Что делать при межреберной невралгии справа

Что делать при межреберной невралгии справа


Основные сведения

Каковы причины невралгии? Среди наиболее частых этиологических факторов развития этого заболевания выделяют переохлаждение, травматическое повреждение, интоксикации, процессы демиелинизации, опухоли, кариес и др. Также нерв может пострадать при таких патологиях позвоночника, как межпозвонковые грыжи, остеохондроз.

Как проявляется невралгия? Симптомы невралгии обычно трудно спутать с проявлениями других заболеваний. Пациенты жалуются на приступообразную боль, часто они описывают ее как «прострел». Появляется она после переохлаждения или физической нагрузки. Вместе с болевым синдромом возникает вегетативная симптоматика (покраснение и отечность кожи в области иннервации), возможно появление судорог и подергивания мышц. Боль может быть тупой, ноющей или покалывающей, сопровождающейся ощущением жжения и покалывания.

Межреберная невралгия – это патология, для которой характерно раздражение или компрессия нервных волокон между ребрами. Болезнь проявляется внезапной жгучей болью. Чтобы понять, почему она возникает, нужно немного углубиться в анатомию.

Межреберные нервы являются продолжением передних ветвей нервных пучков грудного отдела спинного мозга. Существует 12 пар нервов, которые проходят под соответствующими им ребрами справа и слева. Волокна последней пары достигают брюшной стенки.

Межреберная невралгия справа

Справка. При повреждении верхних пар нервов возникает боль, которую считают следствием заболеваний сердца или легких. При поражении нижних ветвей патологию можно спутать с болезнями органов ЖКТ.

Межреберные нервы состоят из двигательных, сенсорных и симпатических волокон. Симптоматика при повреждении разных нервных волокон отличается.

Под влиянием негативных факторов (болезни позвоночника, инфекции, травмы) происходит поражение нервных пучков. Тогда раздражаются рецепторы, которые передают импульс в мозг. На нарушение в нерве ЦНС реагирует болью. Кроме того, на участке поврежденного волокна возникает воспалительный процесс.

Чаще всего, торакалгию диагностируют у пациентов старше 35 лет. У детей и подростков болезнь может проявиться в период стремительного роста скелета.

Причины межреберной невралгии справа

Межреберная невралгия – это рефлекторный болевой синдром, который возникает при сдавливании, раздражении или воспалении межреберных нервов. Иначе еще его называют торакалгией. Явление это неприятное, так как сопровождается интенсивными болевыми ощущениями. Особенно пугает, когда боль концентрируется в левой части грудной клетки, и очень похожа на симптомы сердечного приступа.

Клинические проявления торакалгии очень схожи с симптоматикой ряда заболеваний внутренних органов, в частности, сердца. Именно поэтому многие больные, напуганные приступом межреберной невралгии, обращаются к кардиологу или начинают самостоятельно принимать сердечные препараты. Последнее, наряду с отсутствием правильной диагностики и адекватного лечения, не приносит облегчения, а лишь усугубляет состояние больного.

Поскольку торакалгия достаточно распространена среди людей старшего и пожилого возраста, полная информированность о ней станет залогом здоровья и хорошего самочувствия на этих жизненных этапах.

Межреберная невралгия по своей сути самостоятельным заболеванием не является. С медицинской точки зрения, это осложнение, которое дает основное заболевание или протекающий в организме патологический процесс.

Грудная клетка человека имеет двенадцать пар ребер, которые сзади крепятся к грудным позвонкам позвоночного столба. Грудные нервы, выходя через межпозвонковые (фораминальные) отверстия и разветвляясь, располагаются между ребрами.

Механизм возникновения межреберной невралгии прост. Приступы могут вызываться:

  • ущемлением или воспалением нервных окончаний в межреберном пространстве;
  • ущемлением корешков грудных спинномозговых нервов в точке их выхода из позвоночного канала.

Если человек игнорирует болевые приступы и не лечит заболевание – первопричину, их частота возрастает. Это сильно снижает качество жизни больного.

Самый явный симптом недуга – боль. Она может быть ноющей, жгучей, тупой или острой, носить постоянный или эпизодический характер. Для торакалгии характерно усиление болевых ощущений при движении, во время разговора, кашля или чихания. Некоторые больные жалуются на затруднение дыхания.

Наиболее частая локализация боли – область между пятым и девятым ребрами слева. Она также может иррадиировать в плечо, лопатку, руку.

Болевой синдром при межреберной невралгии в основном отличается односторонним характером, когда симптомы проявляются только с одной стороны тела – слева или справа. Но нередки и случаи, когда грудная клетка полностью вовлекается в патологический процесс, и боль тогда имеет опоясывающий характер.

При проведении пальпации межреберных промежутков и позвоночника у больного возникают очень неприятные ощущения, особенно в подмышечной области и у края грудины, где пролегает поврежденный нерв.

Болевой синдром при торакалгии может различаться по половому признаку. У женщин он чаще возникает на фоне гормональных изменений в период климакса и локализуется слева в области сердца, у мужчин же болевые симптомы при межреберной невралгии чаще проявляются в левой части тела в районе нижних ребер.

    Как правило, основному болевому симптому при межреберной невралгии сопутствуют:
  • повышенное потоотделение;
  • изменение цвета кожных покровов в пораженной зоне (покраснение или бледность);
  • «подергивание» отдельных мышц или постоянное их напряжение;
  • онемение кожи в области повреждения нерва.
  • Поскольку межреберная невралгия часто маскируется под стенокардию, необходимо знать их характерные отличия.

    Боль при торакалгии возрастает, стоит только изменить позу, чихнуть, кашлянуть или глубоко вдохнуть.

    Боль при стенокардии пульсирующая и от двигательной активности не зависит. Ее сопровождают нарушение пульса, повышение или понижение артериального давления, чего при невралгии не случается.

    Об основных симптомах межреберной невралгии, локализации боли и отличиях от сердечной боли смотрите в видео.

      Проявление межреберной невралгии могут спровоцировать:
  • патологии и заболевания позвоночника в грудном отделе (остеохондроз, прогрессирующий кифоз, спондилез, болезнь Бехтерева и др.);
  • заболевания нервной системы;
  • инфекционные процессы (грипп, туберкулез, сифилис, ОРВИ и т.д.);
  • переохлаждение;
  • лекарственная интоксикация при длительном приеме препаратов;
  • травмы, сопровождающиеся ущемлением нерва;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования в области позвонков и ребер, межпозвонковых дисков, суставов и связок позвоночника;
  • гормональные перестройки и возрастные изменения.
  • Межреберная невралгия может развиться из-за нарушений в питании нервных окончаний. Ряд заболеваний – инфаркт миокарда, гипертония, атеросклероз, тиреотоксикоз, сахарный диабет – могут спровоцировать проявление торакалгии.

      Для выявления конкретных причин возникновения этого патологического процесса широко используются инструментальные методы диагностики:
  • УЗИ.
    Применяется для исследования внутренних органов и мягких тканей позвоночника.
  • Рентгенография.
    Выполняется в прямой, косой и боковой проекции. Позволяет изучить костные структуры и выявить отклонения.
  • Компьютерная томография.
    Проводится в сочетании с миелографией. В спинномозговой канал пациента вводится контрастное вещество, что позволяет изучить состояние мягкотканых структур позвоночника – нервных корешков и спинного мозга.
  • Контрастная дискография.
    Контрастное вещество вводится в межпозвонковый диск, что позволяет диагностировать патологию.
  • Магнитно-резонансная томография.
    Помогает обнаружить патологические изменения нервных тканей, связок, мышц, межпозвоночных дисков.
  • Электроспондилография.
    Это компьютерный метод оценки состояния позвоночного столба.
    1. Как лечить межреберную невралгию? Все терапевтические мероприятия при межреберной невралгии обязательно должны носить комплексный характер. Их основные цели:
  • облегчение болевого синдрома;
  • устранение воспалительного процесса;
  • излечение основного заболевания, ставшего причиной появления торакалгии.
  • На первом этапе терапии для снятия боли и улучшения общего состояния пациенту прописываются противовоспалительные препараты, анальгетики, миорелаксанты и витамины группы B: B1, B6, B12. Лекарственные средства назначаются в разных формах: мазм и кремы для наружного использования, таблетки и капсулы для приема внутрь, внутримышечные инъекции.

    Прием лекарств сочетается с физиотерапией (УВЧ, электрофорезом, лазерной и магнитотерапией) и лечебным массажем.

