Эстрадиол норма пг мл

Эстрадиол норма пг мл

Гормональный фон очень сильно влияет на самочувствие и здоровье любого человека. Железы внутренней секреции продуцируют гормоны, чтобы девушки были женственные, а мужчины сильные и самое главное, чтобы с воплощением желания о рождении малыша ни у кого не возникало сложностей.

Рассмотрим в частности такой важный гормон, как эстрадиол. На что влияет уровень эстрадиола у женщин, когда и как сдавать анализ на содержание этого гормона, и что показывают эти цифры. Давайте разберемся!

Содержание статьи:

Что это такое, за что отвечает в женском организме

Эстрадиол-один из самых важных женских гормонов , который относится к классу стероидов, вырабатывается в яичниках, в коре надпочечников и в яичках у мужчин.

Он отвечает за репродуктивное женское здоровье , красоту, молодость и женственность каждой девушки.

У детей обоих полов он примерно одинаков, а в пубертатный период у девушек он начинает повышаться и дальше в течение женской жизни его показатели ритмично изменяются, достигая пика во время овуляции.

Функции эстрадиола:

  • формирование половых признаков у девушек(развитие молочных желез, матки, яичников), появление силуэта женской фигуры,
  • наличие и стабилизация менструального цикла,
  • подготовка организма к оплодотворению и вынашиванию малыша,
  • управление внутренними процессами(выведение лишнего холестерина, обновление костной ткани, равновесие артериального давления),
  • формирование сексуального влечения, в период менопаузы отвечает за равновесие водно-солевого и липидного обмена.

Об основных признаках высокого пролактина у женщин, и к чему приведет чрезмерно высокая концентрация данного гормона, узнаете в этой статье: .

Как выявляют уровень (какой анализ и как сдавать)

Чтобы проверить уровень эстрадиола, необходимо сдать анализ крови . Результаты готовятся быстро.

Имеет большое значение день цикла , в который нужно провести анализ, так как данный женский гормон имеет совершенно разные значения в течение месяца.

Следует учитывать, что на самом низком значении эстрадиол находится в первой фазе цикла, а пика достигает за сутки до овуляции, то есть примерно в середине цикла.

Также необходимо соблюдать ряд правил перед процедурой:

  • сдавать обязательно утром, натощак, можно выпить только простой воды,
  • быть в спокойном расслабленном состоянии,
  • за несколько дней лучше придерживаться диеты, исключить из рациона жирные, копченые, соленые продукты,
  • нельзя сдавать анализы сразу после рентгена, ректального исследования.

Нормальные показатели гормона

Основные нормы уровня эстрадиола очень зависят от возраста и от фазы цикла, также при беременности выработка эстрогена достигает пиковых значений 210 – 27 000 пг/мл .

Основные параметры показателей нормы эстрадиола у женщин по возрасту представлены в следующей таблице:

О чем говорит низкий уровень

Пониженный уровень эстрадиола у женщин сразу дает о себе знать. Приходят такие симптомы, как хроническая усталость, раздражительность, лабильное(постоянно меняющееся) эмоциональное состояние, также начинает страдать внешность: выпадают волосы, кожа становится сухая, постоянно шелушится, часто наблюдаются менструальные сбои.

Основными причинами того, что уровень эстрадиола у женщин становится понижен, считается несоблюдение правил здорового образа жизни: курение, увлечение алкоголем, чрезмерные диеты – все это опускает гормон ниже нормы.

Часто провоцируют внутренние причины, например болезни гипофиза, воспаления в малом тазу, а также негативно влияют на секрецию эстрогенов контрацептивы и препараты для химиотерапии.

Причины повышения содержания гормона

При беременности повышение эстрадиола считается естественной нормой . Если же девушка не беременна, а уровень гормона эстрадиол у женщины повышен, то это может быть очень опасным знаком и причиной неприятных недугов.

К факторам, которые приводят к повышенному уровню эстрадиола у женщин, относят:

  • нарушение гормонального фона щитовидной железы, в частности отклонения от показателей Т-3, Т-4, а также главного тиреотропного гормона гипофиза,
  • увлечение спиртными напитками,
  • опухолями различной локализации(в матке, в молочной железе),
  • нарушение в работе печени,
  • резкий дефицит веса.

Признаки повышенной выработки эстрогена не специфичны, основным симптомом является нарушения в эмоциональной сфере, которые могут быть присущи и любым другим заболеваниям.

Узнайте на нашем сайте, какой должна быть и как правильно сдавать анализ на его содержание.

Мы предлагаем вам ознакомиться с правилами расшифровки биохимического анализа крови у женщин.

Читайте об основных функциях лейкоцитов организме, и каким будет нормальный уровень в крови у женщин в разном возрасте.

Когда необходима консультация врача

Поподробнее рассмотрим все симптомы, которые могут проявляться при высоких и низких значениях уровня эстрадиола у женщин:

  • нарушения в настроении, ранимость и истощение нервной системы.
  • хроническая усталость, тяжело выполнять даже простую обычную работу, трудно сосредоточиться,
  • панические атаки,
  • потливость,
  • потеря волос, появление отеков, угревой сыпи, сухость кожи,
  • отсутствие наступления беременности, в течение длительного периода при регулярной половой жизни,
  • болезненность или чувствительность в молочных железах, в области матки, яичников,
  • нерегулярность или отсутствие менструального цикла,
  • крайне выраженные симптомы предменструального синдрома,
  • фригидность или значительное падение сексуального интереса.

При наличии нескольких симптомов обязательно стоит обратиться к квалифицированному специалисту и провести детальное обследование всей гормональной системы, в том числе на уровень эстрогенов.

Все женские гормоны очень влияют на создание настроения, на наличие красивой, ухоженной внешности, а также принимают участие в формировании женственного образа прекрасных представительниц слабого пола.

