Кровь из пальца что показывает общий

Кровь из пальца что показывает общий

Флеботромбоз (на латыни – phlebothrombosis)– это болезнь, поражающая вены нижних конечностей, для которой характерно образование тромбов внутри сосудов и их прикрепление к стенкам вен.

Тромбоз глубоких вен

Часто люди считают синонимами такие заболевания, как тромбофлебиты и флеботромбозы, но не стоит их путать. В первом случае вены поражаются с воспалением их стенок и окружающей ткани, во втором случае сосуды страдают, но процесс воспаления отсутствует.

Содержание статьи:

Классификация

Не существует четкого разделения этого заболевания на стадии.

По характеру течения флеботромбоз делится на:

  1. Острый;
  2. Хронический.

По локализации патологического процесса флеботромбоз разделяют на:

  1. Илеофеморальный – тромбы образуются на стенках подвздошно-бедренной вены.
  2. Бедренно-подколенный.
  3. Нижней полой вены – наиболее опасная форма заболевания.

Почему возникает флеботромбоз?

Риску возникновения этого заболевания чаще подвергаются лица пожилого возраста и женщины (намного более чем мужчины).

Причины, ведущие к возникновению флеботромбоза, можно поделить на три категории:

Проблема с клапаном венозного сосуда

1)Снижение скорости кровотока в конечностях и венозный застой:

  • Длительный постельный режим после хирургических вмешательств или при различных заболеваниях;
  • Проблемы с клапанным аппаратом венозных сосудов (вены имеют клапаны, которые препятствуют току крови в обратном направлении);
  • Сердечная недостаточность. Из-за нарушения насосной функции сердца кровь застаивается в венах нижних конечностей, часть плазмы выходит в окружающую ткань, образуя отек.

2)Изменение нормальной вязкости крови:

  • Врожденные патологии, ведущие к сгущению крови. Это вызывает замедление кровотока. При низкой скорости движения значительно возрастает риск образования тромбов;
  • Гормональные сбои (при опухолях и заболеваниях желез) и длительный прием стероидных гормонов.

3)Повреждение стенок сосудов:

  • Механические травмы сосудов в результате хирургических вмешательств;
  • Травмы при длительной катетеризации вен или необходимости частого инъекционного введения препаратов;
  • Травмы сосудов при переломах, авариях и т.д. (посттравматический флеботромбоз).

Различить флеботромбоз и тромбофлебит можно также по температуре пораженной конечности. При последнем кожа будет горячей на ощупь из-за того, что воспаление сосудов затрагивает окружающую ткань, повышая ее температуру.

Существует также целый ряд факторов, способствующий поражению сосудов:

  • Гиподинамия (отсутствие физической активности);
  • Курение;
  • Злоупотребление спиртными напитками;
  • Избыточный вес;
  • Опухолевые новообразования;
  • Беременность.

Симптомы заболевания

Очень часто флеботромбоз протекает без каких-либо видимых проявлений. Для заболевания характерно хроническое течение, однако встречается также острый флеботромбоз, поражающий сосуды в течение двух месяцев.

Острая форма

Тромбоз развивается внутри глубоких вен. Клинические проявления чаще всего довольно ограничены, а в отдельных случаях пациенты могут наблюдать отек пораженной конечности, изменение цвета кожи (цианотичность – посинение).

Характерно для острого флеботромбоза и наличие болезненных ощущений.

Они могут возникать в районе:

  • Голени;
  • Лодыжки;
  • Стопах.

Часто именно боль является единственной причиной обращения больных к доктору.

Илеофеморальный

Чаще всего проявляется резким посинением кожи пораженного бедра и голени.

Для этой формы характерно наличие тромботических отложений в подвздошно-бедренной вене.

Характерно также постепенное изменение окраски – чем ближе к стопе, тем более синюшный цвет приобретает кожа.

Другими проявлениями илеофеморальной формы являются отек окружающих тканей, а также выраженная болезненность в районе паха и крестца.

Осмотр часто выявляет расширение венозной сети. При пальпации определяются болезненные уплотнения по ходу вены.

Если в первые дни наблюдается отек конечности, то позже он спадает.

Это явление объясняется компенсацией нарушенного кровотока за счет коллатеральных (дополнительных) сосудов, которые хоть и меньше по диаметру, однако могут обеспечить адекватный кровоток на некоторый период.

Бедренно-подколенный

Клиническая картина этой формы заболевания может быть весьма неспецифичной. Иногда больные отмечают отечность коленных суставов, которая объясняется выходом плазмы крови из-за застоя в область сустава. Может присутствовать выраженный болевой синдром.

Отличить бедренно-подколенный флеботромбоз от костно-суставных заболеваний можно по цианозу (синюшная окраска кожи). Нередко у пациентов с данной проблемой наблюдается симптом Лувеля – при кашле или резком выдохе ощущается болезненность в районе сосудистого русла голени.

Тяжелая форма, вызывающая множество осложнений. Нижняя полая вена является магистральным сосудом, в который впадают вены почек и печени. Именно эта форма чаще всего вызывает фатальные последствия.

Отрыв тромба грозит закупоркой сосудов. Если тромб, окклюзирующий (суживающий) просвет вены, попадает в печеночные сосуды, наблюдается симптом под названием «голова Медузы» — выбухание вен передней брюшной стенки.

Возникает резкий болевой синдром, а также асцит – скопление жидкости в брюшной полости.


Отечность может наблюдаться:

  • На бедрах;
  • Голенях;
  • Стопах.

Закупорка почечных вен проявляется интенсивными болями в поясничной области. При обследовании врач может обнаружить защитное напряжение мышц, являющееся рефлекторной реакцией.

Если поражаются одновременно обе почки, чаще всего возникает почечная недостаточность. Эта патология смертельно опасна и при отсутствии своевременного лечения ведет к смерти пациента.

Общие симптомы флеботромбоза таковы:

  1. Отеки пораженной конечности.
  2. Посинение кожи в области тромбоза и ниже.
  3. Сильные болевые ощущения по ходу венозных сосудов.
  4. Повышение температуры и количества сердечных сокращений.
  5. При хроническом течении могут появляться изъязвления и микротравмы.
  6. Хромота и боль при ходьбе.
  7. Усиление отека в вечернее время.

Диагностика флеботромбоза

Если врач подозревает наличие у пациента флеботромбоза, больной направляется на консультации к сосудистому хирургу. Уточнить диагноз помогают следующие методы исследования.

  1. ОАК (общий анализ крови) – определяет время свертывания крови, количество тромбоцитов.
  2. Тест на свертываемость.
  3. Тест генерации тромбина.
  4. Биохимия крови и др.

Инструментальные:

  1. Ретроградная илеокаваграфия – рентгеновское исследование подвздошной вены при помощи контрастного вещества. Помогает определить сужение просвета сосуда и наличие тромботических отложений.
  2. КТ(компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) органов грудной полости – производится для исключения закупорки легочных сосудов оторвавшимися тромбами.
  3. Допплерография вен нижних конечностей – ультразвуковой метод, выявляющий нарушения кровотока.
  4. УЗИ органов таза и брюшной полости – для исключения тромбоза их сосудов.

Осложнения заболевания

Попадание тромба в сердце

Наиболее опасным осложнением данного заболевания является ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии. Эта патология приводит к некрозу легочной ткани вследствие нарушения нормального кровотока.

Тромб из нижних конечностей по нижней полой вене попадает в сердце, проходит через него и застревает в более узких сосудах легких.

Больной начинает испытывать сильную одышку даже в состоянии покоя. Ощущение нехватки воздуха усиливается при движениях и в лежачем положении..

ТЭЛА встречается примерно у 2% пациентов с флеботромбозом. Патология требует немедленных лечебных мероприятий.

Нарушение легочной циркуляции вызывает диффузный цианоз – посинение кожных покровов всего тела и снижение объема кислорода в кровотоке. Последнее определяется при помощи оксиметрии, падение процента кислорода ниже 95 — патология

Лечится данное осложнение антиагрегантными и антикоагулянтными препаратами.