    В периоды обострения больному рекомендованы несколько дней постельного режима. Лежать следует на ровной и умеренно твердой поверхности.

    После снятия острой симптоматики проводится диагностика для определения факторов, вызвавших приступ межреберной невралгии. Если обнаружено конкретное заболевание-первопричина, дальнейшая терапия строится таким образом, чтобы по возможности устранить его.

    В случае, когда торакалгию провоцируют заболевания позвоночника, пациенту рекомендуется комплексное лечение. С целью возвращения грудному и шейному отделам позвоночного столба правильного физиологического положения проводят курсы мануальной терапии, лечебного массажа и физкультуры.

    Также могут использоваться иглорефлексотерапия, стимуляция импульсными токами низкой частоты, инфракрасное и ультрафиолетовое облучение.

    Если консервативное лечение не эффективно, возможно хирургическое вмешательство. Операция может быть рекомендована, в частности, для удаления грыжи межпозвонкового диска, которая вызывает приступы межреберной невралгии.

    Самой важной составляющей профилактических мероприятий при межреберной невралгии является контроль общего состояния здоровья. Особенно, когда существуют хронические заболевания, которые могут вызвать приступ торакалгии.

      И способствовать этому будут:
  • адекватная физическая нагрузка;
  • здоровый сон и отсутствие стрессов;
  • умеренное потребление алкоголя;
  • отказ от курения;
  • рациональное питание;
  • отсутствие резких температурных перепадов;
  • периодический приём витаминно-минеральных комплексов.
  • Мало кто знает, от чего возникает межреберная невралгия. Ее симптомы свидетельствуют о патологическом процессе, который протекает в организме.

    Боль в спине при вдохе сзади

    • остеохондроз, межпозвонковые грыжи, смещение позвонков и другие патологии грудного отдела;
    • нарушение функциональности реберно-позвоночных сочленений;
    • рассеянный склероз;
    • инфекционные заболевания, например, туберкулез, герпетическая инфекция;
    • деформация грудины и ребер при артрозе или травмах;
    • сахарный диабет;
    • расширение или выпячивание стенки аорты, проходящей в грудной клетке;
    • воспаление серозной оболочки легких;
    • травмы ребер;
    • новообразования плевры (оболочка легких) или грудной клетки (например, хондрома, остеома, липома).

    Это основные причины, почему возникает торакалгия.

    Многие пациенты продолжают длительное время бороться с симптомами патологии, даже не подозревая об опасности, которая скрывается за ними. В таких случаях повышается риск тяжелых осложнений и даже смерти. Поэтому важно обратиться за медицинской помощью как можно раньше.

    Вероятность развития невралгии в межреберном пространстве повышают следующие факторы:

    • переохлаждение грудной клетки;
    • длительное и стойкое напряжение мышц с образованием триггерных точек при тяжелой физической работе, сидении в неудобной позе, профессиональных занятиях спортом и т. д.;
    • искривление позвоночного столба;
    • интоксикация алкоголем, химическими веществами, медикаментами;
    • дефицит витаминов группы В;
    • гормональный дисбаланс во время менопаузы у женщин;
    • частые стрессы;
    • аллергия;
    • ношение тесной одежды.

    Торакалгия возникает вследствие воспаления, сжатия или раздражения нервных волокон в межреберном пространстве.

    В числе прочих вероятных причин можно назвать:

    • Повреждения рёбер и позвоночного столба (ввиду травм или заболеваний);
    • Заболевания желудочно-кишечного тракта;
    • Нарушение выработки инсулина и другие проблемы в работе эндокринной системы;
    • Дефицит минеральных веществ и витаминов;
    • Новообразования в грудном отделе позвоночника;
    • Сильная напряжённость или воспалённость мышц спины;
    • Остеохондроз на стадии активного развития;
    • Стрессовые состояния, хроническая усталость;
    • Травма нервов и нервных окончаний в области груди;
    • Отравление микробными и нейротропными ядами, а также лекарствами;
    • Поражение нервных тканей вирусом герпеса;
    • Слабость иммунной системы:
    • Болезни сердечно-сосудистой системы;
    • Травмы и нарушения в развитии позвоночного столба;
    • Гормональные искажения и климакс у женщин;
    • Алкогольная зависимость;
    • Нарушение обменных процессов;
    • Воспалительные процессы, появившиеся ввиду переохлаждения;
    • Неловкие, отличающиеся резкостью движения;
    • Чрезмерные физические нагрузки;
    • Хронический сколиоз;
    • Наличие грыж на межпозвоночных дисках;
    • Клещевой энцефалит (вызывает поражение всех нервов в теле);
    • Хронические вирусные инфекции.

    Диагностика

    Данное заболевание характеризуется развитием острого болевого синдрома, который возникает неожиданно. Место локализации источника боли можно легко пропальпировать: как правило, болезненные ощущения распространяются вдоль пораженного участка нерва и усиливаются при нажатии. В состоянии покоя боль беспокоит незначительно, имеет ноющий характер, резко сменяясь приступообразными схватками при смене положения, поворотах корпуса, вдохе и выдохе. В нашем разделе вы найдете всю необходимую информацию про межреберную невралгию.

    Помимо болевого синдрома может присутствовать ощущение жжения, покалывание, онемение на определенных участках тела, затрудняя тем самым постановку правильного диагноза. Боли при межреберной невралгии могут проявиться как в районе сердца, так и под лопаткой, в спине, пояснице.

    Симптомы межреберной невралгии справа у мужчин

    Кроме того, симптоматика напрямую зависит от того, какая часть нерва поражена, и степени ее повреждения, так как они состоят из чувствительных, двигательных и вегетативных волокон.

    Симптоматика поражения каждого из 12 пар межрёберных нервов может быть весьма различна. Но в наибольшей степени она зависит от локализации и степени повреждения нерва. Обычно повреждается только один нерв из пары, поэтому боль, как правило, односторонняя. Это можно расценивать как один из самых явных симптомов.

    Кроме этого, наблюдается чувство острой боли, которое может быть локализовано:

    • В межрёберном пространстве;
    • В области поясницы;
    • В области лопаток;
    • Чувство покалывания и жжения;
    • Систематические псевдо-сердечные болевые синдромы. Отличаются мучительностью и остротой;
    • Самый показательный признак: болезненные ощущения во время поворотов, чихания, кашля;
    • Более редкий, но вероятный симптом — потеря чувствительности с поражённой стороны;
    • Ночью и при пальпации болевые ощущения усиливаются.

    На более поздних этапах симптоматика расширяется, появляются:

    • Усиленное потоотделение;
    • Излишняя краснота или бледность кожных покровов в воспалённой зоне;
    • Самопроизвольные мышечные сокращения на поражённом участке.

    Самая необычная симптоматика наблюдается при постгерпетическом типе невралгии. Для него характерны пузырчатые высыпания в грудной и спинной зонах. Вполне возможно, что это будет спровоцировано ветряной оспой. Данное явление носит название опоясывающего лишая или герпеса Зостера.

    Симптомы межреберной невралгии справа у мужчин

    Помимо этого, существуют так называемые вспомогательные симптомы, которые позволяют заподозрить наличие того или иного заболевания не особенно вдаваясь в детали.

    В отношении правосторонней межрёберной невралгии это:

    • Поза. Наклон позвоночного столба влево для обеспечения минимальной компрессии по правой стороне.
    • Цвет кожи в зоне поражённого участка (он всегда различен с основным);
    • Проблемы со сном и сопутствующая симптоматика: рассеянность, сонливость, раздражительность (болевые ощущения мало способствуют крепкому и здоровому сну, поэтому такой симптом в определённой степени очевиден).
    • Повышается частота дыхания, можно наблюдать отдышку (это вновь связано с болевым синдромом и неспособностью вдохнуть полной грудью).

    Как и в случае с любым заболеванием, изначально со слов пациента составляется анамнез. После производится осторожная пальпация поражённого участка. Обычно этого достаточно для постановки правильного диагноза.

    Однако, если возникли затруднения, то проводится обследование при помощи специальной аппаратуры:

    • При возможной травматизации нерва, осуществляется электронейрография;
    • МРТ и КТ позвоночного столба позволяют выявить грудную межрёберную невралгию и убедиться в отсутствии грыж и опухолей; Ответ на вопрос: чем отличаются КТ и МРТ и что лучше? — читайте здесь.
    • Рентгеноскопия позвоночного столба и органов в области грудной клетки;
    • Если болевой синдром распространяется в сторону поясничного отдела, то делается общий анализ крови и мочи;
    • Анализ на герпесные антитела (осуществляется при подозрении на возможность инфекционного поражения нервов).

