Кто лечит язву желудка

Кто лечит язву желудка

Хроническую болезнь, при которой на стенке желудка образуются незаживающие язвы, называют язвенной болезнью желудка. Часто она сопровождается другими заболеваниями ЖКТ. У женщин заболевание диагностируют реже, чем мужчин.

Язва желудка - болезнь, чаще поражающая мужчинЯзва желудка - болезнь, чаще поражающая мужчин

Язва желудка — болезнь, чаще поражающая мужчин

Причины и основные факторы развития заболевания

Специалисты отмечают, что язву стенки желудка чаще диагностируют у мужчин до 40-50 лет в 70% случаев. До 20% приходится на пожилых людей, остальные 10% — на женщин. Однако риск возникновения данного недуга зависит не только от половой принадлежности и возраста, но и от образа жизни.

Попадание в желудок бактерии Helicobacter pylori чаще всего провоцирует образование язв. Она хорошо привыкает к агрессивной среде и нейтрализует соляную кислоту. Развитию язвы способствует воздействие продуктов жизнедеятельности этого микроорганизма на слизистую.

Кто лечит язву желудкаКто лечит язву желудка

Хеликобактерия выживает в агрессивной среде желудка

Эта бактерия очень легко передается – через слюну (поцелуй), внутриутробно от матери к ребенку, через зараженные продукты и питье.

Но существуют и другие причины образования язв:

  • различные заболевания: туберкулез, рак легких, сахарный диабет, сифилис, панкреатит и др.;
  • наследственность (наличие язвы желудка у ближайших родственников) и группа крови (установлено, что у людей, имеющих первую группу крови, риск развития болезни увеличивается на 40%);
  • неправильный образ жизни: наличие вредных привычек (злоупотребление алкогольными напитками, курение), постоянные стрессовые ситуации, употребление большого количества кофе, нарушение режима питания;
  • медицинские причины: шоковые состояния, травмы желудка, обморожения, заражение крови;
  • длительное лечение некоторыми лекарственными препаратами. К развитию недуга может привести постоянный прием препаратов «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Аспирин», «Диклофенак».

Курение – это один из главных факторов риска. Употребление газированных и алкогольсодержащих напитков также может спровоцировать образование язв на желудочной стенке.

Курение усугубляет болезньКурение усугубляет болезнь

Курение усугубляет болезнь, поэтому лучше отказаться от этой вредной привычки

Данный недуг может развиться у людей, которые не придерживаются определенного режима питания, кушают сильно охлажденную или, наоборот, очень горячую пищу и употребляют много выпечки.

Как проявляется заболевание

Ярко выраженные болевые ощущения в верхней части брюшной полости – «визитная карточка» язвы желудка, они могут усиливаться в ночное время суток. Неприятные ощущения могут возникать после употребления острых продуктов или алкогольных напитков, а также после длительных голодовок. В последнем случае боль утихает после трапезы.

У человека, страдающего язвой желудка, периодически наступает изжога (спустя 2-3 часа после еды) и кислая отрыжка, причем в рот может попасть желудочный сок с мелкими частицами непереваренной пищи.

Боль в желудке - первый признак изжогиБоль в желудке - первый признак изжоги

Боль в желудке — первый признак язвы

Частые спутники язвы – метеоризм (вздутие живота), запоры, рвота и тошнота. Через некоторое время после еды в животе возникает тяжесть, на корне языка появляется сероватый налет. Люди с этой болезнью могут испытывать повышенный аппетит, но насыщение пищей происходит быстро.

Характеристика болей

Характер болевых ощущений зависит от того, какой отдел желудка поражен:

  • малая кривизна желудка. Человек испытывает боль с левой стороны живота, появляется она через час-полтора после приема пищи. Когда еда переварилась, все неприятные ощущения проходят. При долгих перерывах между трапезами, а также ночью и вечером появляется ноющая боль, иногда она сопровождается тошнотой;
  • большая кривизна желудка. При этом язва часто может быть злокачественной, но боли не сильные, поэтому диагностика бывает затруднительной;
  • субкардиальный и кардиальный отделы. Боль наступает уже через 20-25 минут после приема пищи, может иррадиировать в область сердца. Дискомфорт проходит после принятия внутрь антацидов или молочной продукции. Боли не сильные, также наблюдается отрыжка и изжога;
  • антральный отдел. Болевые и дискомфортные ощущения появляются в вечернее или ночное время, их сопровождает изжога с кислой отрыжкой;
  • пилорический канал. В этом случае болевые ощущения довольно сильные, приступообразные, не отступают на протяжении 30-40 минут и сопровождаются изжогой. У больного обильно выделяется слюна. Такая боль может появиться после голодания или в ночное время, но у некоторых больных нет связи между приступами и приемом пищи.