Первоначально подкожно вводят:

  1. Гепарин, при улучшении постепенно переходят на пероральные средства;
  2. Варфарина;
  3. Аспирина.

Второе осложнение флеботромбоза – посттромботический синдром (ПТС).

Наблюдаются отеки и болезненность в течение нескольких месяцев. Может происходить варикозное расширение поверхностных вен.

При ПТС применяют специальные компрессионные чулки, а также проходят курс венотонической терапии.

Пациент принимает препараты:

  • Флебодиа;
  • Рутозида.

Как лечить флеботромбоз?

Лечение данной патологии направлено на устранение тромботических отложений в венах и восстановление нормального кровотока в пораженном регионе. Терапия проводится таким образом, чтобы избежать каких-либо осложнений.

Флеботромбоз поверхностных вен не требует госпитализации и лечится в домашних условиях, в то время как поражение глубоких вен требует лечения в хирургическом стационаре.

После постановки диагноза все больные с флеботромбозом должны соблюдать постельный режим. Пораженная конечность бинтуется эластическим материалом.

Консервативная терапия данного заболевания включает:

  1. Прием антикоагулянтов: прямых (гепарин, фраксипарин, клексан ), непрямых(варфарин – добавляется на 7 сутки терапии).
  2. Прием антикоагулянтов – назначается при высокой вязкости крови и нарушениях свертываемости.
  3. Тромболитическая терапия – применяется при поражении множества вен различного уровня. Больным назначается стрептокиназа.

Современные хирургические методики включают регионарный тромболизис. Препараты для растворения вводятся непосредственно в тромботическое образование.

Хирургические метод включает эндоваскулярные (внутрисосудистые) вмешательства: Тромбэктомия или хирургическое извлечение тромба

Профилактика

Если у вас есть предрасположенность к образованию тромбов или любым заболеваниям сердечно-сосудистой системы, вам следует задуматься о профилактике флеботромбоза.

Существуют следующие меры для предотвращения данного заболевания:

  1. Осторожность с оральной контрацепцией. Постоянный прием противозачаточных повышает риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, поэтому следует делать перерывы между курсами приема.
  2. Своевременная терапия варикоза.
  3. Обеспечение быстрой активизации пациента в послеоперационный период, после травм и инфаркта. Длительное отсутствие двигательной активности приводит к застою крови в нижних конечностях и проблемам с венами.
  4. В период вынужденного постельного режима следует воспользоваться компрессионным трикотажем.
  5. Диета при флеботромбозе предусматривает включение в рацион продуктов:

  • Содержащих омега-3 ненасыщенные жирные кислоты (морская рыба);
  • Богатых витамином Е (курага, кешью, овсянка и ячневая крупа);
  • Лук – замедляет образование тромбов, способствует их растворению;
  • Виноград и ягоды;
  • Имбирь – разжижает кровь, препятствует тромбообразованию.

Мясные продукты не только тяжелые для переваривания, но и способствуют сгущению крови. Для профилактики образования бляшек в сосудах мясо следует употреблять не чаще 3 раз в неделю.

Следует также позаботиться о том, чтобы следующие продукты попадали на ваш стол как можно реже:

Прогноз на жизнь

Илеофеморальный флеботромбоз и поражение подколенных вен имеет благоприятный прогноз, если тромботические образования прикреплены к стенке сосуда.

В случае их отрыва и попадания в системный кровоток риск смерти равен 30% в первые несколько часов.

Если тромбы образуются в нижней полой вене – большом сосуде, несущем кровь от нижней части тела к сердцу, прогноз является неблагоприятным. Риск смертности возрастает в несколько раз, так как при отрыве тромб с очень большой вероятностью дойдет до сердца.

Флеботромбоз — это образование сгустка крови (тромба) в сосудах нижних конечностей. Примечательно то, что в 80% случаев болезнь протекает бессимптомно, что в конечном итоге приводит к тромбоэмболии лёгочной артерии. Последнее нередко приводит к летальному исходу.

Официальная статистика гласит, что заболеванию подвержен каждый четвёртый человек на планете. Чаще всего недуг поражает женщин – они болеют флеботромбозом в 6 раз чаще, чем мужчины. Также существенный риск заболеть, имеют люди после 40 лет, которые страдают от избыточного веса.

Этиология

Выделяют три этиологических группы:

  • врождённая;
  • онкологическая;
  • гормональная.

К врождённой группе можно отнести такие этиологические факторы:

  • недостаточность венозных клапанов;
  • патологические нарушения эластичной оболочки вен.

Такие патологические нарушения в нижних конечностях приводят к тому, что в организме человека нарушается естественное кровообращение. Как следствие этого процесса — образование одного или нескольких тромбов.

К онкологической группе патологии можно отнести такие факторы:

  • злокачественные образования в органах малого таза;

Так как для лечения таких заболеваний очень часто применяют химиотерапию, это приводит к разрушению стенок сосудов. К тому же такие больные ведут малоподвижный образ жизни, что нарушает естественное движение крови по организму. Также препараты для лечения онкологических заболеваний приводят к ухудшению свёртываемости крови. Все это в конце концов может привести к флеботромбозу нижних конечностей.

Стоит отметить, что при такой этиологической картине нередко образуется – воспаление стенок сосудов.

К группе гормональных нарушений можно отнести такие этиологические факторы:

  • гормональные сбои во время беременности;
  • применение оральных контрацептивов без рекомендации врача;
  • патологические нарушения в работе репродуктивной системы.

Кроме этого, спровоцировать заболевание могу и такие факторы:

  • переломы;
  • , недуги, связанные с нарушением обмена веществ;
  • инфекционные недуги;
  • паралич нижних конечностей;
  • последствия тяжёлых операций.

В основной группе риска люди старше 40 лет, курящие, ведущие сидячий образ жизни.

Патогенез

В результате травмы, заболевания или других патологических процессов разрушается внутренняя оболочка вены. Такое повреждение приводит к попаданию в кровь тромбина. Данное вещество увеличивает вязкость крови. В результате этого, нарушается нормальное кровообращение, образуется тромб, что в итоге и приводит к флеботромбозу глубоких вен.

Общая симптоматика

На начальной стадии развития флеботромбоза симптомов практические не наблюдается. По мере развития патологического процесса клиническая картина может проявляться следующим образом:

  • ощущение тяжести в ногах, особенно к концу дня;
  • холод в нижних конечностях;
  • отёк, заметное увеличение ноги в объёме (особенно в области колена);
  • на поражённых участках кожа становится синюшной, бледной;
  • распирающая боль в области внутренней стороны голени;
  • нестабильная температура, иногда до 39 градусов.

В хронической стадии развития флеботромбоза глубоких вен кожа на поражённых участках может становиться глянцевой. При этом хорошо просматриваются вены на нижних конечностях, а больная нога гораздо холоднее, чем здоровая.

Классификация

Различают флеботромбоз по характеру локализации, по степени развития и по внешнему виду тромба.

По характеру локализации:

  • илеофеморальный флеботромбоз – в области подвздошной и бедренной вены;
  • мышечных вен голени;
  • флеботромбоз перианальной зоны ().

К флеботромбозу нижних конечностей относится только первые два подтипа.

По степени развития различают:

  • острый флеботромбоз (развитие недуга длиться не больше двух недель);
  • подострая форма недуга (развитие болезни от двух месяцев до нескольких лет).

По внешнему виду различают тромбы такого типа:

  • окклюзивные (тромбы растянуты по сосуду);
  • пристеночные;
  • флотирующие (могут прикрепляться только к одному участку на сосуде или двигаться по всей длине артерии).

Лечение заболевания зависит от того, какой именно тип заболевания будет диагностирован.

Диагностика

Лабораторные методы диагностики практически не являются основными. Такие анализы врач может назначить только в том случае, если для этого есть предпосылки – нужно установить группу крови, проверить кровь на инфекцию и так далее.

Изначально проводиться личный осмотр врачом-флебологом или хирургом. После выяснения анамнеза, больному назначают инструментальные анализы. В стандартную программу входит следующее:

  • ангиография;
  • доплерография;
  • проба Хоманса;
  • маршевая проба;
  • тест Мейо-Пратта.