О значении женских гормонов много интересного расскажет Елена Малышева в самой популярной передаче о здоровье:

Природа все предусмотрительно подгадала, несмотря на хрупкость и постоянную изменчивость, данный механизм обеспечивает максимальные условия, необходимые для жизни и здоровья,в т. ч. и репродуктивного, любой девушки.

Важно внимательно, заботливо и бережно относится к своему гормональному фону, оберегать его от нездоровых привычек, излишних стрессов. Особенно это касается самого главного женского гормона-эстрадиола.

Человеческий организм – сложнейший механизм, где работа всех «винтиков», организованная по четким иерархическим принципам, слажена и взаимосвязана. Например, хорошее самочувствие и общее здоровье во многом зависит от гормонов. Железы внутренней секреции производят эти вещества, чтобы женщины были нежными и утонченными, мужчины – сильными и храбрыми, чтобы семьи пополнялись здоровенькими и крепкими малышами. Если стройная гормональная система вдруг полностью выйдет из строя, нам придется ох как несладко! Поговорим об эстрадиоле и его значения для здоровья прекрасного пола.

Эстрадиол – один из незаменимых «винтиков» мужской и женской половой системы. Также это биологически активное вещество является немаловажной составляющей психики и физического здоровья человека.

Эстрадиол накрепко «привязан» к периодичности менструального цикла: в течение месяца женский организм обогащается различными по величине порциями гормона. Синтезируется вещество яичниками, корой надпочечников, жировой тканью и плацентой в период развития плода.

Во время первой фазы месячного цикла эстрадиола в организме немного – на умеренную выработку вещества влияют лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Постепенно эстрадиола становится все больше, и уже накануне овуляции его количество увеличивается втрое. На протяжении второй фазы цикла концентрация эстрадиола в крови постепенно снижается, и в конце концов достигает прежних показателей до начала менструации. В течение цикла эстрадиол может видоизменяться, превращаясь в эстрон и эстриол. Меняется количество гормона и в течение суток: наиболее высокий его уровень отмечается в период с 15.00 до 18.00, а наиболее низкий – с 24.00 до 2.00 За что отвечает эстрадиол у женщин, если организм настолько заинтересован в нем, что постоянно регулирует его концентрацию в крови?

Эстрадиол – один из тех гормонов, которые наводят порядок в организме. Вещество контролирует уровень холестерина и улучшает свертываемость крови. При участии эстрадиола рост и питание костной ткани происходит в полном объеме. Вода и натрий задерживаются в организме также благодаря этому гормону. А кому, вы думаете, мы обязаны своим хорошим настроением? Да, без эстрадиола и тут не обошлось – многообразие спектра положительных эмоций базируется на достаточном уровне гормона в крови.

Неофициальное название эстрадиола – гормон красоты. Вещество контролирует правильное развитие вторичных половых признаков у женщины. Мягкий и высокий тембр голоса, аппетитная фигура с округлой грудью и крутыми бедрами, которые уравновешивает тонкая талия, нежные и гладкие щечки – все это заслуга удивительного гормона.

Эстрадиол обусловливает рост волос в подмышечных впадинах и паху, отвечает за процесс формирования полового влечения и возбуждения у женщины. Гормон контролирует созревание фолликулов в яичнике, а также делает слизистую поверхность матки более рыхлой, чтобы туда прикрепилась яйцеклетка и беременность состоялась.

С возрастом эстрадиола в организме становится меньше. Это неизменно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы, костей, кожи и волос. Снижением уровня гормона в плазме крови объясняют метаморфозы, которые происходят с «бальзаковскими» женщинами в период менопаузы.

Благодаря эстрадиолу в организме то и дело появляются специфические вещества, так называемые нейротрансмиттеры. Они устраняют раздражительность и спасают человека от нервного перевозбуждения, снижая его чувствительность к стрессам. Задорные «чертики» в глазах, страсть и воодушевление, тяга к жизни – всего этого не станет, если из женского организма вдруг исчезнет гормон эстрадиол.

Норма эстрадиола у женщин

Эстрадиол измеряется пикограммами в 1 мл плазмы (пг/мл). Отметим, что нормативные показатели гормона красоты не имеют четких рамок. Зависят они, прежде всего, от возраста женщины и индивидуальных особенностей ее организма. Кроме того, количество эстрадиола может колебаться в определенном диапазоне (и при этом считаться приемлемым) в зависимости от следующих факторов:

  1. Фаза месячного цикла.
  2. Хроническое нервное перенапряжение, частые стрессы.
  3. Беременность.
  4. Курение.
  5. Прием лекарств.
  6. Смена климатического пояса.

Итак, каковы же нормы гормона эстрадиола для женщин?

  • у девочки в момент рождения показатели приближены к значению 0;
  • девочка 4 – 6 лет – не больше 22 пг/мл;
  • девочка-подросток – 25 – 30 пг/мл;
  • фолликулярная фаза менструального цикла – 57 – 227 пг/мл;
  • накануне овуляции – 127 – 476 пг/мл;
  • лютеиновая фаза – 77 – 227 пг/мл;
  • беременность – 210 – 27 000 пг/мл;
  • менопауза – 19 – 82 пг/мл.

Эстрадиол и беременность

Как мы уже успели отметить, в период ожидания малыша уровень гормона красоты намного выше нормы. Чем ближе заветная дата родов, тем выше уровень гормона в плазме крови. Пик эстрадиола наблюдается накануне родов – около 26960 пг/мл! Через 4 – 5 суток после появления малыша на свет концентрация гормона в организме мамы начинает падать.

Воздействуя на матку большими дозами эстрадиола, организм готовит ее к нелегкому пути длиною в 9 месяцев. К слову, эстрадиол занимает второе место после тестостерона по степени важности его воздействия на полноценное развитие и бережное вынашивание малыша. Гормон контролирует качество кровообращения в тканях матки, чтобы кислород и питательные вещества плод получал вовремя и в полном объеме. Также присутствие большого количества эстрадиола в организме будущей мамы укрепляет и оберегает стенки сосудов ее лона.