    Правостороннюю невралгию легче дифференцировать от других возможных заболеваний. Излечить её проще, но, несмотря на это, весь процесс лечения всё равно достаточно длителен.

    В большинстве случаев курс лечения при межрёберной невралгии назначает невролог. Однако, отдельные случаи требуют участия нейрохирурга. Основной задачей лечебной терапии является избавление от первопричин нарушения. Если во время обследования были обнаружены объёмные образования, давящие на нервные корешки, то допускается оперативное вмешательство.

    При подозрении на межрёберную невралгию следует выпить обезболивающее и наложить тёплую грелку в зоне локализации болевых ощущений. Дальнейшие действия должны осуществляться в соответствии с предписаниями врача.

    Средства, прописываемые для лечения межрёберной невралгии, отвечают различным целям:

    1. Устранение боли. Если боль нестерпима, то может быть использована новокаиновая блокада. При условии, что нарушение стало хроническим, пациенту назначаются препараты, способствующие снятию болевой памяти. Преимущественно это противоэпилептические средства и антидепрессанты. Отдельной группой стоят анальгетики, помогающие смягчить болевой синдром, но их нельзя применять чаще, чем 4 раза в течение суток.
    2. Снятие отёков. Для ликвидации болезненной отёчности и общего облегчения состояния применяются венотоники и мочегонные средства.
    3. Снятие воспаления. Не содержащие стероидов противовоспалительные средства обычно назначаются в форме инъекций, мазей или свечей. Их применение подразумевает комплексное сочетание со средствами для снятия спазмов и устранения патологических процессов.
    4. Стимуляция кровообращения. Препараты этой категории хорошо способствуют разогреву мышц.
    5. Снятие эмоционального напряжения. Для этих целей используются успокоительные препараты, попутно они снимают болевые приступы.

    Кроме этого, может быть назначен приём витаминов и иных средств на усмотрение врача и в зависимости от симптоматики отдельно взятого случая, способствующих выздоровлению.

    Реабилитация

    Восстановительный этап подразумевает проведение определённых мероприятий:

    • УФО и электрофорез правого отдела грудной клетки;
    • Иглорефлексотерапия;
    • Лазеротерапия;
    • Остеопатия;
    • Витаминный курс (с максимально возможным восполнением витаминов группы B);
    • Парафиновые и озокеритовые аппликации (по правому сегменту грудной клетки);
    • Массажные процедуры;
    • Лечение грязью;
    • Сероводородные и родоновые ванны;
    • Водные и плавательные процедуры;
    • ЛФК.

    Во время острых приступов болевого синдрома пациенту предписывается:

    • Соблюдение постельного режима на протяжении нескольких дней. Постельное место должно быть жёстким и ровным, для этого под матрасом располагается щит.
    • Правостороннее прогревание грудной клетки при помощи сухого тепла. Для этих целей можно брать полотенца, компрессы и шерстяные платки.
    • Накладывание горчичников вдоль позвоночника (но не поверх него).
    • Массирование воспалённых участков с использованием согревающих и противовоспалительных мазей.
    • Использование седативных лекарств и нестероидных анальгетиков.
    • Отказ от спиртных напитков, физических нагрузок, избегание стрессов, в противном случае усиление болевых ощущений неизбежно.

    Данные указания актуальны и для домашнего лечения.

    Основным методом лечения невралгии является консервативный (лекарственный). Однако это не отменяет той пользы, которую могут принести рецепты из народной копилки. Главное, предварительно консультироваться насчёт применения того или иного средства со специалистом и не заменять им основной курс лечения.

    Здесь приведены несколько самых действенных народных рецептов:

    1. На отрез льняной ткани выкладывается несколько листов комнатной герани. Этот компресс закрепляется при помощи бинта на правом секторе грудной клетки и утепляется. Боль прекращается по прошествии двух часов. Дублировать 2-3 раза на протяжении суток.
    2. Снять невралгию можно при помощи чесночного масла. Понадобится не более 25 мл сырья и которое добавляется в 0,5 л коньяка или спирта. Образовавшаяся эссенция применяется для смазывания лба и висков. Это способствует устранению болевых приступов.
    3. Сварить вкрутую куриное яйцо. Ещё не остывшее его прикладывают к зоне поражения и держат 10-15 минут. По прошествии этого времени боль должна отступить.
    4. Мелко нарезанные листы хрена выкладывают на правом сегменте грудной клетки и обматывают платком из шерсти.
    5. Потребуется нанести на зону поражения сок черноплодной редьки в теплом виде. Это снимет боль.
    6. Тимьяновая настойка: 10 г сырья на 100 мл спирта. Смесь выдерживается сутки, процеживается и употребляется по 15 капель 3 раза за сутки.
    7. Смесь глицерина и йода (5%-раствор). Ингредиенты берутся в соотношении 1:1. Перед отходом ко сну эта смесь втирается в зону поражения, а также по направлению дальнейшего хода нерва. Далее нужно надеть шерстяной свитер или обкрутиться шерстяным платком и можно спать.
    8. Настойка из осиных и тополиных почек. Соотношение сырьевых компонентов 1:1. Смесь заливается стаканом кипятка и на протяжении 15 минут томится на небольшом огне. Потом необходимо поставить её остывать и настаиваться на 2 часа. Принимать следует за полчаса до начала еды, трижды в день. Настой успокаивает боль и препятствует развитию воспалительных процессов.
    9. Запастись мёдом с живицей. Массирующими движениям втирать в кожу грудной клетки, пока не появится лёгкое покраснение. Место воздействия обернуть в целлофан, поверх него обкрутиться шерстяным шарфом и ложиться спать.

    Грудная клетка человека образована грудиной, позвоночником и ребрами. В области ребер располагаются нервы. Всего их 12 пар. Они находятся слева и справа. Начинаются они от грудного отдела. Те нервы, которые располагаются в нижней части грудной клетки, прилегают к верхней части брюшной полости. В силу всего этого при воспалении межреберных нервов болевой синдром может возникать и в области верхней части живота.

    Межреберные нервы устроены очень сложно. В их составе множество волокон. Выделяют чувствительные, двигательные и вегетативные волокна. Первые иннервируют участки кожи. Двигательные волокна участвуют непосредственно в сокращении дыхательных мышц, в том числе диафрагмы. Вегетативные волокна отвечают за тонус кровеносных сосудов, работу желез в области кожи груди.

    • потеря чувствительности с правой стороны грудной клетки;
    • болевые ощущения длятся от 20 секунд до нескольких минут, конкретная локализация дискомфорта зависит от поражения определённого нерва. При патологии справа боли ощущаются в области сердца;
    • неприятные ощущения могут распространяться на плечо, руку. В отдельных случаях пациенты жалуются на дискомфорт в пояснице, лопатке;
    • нарушается ритм сердца;
    • во время дыхания, кашля, резких поворотов туловища, дискомфорт в груди усиливается;
    • при правосторонней невралгии у пострадавшего наблюдается специфическая поза: позвоночник искривлён влево для снижения нагрузки на повреждённый участок рёбер;
    • проблемы с дыханием (одышка формируется на фоне поверхностного дыхания из-за резких болевых ощущений во время полноценного вдоха);
    • нарушения сна, рассеянность, снижение работоспособности. Эти признаки обусловлены кислородным голоданием головного мозга на фоне поверхностного дыхания, нахождения в постоянном стрессе из-за неприятных ощущений.

    Диагностика

    Она возрастает и при пальпации соответствующих участков ребер и позвоночника. Сильные приступы могут продолжаться длительно.