На основании вышеперечисленных анализов врач может поставить точный диагноз и назначить корректное лечение.

Лечение

Лечение назначает только компетентный специалист после проведения диагностики и точной постановки диагноза. Если у больного будет диагностирован флеботромбоз нижних конечностей, то обязательна госпитализация со строгим постельным режимом.

В рамках медикаментозного лечения назначают препараты такого спектра действия:

  • антикоагулянты непрямого типа;
  • тромболитики;
  • гемореологические активные препараты;
  • противовоспалительные местного применения (мази).

В комплексе с медикаментозным лечением назначается немедикаментозная терапия – поражённую ногу бинтуют эластичным бинтом. Это помогает снизить болевые ощущения и даёт возможность более-менее нормально передвигаться.

Если консервативное лечение не даёт положительного результата или у пациента уже развился тромбофлебит, то используется хирургическое вмешательство. В вену устанавливается специальный зажим, который не пропускает тромбы к сердцу или лёгкому.

Если позволяет клиническая картина, то проводится операция по полному удалению тромба из сосуда.

Также комплексное лечение подразумевает специальную диету. В рамках такого питания следует придерживаться таких рекомендаций:

  • ежедневно выпивать не менее 2 литров жидкости;
  • употреблять пищу богатую на антиоксиданты;
  • ограничить потребление жирного и острого;
  • полностью исключается алкоголь.

Прогноз

Если своевременно начать лечение, то существенных осложнений не наблюдается. Но, при условии, что пациент будет соблюдать режим правильного питания, вести умеренную физическую активность. В противном случае может образоваться тромбоэмболия. А это нередко приводит к летальному исходу. Поэтому при первых же симптомах нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Венозный застой — патология, для которой характерно наличие затрудненного оттока венозной крови с нормальным артериальным притоком. Причиной заболевания служат проблемы с эластичностью стенок сосудов, высокой вязкостью крови.

Флеботромбоз- образование в просвете вены тромба, фиксированного к стенке вены, полностью или частично («флотирующий тромб») обтурирующего сосуд с присоединением воспалительных изменений в венозной стенке.

Тромбофлебитом называют воспалительные изменения венозной стенки с последующим образованием тромба в просвете вены.

Этиология и патогенез (триада Вирхова 1856 г):

    изменение внутренней стенки сосуда (травма сосудистой стенки, нарушение целостности эндотеия, обнажение субэндотелиального слоя)

    изменение состава крови (дефицит ингибиторов коагуляции, нарушение в системе фибринолиза, увеличение вязкости крови)

    замедление тока крови (иммобилизация)

С точки зрения современной флебологии нет принципиальных отличий патогенеза тромбофлебита и флеботромбоза. При тромбозе вены всегда есть воспалительные изменения венозной стенки, а воспаление стенки вены (флебит) сопровождается ее тромбозом. Однако флебологи, понимая условность подобного деления, пользуются термином тромбофлебит при поражении подкожных, а флеботромбоз — глубоких вен. Исключение составляют лишь крайне редкие в наши дни случаи гнойного расплавления тромботических масс, которое может возникнуть как в поверхностной, так и в глубокой венозной системах.

Классификация:

По этиологии:

    инфекционные;

    аллергические;

    асептические.

По течению различают:

    Острый тромбофлебит (продолжительность патологического процесса до 1 месяца);

    Подострый тромбофлебит (продолжительность клинических проявлений от 1 до 2 месяцев);

    Хронический тромбофлебит, или посттромбофлебитический синдром (длительный патологический процесс в венозной системе вследствие перенесенного тромбофлебита, который развиваются в сроки более 2-3 месяцев).

По характеру воспаления тромбофлебит различают на:

По локализации патологического процесса различают:

    Тромбофлебит поверхностных вен;

    Тромбофлебит глубоких вен.

Клиническая картина:

Тромбофлебит глубоких вен является самостоятельным или осложнением поверхностного тромбофлебита. Чаще всего поражаются глубокие вены голени, затем подколенная и вышележащие вены бедра. Тромбоз глубоких вен всегда тяжелая по своим последствиям и потенциально опасная болезнь. Симптомы поражения вен голени: внезапное начало, распирающие боли и уплотнения по ходу глубоких вен, локальное повышение температуры тела. Развивается отечность, ощущение налитости, распирания, жара и судорог в икроножных мышцах. Боли, тяжесть и только что названные ощущения резко усиливаются при опускании ноги. Увеличивается объем соответствующей части конечности. Невозможно встать на ногу. Кожа на стопе, пальцах, голени делается слегка блестящей из-за отека и бледной. Рисунок кожных и подкожных вен резко усиливается, иногда они заметно расширяются.

Поражение подколенной и особенно бедренной вены протекает значительно тяжелее, чем тромбофлебит голени. Быстро нарастает отек ноги. Кожа делается горячей, синюшной. Развивается спазм сосудов, что определяется по состоянию пульса и изменениям температуры кожи. Появляются сильные боли по ходу пораженных вен голени и бедра. Отекает и ограничиваются движения в коленном суставе. Ткани напряжены по ходу тромбированной вены, кожа горяча на ощупь, отечна. Отмечается резкая болезненность по ходу сосудисто-нервного пучка. Подкожные вены расширены и четко вырисовываются на фоне синюшной и слегка покрасневшей кожи.

При тазово-бедренной форме тромбофлебита , т. е. при вовлечении в процесс подвздошных вен, нижней полой вены особенно сильные боли локализуются в голени, бедре и ягодице, нижней половине брюшной стенки. Нарушаются функции кишечника, мочевого пузыря. Развивается тяжелая общая реакция организма с высокой температурой тела, лейкоцитозом, повышением СОЭ, ознобом и т. п. Наступает отек ноги, а иногда и половых органов, промежности, нижней части передней брюшной стенки.

Различают следующие клинические варианты флеботромбоза глубоких вен.

Белая болевая флегмазия : заболевание сопровождается резким спазмом артериальных сосудов. Выраженный солевой синдром, конечность бледная, холодная на ощупь, пульсация периферических сосудов отсутствует или резко ослаблена. Трудно дифференцировать от острых нарушений артериального кровообращения.

Синяя болевая флегмазия — самая тяжелая форма флеботромбоза. Поражены практически все венозные сосуды конечности с резким нарушением венозного кровотока и быстрым развитием гангрены конечности.

Диагностика:

    Радионуклидное исследвание с меченым фибриногеном (разыскивает скрытый источник тромбообразования. Позволяет выявить бессимптомно протекающие тромбозы в различных бассейнах).

    Дуплексное сканирование (двухмерное изображение сосудов с возможностью оценки состояния сосудистой стенки, характера и скорости кровотока по ним).

    Ультразвуковое ангиосканиование (позволяет оценить состояние вены, окружающих тканей, определить локализацию тромба, его протяженность и характер тромбоза).

Лечение

Консервативное:

Применение эластической компрессии пораженной конечности, применение локальной гипотермии на зову проекции сосудистого пучка, что способствует стиханию флебита и уменьшению болей.

Антикоагулятная терапия (прямая – гепарин (около 7 сут), непрямая – антивитаминов К (на 3е сутки)).

Хирургическое:

    Эндоваскулярные операции (чрескожная имплантация проволочных кава-фильтров. В гильзе диаметров около 3 мм через левую подключичную или правую яремную вену устанавливают дистальнее устьев почечных вен).

    Пликация нижней полой вены (прошивание просвета нижней полой вены ниже устьев почечных вен П-образным швом, чтобы просвет вены разделялся на ряд каналов. Диаметром около 5 мм, достаточные для оттка венозной крови, но не пропускающие крупные тромбоэмболы).

    Перевязка вены (предотвращает эмболизацию легочного сосудистого русла. Лигитируют те вены, прекращение кровотока по кторым, не вызывает серьезных нарушений венозного оттока).

    Паллиативная тромбоэктомия (попытки полного удаления тромботических масс из венозного русла).

Осложнения. Тромбоэмболия легочной артерии, миоглобинурия, гиповолемический шок, гиперкалиемия, коагулопатия потребления. В отдаленные сроки развивается посттромбофпебитический синдром.