Пониженный уровень эстрадиола может быть диагностирован на ранних сроках «интересного» положения, что является нормой. С постепенным увеличением размеров матки повысится и концентрация эстрадиола в крови будущее мамы.

Когда и как сдают кровь на уровень эстрадиола

Перечислим показания для проведения анализа:

  1. Частые сбои в менструальном цикле.
  2. Пониженная фертильность (способность забеременеть).
  3. Ановуляция.
  4. Дисфункция половых желез.
  5. Патологические маточные кровотечения.
  6. Крайне выраженные симптомы ПМС.
  7. Гипофизарная недостаточность.
  8. Остеопороз.
  9. Синдром поликистозных яичников.
  10. Опухоли яичников и надпочечников различной природы.
  11. При подготовке к процедуре ЭКО.

Чтобы никаким образом не исказить результаты исследования, за 1 день до анализа воздерживаются от курения, алкоголя и физических нагрузок. Оптимальным периодом для забора крови у женщины считают 6 – 7 день менструального цикла. Иногда врач меняет срок, руководствуясь диагностической необходимостью.

Процедуру проводят натощак утром в промежуток с 8 до 11 часов. За 10 – 14 часов до забора крови из вены рекомендуют ничего не есть, а чтобы результаты были как можно более точными, человек должен воздержаться от переедания за 1 день до анализа. От половой близости накануне процедуры также лучше отказаться.

Низкий эстрадиол у женщин: причины и симптомы

Причины пониженного содержания эстрадиола кроются в специфическом влиянии на организм оральных контрацептивов и химиотерапевтических лекарственных средств, которые принимает женщина. В этом случае низкий уровень гормона является побочным действием этих медикаментов. Такая реакция организма была замечена после приема Даназола, Правастатина, Циметидина, Дексаметазона, Нафарелина и Мифепристона. Существенным понижением эстрадиола может пошатнуть гормональный баланс в организме высокоуглеводная или безжировая диета, а также вегетарианство. Снизить показатели гормона красоты может чрезмерное употребление спиртных напитков в период после окончания менструации. Кроме того, виновниками пониженного эстрадиола всегда становятся синдром поликистозных яичников и различные воспалительные заболевания половых органов.

Опытный специалист может предположить, что у женщины понижен эстрадиол по следующим внешним «подсказкам»:

  • обильное акне на лице;
  • повышенная сухость кожи;
  • подавленность и хроническая усталость;
  • холодные кисти и стопы;
  • отечность;
  • поредение шевелюры;
  • нарушения месячного цикла;
  • диарея;
  • болезненные ощущения в молочных железах;
  • судороги, расстройства сна, нервозность.

Красноречивыми латентными симптомами пониженного уровня эстрадиола в крови также могут служить:

  • отсутствие овуляции;
  • многочисленные тщетные попытки забеременеть;
  • чрезмерное оволосение лица и тела по андрогенному (мужскому) типу;
  • остеопороз;
  • нарушения в репродуктивной системе.

Повышенный эстрадиол у женщин: причины и симптомы

Есть несколько факторов, в силах которых существенно повысить содержание гормона красоты в плазме крови. Сразу оговоримся, что в период ожидания малыша это явление считают нормой, и хотя показатели эстрадиола в результате анализа могут показаться будущей маме огромными, беспокоиться ей не о чем. Гормон заботится о маленьком человечке в утробе, предотвращая риск выкидыша. Остальные случаи резкого повышения эстрадиола – патология, требующая лечения.

Перечислим основные причины изменения гормонального фона в виде высокого эстрадиола:

  • опухолевые новообразования и/или кистоз яичников;
  • болезни щитовидной железы, которые сопровождаются повышением ее гормонов;
  • большой лишний вес;
  • цирроз печени;
  • алкоголизм;
  • опухоли груди;
  • прием стероидов, оральных контрацептивов, противосудорожных и противогрибковых препаратов.

Симптоматику повышенного гормона красоты трудно назвать уникальной, так как подобные явления нередко наблюдаются и при других патологиях. Вот какие изменения можно отметить, когда у женщины повышен эстрадиол:

  • болезненные менструации;
  • изменение продолжительности менструаций;
  • угревая сыпь;
  • болезненность молочных желез;
  • сильное выпадение волос;
  • проблемы со сном.

Коррекция патологического уровня эстрадиола в организме

Когда уровень эстрадиола по какой-либо причине не соответствует норме, нужно непременно обратиться за помощью к врачу – гинекологу или эндокринологу. На основании жалоб пациентки и объективных симптомов специалист подберет ей индивидуальную программу лечения.

Лечение пониженного эстрадиола

Для повышения концентрации гормона в крови до нормального уровня женщине в первую очередь предложат гормональную терапию. Современные препараты, активным веществом которых является эстрадиол, назначают при нарушенном месячном цикле, синдроме поликистозных яичников, воспалительных заболеваниях половых органов, бесплодии, при переношенной беременности и для прекращения лактации после родов.

В зависимости от своих предпочтений пациентка может выбрать форму лекарства, удобную именно для нее: таблетки, трансдермальный гель, назальный спрей, раствор для внутримышечных инъекций, трансдермальную терапевтическую систему. Ввиду индивидуальных потребностей женского организма врач может назначить такие препараты, как таблетки «Эстрофем», гели «Прогинова» и «Эстрадиол», раствор «Эстрадерм ТТС 25».

Соглашаясь на лечение гормональными препаратами, нужно принимать во внимание, что продолжительное поступление в организм этих синтетических веществ может привести к тому, что организм, окончательно расслабившись, перестанет вырабатывать эстрадиол самостоятельно. Вот почему выбор гормонального препарата и планирование курса лечения нужно доверять только опытному и проверенному специалисту.