    Также этой патологии свойственны:

    • Дрожание и подергивания межреберных мышц. Они бывают легко заметными и сильными или едва различимыми. Случается эта рефлекторная реакция на боль из-за того, что затронуты двигательные участки нервных волокон либо вследствие нарушения кровоснабжения нервных тканей.
    • Онемение кожи, покалывание и жжение вблизи пораженного нерва из-за нарушенной чувствительности части межреберного нерва.
    • А если вегетативный участок нерва, наблюдается потливость, изменение цвета соответствующего части кожи (бледность, покраснение или синюшность), ощущение холода в этой области и местное снижение температуры.
    • Вынужденное положение тела, когда позвоночник и грудная клетка немного отклонены влево, защищая правую часть от сдавливания нервных окончаний.
    • Нарушения сна из-за постоянной и невыносимой боли.
    • Плохое наполнение легких, вследствие этого – учащенное и неглубокое дыхание и одышка.
    • рентгенография. Снимки делают в нескольких проекциях для оценки состояния костных структур, что позволяет выявить наличие патологических процессов, повреждений;
    • УЗИ. Используется для исключения заболеваний внутренних органов;
    • КТ. Проводится вместе с миелографией. Пострадавшему в спинномозговой канал вводят контрастное вещество, что позволяет медику оценить состояние мягких структур позвоночника (нервных корешков, спинного мозга);
    • МРТ. Исследование предназначено для оценки состояния мягких тканей, сосудов, которые окружают повреждённую область рёбер;
    • контрастная дискография. Особое контрастное вещество вводят в межпозвонковый диск, изучают степень его поражения.

    Исключить инфекционные патологии, эндокринные заболевания поможет анализ крови пациента. В отдельных ситуациях больного отправляют к узким специалистам (эндокринологу, инфекционисту и другим).

    • Анамнез жизни пациента: какие заболевания он перенёс ранее, есть ли хронические болезни других органов и какие именно, как давно они возникли и имели ли ранее осложнения.

    Также доктора может интересовать информация о перенесенных операциях и травмах, наличии болезней опорно-двигательного аппарата (например, при невралгии седалищного нерва у пациента обычно наблюдается остеохондроз поясничного и копчикового отдела позвоночника).

    • Анамнез заболевания – врачу нужна информация о том, когда появились первые приступы боли при невралгии, насколько они выражены, как появляются и сколько длятся, какие препараты больной использует для купирования приступа.

    При диагностике лицевой невралгии пациента спрашивают, может ли он указать точки на голове и лице, прикосновение к которым провоцирует приступ (такие точки называются пусковыми, или триггерными).

    Помимо сбора анамнеза, проводится осмотр. Если период осмотра совпал с приступом боли или спровоцировал этот приступ, врач видит гримасу страдания на лице и беспокойство больного. Во время процедуры невролог ощупывает больное место и оценивает его чувствительность. При невралгии чувствительность не нарушена, и в этом её отличие от неврита. Исключить наличие неврита очень важно, так как лечение этих заболеваний существенно различается.

    Лабораторные методы диагностики невралгии практически не используются, потому что:

    • Заболевание имеет настолько очевидную и яркую картину, что никакие анализы просто не требуются. Например, невралгия лицевого нерва проявляется очень сильной болью, которую больные описывают как нестерпимую и могут показать конкретную точку, где она возникла.
    • Нет специфических анализов, которые точно указывали бы на наличие или отсутствие невралгии.

    Но значит ли это, что лабораторные исследования следует полностью исключить из методов диагностики? Нет! В определённых ситуациях они очень полезны:

    • Когда есть подозрение, что невралгия у человека является следствием других заболеваний (например, сахарного диабета – в этом случае нужен анализ количества глюкозы крови).
    • Когда симптомы похожи на проявление других заболеваний. Так при наличии боли в области груди невралгию можно спутать с инфарктом миокарда и даже с тромбоэмболией мелких ветвей лёгочной артерии (ТЭЛА), ведь жалобы больного во всех трёх случаях похожи: боль и жжение в груди, невозможность полноценно вдохнуть, паническое состояние. Прояснить картину поможет : при тромбоэмболии у пациента будут изменения в коагулограмме, а при инфаркте – в определенных параметрах биохимического исследования. Невралгия, как правило, не сопровождается изменениями в анализе.
    • Когда диагноз устанавливают методом исключения, постепенно отсеивая из списка возможные хронические и острые заболевания, которые могут быть причиной невралгии Общие и специфические лабораторные анализы помогают подтвердить или опровергнуть возможные диагнозы.

    Межреберная невралгия

    Для диагностики невралгии врачи часто используют инструментальные исследования. Выбор конкретного вида исследования зависит от того, какие жалобы предъявляет больной, и какой предварительный диагноз поставил лечащий врач:

    • Электронейромиография (ЭНМГ) – универсальный метод, применяется для диагностики разных неврологических нарушений.

    ЭНМГ показывает, как быстро проводится импульс по волокнам и есть ли повреждения нерва. Она состоит из двух разных методик: электромиография фиксирует электрическую активность мышцы в спокойном состоянии и во время сокращений, электронейрография демонстрирует скорость прохождения электрического импульса по нервам.

    При электромиографии на кожу в исследуемой области прикрепляется электрод и подключается к аппарату, в мышцу вводится игла электрода. На протяжении часа аппарат регистрирует электрическую активность мышцы в спокойном состоянии и во время сокращения, результаты записываются на ленту, подобно ЭКГ.

    Для электронейрографии к месту, где проходит нерв, прикрепляют один электрод, к мышце, которую он иннервирует – второй. В течение 15-60 минут на первый электрод подаётся ток, который поступает к нерву и вызывает сокращение мышцы. Время прохождения тока от нерва к мышце фиксируется прибором.

    • Если пациент жалуется на сильные боли за грудиной, одышку, затрудненное дыхание, назначается ЭКГ.

    Она позволяет быстро оценить, не является ли причиной болей инфаркт или стенокардия (их проявления похожи на невралгию с болями в области груди).

    • При болях в области грудного отдела также назначают ФГДС.

    Потому что заболевание желудка и пищевода может быть причиной таких болей.

    • Так как причиной лицевой невралгии может быть сдавливание нерва аневризмой или патологически расположенной атеросклеротической бляшкой, при патологических болях в области лица и головы назначают ангиографию сосудов мозга.

    Она позволяет увидеть анатомию и структуру сосудов, аномалии их строения.

    • Рентгенологические методы исследования: МРТ, КТ, рентген.

    Они незаменимы, когда нужно проверить, есть ли у пациента патология, из-за которой возникла невралгия. Конкретный вид исследования определяет лечащий врач, основываясь на сборе анамнеза и жалобах больного. МРТ, КТ и рентген незаменимы для диагностики заболеваний позвоночника, которые могут быть причиной невралгии затылочного нерва, седалищного нерва, межреберных нервов и др.

    • Биопсия нерва проводится, когда диагноз непонятен, и лечение не даёт никаких улучшений.

    В этом случае небольшой фрагмент нервного волокна изучают под микроскопом в поисках патологии.

    Обычно этих сведений хватает для постановки диагноза, но иногда невралгия определяется как исключение — если после проведения общеклинических лабораторных исследований, МРТ, КТ нет данных о наличии другой причины болевого синдрома. Дифференциальный диагноз обычно проводится с травматическим повреждением окружающих нерв структур, объемными образованиями, которые могут сдавливать его (например, опухоли мягких тканей или протрузия межпозвонкового диска).

    Комплексное лечение при невралгии включает в себя:

    • Обезболивание и снятие воспаления;
    • Иглоукалывание;
    • Введение витамина B (мильгамма);
    • Физиотерапия (лазер, магнитотерапия, ЭМ-терапия, применение инфракрасного и ультрафиолетового излечения, ультразвука, инмпульсных токов);
    • Если пострадал тройничный нерв — противосудородные средства (габагамма, карбамазепин);
    • Санаторно-курортное лечение.

    Обезболивание достигается применением ненаркотических анальгетиков (ибупрофен, парацетамол, кетопрофен и др.). Возможно выполнение новокаиновой блокады (новокаин аминазин). Показана также санация полости рта и носа.

    Хирургическое лечение невралгии возможно при неэффективности консервативной терапии. Часто ее целью является устранение сдавления нервов, что возможно после расширения костных каналов. Если тригеминальная невралгия вызвана сдавлением близлежащим сосудом, проводится операция микроваскулярной декомпрессии — разделяются нерв и сдавливающие его сосуды.

    Раньше проводилось электрическое или химическое разрушение нерва. В наше время такая методика считается устаревшей.

    Лекарства

    Если причиной сдавления тройничного нерва стала невринома, то используется «Гамма нож», не так давно принятый на вооружение метод лечения, который не требует госпитализации пациента, наркоза, и позволяет добиться полного излечения. Единственным минусом этой методики является возможное снижение чувствительности лица.