Профилактика . Эластическое бинтование конечности во время и после операции, родов, следует избегать использования вен нижних конечностей для инфузий. Раннее вставание, лечебная гимнастика после операции.

Анализ крови – самое распространенное лабораторное исследование, которое назначают при профилактических осмотрах и практически при любом обращении к врачу-терапевту. Чаще всего требуется общий (клинический) анализ. В этом случае сдают кровь из пальца. Алгоритм и правила сдачи хорошо знакомы всем без исключения с самого детства. Все знают, что анализ нужно сдавать утром, обязательно натощак. Процедура очень простая, а результат обычно готов на следующий день.

Зачем берут капиллярную кровь?

Забор крови из пальца производят в следующих случаях:

  • при общем анализе для определения клеточного состава;
  • для определения уровня глюкозы (в этом случае кровь берут и из вены, при этом уровень сахара будет несколько отличаться, что нормально);
  • экспресс-анализ для определения уровня общего холестерина (для более детального исследования требуется венозная кровь).

Правила подготовки

  1. Для сдачи крови из пальца нужно прийти в лабораторию в утреннее время (обычно взятие происходит с 7.30 до 10 часов).
  2. Анализ нужно сдать натощак, то есть с утра есть нельзя, можно только пить простую воду. Последний прием пищи должен происходить накануне вечером – не позднее, чем за 8-12 часов до процедуры.
  3. Днем раньше можно кушать, но рекомендуется за день-два до анализа, чтобы не получить искаженных результатов, отказаться от жирной пищи и спиртных напитков.
  4. Накануне следует избегать физических и эмоциональных нагрузок.
  5. Утром перед процедурой нужно воздержаться от курения.

Общий анализ

Забор капиллярной крови у ребенка

При развернутом анализе добавляются и другие показатели, среди которых:

  • гематокрит;
  • ширина распределения красных клеток;
  • средний объем эритроцита;
  • среднее содержание в красной клетке гемоглобина;
  • лейкоцитарная формула и другие.

Инструменты

Многих людей беспокоит собственная безопасность во время проведения анализа, поэтому у них может возникнуть вопрос о том, чем прокалывают и чем берут кровь. Сегодня практически все медицинские учреждения перешли на использование одноразовых инструментов для прокалывания пальца. Этот инструмент называется скарификатором. Его должны вынуть из невскрытой упаковки на глазах у больного. Следует сказать, что такой прокол делать достаточно больно, поэтому процедура очень не нравится детям.

Сегодня сдача крови может быть безболезненной. Все чаще используют новый прибор, когда берут кровь. Это автоматический ланцет в пластмассовом корпусе. Игла быстро пробивает кожу, поэтому боль не чувствуется. Новые ланцеты имеют много преимуществ:

  • стерильная игла или лезвие находится внутри корпуса, что обеспечивает безопасность пациентов и медицинского персонала;
  • надежность пускового механизма исключает случайный выход иглы или лезвия;
  • исключено повторное использование, благодаря автоматическому возврату иглы или лезвия;
  • форма иглы обеспечивает снижение болевого эффекта;
  • прокол целенаправленный, его глубина контролируется;
  • удобная форма корпуса.

Алгоритм забора

Для работы лаборант должен приготовить:

  • стерильный скарификатор;
  • вату;
  • спирт;
  • настойку йода;
  • эфир.


Одноразовый скарификатор – инструмент для прокола пальца

Алгоритм и техника взятия следующие:

  1. Пациент сидит напротив лаборанта. Рука (обычно левая) лежит на столе.
  2. Место прокола дезинфицируется спиртом и обезжиривается эфиром.
  3. Одноразовым скарификатором быстро делают прокол в подушечке безымянного пальца, погружая инструмент на всю глубину режущей части (примерно на 2-3 мм).
  4. Первая капля крови снимается с помощью сухой ваты.
  5. Для исследования используют вторую и следующие капли крови, которые набирают с помощью стеклянного переходника, затем помещают в пробирки и подписывают.
  6. После того, как кровь взяли, место укола обрабатывают спиртом или йодом и зажимают ватным тампоном до полной остановки крови.

Алгоритм забора капиллярной крови у ребенка точно такой же, как и у взрослого.

Почему из безымянного пальца?

Возможно, кого-то интересует, из какого пальца берут кровь и почему. Забор происходит из безымянного пальца, хотя допускается из среднего или указательного. Прокол, как и любое нарушение целостности кожных покровов, может привести к заражению. Безымянный, указательный и средний пальцы имеют изолированную внутреннюю оболочку, поэтому в случае проникновения инфекция сначала будет локализована, а значит, есть время ее ликвидировать. Большой и мизинец напрямую соединяются с оболочкой кисти, и при заражении инфекция распространяется на всю кисть. Выбор безымянного пальца объясняется тем, что он несет наименьшую физическую нагрузку.

Что показывает анализ?

Взятие крови из пальца происходит в профилактических целях, для диагностики и контроля лечения. Это базовое обследование, и основные, наиболее необходимые врачам характеристики, которые показывает кровь, следующие:

  • уровень гемоглобина;
  • уровень эритроцитов;
  • уровень лейкоцитов;
  • относительное содержание лимфоцитов, моноцитов, нейтрофилов, базофилов, эозинофилов.


Забор крови с помощью автоматического ланцета

С помощью клинического анализа медики могут диагностировать следующие патологические состояния:

  • лейкозы;
  • анемии;
  • нарушения свертываемости;
  • наличие в организме инфекционного или воспалительного процесса.

Интерпретация результатов

Расшифровка должна проводиться только лечащим врачом. Не стоит пытаться делать это самостоятельно на основе таблиц, в которых указана норма для каждого показателя. Врач оценивает основные параметры не только в отдельности, но и в совокупности.

  1. Уровень гемоглобина . Норма для женщин – 120-140 г/литр, для мужчин – 130-160 г/литр. Если содержание выше нормы, возможно обезвоживание, кишечные инфекции, порок сердца врожденный. Низкий уровень говорит об анемии.
  2. ЦП (цветовой показатель) . Норма – от 0,85 до 1,15 %. Низкие значения свидетельствуют об анемиях, повышенные наблюдаются при дефиците фолиевой кислоты, при раке желудка.
  3. Эритроциты . Норма для мужчин – 4-5 г/л, для женщин – 3,7-4,7 г/л. Повышение уровня свидетельствует о почечных патологиях, опухолях, синдроме Кушинга. Незначительное превышение нормы может наблюдаться при диарее, приеме мочегонных средств, ожогах. Низкое содержание говорит об анемии, гипергидратации, потерях крови.
  4. СОЭ . Скорость оседания красных клеток – показатель уровня плазменных белков. В норме у женщин – до 20 мм/час, у мужчин – до 15 мм/час. Высокий уровень характерен для воспалительных процессов, инфекций, аутоиммунных болезней, интоксикации, эндокринных, почечных и печеночных патологий, онкологии. Причины понижения – недостаточность кровообращения, гипербилирубинемия, эритремия.
  5. Лейкоциты . Норма белых клеток – 4-9Х10⁹/литр. Причины снижения – рак с вторичными опухолями в головном мозге, диффузные болезни соединительной ткани, брюшной тиф, гепатит вирусный, лейкозы. Повышенный уровень наблюдается при бактериальных и грибковых поражениях, острых воспалениях, гнойных инфекциях, при пневмонии, отитах, панкреатите, бронхите, менингите и так далее.
  6. Тромбоциты . Нормальное содержание кровяных пластинок, отвечающих за свертывание крови, составляет 180-320Х10⁹/литр. Высокие тромбоциты свидетельствуют о развитии ревматоидного артрита, полицитемии, туберкулеза, миелолейкоза. Пониженное содержание сопровождает тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую и гемолитическую анемию, гемолитическую болезнь, красную волчанку.

Какую кровь лучше сдавать на анализ – венозную или капиллярную?

Внешне кровь из вены и из пальца немного разная. Венозная – более темная кровь, капиллярная – светлая кровь. Пациенты нередко интересуются, зачем берут венозную, если из пальца взять проще и удобнее. Считается, что с венозной работают лучшие лаборатории мира, а ее исследование с помощью новых методов дает более точные результаты.