Несмотря на высокую эффективность медикаментозного лечения, многие пациентки отказываются от него, опасаясь неприятных побочных явлений гормональных препаратов в виде лишних килограммов. Таким женщинам можно посоветовать обратиться за помощью к фитотерапии, на вооружении которой есть травы, содержащие натуральные эстрогены. Самыми результативными в плане повышения эстрадиола являются рецепты с применением шалфея, донника, клевера, солодки, душицы, цветков липы и омелы.

Если женщина заинтересована в естественной нормализации синтеза гормона красоты, она должна знать, что сидеть на диете при этом нельзя ни в коем случае. Когда организм недополучает витамины и полезные вещества, он ленится вырабатывать гормоны. Восстановить гормональный баланс можно только с помощью полноценного рациона с преобладанием белковой пищи животного происхождения. Продукты нужно готовить щадящим способом – тушить на медленном огне. От хлеба, макарон и каш лучше на некоторое время отказаться. В качестве дополнительной «скорой помощи» можно принимать любой витаминно-минеральный комплекс.

Еще одним действенным и абсолютно безвредным способом привести свой гормональный фон в норму является насыщенна половая жизнь с постоянным партнером без каких-либо видов контрацепции. Качественный секс – настоящая встряска для женского организма, после которой все внутренние процессы ускоряются, а производство различных веществ (в том числе и гормонов) становится более продуктивным.

Лечение повышенного эстрадиола

С незначительным повышением гормона красоты организм, как правило, справляется сам. Если же избыток эстрадиола сопряжен с развитием определенных патологий и заболеваний, проблему решают исключительно в кабинете врача. Помимо лекарственной терапии специалист, скорее всего, предложит пациентке поменять привычный образ жизни. Так, известно, что наиболее действенным способом снизить высокий уровень эстрадиола в организме являются занятия спортом. Комплекс физических упражнений должен быть посильным и регулярным.

Эстрадиол в организме женщины. Видео

Среди эстрогенов, называемых женскими половыми гормонами, эстрадиол – наиболее важный. Именно он несет основную ответственность за формирование и функционирование женской половой системы, а также за психическое и физическое состояние представительниц прекрасного пола.

Благодаря действию эстрадиола женская фигура приобретает характерные очертания

Несмотря на то, что эстрадиол (международное обозначение Е2) – женский гормон, вырабатывается он из мужского тестостерона надпочечниками и яичниками. Прямое влияние на его синтез оказывают . Результат работы эстрадиола – женская фигура , однако, кроме этого, он воздействует на многие другие системы и органы:

  • регулирование менструального ритма;
  • повышение тембра;
  • повышение прочности костей;
  • регулирование уровня холестерина;
  • влияние на состояние кожи;
  • регулирование свертываемости крови;
  • улучшение способности мышц к сокращениям;
  • подготовка эндометрия к имплантации эмбриона.

Уровень гормона зависит от менструальной фазы. В первой фазе его количество невелико, к моменту овуляции оно возрастает в три раза, а во второй фазе уменьшается.

Эстрадиол, хотя и в меньших количествах, вырабатывается и у мужчин. В мужском организме он также укрепляет кости, регулирует свертываемость, стимулирует обмен веществ и, кроме того, участвует в сперматогенезе.

Как и когда сдавать анализ?

Определение уровня эстрадиола может быть показано, если присутствуют следующие симптомы:

  • изменения в менструальном цикле;
  • отсутствие овуляции;
  • маточные кровотечения между менструациями;
  • снижение фертильности;
  • бесплодие;
  • недостаточность гипофиза;
  • остеопороз;
  • поликистоз яичников.

Кроме того, обязательным это исследование является при подготовке к ЭКО и входит в , которые необходимо сдать до вступления в протокол. Правила сдачи анализа стандартные:

  1. Он проводится натощак.
  2. За день необходимо исключить прием лекарственных средств и физические нагрузки.
  3. Женщинам рекомендуется сдавать анализ на 3-5 день или на 20-21, в зависимости от целей исследования, которые обозначит врач.
  4. Мужчины могут сдать кровь в любой день.

Исследование крови на эстрадиол у женщин

Нормы эстрадиола для женщин различаются в разные фазы менструального цикла. Если женщина не беременна и находится в детородном возрасте, общепринятые нормы следующие (в пикограммах, пг/мл):

  1. В фолликулярной фазе (до овуляции) – от 57 до 227.
  2. Во время овуляции – от 127 до 476.
  3. В лютеинизирующей фазе (после овуляции) – от 77 до 227.

Некоторые лаборатории используют иные единицы измерения, поэтому очень важно обращать внимание на буквенные обозначения на бланке. Они, кроме указанных выше, могут быть следующими:

Пикомоль (пмоль/литр):

  • В фолликулярной фазе (до овуляции) – от 68 до 1269.
  • Во время овуляции – от 131 до 1655.
  • В лютеинизирующей фазе (после овуляции) – от 91 до 861.

Наномоль (нмоль/литр). Разница между пико- и наномолями составляет 10 в 3 степени. Соответственно, чтобы определить нормы в наномолях, нужно референсные значения в пикомолях разделить на 1000.

Ниже нормы

Пониженный эстрадиол может наблюдаться при таких патологиях, как:

  • неправильная работа гипофиза;
  • значительное повышение содержания пролактина;
  • воспалительные процессы половой сферы;
  • недостаточность лютеиновой фазы.

Кроме того, эстрадиол бывает понижен при некоторых особенностях образа жизни. Среди них регулярные физические нагрузки, вегетарианство, высокое количество углеводов в рационе при пониженном содержании белка.