Боль может иррадиировать в поясницуБоль может иррадиировать в поясницу

Боль может иррадиировать в поясницу

Язвенная болезнь желудка может проявлять себя нетипично, и это не облегчает постановку диагноза. Иногда болевые ощущения появляются в области поясницы или сердца, а также под ребрами с правой стороны. Обострения и рецидивы случаются в весенние и осенние месяцы.

Возможные осложнения

Язва часто приводит к серьезным осложнениям. В первую очередь это перфорация желудочной стенки, при этом содержимое изливается в брюшину. Такое состояние приводит к перитониту.

Не менее опасна пенетрация или разрушение стенки желудка. Эта патология обычно заканчивается развитием острой формы панкреатита.

К смерти может привести желудочное кровотечение. Основные симптомы: больного обильно рвет жижей, которая напоминает кофейную гущу, кал становится черным, наблюдается повышенное потоотделение, одышка.

Язва может переродиться в рак, этот процесс называют малигнизацией. Такое состояние наблюдается в 3% случаев.

Рак желудка - частое следствие язвыРак желудка - частое следствие язвы

Рак желудка — частое следствие язвы

Еще одно опасное состояние – стеноз привратника (узкой части желудка). При этом содержимое застаивается в желудке, так как прохождение пищи в кишечник затруднено.

Стеноз подразделяют на три стадии:

  • компенсированная — состояние удовлетворительное, больной ощущает тяжесть, отрыгивает еду;
  • субкомпенсированная — появляется рвота после еды, больной боится принимать пищу, что приводит к истощению;
  • декомпенсированная — после еды больного обильно рвет, содержимое желудка не поступает дальше, что приводит к истощению.

Как проводят диагностику

Если вы обнаружили у себя признаки наличия язвы в желудке или просто испытываете неприятные и болезненные ощущения в брюшной полости, как можно быстрее обратитесь к доктору (гастроэнтерологу). Врач проведет осмотр, соберет анамнез и назначит обследование.

Для постановки диагноза потребуется:

  • исследование крови (биохимический и общий анализы). Позволяет обнаружить воспаление, анемию, злокачественные процессы, наличие гельминтов;
  • исследование фекалий на скрытую кровь. С его помощью можно вовремя обнаружить кровотечение;
  • исследование желудка с помощью эндоскопа. Позволяет обнаружить и изучить язвенный дефект (форма, глубина, размер и т.д.). С помощью эндоскопа специалист оценивает состояние слизистой желудка;
  • рентген помогает обнаружить углубление (язву) в слизистой оболочке желудка;
  • биопсия или гистология – с ее помощью устанавливают состав тканей. Такое исследование позволяет исключить или подтвердить злокачественное поражение;
  • внутрижелудочная pH-метрия. С помощью этого исследования оценивают, насколько агрессивен желудочный сок к слизистой;
  • обнаружение патологического микроорганизма Helicobacter pylori с помощью исследования кала и серологии крови;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) органов пищеварения.

Эндоскопия - один из важнейших методов диагностикиЭндоскопия - один из важнейших методов диагностики

Эндоскопия — один из важнейших методов диагностики

Какими методами лечат язву желудка

Лечение язвы – это целый комплекс процедур. Назначать лечение должен только лечащий врач-гастроэнтеролог. Специалист оценит результаты исследований и распишет подробную схему.

Сначала нейтрализуют микроорганизм, который приводит к развитию заболевания. После этого с помощью медикаментов снижают кислотность желудочного сока.

При язве назначается курс антибиотиков. Чаще всего используют препараты: «Амоксициллин», «Кларитромицин», «Тетрациклин» и др.

Кларитромицин - эффективный антибиотик для лечения язвыКларитромицин - эффективный антибиотик для лечения язвы

Кларитромицин — эффективный антибиотик для лечения язвы

Для защиты слизистой применяют «Биогастрон», «Сукральфат», «Кавед-с», «Вентроксол» (они способствуют заживлению язвы и ускоряют регенерацию слизистой). Для уничтожения бактерии используют препарат «Де-Нол», он же формирует защитную пленку на слизистой желудка.