В заключение

Анализ крови из пальца – достаточно информативный метод, хотя он отражает лишь общее состояние организма. Отклонения от нормы тех или иных показателей не могут считаться подтверждением наличия каких-либо заболеваний. Изменения в составе крови позволяют заподозрить развивающуюся патологию и пройти специфическое обследование на ранней стадии, когда симптоматика отсутствует. Результат может быть искажен, если не соблюдать правила и сдавать кровь не натощак, а после приема пищи. В этом случае назначают повторный анализ.

  • АНАЛИЗЫ КРОВИ ИЗ ПАЛЬЦА
  • Общий клинический анализ крови информативен и может сразу направить мысль врача в нужное русло. Поэтому и назначают его чаще других. Он показывает клеточный состав крови (количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов) , уровень гемоглобина и очень важный показатель — СОЭ (скорость оседания эритроцитов) .

    Особой подготовки пациента не требуется. Анализ сдается с утра натощак, спустя 8 часов после последнего приема пищи, до физических нагрузок и других исследований. Иначе формула крови может измениться, и результат будет искажен.

    Медсестра берет кровь из подушечки безымянного пальца левой руки — здесь больше мельчайших кровеносных сосудов. При повреждениях пальцев, ожогах, обморожениях, когда кожа пальцев толстая и грубая, а также при повышенной вязкости крови ее берут из мочки уха. А у грудных детей — из большого пальца стопы или из пятки. Не забудьте проследить, чтобы скарификатор — перышко, которым протыкают кожу, — был одноразовым.

    Часто пациенты получают результат анализа на руки. На каждом таком листочке указана норма, и вы сами можете сравнить цифры. Если увидите, что ваш анализ существенно отличается от нормального, то обратитесь к врачу, не дожидаясь назначенного дня приема. И не паникуйте раньше времени — отклонений от нормы много, и далеко не все из них опасны. Чаще всего в анализе крови обнаруживается снижение гемоглобина и эритроцитов — красных телец, несущих кислород к тканям, что говорит об анемии (малокровии) . Причины анемии по общему анализу не выявить, поэтому следует обследоваться дальше.

    При любом воспалении в крови сразу же повышаются лейкоциты и СОЭ. Увеличение числа эозинофилов бывает при аллергии и заражении глистами. Вирусные инфекции сопровождаются снижением лейкоцитов. А вот если в крови низкий гемоглобин и очень высокая СОЭ, то это свидетельство более серьезной болезни. И надо обязательно пройти целый комплекс исследований для исключения онкологического заболевания. Впрочем, подобные изменения также характерны для ревматических и почечных заболеваний.

    Еще один обязательный анализ из пальца — это кровь на сахар. Его тоже берут с утра. Перед ним нельзя не только есть, но и пить, жевать жвачку, курить и глотать таблетки. У пожилых людей верхняя граница сахара в норме выше той, что указана на листочке — 5,5 ммоль/л.

  • на сахар, общий анализ крови
  • на сахар, на ВИЧ, общий анализ. на халестерин
  • беру на сахар и холестерин у кого какой
  • Когда, как и зачем берут кровь из пальца?

    Одним из распространенных лабораторных методов является анализ крови. Его назначают почти при каждом посещении врача и всегда сдают кровь при профосмотрах. Данный метод исследования отличается информативностью и доступностью, благодаря которому можно оценить состояние организма. Анализ крови из пальца в медицинской практике носит название общий или клинический анализ.

    Зачем берут кровь с пальца: цель процедуры

    Общий анализ крови включает в себя подсчет всех клеток крови и определяет их параметры

    Кровь из пальца для исследования позволяет диагностировать уровень сахара, количество тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов и других кровяных клеток. Расшифровка данных позволяет определить наличие воспалительных процессов.

    Анализ крови из пальца помогает выявить различные патологии: нарушение свертываемости, анемию, лейкоз, инфекционные заболевания. Если в организме произошел сбой, то это всегда отражается на составе клеток крови. После лечения какого-либо заболевания для контроля и эффективности лечения также назначают анализ крови из пальца.

    Такой анализ всегда сдается в период беременности для оценки состояния плода и организма матери. Женщина испытывает значительную нагрузку, поэтому некоторые значения могут отклоняться от нормы, но это не всегда указывает на патологию.

    Каждый из показателей анализа имеет свое значение.

    Цель процедуры зависит от возраста и состояния пациента. Для детей и взрослых анализ крови проводится для определения общего состояния ребенка. Процедура может иметь упрощенный или развернутый вариант.

    Как берут кровь с пальца

    Процедура забора крови из пальца

    В день исследования пациент приходит рано утром в медучреждение. Он садится напротив лаборанта и кладет руку на стол. Далее подушечку безымянного пальца лаборант обрабатывает антисептическим средством и слегка просушивают сухой ватой. Затем лаборант делает прокол пальца одноразовой иглой на 2-3 мм.

    Первую каплю крови снимают ватным шариком, а следующие капли набирают в специальный переходник.

    Во время процедуры палец нельзя сдавливать, так как кровь может смешаться с тканевыми жидкостями и в результате анализ будет недостоверный.

    Кровь помещают в пробирку, которую предварительно маркируют.

    После забора крови к месту прокола прикладывают, смоченный антисептиком, ватный диск. Удерживать его необходимо около 5-7 минут до остановки кровотечения. Так процедура проводится для взрослых и детей старше года.

    Для новорожденных детей методика проведения немного отличается. Прокол делают не на пальце, а на боковом участке пятки. Чтобы снизить болезненные ощущения у ребенка, применяют автоматические стерильные ланцеты. Результат можно узнать в день сдачи крови в некоторых случаях по истечении 1-2 дней.

    Как подготовиться к процедуре

    Готовимся к анализу крови из пальца правильно!

    Перед тем как сдавать кровь из пальца, к процедуре нужно подготовиться. Это необходимо для того, чтобы получить достоверную информацию. Важно помнить, что результаты могут меняться при определенных условиях.

    1. Не принимать пищу перед исследованием. Утром можно пить только воду. Ужин должен быть не позднее 8-10 часов до начала процедуры.
    2. Накануне следует исключить употребление копченой, жареной и острой пищи. Все это влияет на результаты анализы.
    3. За сутки до забора крови нужно отказаться от физических нагрузок.
    4. Необходимо избегать серьезных эмоциональных потрясений.
    5. О длительном приеме препаратов необходимо оповестить врача и лаборанта. Важно знать, что одни препараты можно прекращать принимать за день до исследования, а другие – за неделю. На результат могут повлиять прием следующих препаратов: антибиотиков, аспирина, поливитаминов, оральных контрацептивов и др.
    6. За несколько часов до исследования не рекомендуется курить.
    7. Нежелательно за 24 часа до исследования крови проводить УЗИ, МРТ и другие инструментальные методы. Они являются безопасными, однако лучевое, ультразвуковое или электромагнитное излучение может оказать различное действие на клетки крови.
    8. Физиопроцедуры могут отразиться на клиническом анализе, поэтому их лучше проводить после забора крови.
    9. Если анализ крови назначен в то время, когда у женщины менструация, то об этом следует оповестить терапевта. Также необходимо поставить в известность врача о наступлении беременности, менопаузы.