Выше нормы

Причинами повышенного эстрадиола становятся следующие недуги:

  • патологии щитовидной железы, приводящие к нарушению ее функции;
  • опухоли, в том числе злокачественные, матки и яичников;
  • эндометриоз;
  • цирроз печени;
  • ожирение.

При беременности и при климаксе

С наступлением беременности количество гормона в женском организме начинает повышаться, поскольку к его выработке подключается плацента. Эстрадиол необходим во время ожидания ребенка, поскольку он готовит матку к вынашиванию: обеспечивает ее рост в течение всего срока, регулирует состояние сосудов и кровообращение в них.

Отечность, которая возникает у многих беременных, может быть спровоцирована высоким уровнем эстрадиола, поскольку он обладает способностью задерживать натрий в тканях.

Нормы гормона, установленные для беременных, приведены в таблице.

Иные нормы содержания гормона и при климаксе. С годами его выработка уменьшается, и при менопаузе нормальные значения составляют от 20 до 87 (в пикограммах) или менее 73 (в пикомолях).

Соотношение с тестостероном

Помимо абсолютных значений, указывающих на содержание эстрадиола, врачи оценивают его соотношение с другими гормонами – с пролактином, прогестероном, но в первую очередь — с тестостероном. В норме содержание эстрадиола должно быть в 10 раз выше, чем тестостерона, если речь идет о женском организме. В некоторых случаях допустимо снижение до 7 к 1.

Критичным считается понижение соотношения до 5 к 1 и ниже. Такое состояние носит название гиперандрогения; оно сопровождается такими изменениями, как

  • менструальные нарушения;
  • ухудшение состояния кожи;
  • ожирение;
  • изменение голоса и фигуры.

При гиперандрогении возможны и вторичные проявления, которые возникают в том случае, если уровень гормонов долго не регулируется. В первую очередь, это развитие сахарного диабета.

Однако возможно и противоположное состояние – гиперэстрогения , при котором уровень тестостерона слишком низок по сравнению с эстрадиолом. Для него характерны следующие симптомы:

  • выраженный предменструальный синдром;
  • обильные кровотечения во время менструации;
  • нервозность, раздражительность;
  • появление межменструальных кровотечений.

Если гиперэстрогения не устраняется, избыток эстрогенов может привести к развитию , миомы, злокачественных опухолей.

Эстрогены – гормоны женской красоты

Лечение

Эстрадиол содержится в составе многих лекарственных препаратов, которые врач назначает при отклонениях в анализах. Их выбор объясняется причинами, по которым гормон повышен или понижен, возрастом женщины, сопутствующими заболеваниями. Общие принципы лечения следующие:

  1. Женщинам репродуктивного возраста, а также пациенткам с выраженным предменструальным синдромом подбираются оральные контрацептивы, большинство из которых являются комбинацией эстрогенов и гестагенов.
  2. В менопаузе назначается препараты эстрадиола (такие как, например, эстрадиола валерат, овестин) по схеме контрацепции на 3-4 месяца.
  3. При эстрагеновой недостаточности назначается курс, предполагающий прием эстрадиола в течение 6 месяцев (3 недели приема и неделя перерыва).
  4. Если в процессе обследования и поиска причины изменения уровня гормона обнаружены опухоли, показано хирургическое вмешательство.

Если отклонения от нормы незначительные, справиться с ними помогает изменение рациона питания с включением в него бобовых, белковых продуктов животного происхождения, капусты, томатов, винограда, соевых продуктов.

Который вырабатывается в женском и мужском организме. У женщины за синтез отвечает фолликулярный аппарат, вырабатывающий значительное количество вещества, и кора надпочечников, синтезирующая малые дозы эстрадиола. В мужском организме за выработку отвечают надпочечники и яички, но дозы гормонально активного вещества незначительны. Эстрадиол повышен или понижен бывает на фоне ряда патологий, требующих проведения терапии.

Эстрадиол синтезируется из тестостерона путем сложнейших ферментативных реакций. В клетках определенных органов (матка, влагалище, мочеиспускательный канал, молочные железы, гипофиз) располагаются , чувствительные к действию эстрадиола.

Считается, что у мужчин гормон способствует отложению кальция в костных элементах, повышает кислородный обмен, стимулирует метаболизм и улучшает свертываемость крови.

У женщин в обычных концентрациях эстрадиол выполняет следующие функции:

  • усиливает секрецию влагалищной слизи;
  • обеспечивает процессы роста и дифференцировки клеток эпителия влагалища;
  • стимулирует развитие органов женской репродуктивной системы;
  • формирует вторичные половые признаки по женскому типу;
  • вызывает отторжение эндометрия и начало менструации;
  • обладает антисклеротическим действием;
  • определяет чувствительность клеток к ;
  • регулирует тонус гладкой мускулатуры.

Сорок лет – примерная граница физиологических снижений показателей у женщин. Дальше эстрадиол нужен для того, чтоб регулировать процессы липидного и водно-солевого обмена.

Норма

Организм женщины может правильно функционировать только при определенных показателях гормона. Повышенный уровень эстрадиола требует снизить его до уровня нормы, чтоб восстановить нарушенные функции. «Женский» показатель может чуть колебаться (в пг/мл):

  • в преовуляторной фазе – 12,6-165;
  • в период овуляции – 86-497;
  • в лютеиновой фазе – 43,7-210.

При рождении показатель эстрадиола равен 0. Дети дошкольного и раннего школьного возраста – до 22, подросток – до 30, беременность – от 200 до 27000, женщины старше 40 лет – 20-80.

Признаки высоких показателей

Повышенный эстрадиол можно определить при наличии угревой сыпи, избыточной массе тела и отечности. Женщины жалуются на ощущение холода в руках и стопах. Появляется раздражительность, нарушение сна, выпадение волос, ухудшается состояние кожных покровов.