Простимулировать восстановительные процессы поможет препарат «Энпростил».

Таблица. Антисекреторные средства

Если пациент испытывает боли, ему назначают прием спазмолитиков («Дротаверин» или «Но-шпа»). При лечении антибактериальными препаратами обязательно назначают прием пробиотиков – «Линекс», «Бифидумбактерин» и др.

«НО-шпа» - эффективный спазмолитик«НО-шпа» - эффективный спазмолитик

«НО-шпа» — эффективный спазмолитик

Улучшить моторные функции желудка можно препаратами «Мотилиум» или «Домперидон». В процессе лечения можно принимать антидепрессанты и успокоительные («Тенотен», «Таземап» и пр.).

Препарат улучшает моторику желудкаПрепарат улучшает моторику желудка

Препарат улучшает моторику желудка

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение язвы желудка не привело к улучшению, гастроэнтеролог направляет пациента на операцию. К абсолютным показаниям относят прободение язвы, кровотечения, злокачественное течение.

Операцию также назначают в том случае, если у пациента наблюдаются частые рецидивы. Деформация стенки желудка рубцами и длительное незаживание язвы тоже являются показаниями к оперативному вмешательству.

Прободение язвы всегда является показанием к хирургическому вмешательствуПрободение язвы всегда является показанием к хирургическому вмешательству

Прободение язвы всегда является показанием к хирургическому вмешательству

Диета для людей, перенесших язву желудка

Людям, которые лечатся от язвы желудка, рекомендуется придерживаться определенных правил питания:

  • меню должно быть полностью сбалансированным и калорийным (до 3000 Ккал);
  • питание дробное, частое (каждые 2-3 часа), небольшими порциями;
  • из рациона следует исключить жареные, острые, соленые продукты, а также алкоголь и газированные напитки;
  • пища должна быть умеренно горячей и не слишком холодной (идеально – около 30 градусов);
  • желательно максимально снизить потребление соли;
  • следует исключить из меню газообразующие продукты (белокочанная капуста, бобовые и пр.);
  • пациентам с язвой желудка необходимо пить до 2 литров воды комнатной температуры;
  • следует отдавать предпочтение молочным продуктам невысокой жирности.

Фастфуд, жирная и жареная пища при язве исключаютсяФастфуд, жирная и жареная пища при язве исключаются

Фастфуд, жирная и жареная пища при язве исключаются

Из меню человека, страдающего от язвы желудка, исключают: грибы, кислую капусту, жирное мясо и рыбу, копчености, колбасы, консервацию и паштеты, кислые молочные продукты (в периоды обострения). Также стоит исключить сухофрукты, кислую зелень, фрукты и ягоды, орехи, острые приправы и соусы, сладости, крепкие напитки (кофе и чай), выпечку.

Пациентам разрешены такие продукты, как: белый подсушенный хлеб, несладкое печенье, нежирное мясо и рыба, вторичные бульоны, молочные супы, яйца (приготовленные всмятку или в виде омлета), разваренные макароны и крупы. Фрукты лучше кушать в виде пюре. Из сладкого можно позволить мармелад, немного меда, зефир, джем, кисель, желе.

Профилактика болезни

Очень важно соблюдать профилактические меры, которые позволят избежать обострения болезни.

К ним относят:

  • соблюдение гигиенических правил (мытье рук, использование своих столовых приборов и пр.);
  • исключение факторов риска;
  • правильную организацию питания;
  • исключение стрессовых ситуаций;
  • снижение физических нагрузок.

Общая гигиена позволит избежать заражения хеликобактериейОбщая гигиена позволит избежать заражения хеликобактерией

Общая гигиена позволит избежать заражения хеликобактерией

Пациентам с язвой желудка следует вести здоровый образ жизни, полноценно отдыхать, спать не менее 8 часов в сутки. Посещения лечащего врача должны быть регулярными. Если появились симптомы рецидива – обратиться к гастроэнтерологу следует немедленно.

Если обострения язвы желудка не наблюдались на протяжении 3-4 лет и больше, можно говорить о полной ремиссии. Однако и в этом случае следует соблюдать профилактические меры.

Видео — Язва желудка. Причины и лечение



Источник: stomach-info.ru


Добавить комментарий