    Основные показатели и их норма

    Общий анализ крови может быть сокращенным и развернутым

    Расшифровка анализа крови из пальца имеет следующие показатели:

    • Гемоглобин. Этот белок принимает участие в транспортировке кислорода к органам и обратно углекислого газа. Концентрация в норме составляетг/л. При недостаточном уровне гемоглобина в крови к тканям поступает недостаточное количество кислорода. Обычно это развивается при анемии, определенных наследственных заболеваний, а также в случае больших кровопотерь.
    • Эритроциты. Это красные кровяные клетки, участвующие в транспортировке кислорода. Уровень эритроцитов для женщин в норме составляет 3,7-4,7 г/л, а для мужчин – 4-5 г/л. Низкий уровень эритроцитов наблюдается при анемии, гипергидратации и др. Высокое содержание указывает на заболевания почек, новообразования, болезни Кушинга.
    • Лейкоциты. Белые тельца, которые защищают организм от различных инфекций. В результатах их норма составляет 4-9×109/л. Лейкоциты ниже нормы могут указывать на ряд патологических состояний: лейкоз, брюшной тиф, краснуха, вирусный гепатит и др. Высокий уровень белых телец наблюдается при менингите, пневмонии и других воспалительных процессах.
    • Тромбоциты. Основная функция тромбоцитов – участие в свертываемости крови. Нормальная концентрация составляет×109/л. Низкая концентрация обычно наблюдается при гемолитической болезни, а высокая – при ревматоидном артрите, полицитемии, туберкулезе и др.
    • Гематокрит. Это процентное содержание клеток крови к объему плазмы. Нормальное значение для женщин составляет – 36-42%, а для мужчин в пределах 40-45%. Снижение гематокрита может происходить при кровотечениях, некоторых аутоиммунных и инфекционных заболеваниях.
    • Нейтрофилы. Клетки, нейтрализующие чужеродные микроорганизмы. Их в крови должно составлять не более 70%. Увеличение нейтрофилов указывает на гнойные и воспалительные заболеваний в организме.
    • СОЭ. Это показатель уровня белков в плазме крови. Норма для женщин – 20 мм/ч, а для мужчин – 15 мм/ч. Снижение происходит при гипербилирубинемии, эритремии, повышении в организме желчных кислот. Показатель выше нормы свидетельствует о воспалительных и инфекционных процессах, заболеваниях печени, почек, нарушении в работе эндокринной системы и др.
    • Лимфоциты. Подвид лейкоцитов, выполняющих защитную функцию. В норме содержание находится в диапазоне 1-4,5×109/л. Если содержание клеток ниже нормы, то возможно у человека развиваются аутоиммунные заболевания, пневмония и др. Высокая концентрация наблюдается при вирусных заболеваниях, туберкулезе, тиреотоксикозе и др.
    • Цветовой показатель. Это значение относительной концентрации гемоглобина в крови. В норме значение должно находиться в пределах 0,85-1,15%. Цветовой показатель ниже нормы свидетельствует об анемии, а выше нормы – о дефиците фолиевой кислоты или полипозе.

    Подробнее об анализе крови из пальца можно узнать из видео:

    Следует помнить, что поставить окончательный диагноз только по общему анализу нельзя. Информативность такого метода полезна для дальнейшего обследования пациента. Нельзя игнорировать любые отклонения от нормы.

    Анализ крови из пальца проводят не только для выявления каких-либо заболеваний, но и в целях профилактики. Своевременное проведение исследование позволяет выявить патологию на начальной стадии и избежать возможных осложнений.

    Что именно показывает общий анализ крови?

    Одним из важнейших физиологических показателей, определяющих общее состояние здоровья человека, являются показатели, связанные с кровью и ее компонентами. Как правило, это уровень гемоглобина, количество лейкоцитов и эритроцитов в крови и другие специфические параметры. Когда сдается общий анализ — СОЭ уточняет всю картину, что позволяет доктору сформулировать более точный диагноз.

    Зачем делают анализ крови?

    Такое исследование дает информацию о клеточном составе крови, наличии негативных изменений в различных ее показателях. Эти изменения могут помочь в диагностике различных заболеваний. По такому исследованию можно судить о наличии очага воспаления в организме человека, пока не появились основные симптомы заболевания. При этом врач сможет своевременно блокировать воспалительный процесс, назначив необходимое лечение.

    При обращении пациента с жалобами в медицинское учреждение для начала, чтобы выявить полную картину его состояния, специалистами в обязательном порядке назначается общий анализ крови. Это делается при диагностике различных заболеваний, а также при беременности и для профилактики различных болезней. ОАК может помочь выявить заболевания, непосредственно связанные с кровеносной системой: анемию (болезнь, известная в простонародье как малокровие) и различные воспалительные процессы. Современная медицина позволяет проводить исследование крови в технологически оснащенных лабораториях и на автоматических гематологических анализаторах.

    Сдавать такой анализ желательно хотя бы один раз в год для сопоставления текущих результатов лабораторных исследований с прошлыми. При этом перед доктором сразу предстанет картина происходящих изменений. При наличии хронических заболеваний необходимо сдавать анализы намного чаще. Это требуется не только в лечебных, но и в профилактических целях.

    О чем может рассказать общий анализ крови?

    Такое исследование направлено на определение соотношения определенных компонентов крови и уровня их содержания. Вот что показывает общий анализ. Специалисты определяют концентрацию гемоглобина в клетках крови и ее цветовой показатель. Гемоглобин в нашем организме выполняет важнейшую функцию: именно он транспортирует кислород во внутренние органы и ткани человека. У мужчин и женщин нормы содержания гемоглобина немного различаются. У мужчин показатели должны находиться в рамкахграмм на литр. У женщин этот показатель чуть ниже: как минимум 120 г/л, высший порог нормыг/л.

    Анализ крови из пальца выявляет количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов (компоненты крови, которые выполняют важные функции в человеческом организме). Такое исследование показывает уровень этих компонентов в соответствии с возрастной нормой.

    При исследовании крови дается информация о показателях гематокрита и происходит определение эритроцитарных индексов. В карте пациента они будут отмечены следующими латинскими аббревиатурами: MCV, MCH, MCHC.

    Совместно с этими показателями анализ определяет еще и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Этот параметр отличается у мужчин и у женщин. У первых он составляет от 1 до 10 мм/ч, у женщин — от 2 до 15 мм/ч.

    Обязательная памятка сдающему

    В настоящее время сделать общий анализ крови можно в любом специализированном медицинском учреждении, причем в кратчайшие сроки. Большинство клиник предлагает пациентам ознакомиться с результатами исследования в день сдачи анализа. Сама процедура по времени является непродолжительной и проходит с минимальными болезненными ощущениями. Что нужно знать человеку, которому выписали направление на сдачу анализа крови:

    Возникает вопрос — откуда берут анализ? Еще с детских пор мы помним, как нам брали кровь двумя способами: из пальца и из вены. Именно общий анализ крови врачи-специалисты берут, как правило, из безымянного пальца. Современные медицинские технологии позволяют сделать это практически безболезненно. В разных клиниках это делается разными инструментами:

    • иглой Франка;
    • оспенным ланцетом;
    • хирургическим скальпелем;
    • иглой-скарификатором и другими подходящими средствами.

    В редких случаях специалисты берут кровь на ОАК не из пальца, а, к примеру, из мочки уха или из вены предплечья.

    Сдавать анализ крови необходимо только в абсолютно стерильных условиях (это касается и инструментов взятия крови, и хирургических перчаток специалиста, и в целом лаборатории, где будет браться анализ). Специалист должен вымыть руки с мылом, прежде чем приступить к такой процедуре. Перед проколом подушечку безымянного пальца пациента необходимо протереть спиртом. Место прокола должно быть сухим, чтобы в кровь, выходящую на поверхность, не попали ни вода, ни спирт, и таким образом не изменился ее состав. После прокола и взятия анализа к коже прижимается кусочек ваты, смоченный спиртом. Таким образом, лаборатория может гарантировать, что проведение процедуры полностью исключает возможность попадания инфекций в кровь пациента, что позволяет максимально обезопасить его от последующего заражения крови.

    Сдавать кровь на общий анализ пациент должен в утренние часы (как правило, до полудня) и натощак (принимать пищу можно за восемь часов до сдачи анализа).

    Готовясь к обследованию, пациенту также стоит быть более внимательным к своему привычному рациону. За несколько дней до сдачи анализа следует убрать из своего питания тяжелую жирную и жареную пищу. Не стоит употреблять алкоголь — это может негативно сказаться на показателях ОАК. Перед сдачей крови из пальца запрещается курить (последнюю сигарету можно выкурить за час перед сдачей анализа).