Пациенты жалуются на появление судорог икроножных мышц, диспепсические проявления (тошнота, вздутие живота, понос). Основные симптомы того, что повышенный эстрадиол у женщин – сбои в менструальном цикле. Менструации становятся болезненными, меняется их продолжительность и количество, сопровождаются болью в молочных железах.

Этиология высоких цифр

Причины того, что повышен эстрадиол у женщин, довольно разнообразны. Основными считаются:

  • опухоли репродуктивной системы;
  • синдром поликистозных яичников;
  • ожирение;
  • патология печени (цирроз);
  • злоупотребление спиртным;
  • опухолевые процессы молочных желез;
  • применение эстрогенов, комбинированных оральных контрацептивов, антимикотических и противосудорожных средств.

Осложнения повышенного эстрадиола

Нарушение гормонального баланса (неважно, пониженный уровень эстрадиола или высокий) – патологическое состояние, которое влечет за собой ряд осложнений. Длительное повышение показателей у женщин может привести к патологиям:

  • появлению депрессии;
  • кровотечениям «прорыва»;
  • анемии;
  • повышает риск развития рака яичников;
  • истощению репродуктивной функции.

Эстрадиол и беременность

Молодых женщин после 18 лет интересует вопрос, можно ли забеременеть при повышенном или пониженном уровне эстрадиола. Высокий эстрадиол не является преградой, наоборот, его цифры еще больше «растут».

Высший уровень достигается у женщины перед самыми родами. Вещество необходимо для сохранения жизни плоду и предотвращения самопроизвольного выкидыша.

Следует помнить, что проблем с зачатием не будет только в случае кратковременных изменений. Длительный период высоких цифр (на протяжении нескольких лет) приводит к истощению функции яичников и бесплодию.

Снижение уровня эстрадиола у женщин – также преграда, которая может стоять на пути желания зачать ребенка. Низкие показатели препятствуют имплантации плодного яйца, провоцируют его отторжение. Лечение состояния должно начинать сразу после установления диагноза.

Обследование

Чтоб получить верный результат диагностики, нужно за сутки до забора материала отказаться от употребления спиртного, курения, значительных физических нагрузок, половой близости. Лучше сдавать кровь из вены на 5-7 день менструального цикла. При необходимости врач может указать конкретный день забора материала. Сдают анализ на голодный желудок, можно пить воду.

Трактовкой результатов занимается лечащий врач, а не работники лаборатории. Именно на основании этого определяется дальнейшая тактика лечения.

Зачем и как проводить коррекцию показателей

Как понизить уровень эстрадиола, подскажет гинеколог-эндокринолог. Если опухолей не обнаружено, то провести коррекцию цифр можно с помощью следующих мероприятий:

  • Нормализация работы ЖКТ. В ежедневный рацион ввести продукты, богатые растительной клетчаткой, а также пребиотики.
  • Диетотерапия. Снизить количество потребляемых углеводов, повысить поступление белков, жирных кислот, овощей и фруктов.
  • Физическая нагрузка – важно избавиться от лишнего веса.
  • Прием фито-эстрогенов – уменьшают выработку гормона в яичниках.
  • Витаминотерапия – уменьшает действие веществ, из которых синтезируется эстрадиол.

Хроническая форма требует использования препаратов, ингибирующих синтез – Тамоксифен, Ралоксифен, Кломифен, Фульвестрант.

Если говорить о эстрадиоле, то повысить его показатели помогут следующие мероприятия:

  • Гормональная терапия – , Прогинова, Эстроферм, Эстрадерм ТТС 25. В период климакса – Климактоплан, Климатон. Пациентка может выбрать удобную для себя форму препарата (лечение таблетками, инъекциями, пластырем, гелями).
  • Фитотерапия – подходит для женщин, которые опасаются побочных эффектов гормональных средств. Можно использовать лекарственные растения (душица, клевер, солодка, шалфей, цветки липы и омелы).
  • Обогащение витаминами и микроэлементами рациона питания.
  • Качественная половая жизнь женщины с проверенным партнером.

Лечить патологию необходимо своевременно, только под контролем специалиста и лабораторной диагностики в динамике. Хоть один упущенный год может привести к тяжелым последствиям со стороны жизненно важных органов и систем.

Список литературы

  1. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет; Макаров О.В., Бахарева И.В.(Ганковская Л.В., Ганковская О.А., Ковальчук Л.В.)-«ГЭОТАР — Медиа».- Москва.- 73 с.-2007.
  2. Айламазян Э.К., Рябцева И.Т. Неотложная помощь при экстренных состояниях в гинекологии. — Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1997.
  3. Адамян Л.В. и др. Пороки развития матки и влагалища. — М.: Медицина, 1998.
  4. Венерические болезни. Справочник. Под ред. Н. 3. Яговдика. -Минск.: «Беларусская навука», 1998. — 342 с.
  5. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. Руководство для врача. — М.: Информационно-издательский дом «Филинъ», 1997. -536 с.

Окончила Кировскую государственную медицинскую академию в 2006 г. В 2007 году работала в Тихвинской центральной районной больнице на базе терапевтического отделения. С 2007 по 2008 год — сотрудник госпиталя горнодобывающей компании в Республике Гвинея (Западная Африка). С 2009 года и по настоящее время работает в области информационного маркетинга медицинских услуг. Работаем с многими популярными порталами, такие как Sterilno.net, Med.ru, сайт

Эстрадиол у женщин является наиболее активным женским половым гормоном. Он способен оказывать значительное влияние на правильное развитие вторичных половых признаков, цикличность менструаций, способность женщины зачать и выносить ребенка, здоровье ее сердечно-сосудистой и костной систем и т.д.

Несмотря на то, что эстрадиол является важнейшим женским гормоном, у мужчин он тоже синтезируется, хотя и в значительно меньшем количестве. Причем до начала пубертатного периода и у девочек, и у мальчиков уровень эстрадиола в крови примерно одинаков. А вот период полового созревания изменяет это равенство.