    В лечении невралгии, вызванной поражением седалищного нерва, вместе с медикаментозной терапией часто используется ношение специального фиксирующего пояса. Это способствует скорейшему стиханию симптомов заболевания. После стабилизации состояния назначается лечебная гимнастика и другие упражнения, которые восстанавливают тонус организма.

    Лечение невралгии вторичного генеза заключается в терапии основного заболевания. В этом случае больной направляется к соответствующему специалисту. Обычно излечение наступает после лечения или достижения ремиссии основного заболевания.

    Стоит отметить, что терапию этого заболевания следует начинать как можно раньше, так как это позволит избежать таких осложнений хронический болевой синдром, ведущий к снижению двигательной активности, нарушению питания и значительно снижающий качество жизни пациента.

    • Если присутствует подозрение на травму нерва, проводится электронейрография.
    • Грудная межрёберная невралгия выявляется при помощи МРТ, КТ позвоночного столба. Это также позволяет исключить наличие грыж и опухолей самого позвоночника и прилегающих мягких тканей.
    • Рентген органов грудной клетки и позвоночника.
    • Общие анализы мочи и крови, особенно при распространении болей из грудного в поясничный отдел.
    • Чтобы исключить инфекционное поражение нервов, проводится анализ на наличие антител к вирусам герпеса.

    Диагностические мероприятия

    Определить поражение межреберного нерва помогут медицинские специалисты. Начинается диагностика со сбора анамнеза, врач расспрашивает о существующих симптомах, перенесенных травмах, заболеваниях и т. д.

    Далее проводится мануальное обследование, неврологические тесты, которые помогут выявить причину болевого синдрома. Врач определяет место локализации боли, оценивает тонус мышц. И также важное диагностическое значение имеют неврологические расстройства, которые проявляются нарушением чувствительности рук или ног.

    Боль в боку

    При необходимости врач назначает клинические исследования крови, мочи, анализ на герпес, чтобы исключить герпетическую инфекцию.

    Диагностировать торакалгию помогут следующие аппаратные методы:

    • Рентген применяется для исследования костей, диагностику проводят в разных проекциях (прямая, боковая, косая).
    • КТ помогает выявить патологические изменения костей. Для оценки мягких тканей она не подходит, так как изображения получаются немного размытыми. Исправить эту проблему можно комбинируя КТ с миелографией.
    • Миелография применяется для исследования нервных пучков и спинного мозга. Во время процедуры в пространство спинного мозга вводят контрактный раствор.
    • Дискография – это метод диагностики, во время которого в студенистое ядро межпозвонкового диска вводят контрастное вещество.
    • МРТ – это информативная методика, которая позволяет исследовать нервные ткани, мышцы, связки. Во время процедуры можно выявить патологические изменения межпозвонковых дисков, грыжу и т. д.
    • Электроспондилография – это современный метод диагностики, который позволяет оценить функциональное состояние позвоночника, определить его патологии на начальных этапах, контролировать их течение.

    Справка. ЭКГ проводят, чтобы исключить заболевания сердца. Чтобы выявить патологии пищеварительного тракта, проводят анализ на панкреатические ферменты, гастроскопию и т. д. Для выявления или исключения атипичных болезней легких проводят рентген грудного пространства, а при необходимости – КТ.

    Непосредственно до лечения врач должен поставить верный диагноз. Для этого требуется обследование пациента. Диагностика невралгии включает в себя:

    • сбор анамнеза;
    • пальпацию пораженной области (грудной клетки);
    • инструментальное исследование.

    В последнем случае могут потребоваться проведение рентгенологического исследования позвоночника и грудной клетки, МРТ или КТ, электронейрография. Если боль локализуется не справа, а слева, требуется исключить патологию сердца (инфаркт и стенокардию). С этой целью проводится ЭКГ. Межреберная невралгия может иметь инфекционную природу, поэтому может понадобиться анализ крови на антитела к вирусу герпеса. Общий анализ крови и мочи целесообразно делать, в случае если боль затрагивает область поясницы.

    Большое значение имеет проведение дифференциальной диагностики. Врач должен исключить следующие патологии: плеврит, пневмонию, воспаление слизистой желудка, язвенную болезнь, гепатит. Боль при правосторонней пневмонии чаще всего возникает при развитии плеврита. Боли при плеврите колющие, локализуются на стороне поражения.

    Предпосылки для формирования болезни

    Наиболее часто встречающиеся предпосылки для развития правосторонней межреберной невралгии включают в себя:

    • Стрессовые ситуации;
    • Хроническую усталость;
    • Сидячий образ жизни;
    • Наличие вредных привычек;
    • Недостаточная функциональность эндокринной системы;
    • Болезни желудочно-кишечного тракта;
    • Высокая частота респираторных заболеваний;
    • Дискомфортные условия труда;
    • Атеросклерозы.

    Если на организм воздействует одна или несколько причин, со временем формируется травма, воспалительный процесс или блокирование нервного корешка либо его ствола. Подобные состояния приводят к тому, что нерв испытывает недостаточность кислорода (гипоксию), получает избыточное количество импульсов. Эти факторы трансформируются, вследствие чего возникают боли при межрёберной невралгии.

    Лечение невралгии

    Лечением межреберной невралгии занимается невролог, а при серьезной патологии, когда речь идет о жизни пациента, приходится подключать нейрохирурга. Терапевтическое лечение призвано устранить причины синдрома, вызвавшие защемление нерва.

    При острых болях необходим строгий постельный режим, под матрас кладется щит. Обязательно также применение сухого тепла для согревания правой стороны грудной клетки. Для этого используются электрогрелки, компрессы, горчичники.

    Эффективен массаж с привлечением согревающих и противовоспалительных мазей. Не обойтись без болеутоляющих препаратов с седативным воздействием. Исключаются провоцирующие болезнь стрессы, физические напряжения, алкоголь. Какие препараты помогают при правосторонней межреберной невралгии?

    Препараты

    Группа Описание действия Название препаратов
    Новокаиновая блокада Купируют боль Новокаин. Используются также лидокаин и другие анестетики.
    Нестероидные противовоспалительные препараты Обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Выпускаются в таблетках, инъекциях или в виде свечей.
    Миорелаксанты Применяются в комплексе с НПВС. Расслабляют мышечный и нервный спазм.
    Мочегонные средства Используют для устранения отечности тканей.
    Согревающие мази Для нормализации кровообращения и разогрева мышц
    Успокоительные препараты, как правило, растительного происхождения Способствуют снятию нервного напряжения и нормализации сна
    Практикуется назначение витаминных комплексов, особенно необходимы витамины группы В Способствуют восстановлению структуры нервных волокон, их импульсной проводимости
    • Нейробион
    • Нейрорубин
    • Мильгамма

    Оперативное лечение практикуется в исключительных случаях, когда есть обширные участки с компрессионной патологией нервных корешков, служащих причиной нетерпимых болей.

    ЛФК и массаж

    Расслаблению мышц способствуют физиотерапия и массаж. В остром периоде, когда больному необходим абсолютный покой, они противопоказаны. Их не практикуют при опухолях, туберкулезе, диабете и гипертонии с риском инфаркта.

    Все физиопроцедуры и ЛФК выполняется после устранения острой стадии торакалгииЦелью лечебного массажа является улучшение обменных процессов в мышцах околопозвоночного корсета, их активизация, купирование боли, уменьшение отечности тканей, снятие защемления нервных корешков и волокон. Важно проводить его с помощью опытного специалиста, который учитывает индивидуальные особенности заболевания.

    Курс лечения массажем состоит из 10 сеансов длительностью до получаса, желательно, чтобы они проводились в первой половине дня. Пациент во время процедуры лежит на жесткой кушетке на животе. Сначала массажируется здоровая часть спины, а затем проблемная, если боли двухсторонние, то начинают с менее болезненной стороны.

    Межреберную невралгию лечат также гимнастикой, йогой или плаваньем. Комплекс упражнений для укрепления мышечного корсета, восстановления мышц и растяжки позвоночника разрабатывается опытным тренером.

    Эти занятия проводятся в период реабилитации, если при этом появляется дискомфорт, то они прекращают и возобновляют после небольшого перерыва.

    Перед их началом обязательна разминка, состоящая из движений встряхивания руками и ногами, плечами, поворотов головы, несильных наклонов. Нагрузка нарастает постепенно, движения плавные, без рывков и боли, с расслабленной спиной. Важно делать упражнения ежедневно.