    Психологическое и эмоциональное состояние человека может потенциально повлиять на картину исследования крови. Поэтому врачи советуют избегать стрессов и факторов нервного и эмоционального возбуждения. Перед сдачей крови из пальца стоит исключить чрезмерное физическое напряжение (занятия в тренажерном зале, бег, плавание и другие занятия, требующие больших физических усилий).

    Если пациент принимает какие-либо лекарственные средства, не стоит скрывать этот факт перед направлением на общий анализ крови и заранее проконсультироваться по этому поводу со своим лечащим врачом. Специфика некоторых лекарственных препаратов такова, что их прием может отразиться на показателях крови и ее компонентов. В таком случае анализ покажет искаженную картину состояния пациента, что недопустимо — результаты исследования будут некорректны и могут только навредить.

    Следует подождать со сдачей анализов, если человек недавно проходил рентгенографию, ректальное исследование или другие какие-либо физиотерапевтические процедуры.

    Анализ крови совместно с исследованием СОЭ

    В настоящее время специалисты выписывают назначение на общий анализ, который традиционно проводится совместно с определением СОЭ. Эта аббревиатура расшифровывается как скорость оседания эритроцитов. Данный физиологический показатель, который исследуется во время общего анализа крови, помогает лечащим специалистам выявить более полную картину состояния здоровья пациента. Исследование по показателю «скорость оседания эритроцитов» является немаловажным фактором при выявлении гематологических, инфекционных и воспалительных заболеваний. Помимо диагностирования возможных болезней, анализ СОЭ может быть полезен лечащему врачу в том плане, что он помогает оценить уровень эффективности выписанного лечения и тяжесть состояния больного. Однако не стоит забывать, что показатель СОЭ может быть схожим при течении совершенно различных заболеваний, таким образом, он не отражает специфику какого-либо определенного заболевания. Также в некоторых медицинских картах СОЭ может быть отмечена аббревиатурой РОЭ (реакция оседания эритроцитов).

    В настоящее время такое исследование проводится бесплатно перед донорской сдачей крови, во время которого специалисты, помимо основных характеристик, определят группу крови и резус-фактор.

    Что нужно знать для сдачи крови из пальца? Какие показатели определяет исследование?

    Клинический анализ крови считается самым востребованным лабораторным обследованием, назначающимся с диагностическими целями, для профилактики, контроля беременности и состояния здоровья пациентов любого возраста.

    Для получения результатов нужно сдать кровь из капилляров пальца на общий анализ. Правила и алгоритм забора пробы отлично знакомы каждому человеку. Врач каждый год напоминает, что анализ нужно сдавать в утренние часы и обязательно на голодный желудок, а поесть можно только после взятия пробы. Эта манипуляция достаточно проста, а ответы из лаборатории можно забирать уже на следующие сутки.

    Что показывает анализ?

    Кроме клинического анализа крови (клеточный состав), биоматериал из пальца берут при таких исследованиях:

    • Чтобы узнать концентрацию глюкозы (сахара). Стоит сказать, что показатель капиллярной крови отличается от результатов биохимического анализа. который берут из вены;
    • Для выполнения быстрого гематологического анализа на уровень холестерина;
    • Для общего обследования перед донорством;
    • Чтобы выявить многие заболевания, такие как рак, ВИЧ-инфекции, гепатит, анемию и пр. (экспресс-тесты).

    Как нужно готовиться?

    Для сдачи анализа в больницу приходят утром (обычно с половины восьмого до одиннадцати утра). Многих пациентов интересует вопрос: можно ли есть перед сдачей крови? Как известно, забор кровяной жидкости должен выполняться натощак. Разрешается только пить обычную воду. Интервал между последним употреблением еды и сдачей крови должен составлять не менее 10 часов.

    За день до процедуры можно есть только легкую пищу. Дело в том, что употребление слишком жирных блюд, тяжелых для желудка, особенно перед сном, приведет к тому, что анализ может показать плохие результаты. При подготовке к исследованию нельзя употреблять спиртсодержащие напитки.

    Анализ нельзя сдавать, если не прошла неделя после таких процедур: рентгенография, облучение, химиотерапия.

    Для детей правила более гибкие. Родители часто интересуются, нужно ли детям сдавать кровь натощак? От кормления новорожденного ребенка или грудничка отказываться не стоит. К тому же смесь и материнское молоко быстро усваивается и не приведет к большой разнице показателей анализа.

    Что показывает общий анализ крови из пальца?

    ОАК бывает развернутым или сокращенным. В сокращенный вариант входят следующие параметры:

    • Значение тромбоцитов;
    • Эритроциты;
    • Гемоглобин;
    • Лейкоциты и их отдельные виды (нейтрофилы);
    • Лимфоциты;
    • СОЭ (ранее – РОЭ) – скорость оседания эритроцитов.

    Для развернутого исследования дополнительного рассматриваются таки данные:

    • Гематокрит;
    • Уровень сахара;
    • Содержание холестерина;
    • Величина распределения красных кровяных частиц;
    • Средний показатель эритроцитов;
    • Лейкоформула.

    Инструменты и приборы для исследования

    Многих пациентов волнует, насколько безболезненно и стерильно проходит процедура. Сегодня в лабораториях применяют одноразовые наборы инструментов, которые продаются в аптеках. Прибор для прокалывания кожи на пальце имеет название «скарификатор». Упаковку с этим инструментом вскрывает медсестра – это нужно сделать только перед пациентом. Иногда прокол делают очень больно, поэтому многие дети (а нередко и взрослые) боятся этой процедуры.

    Однако в современных поликлиниках для безболезненной сдачи пробы применяют новые приборы – это автоматические ланцеты с иглой в пластиковой емкости. Иголка быстро проникает под кожу пальца, и боль не ощущается. У таких ланцетов есть масса плюсов:

    • Гарантия стерильности (невозможно использовать инструмент повторно);
    • Надежность техники взятия крови из капилляров пальца (исключен случайный выход иголки);
    • Форма иголки не приводит к болевому эффекту;
    • Подходят для домашнего применения;
    • Глубина прокола регулируется;
    • Корпус имеет удобную форму.

    На видео ниже рассказывается о применении ланцета:

    Алгоритм взятия пробы

    Забор крови начинается с приготовления инструментов:

    Человек садится напротив медсестры, кладет руку на стол. Место прокола предварительно протирают спиртом и эфиром для обезжиривания. С помощью прибора для забора образца крови из безымянного пальца выполняется пункция. Инструмент погружается приблизительно на 2 миллиметра в кожу.

    Первую кровяную каплю снимают ваткой, а остальные используют для обследования. Их набирают в стеклянную емкость, а потом отправляют в пробирки и делают мазки. После взятия крови палец снова дезинфицируют, обрабатывают раствором йода и прикладывают ватку, пока не остановится кровотечение.

    Почему именно безымянный палец?

    Обычно делают прокол в одном из трех средних пальцев. Мизинец для этих условий не подходит. Дело в том, что любая ранка может стать причиной заражения. А у перечисленных трех пальцев имеется своя внутренняя оболочка, так что при попадании инфекции микроорганизмы будут локализованы и ликвидированы до попадания в кровь. Большой палец, как и мизинец, непосредственно объединены с кожей кисти. В случае проникновения инфекция может распространиться по всей руке.

    На что берут пробу крови из прокола на пальце?

    Клиническое исследование может помочь в диагностике разных заболеваний и состояний:

    • Лейкоза;
    • Малокровия;
    • Гельминтов;
    • Гинекологических заболеваний;
    • Нарушения свертываемости;
    • Опасных инфекций, к примеру, сифилиса;
    • Воспалительных процессов;
    • Агглютинации эритроцитов.

    Расшифровка

    Расшифровать ответы обследования, представленные в бланке с таблицей, может только лечащий врач.

    Внимание! Не нужно это делать дома самостоятельно, опираясь на общепринятые нормы. Ведь врач может оценить не только каждый отдельный показатель, но и составить совокупную картину о состоянии здоровья пациента.

    Одного только ОАК бывает недостаточно для определения серьезных болезней, поэтому врач может попросить взять на обследование мочу и кровь из вены для биохимии.