Уровень эстрадиола у девочек значительно возрастает синхронно с развитием вторичных половых признаков, а вот у мальчиков – остается на прежнем уровне.

Важность эстрадиола для женщины

Эстрадиол – это главный гормон женского здоровья и красоты. Он поддерживает эластичность и гладкость кожи, способствует отложению жировой ткани по женскому типу (грудь и бедра), росту молочных желез и формированию тонкой талии.

Эстрадиол у женщин отвечает за развитие половых признаков. Он способствует:

  • нормальному развитию влагалища, матки, яичников, маточных труб, грудных желез;
  • росту в маточных трубах реснитчатого эпителия и его дальнейшей полноценной активности, требуемой для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка попала в матку;
  • формированию «молочных» протоков в грудных железах;
  • замене во влагалище эпителия кубического типа на зрелый многослойный эпителий;
  • пигментации сосков и наружных половых органов;
  • правильному распределению жировой ткани и росту волос по женскому типу;
  • быстрому росту длинных трубчатых костей и дальнейшему закрытию их эпифизов;
  • установлению менструального цикла;
  • формированию женского тембра голоса.

У взрослых женщин эстрадиол отвечает за:

  • состояние волос и кожи (ее упругость, гладкость и эластичность);
  • замедление процессов старения;
  • поддержание здоровья костной ткани (предупреждение раннего развития остеопороза) и ССС (именно благодаря эстрогенной активности у женщин до наступления менопаузы, как правило, не встречается атеросклероз, ИБС и т.д.);
  • утилизацию «плохого» ;
  • увеличение содержания в организме «хорошего» холестерина ВП, ответственного за поддержание высокой эластичности сосудов и профилактику развития атеросклеротических бляшек в сосудах;
  • стимуляцию синтезирования печенью плазменных факторов свертывания крови;
  • угнетение излишнего синтеза антитромбина;
  • подавление адгезивных свойств тромбоцитов, профилактируя образование тромбов в сосудах;
  • нормализацию белоксинтетической функции печени и синтезирование специальных белков-переносчиков, необходимых для транспорта гормонов щитовидной железы,
  • формирование полового влечения;
  • эмоциональную стабильность;
  • выработку влагалищной смазки;
  • нормальный цикл менструаций;
  • нормальное созревание яйцеклетки, полноценную овуляцию и наступление беременности.

Эстрадиол при беременности

Внимание! В норме, пониженный уровень эстрадиола у беременной женщины может отмечаться только на очень раннем сроке. В дальнейшем, количество этого гормона должно постепенно повышаться.

Увеличенный эстрадиол у женщин, вынашивающих ребенка, необходим для:

  • нормального увеличения размеров матки, соответственно росту плода,
  • увеличению интенсивности обмена веществ,
  • поддержания полноценного функционирования ФПК (фетоплацентарный комплекс), роста костных тканей плода,
  • обеспечения плода кислородом и питательными веществами,
  • нормализации свертываемости крови у беременной женщины, предупреждая развитие кровотечения в родах.

Низкий эстрадиол у женщин, вынашивающих ребенка, может стать причиной невынашивания беременности, гипоксии и замиранию плода, выкидышу, задержке внутриутробного развития плода, нарушению фетоплацентарного кровообращения.

Низкий уровень эстрадиола также способствует эмоциональной нестабильности, частым перепадам настроения, появлению депрессии, невроза, истерии.

Внимание! Резкий подъем и значительное увеличение уровня эстрадиола может стать причиной чрезмерной задержки натрия и воды в организме, что чревато развитием выраженных отеков.

От чего зависит норма эстрадиола у женщин

  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • пролактин.

Справочно. В норме, уровень эстрадиола у женщины увеличивается во время фолликулярной фазы месячных. Количество гормона в крови увеличивается постепенно и прямо пропорционально росту и развитию фолликулов в яичниках.


На этом этапе цикла эстрадиол способствует постепенному уменьшению уровня фолликулостимулирующего гормона в крови женщины. Это взаимодействие между гормонами осуществляется благодаря отрицательной обратной связи с гипофизом.

Максимально повышенный эстрадиол наблюдается к концу фолликулярной фазы и переходу в овуляторную фазу.

На этом этапе эстадиол у женщин начинает способствовать увеличению уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов в крови (то есть появляется положительная обратная связь).

Справочно. Рост концентрации этих гормонов приводит к наступлению овуляции. После ее окончания уровень эстрадиола в женском организме вначале снижается, а затем снова начинает увеличиваться, пропорционально росту желтого тела.

В конце цикла, концентрация эстрадиола значительно снижается, и сохранятся на этом уровне до следующей фолликулярной фазы.

Уровень эстрадиола у женщин также в значительной мере зависит от:

  • возраста,
  • массы тела (ожирение может приводить к увеличению количества эстрогенов),
  • наличия нарушений в работе яичников,
  • надпочечников,
  • ГГС (гипоталамо-гипофизарная система).

Эстрадиол понижен у женщин. Симптомы

Основными симптомами дефицита эстрогенов у женщины служат:

  • проблемы с кожей (акне, выраженная сухость, шелушения, нездоровый цвет лица),
  • постоянная сонливость,
  • депрессивные состояния,
  • эмоциональная неустойчивость,
  • нервозность,
  • склонность к истерии,
  • тяжелый предменструальный синдром,
  • появление судорог,
  • нарушение микроциркуляции (постоянно холодных руки и ноги),
  • плохая переносимость холода,
  • появление климактерических приливов,
  • боли внизу живота и молочных железах.

Низкий эстрадиол приводит также к:

  • маскулинизации женщины (огрубение голоса, уменьшение молочных желез, гирсутизм и т.д.),
  • нарушению менструального цикла,
  • отсутствию овуляции и невозможности забеременеть,
  • снижению сексуального влечения.