    А они простые:

    • Глубокий вдох с задержкой дыхания и медленным выдохом.
    • Медленные наклоны вправо-влево.
    • Повороты вправо-влево с согнутыми на уровне подбородка руками.
    • Приседания с поддержкой за стул при прямой спине.
    • Прогибы назад, сидя на стуле с закинутыми за голову руками.
    • Выгибания головы и ног, лежа на животе и другие.

    При необходимости традиционную медицину можно дополнить народнойНародные методы являются лишь вспомогательными, с их помощью облегчают боль, уменьшают воспаление, но не лечат.

    https://www.youtube.com/watch?v=nJMLXCuwrZY

    Это компрессы, мази, настои, отвары из трав.

    Чаще всего используются:

    • отвары из почек сирени, цвета ромашки, бузины и мяты;
    • ванны с шалфеем, конским каштаном, дубовой и еловой корой;
    • компрессы с льняным семенем или с соком хрена и редьки.

    Эффективно использование натуральных стимуляторов – мумие и прополиса. Они помогают восстановлению организма.

    Профилактика

    Специфической профилактики от такого большого перечня заболеваний быть не может, но есть общие рекомендации, помогающие снизить риск любого из них:

    • Занятия спортом и подвижные игры не менее трех раз в неделю, а при сидячей работе следует периодически менять позу и разминаться.
    • Отказ от вредной пищи и напитков, ограничение алкоголя и курения.
    • Нельзя запускать любые заболевания, вовремя их лечить.
    • Вредно перенапрягать позвоночник, нужно избегать его травм.

    Раздражение нерва сопровождается резкой болью, которая ограничивает движение. Эта патология, известная как межреберная невралгия, требует своевременного квалифицированного лечения. Чем она опасна, зависит от сопутствующего заболевания, так как признаки невралгии могут быть следствием остеохондроза, патологии внутренних органов и опухолевых заболеваний.

    Причины невралгии кроются в особенности того, как устроены межреберные нервы. Они являются ответвлением двенадцати спинномозговых нервов и проходят в межреберном пространстве. Межреберные нервы формируются из чувствительных, двигательных и симпатических волокон. Признаки межреберной невралгии у женщин и мужчин появляются из-за того, что импульс по разветвленной структуре нервов проходит через спинномозговой канал прямо в болевые центры головного мозга, вследствие чего появляется невралгический болевой синдром.

    Причины возникновения – это большое количество заболеваний опорно-двигательного аппарата, патологий внутренних органов и опухолевых процессов. Однако независимо от причины межреберной боли, болезнь развивается в двух случаях:

    • при раздражении нервных волокон между ребер;
    • при повреждении нервных корешков спинномозгового канала.

    Защемление нерва в грудном отделе позвоночника отдает болью в межреберном пространстве. При защемлении или повреждении нервного волокна между ребер боль развивается вследствие передачи импульса в головной мозг.

    В первом случае причинами боли под лопаткой и в области груди выступают:

    • спазмы мышц;
    • воспаление мышц грудного отдела;
    • травма;
    • нервное истощение;
    • полинейропатия;
    • дефицит витаминов группы В;
    • заболевания ЖКТ.

    В большинстве случаев боль появляется именно из-за спазма грудных мышц, который развивается в результате сколиоза грудного отдела, травмы или нервного истощения. Сами по себе эти заболевания таят опасность, а на фоне поражения нервов эта опасность возрастает многократно.

    Отдельную группу риска составляют спортсмены. Избыточная физическая нагрузка приводит к появлению микротравм мышц груди. На этом фоне малейшее переохлаждение или резкое движение влечет за собой развитие невралгии.

    Раздражение корешков нервов в спинномозговом канале происходит по следующим причинам:

    • остеохондроз;
    • межпозвоночная грыжа;
    • травма позвоночника;
    • компрессионный перелом;
    • кифоз грудного отдела.

    Невралгия является частым спутником пациентов с остеохондрозом грудного отдела. Этой патологии подвержены люди с кифозом. Распространенной причиной болезни также является дистония.

    Нередко невралгия у мужчин дает о себе знать после перенесенной травмы. В этом случаи возможно как защемление спинномозговых отростков нервов (при травме спины или ударе под лопаткой), так и раздражение отростков в грудном отделе.

    Главный симптом, с помощью которого можно безошибочно определить невралгию – это резкая боль, усиливающаяся при движении. Чаще пациенты жалуются на характерные «прострелы» в области груди. Болевой синдром возникает внезапно и становится более выраженным при нагрузке на грудной отдел в пораженной стороне, в том числе и во время чихания, при кашле или смехе.

    Межреберная невралгия слева часто схожа с симптомами стенокардии. В этом случае боль ощущается в области сердца и распространяется на плече-лопаточный пояс. Характерным отличием стенокардии от приступа невралгии является то, что при стенокардии усиление боли не привязано к интенсивности движений. При межреберной невралгии симптомы возрастают, в зависимости от того, чем больше нагрузка на отдел.

    Во время кашля или смеха пациенты стремятся максимально снизить нагрузку на грудной отдел, прижимая руку к больном месту с левой стороны, или принимая такое положение тела, при котором левосторонняя боль в ребрах и под лопаткой чувствуется меньше.

    При межреберной невралгии справа часто возникает давление и острая боль под лопаткой и в области легких.

    Редко заболевание поражает нижнюю часть ребер. Симптомы невралгии в этом случае схожи с почечной болью, распространяющейся на поясницу. Она может проявляться дискомфортом и болевыми ощущением в женских внутренних половых органах. Как проявляется патология во многом зависит от причины и интенсивности защемления.

    Многие не знают, какой врач лечит данное заболевание. Для постановки диагноза необходимо обратиться к неврологу. При межреберной невралгии диагностика не вызывает трудностей, симптомы и лечение во многом зависят от сопутствующего заболевания. Лечащий врач проведет пальпацию, при которой пациент почувствует усиление боли в области пораженного участка нерва.

    Очень важно пройти комплексное обследование для исключения патологий сердца и внутренних органов. Невролог может направить к другому специалисту, для исключения патологий сердца (при невралгии слева), почек (при поражении в нижней части ребер), а также на МРТ позвоночника.

    Обязательно назначается ЭКГ сердца, ультразвуковое обследование брюшной полости и почек, а также рентгенография или магнитно-резонансное обследование грудного отдела.

    Методика лечения

    Невралгия является осложнением на фоне какого-либо другого заболевания, поэтому болезнь требует комплексного подхода к лечению. В первую очередь при воспалении межреберных нервов назначается симптоматическая терапия, направленная на купирование приступа и улучшение подвижности пациента. В это же время проводится терапия основного заболевания, которое спровоцировало поражение нервных корешков позвоночника или защемление межреберного нерва.

    Последствия

    Невралгия – заболевание весьма популярное. В самом деле, кто хотя бы раз в жизни не страдал от боли в спине, груди или не прихрамывал, потому что «отдаёт» в ногу? Обычно люди считают, что в невралгии нет ничего страшного: поболит и пройдет, это не смертельно. Действительно, не смертельно, но всё-таки невралгия способна изрядно навредить активному образу жизни. Какие осложнения и последствия она вызывает?

    • Для всех видов невралгии характерна интенсивная боль, из-за которой пациенты чувствуют себя подавленно и разбито: жить с постоянным ощущением, что сильно и часто болит, очень тяжело. Больные страдают депрессиями, у них угнетённое состояние и эмоциональный упадок. Многие страдают нарушениями сна, и по этой причине не могут полноценно работать днём.
    • В случае межреберной невралгии больной старается дышать не полной грудью, щадит грудную клетку. Уменьшение количества поступающего кислорода приводит к гипоксии.
    • При невралгии тройничного нерва нередко нарушается питание кожи, она становится тонкой, выпадают брови и ресницы.
    • При невралгии нерв не имеет структурных изменений, но длительно протекающая невралгия может перейти в неврит. Для неврита характерна утрата чувствительности участка, который обслуживается повреждённым нервом, могут развиваться двигательные нарушения.
    • Седалищная невралгия может осложниться атрофией мышц задней поверхности ног, слабостью ножных мышц и, как следствие, нарушением походки.

    Невралгия – длительно текущее заболевание, которое сильно ухудшает качество жизни пациента, заставляя страдать от боли. Поэтому самое правильное решение – предупредить его, а не лечить. Как это сделать?