    Анализ крови из пальца — почему берут с безымянного и что показывает общий анализ крови

    Анализ крови – это самая распространенная диагностическая процедура. Она проводится абсолютно в любом возрасте, в рамках комплексного обследования. Анализ, при котором кровь берут из пальца, называется общим. Для того чтобы результат был наиболее достоверным, следует соблюдать главные принципы подготовки и осуществления процедуры.

    Для чего берут кровь из пальца?

    Что показывает общий анализ крови? В результате исследование определяется численность определенных разновидностей клеток крови. Это необходимо для диагностирования различных заболеваний.

    К главным функциям общего анализа относят:

    • Измерение уровня гемоглобина;
    • Подсчет количества тромбоцитов;
    • Определение отклонений свертываемости крови;
    • Выявление числа моноцитов и лимфоцитов;
    • Измерение количества нейтрофилов, базофилов и эозинофилов;

    Полученные результаты помогают определить развитие таких болезней, как:

    • Анемия;
    • Заболевания костного мозга;
    • Инфекционные или воспалительные заболевания;
    • Развитие аллергической реакции;
    • Сахарный диабет;
    • Сердечно – сосудистые заболевания;

    Как правильно подготовиться?

    Анализ покажет достоверный результат только в том случае, если к нему правильно подготовиться. Кровь сдается натощак или нет? Процедурные кабинеты в государственных учреждениях работают строго в утренние часы. До осуществления забора крови завтракать нельзя. В частных клиниках кровь можно сдать в любое время.

    Главные принципы подготовки к забору крови заключаются в следующем:

    • Накануне рекомендует отказать от пищи, богатой жирами;
    • За 1-2 дня до сдачи крови нельзя употреблять алкоголь;
    • Непосредственно перед посещением процедурного кабинета следует воздержаться от курения;
    • Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок накануне;

    Разновидности инструментов для забора крови

    Желательно предварительно узнать, чем берут кровь для исследований. От прибора для взятия крови зависит степень болезненности. Данную функцию выполняет скарификатор для взятия крови. Он представляет собой тонкую стальную пластину, имеющую заострение на конце. Во время процедуры на коже пальца делается прокол, через который кровь проступает наружу.

    Для детей предусмотрен специальный прибор, позволяющий осуществить забор крови безболезненно. Его называют ланцет. Прокалывателем служит специальная игла, размещенная определенным образом, обеспечивая равномерное давление на кожу. Пользоваться ланцетом достаточно просто. Приспособление осуществляет свою работу на контакте с кожей или нажатии специальной кнопки.

    У грудничков взятие крови также не вызывает никаких трудностей. С этой целью можно использовать набор Комарик для безболезненной сдачи. К набору прилагаются одноразовые иглы в количестве 4 штук. Механизм прибора позволяет проколоть иголкой без боли так, что ребенок ничего не поймет.

    Преимущества ланцета перед скарификатором заключаются в следующем:

    • Быстрота использования;
    • Исключена вероятность появления гематом на месте прокола;
    • Отсутствие болезненных ощущений;
    • Имеется возможность использования в домашних условиях;
    • Внешний вид прибора не вызывает эмоционального напряжения, что способствует получению достоверных результатов;

    Процесс осуществления процедуры

    Для получения наиболее достоверных результатов должна соблюдаться техника прокалывания. Сдачу крови осуществляют в специально оборудованном стерильном кабинете. Важно обратить внимание на инструмент, которым колят при заборе крови. Его следует продезинфицировать.

    Обязательным является наличие следующих предметов:

    • Спирт или другой антисептик;
    • Иголки для прокалывания или скарификатор;
    • Стекло для взятия мазка;
    • Йодная настойка;
    • Эфир;

    Алгоритм осуществления процедуры заключается в следующем:

    • Верхняя фаланга безымянного пальца левой руки обрабатывается антисептиком;
    • Инструмент направляется строго сбоку, под углом;
    • Следующим шагом прокалывают палец. Когда на поверхности кожи появится капля крови, её удаляют стерильным тампоном;
    • Для исследования используется вторая капля крови;
    • Методика забора крови подразумевает изготовление мазков. С этой целью используют стерильные стекла;

    Из какого пальца лучше брать кровь?

    Почему из безымянного пальца принято брать кровь? Выбор обусловлен тем, что этот палец несет на себе меньшую физическую нагрузку. Травмирование поврежденного участка кожи маловероятно. Также можно взять кровь из среднего или указательного пальца. Это практикуют в том случае, если сдача плазмы осуществляет на регулярной основе.

    Любое повреждение кожного покрова способно привести к распространению инфекции. Анатомическое расположение указательного, среднего и безымянного пальцев исключает возможность перетекания инфекции на кисть за счет наличия внутренней перегородки. Инфекция с мизинца или большого пальца распространяется быстрее.

    Чем отличается венозный забор крови от капиллярного?

    Зачем осуществлять венозный забор крови, если капиллярная кровь сдается намного проще? Анализ венозной крови более развернутый. Даже внешне между капиллярной и венозной кровью имеются значительные отличия. Первая – достаточно светлая, а кровь из вены – темная. В лабораторных условиях с образцом венозной крови работать намного проще.

    Что такое развернутый анализ?

    Развернутым называют биохимический анализ крови. Исследованию подвергается кровь, взятая из вены. Его назначают в том случае, когда клинический анализ дает недостаточное количество нужной информации.

    Преимущества данного типа анализа заключается в следующем:

    • Точное диагностирование заболевания;
    • Возможность определения уровня витаминов в организме;
    • Способность определить болезнь на начальной стадии, при отсутствии характерных симптомов;

    Видео: Биохимический анализ крови — расшифровка, таблица и норма

    Несмотря на то, что общий анализ показывает меньшее количество информации, у него имеются и плюсы.

    • Высокая скорость проведения процедуры;
    • Протыкают только кожную поверхность. Глубина раны не превышает 3 мм;
    • Правила забора выполнить гораздо проще. Это повышает достоверность результата;
    • Капиллярный биоматериал проверяют гораздо быстрее венозной крови;
    • В частных клиниках цена на общий анализ ниже стоимости биохимического;

    Где сдавать?

    Сомнения, касаемые состояния здоровья, рано или поздно заставляют задуматься, как и где сдают общий анализ крови. Ответ на данный вопрос зависит от требований и возможностей пациента.

    Существует три возможных варианта:

    • Государственная поликлиника;
    • Частная клиника;
    • Выезд медицинского персонала на дом;

    В первом случае диагностическая процедура проводится в рамках медицинского страхования. Анализ абсолютно бесплатный. К минусам сдачи крови в государственном учреждении относят длинные очереди осуществление процедуры в строго фиксированное время. На исследование образца крови уходит больше времени, чего нельзя сказать о частных клиниках.

    В платном учреждении сдавать анализ можно в любое удобное время. Главное условие – не кушать в течение более 3 часов. Выезд медицинского работника на дом стоит дороже. К преимуществам услуги относят отсутствие необходимости покидать стены дома, что особенно актуально, если пациент тяжело болен.

    Результаты анализа

    Сколько делается анализ, можно узнать непосредственно перед сдачей крови. Обычно продолжительность исследования составляет от 5 до 7 дней. В частных клиниках результат готов уже через 3-5 дней после процедуры забора.

    Получив плохие результаты, следует вспомнить о следующем:

    • Не следует исключать вероятность ошибки;
    • Достоверность результата зависит от того, насколько правильно будет брать кровь медицинский работник;
    • Нарушение правил подготовки к анализу приводит к неверному результату;
    • Перед проведением процедуры нельзя тереть пальцы. В итоге результат будет включать повышенное содержание лейкоцитов;

    Расшифровка результата осуществляется лечащим врачом. Заниматься самолечением категорически запрещено.

    Нормы общего анализа крови

    В результате анализа представлены данные по следующим параметрам:

    У человека, сдавшего общий анализ, возникает вопрос — какого результата следует опасаться.

    О наличии серьезных заболеваний говорят следующие ситуации:

    • Падение уровня гемоглобина;
    • Увеличение показателя СОЭ;
    • Повышение числа лейкоцитов;
    • Уменьшение эритроцитов;



    Источник: letograf.ru


    Добавить комментарий