Недостаток гормона также приводит к постоянной сухости влагалища, частым рецидивам вагиноза и молочницы.

У девочек дефицит эстрогенов приводит к задержке полового созревания.

Важно. Снижение уровня эстрогенов с возрастом неизбежно, однако появление симптомов климакса у молодых женщин, является поводом для обследования у гинеколога и эндокринолога.

Заподозрить гипоэстрогению следует также при развитии остеопороза или сердечно-сосудистых заболеваний у женщины.

Симптомы повышенного эстрадиола у женщин

  • длительными обильными менструациями,
  • появлением маточных кровотечений у женщин в постменопаузальный период,
  • развитием отеков,
  • профузной потливостью,
  • ожирением,
  • болезненным нагрубанием молочных желез,
  • появлением доброкачественных опухолей в молочных железах, матке, яичниках.

Показания для сдачи анализа на гормон эстрадиол

Анализ на эстрадиол проводят при появлении у женщины:

  • нарушения полового созревания (слишком раннее или позднее);
  • симптомов повышенного или пониженного эстрадиола;
  • нарушений менструального цикла (слишком скудные или обильные менструации, удлинение или резкое укорочение цикла, тяжелый предменструальный синдром, появление межцикловых кровянистых выделений);
  • дисциркуляторных ;
  • бесплодия;
  • невынашивания беременности;
  • часто рецидивирующего бактериального вагиноза;
  • новообразований (как доброкачественных, так и злокачественных) в молочных железах, яичниках, матке;
  • сухости влагалища;
  • болезненных ощущений во время полового акта, снижении полового влечения, фригидности;
  • атрофии наружных половых органов;
  • гирсутизма (оволосение по мужскому типу: у женщин начинают расти усы, появляются волосы на груди и животе, волосы на теле становятся жесткими и колючими и т.д.);
  • тяжелых форм акне и розацеа;
  • раннего остеопороза, атеросклероза ИБС, инфаркта, инсульта;
  • симптомов гипогонадизма.

Также анализ на эстрадиол выполняют при необходимости назначения пероральных контрацептивов, мониторинга проводимой гормональной терапии, оценивания функционирования ФПК (фетоплацентарный комплекс).

Эстрадиол – норма у женщин по возрасту

Важно. Колебания уровня эстрогенов у женщин в значительной мере зависят от возраста и фазы менструального цикла. Также уровень гормона изменяется при наступлении беременности.

Гормон эстрадиол – ориентировочные нормы у беременных женщин:

Причины отклонений в анализах

  • доминантного фолликула (персистенция) в яичнике и гиперэстрогении;
  • эндометриоидных кист или гормонсекретирующих опухолей в яичниках;
  • цирроза печени;
  • ожирения;
  • хорионэпителиомы в матке (злокачественное эстрогенсекретирующее новообразование);
  • беременности.

Также к повышению уровня гормона приводит прием эстрогенсодержащих контрацептивов, анаболических стероидов, лечение нафарелином, карбамазепином, циметидином, кломифеном, кетоконазолом, мифепристоном, фенитоином, тамоксифеном, тролеандомицином, вальпроевой кислотой.

Эстрадиол понижен при:

  • истощении, резком похудении, соблюдении жестких диет и голодании;
  • вегетарианском питании;
  • длительно текущих или хронических воспалениях ОМТ (органы малого таза);
  • гипогонадизме, гипофизарном нанизме или гиперпролактинемии;
  • адреногенитальном синдроме;
  • синдроме Шерешевского-Тернера;
  • состояниях после удаления яичника (постгистерэктомический синдром);
  • недостаточности ЛФ (лютеиновая фаза) цикла менструаций;
  • гиперандрогении;
  • угрозе самопроизвольного аборта у беременных.
  • Также к снижению количества эстрадиола может приводить проведение химиотерапии, лечение мегестролом, моклобемидом, нафарелином, мифепристоном, нандролоном, правастатином, циметидином, ципротероном, даназолом, дексаметазоном, пероральными контрацептивами.

    Как повысить эстрадиол у женщин

    Внимание! Самоназначение любых гормональных препаратов по советам знакомых, коррекция назначенных дозировок или резкая отмена принимаемого лекарства чреваты серьезными и тяжелыми осложнениями для здоровья.

    Общими для всех пациенток являются рекомендации по коррекции образа жизни:

    • отказ от курения и приема алкоголя;
    • нормализация массы тела;
    • полноценное, здоровое питание;
    • прием поливитаминных комплексов;
    • активный образ жизни;
    • регулярная половая жизнь.

    При необходимости и при отсутствии противопоказаний может быть рекомендован прием растительных препаратов (фитоэстрогены), травяных настоев и чаев (душица, мята, красная щетка, боровая матка, солодка, валериана и т.д.).

    При выраженных гормональных нарушениях назначаются пероральные гормональные контрацептивы (Клайра, Логест, Регулон, Джес, Новинет и т.д.).

    Пациенткам после удаления яичников или женщинам в постменопаузальном периоде (тяжелые климактрические приливы, остеопороз, быстропрогрессирующий атеросклероз и т.д.) подбирают заместительную гормональную терапию (Ливиал, Климен, Фемостон и т.д.).

    В раннем послеоперационном периоде могут применяться эстрогеносодержащие пластыри (Эстрадерм ТТС50).

    Очень важно! Вся терапия назначается индивидуально, в соответствии с результатами гормонального профиля. Лечение проводится под строгим контролем анализов. С любыми гормонами нужно быть очень осторожными! Последствия могут быть непредсказуемыми.

    При необходимости назначается симптоматическая терапия (прием седативных средств, антидепрессантов и т.д.).



    Источник: ymkababy.ru


    Добавить комментарий