    • Так как причиной болезни может быть переохлаждение и нарушение местного кровотока вследствие этого, нужно стараться избегать сквозняков и теплее одеваться.
    • Чтобы организм мог справляться с инфекциями и переохлаждениями, нужно правильно питаться, закаляться по мере сил, бывать на свежем воздухе.
    • Полезны и умеренные физические нагрузки, позволяющие укрепить мышцы: ходьба, плавание, спокойные спортивные занятия (йога, пилатес).
    • К травматичным видам спорта нужно относиться с осторожностью, ведь они могут стать причиной травмы, а вместе с нею – невралгии седалищного нерва, затылка, спины и других частей тела.
    • Если причиной невралгии является хроническое заболевание, то профилактика должна включать его лечение.
    • Как известно, риску заболеть постгерпетической невралгией подвержены те, кто перенёс ветряную оспу и опоясывающий лишай. Поэтому хорошим средством профилактики ветрянки, следствием которой может стать невралгия, является прививка (вакцина Варилрикс и др.).

    Невралгия ­– достаточно распространенное заболевание, однако многие пациенты относятся к ней недостаточно серьезно, считая, что она может и сама пройти. И ведь действительно пройдёт, но в следующий раз заболит ещё сильнее. Вот и добираются пациенты к врачу, когда боли при невралгии становятся совсем уж нестерпимыми, и ничего не помогает.

    А до этого времени растираются популярным Найзом и Диклофенаком, прикладывают грелки и компрессы, съедают упаковку обезболивающего. Но прежде чем начинать самостоятельное лечение невралгии в домашних условиях, стоит обследоваться – ведь причиной боли в спине, груди или ноге может быть не просто обычное напряжение, а серьёзное заболевание позвоночника, при котором Диклофенак и грелка мало помогут. Поэтому лучше начинать с визита к врачу (неврологу), а он скажет, как обследоваться и лечиться дальше.

    Невралгия — заболевание периферического нерва, при котором возникают болевые ощущения различной природы в пораженной области. При этом заболевании у человека нет нарушений движения, функционально пораженный нерв не изменяется.

    Существует несколько видов невралгии, которые встречаются у больных. Наша задача — описать признаки каждого из них и основных характеристики.

    Так, развивается на почве ранее перенесенных травм лица, пульпита, воспаления Симптомы невралгии примерно таковы: боль возникает в результате попадания в полость рта горячей или холодной пищи. Также приступ могут вызвать резкие и громкие звуки, яркий свет, даже накладывание макияжа или чистка зубов. На лице есть так называемые «курковые» области, которые, при малейшем нажатии, воспаляются и вызывают приступ заболевания. Это кончик носа, десны и зона верхней губы. Перед возникновением боли начинается зуд и легкое покалывание. Приступ может появиться, когда угодно.

    Симптомы межреберной невралгии справа у мужчин

    Причины невралгии тройничного нерва исследованы не полностью. Одним основополагающих факторов возникновения этого заболевания является повышение давления на нерв кровеносного сосуда, расположенный около ствола мозга. Зачастую это провоцирует воспалительный процесс, возникающий в области носовых пазух. Такого рода изменения приводят к трению сосудов о тройничный нерв, что влечет за собой стирание его защитной мембраны.

    Межреберная невралгия — диагноз, который возможен при постоянной боли в районе ребер, усиливающейся, если больной начинает чихать или кашлять. Это заболевание возникает как следствие остеохондроза. Также причиной возникновения может быть перенесенный опоясывающий герпес.

    Как правило, симптомы невралгии затылочного нерва — это чувство ноющей боли в области затылка, которое постепенно отдает в висках и глазах. При изменении положения тела и во время движения наблюдается усиление боли, что вызывает приступы тошноты и даже рвоты.

    При невралгии крылонебного узла приступы боли возникают резко и протекают тяжело. Как правило, боли начинаются ночью и могут длиться от двух часов до нескольких дней. Острые болезненные ощущения возникают на небе, в висках, глазах, шее, распространяясь по рукам.

    Невралгия кожного наружного нерва бедра характеризуется болью, сопровождающейся жжением. Симптомы невралгии этого типа: жжение и онемение в области бедра, усиление боли при ходьбе. Как правило, данное заболевание возникает у пациентов, которые мало и редко двигаются.

    Симптомы межреберной невралгии справа у мужчин

    Обычно невралгия развивается вследствие перенесенных травм, инфекций в области нервных окончаний. Признаки невралгии для каждого подвида заболевания свои, но есть несколько общих характеристик:

    • режущие боли;
    • приступы возникают из-за переохлаждения, перенапряжения (чаще эмоционального, нежели физического);
    • есть при нажатии на которые возникает пронзительная боль.

    Для того чтобы устранить симптомы невралгии, и вылечить заболевание полностью, необходимо устранить причины ее развития. Специалист в данном случае назначает комплексное лечение, состоящее из приема витаминов группы B, ряда медикаментов, а также процедур и регулярных обследований. Исследования свидетельствуют о высоком уровне с помощью иглоукалывания, использования магнитных полей, ультрафиолета.

    Помните, что достижение положительного результата лечения — это следствие своевременного обращения к врачу.

    Невралгия — это довольно распространенный недуг, который встречается в той или иной форме примерно у 0,5% людей, наблюдается у взрослых, чаще болеют женщины. В этой статье мы разберем, что такое невралгия, виды этого заболевания, разберемся как лечить невралгию.

    Эта болезнь характеризуется развитием болевого синдрома, который объясняется нарушением функции периферического нерва. Она не сопровождается органическими изменениями в проводящих волокнах, как это происходит при неврите, в патогенезе ведущая роль принадлежит раздражению нерва.

    Рассмотрим наиболее распространенные виды невралгии, а симптомы и лечение будут описаны ниже. Могут поражаться следующие нервы:

    • Тройничный;
    • Языкоглоточный;
    • Межреберные;
    • Затылочный, бедренный и др.

    По этиологии выделяют первичную и вторичную невралгии. Лечение этих разновидностей заболевания будет значительно различаться, так как для первой характерно то, что симптоматика появляется без предшествующего воспаления в области нерва. Вторичная невралгия возникает вследствие воспаления окружающих тканей и сдавливания нерва из-за какой-либо другой патологии.

    Пациентов беспокоит, чем опасна торакалгия. Сама патология не смертельна, но из-за постоянной боли, которая сопровождается нервным напряжением, повышается риск стенокардии, гипертонического криза (резкое повышение давления), а иногда инфаркта.

    При отсутствии лечения торакалгия может спровоцировать заболевания сердца

    Последствия отражаются на повседневной жизни больного, возникает бессонница, снижается трудоспособность, качество жизни из-за сильной боли. При отсутствии своевременного лечения болезнь приобретает хроническое течение.

    Профилактика

    Современное лечение невралгии давно уже ушло от простого устранения неприятных ощущений. Важно лечить не проявления, а их причину. Примером такого комплексного подхода может служить лечение боли по двухэтапной схеме. На первом этапе — прием Нейродикловита, который обеспечивает стойкий обезболивающий эффект за счет комбинации витаминов группы В и диклофенака.

    Благодаря меньшей дозировке диклофенака, чем принято в стандартных схемах, существенно снижается частота побочных эффектов. Прием на втором этапе лечения Нейромультивита, содержащего витамины В1, В6 и В12 в лечебной дозировке поможет восстановить миелиновую оболочку нервов, улучшит проведение нервных импульсов и даст дополнительный обезболивающий эффект, а также поможет избежать хронизации боли и ее рецидивов.

    Симптомы межреберной невралгии справа у мужчин

    В случае поражения тройничного нерва применяют противосудорожные препараты. Не исключается использование хирургического вмешательства.

    При вторичной (симптоматической) невралгии выявляется основная причина заболевания, после чего врач назначает необходимое индивидуальное лечение.

    Правильное питание;- рациональность физических нагрузок;- отсутствие переохлаждений и травм.

    просмотров

    Чтобы избежать патологии или предупредить новые приступы, нужно соблюдать такие рекомендации:

    • Ведите умеренно активный образ жизни, избегайте чрезмерных нагрузок.
    • Избегайте переохлаждения.
    • Контролируйте осанку.
    • Если на работе вы почти целый день сидите, то вставайте и делайте зарядку через каждые 2 часа.
    • Если вы занимаетесь силовыми видами спорта или выполняете тяжелую физическую работу, то носите специальный корсет.
    • Лечите болезни позвоночника на ранних стадиях.
    • Систематически проходите курс лечения хронических патологий, например, сахарного диабета, атеросклероза.
    • Употребляйте алкоголь в минимальных дозах.
    • Избегайте стрессов.
    • Вовремя лечите простуды.
    • Правильно питайтесь.
    • Принимайте витаминно-минеральные комплексы по назначению врача.

