, полученных в результате ранее проведенных обследований.
    • Необходимость совокупного исследования органов мочеполовой системы на предмет распространения инфекционных и воспалительных процессов.

    Для получения достоверных результатов обследования, пациентке необходимо:

    • За 2-3 суток до процедуры отказаться от газообразующей пищи.
    • Не принимать еду как минимум, за 4 часа до назначенного исследования.
    • Не опустошать и не переполнять мочевой. Оптимальным вариантом считается наполовину заполненный пузырь.
    • Обследование органов репродуктивной системы проводится с 7 по 13 день менструального цикла.

    Мнения специалистов о лечении наботовых кист шейки матки расходятся: одни считают, что данное заболевание не наносит вред здоровью женщины и не нуждается в лечении, другие напротив, настаивают на применении лекарственных средств или хирургическом вмешательстве. В любом случае, терапевтические методы назначаются индивидуально, учитывая все особенности женского организма.

    Лечение наботовой кисты предполагает применение следующих методов:

    • Консервативный. Лечение новообразований медикаментозными препаратами.
    • Альтернативный. Лечение заболевания посредством народной медицины.
    • Хирургический. Удаление кистозных полостей путем хирургического вмешательства.

    Единичные или некрупные множественные новообразования не требуют лечения — такого мнения придерживаются многие специалисты, однако делая оговорку:

    • Кисты в наботовых железах, при этом, не должны вызывать боль или дискомфорт.
    • По результатам проведенных анализов не обнаружено отклонений уровня гормонов от нормы.
    • Обследование не выявило заболеваний в репродуктивной системе женщины.
    • По результатам проведенных исследований, не выявлено воспалительных и инфекционных процессов, протекающих в органах малого таза.

    Проявление симптоматики или увеличение размера и количества фолликулов предполагает лечение наботовых кист на шейке матки.

    ВАЖНО! Традиционная терапия не может избавить женщину от новообразований. Назначаемое лечение направлено на устранение причин появления наботовых кист и предотвращение возможных последствий.

    Таким образом, назначения врача опираются на проведенные исследования и выявленные причины заболевания и представляют собой:

    • Терапию, направленную на стабилизацию гормонального фона

    Гормональное нарушение – распространенная причина образования наботовой кисты матки, лечение такого сбоя предполагает прием противозачаточных препаратов и представляет собой комплексную терапию, включающую:

    • Прием оральных контрацептивов. Выбор таких препаратов напрямую зависит от индивидуальных особенностей женского организма, а применять их стоит только после консультации лечащего врача. Дело в том, что противозачаточные препараты имеют достаточно внушительный список противопоказаний и побочных эффектов, приводящих к серьезным последствиям.
    • Прием витаминов группы А и Е и кальция.
    • Гормональные препараты, типа Климадинона (назначают в случаях, когда причиной сбоя является менопауза).
    • Терапию, направленную на подавление инфекции

    Как говорилось ранее, бактериальные и грибковые инфекции могут стать причиной такого заболевания, как наботовы кисты. Их лечение, в этих случаях, направлено на подавление воспалительных процессов и напрямую зависит от вида самой инфекции. Как правило, терапия включает:

    • Прием антибиотиков. Чаще всего назначают такие препараты, как Метронидазол, Клиндамицин.
    • Лечение средствами местного применения: гелями, кремами, свечами.
    • Прием препаратов, оказывающих имуностимулирующее действие.
    • Прием бактерий для восстановления микрофлоры влагалища.
    • Прохождение физиопроцедур.
    • Терапию, направленную на лечение эрозии

    В отличие от эктопии (псевдоэрозии), эрозия представляет собой достаточно опасное заболевание, способное привести к таким последствиям, как онкология. Большинство врачей придерживаются мнения, что консервативное лечение не всегда позволяет достичь желаемого результата, а самой эффективной терапией является прижигание.

    Наиболее результативными, в борьбе с эрозией, препаратами являются:

    • Депантол. Курс лечения достигает 2-3 недель, а прием препарата назначается дважды в сутки. Данные свечи способствуют восстановлению кровообращения и делению здоровых клеток. Препарат не рекомендован для применения беременным и кормящим женщинам.
    • Генферон. Достаточно эффективное средство, направленное на восстановление процессов регенерации поврежденных тканей, оказывающее антисептическое и противовоспалительное воздействие. Как правило, курс лечения данным препаратом колеблется от 10 дней до 3-х месяцев.
    • Супорон. Введение свечей 1 раз в день в течение 1-го месяца позволяет снять воспаление и восстановить поврежденные ткани шейки матки. Данный препарат противопоказан аллергикам, поскольку имеет в своем составе продукт пчеловодства – прополис.
    • Тержинан. Средство, позволяющее быстро и эффективно восстановить поврежденные эрозией ткани. Особенностью данного препарата является возможность его применения во время беременности.
    • Бетадин. Курс лечения данным препаратом не превышает 10 дней. За это время, противовирусные средства и йод, входящие в состав свечей, отлично справляются не только с эрозией, но и с причинами появления заболевания.
    • Свечи фиторовые. Препарат, способный вызвать процесс регенерации слизистой и противостоять микробам, вызвавшим эрозию. Прием лекарства не превышает 2-х недель.

    Сам по себе, такой диагноз не подлежит лечению, назначаемая терапия направлена на устранение заболеваний и нарушений, приводящих к образованию кистозных полостей. Отзывы пациенток свидетельствуют о том, что своевременное устранение причин, вызвавших появление фолликулов, позволяет избежать хирургического вмешательства и негативного воздействия на здоровье женщины.

    Как и любое заболевание, наботовы кисты лучше предотвратить, чем лечить. Существует несколько простых правил, соблюдение которых позволит избежать появления новообразований и их лечения:

    • Соблюдение интимной гигиены.
    • Воздержание от случайных половых связей и частой смены партнеров.
    • Использование контрацептивов.
    • Своевременное лечение воспалительных и инфекционных процессов.
    • Посещение гинеколога не реже, чем 1 раз в полгода.

    Своевременное диагностирование заболевания и правильно назначенное лечение позволяет избежать негативных последствий для здоровья женщины.

    Новообразования в наботовых железах не могут перерождаться в злокачественные, а соответственно, сами по себе не приводят к онкологии. Однако разрыв оболочки кисты или увеличение их количества может привести к развитию более опасных заболеваний. Итак, последствия наботовых кист могут выражаться в:

    • Бесплодии.
    • Осложнениях в работе орагнов мочеполовой системы женщины.
    • Прерывании беременности.
    • Развитии железодифицитной анемии.
    • Сепсисе.

    Кроме того, множественные полости, достигающие 10 и более мм, способны привести к закупориванию просвета цервикального канала, что:

    • Затрудняет отток крови во время менструации.
    • Препятствует передвижению сперматозоидов по цервикальному каналу и их проникновению в полость матки. Наботова киста до и после зачатия может негативно влиять на течение беременности и нести определенные риски.

    В большинстве своем, данные кистозные образования не несут опасности для здоровья женщины, однако наботова киста после разрыва фолликула способна привести к таким осложнениям, как:

    • Гнойное воспаление. Проникновение в кистозные полости грибковых или стафилококковых инфекций. При пониженном иммунитете, данный процесс может сопровождаться гнойными нарывами и распространяться не только в железе, но и в других органах малого таза.
    • Инфицирование половых органов партнера. Большая киста, расположенная на шейке матки, способна лопнуть во время полового акта, что приведет не только к развитию воспалительных процессов в матке и яичниках, но и в половых органах мужчины.

    источник



    Источник: sklad-kotlov.ru


    Добавить комментарий