    При выполнении этих правил вы значительно улучшите состояние здоровья и сможете избежать торакалгии.

    С целью недопущения рецидива правосторонней межрёберной невралгии следует:

    • Укреплять мышечный каркас спины;
    • По возможности избегать переохлаждений;
    • Соблюдать режим дня;
    • Заниматься гимнастикой;
    • Соблюдать здоровую диету;
    • Принимать витаминные и минеральные комплексы.

    И учтите, если вовремя не обратить внимание на проблему межрёберной невралгии, то возможно появление многочисленных осложнений. Поэтому не стоит откладывать заботу о здоровье в долгий ящик, лучше заняться этим вопросом прямо сейчас.

    Межрёберная невралгия – это патологический процесс, который развивается в том случае, если происходит сдавливание или раздражение нерва. Болевые ощущения могут быть мучительными, сильными, с высокой интенсивностью. Чаще всего они локализуются в позвоночнике или грудине.

    Недуг часто воспринимается, как признак других заболеваний, поэтому важно понимать, каковы основные симптомы межрёберной невралгии справа и слева. Необходимо внимательно прислушаться к сигналам, которые подаёт организм и внятно объяснить своё состояние врачу.

    Для профилактики рецидива показаны методы укрепления мышц спины. Пациент должен избегать переохлаждения. Необходим здоровый образ жизни и приём витаминов. Прогноз практически всегда благоприятный.

    Суть профилактики межреберной невралгии заключается в соблюдении элементарных правил, таких как:

    1. Следить за своим питанием и образом жизни.
    2. Избегать переохлаждений.
    3. Избегать травм позвоночника.
    4. Своевременно лечить внутренние заболевания опорно – двигательного аппарата.
    5. Ежедневно проводить физические упражнения, особенно когда ваша трудовая деятельность связанна с сидячей работой. Следить за правильной осанкой.
    6. При наличии любого внутреннего заболевания инфекционного или неинфекционного происхождения обращаться за помощью к врачам, проводить полный курс лечения, это поможет избежать возможных осложнений.

    Также хорошо себя зарекомендовал профилактический массаж с использованием специальных согревающих мазей, улучшающий кровообращение и лимфоотток.

    Если у человека возникла межреберная невралгия, симптомы справа немногочисленны. Данное патологическое состояние возникает вследствие сдавливания и раздражения межреберных нервов. Algia в переводе с латинского означает «боль», а thorax — «грудная клетка». Дословный перевод — «боль в области грудной клетки». Торакалгия — это клинический синдром, а не отдельное заболевание. Каковы этиология, клиника и лечение межреберной невралгии?

    Невралгию проще предупреждать, нежели лечить. Профилактика данного состояния включает в себя:

    • ведение активного (подвижного) образа жизни;
    • предупреждение герпетической инфекции;
    • правильное питание;
    • отказ от курения и употребления алкоголя;
    • укрепление мышц спины;
    • занятие спортом.

    Симптоматика

    Если обратить внимание на боль как на основной признак болезни, то она может иметь различную локализацию. Очень часто она чувствуется в промежутках между рёбрами, в поясничной области, в районе лопаток. Больной может переживать сильные приступы, которые продолжаются длительное время. Основные симптомы межрёберной невралгии справа следующие:

    • Острая боль, которая длится постоянно.
    • Покалывание и жжение.
    • Периодические боли, похожие на сердечные, мучительные и острые.
    • Сильные боли при поворотах, чихании, кашле. Этим признаком чаще всего отличается межреберная невралгия.
    • Симптомы справа проявляются в виде потери чувствительности с этой стороны грудной клетки.

    Если боль локализуется с другой стороны, существует дополнительная опасность. Очень важно, когда развивается межрёберная невралгия слева, отличить ее от болей в сердце. В этом помогут разобраться представленные признаки:

    • Дискомфорт в области сердца обычно длится небольшой промежуток времени.
    • Боль купируется после приёма нитроглицерина.
    • Сердечная боль отдаёт в плечо, руку.
    • Характер боли не меняется при глубоком дыхании.
    • Присутствуют нарушения ритма.

    Если человек страдает невралгией, болевой синдром всегда длительный и часто не утихает по ночам, усиливается при пальпации, поворотах и наклонах. Устранить его помогают препараты с обезболивающим действием и накладывание тепла.

    При развитии недуга начинают проявляться и иные симптомы межрёберной невралгии справа, которые можно классифицировать следующим образом:

    • Повышенная потливость.
    • Покраснение или бледность кожи в области воспаления.
    • Непроизвольное сокращение мышц в месте невралгии.

    В отдельных случаях пострадавшие жалуются на другие признаки межреберной невралгии:

    • бледность кожных покровов в области защемления нервных окончаний;
    • спазмы близлежащих мышц;
    • повышенное выделение пота, очень редко – увеличенная температура тела.

    Самостоятельно определить причину недомогания трудно, обратитесь за помощью к профессионалам. Медик на основе полученных результатов анализов поставит диагноз, назначит необходимый терапевтический курс.

    Отзывы

    Большой части пациентов удалось вылечить межреберную невралгию, так как они вовремя обратились к врачу и соблюдали его рекомендации. Но в некоторых случаях терапия затянулась из-за сложностей диагностики.

    Валерий, 39 лет: «Первый приступ невралгии у меня случился 2 года назад. Помучался неделю, а потом пошел к врачу. Боль возникла из-за переохлаждения. Мне назначили медикаменты, витамины, физиотерапию. Прошел курс, боль отступила. Сейчас борюсь с болезнью с помощью лечебной физкультуры и массажа. Рецидива не было».

    Алина, 45 лет: «Я обратилась к невропатологу в самый разгар болезни. Чтобы купировать боль мне назначили НПВС. Потом я нашла хорошего мануальщика, который помог закрепить результат. Кроме того, посещала сеансы рефлексотерапии. Дома массировала больные участки согревающими мазями и выполняла комплекс упражнений. Прошел уже год, а боль не беспокоит».

    Елена, 42 года:«Я считаю, что в первую очередь нужно понять, что именно вызвало межреберную невралгию. Если проблемы с позвоночником, то нет смысла принимать много препаратов, ставить блокады, нужно найти хорошего мануального терапевта. Мне около 4 недель проводили блокады, чтобы снять сильную боль, а смысла не было, она очень скоро возвращалась.

    Чем опасна межреберная невралгия справа?

    Опасность правосторонней невралгии в ее коварстве, ведь она часто маскируется под другие заболевания. Ее не всегда можно сразу распознать, часто путают со стенокардией и другими сердечными недугами.

    Обратите внимание как не спутать межреберную невралгию со стенокардией и другими заболеваниями внутренних органовЕсть несколько признаков, на которые нужно ориентироваться при дифференциации невралгии:

    • При сердечных проблемах острые болевые ощущения не так продолжительны, они длятся максимум до трети часа.
    • Облегчить эти страдания помогает нитроглицерин.
    • Сердечные боли охватывают обширную область, включающую, как правило, сердце, руку и плечо.
    • Характер такой боли не меняется при движении, кашле, чихании, не связан он и с дыханием.
    • В этом случае еще нарушается ритм сердца.

    Спутать невралгию с язвой желудка еще легче, симптоматика, интенсивность, длительность боли и ее характер и в том и в другом случае схожи. Отличия в том, что в случае болезни желудка на помощь приходит но-шпа, снимающая боль и спазм, а при межреберной невралгии это средство бесполезно.

    Но в любом случае при острых болях домашнее лечение противопоказано, оно не эффективно, но, увлекаясь им, можно потерять время и этим способствовать осложнению болезни.

    Прогноз выздоровления

    Прогноз течения заболевания зависит от его причины, при туберкулезе и опухолях излечение проблематично, да и дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника полностью не лечатся.

    Симптомы межреберной невралгии справа у мужчин

    При своевременном диагностировании и лечении основного заболевания наступает значительное улучшение состояния на длительное время. Во многих случаях возможно и полное выздоровление.

    Заключение

    Правосторонняя межреберная невралгия – не отдельное заболевание, а синдром различных заболеваний позвоночника, связанных с интенсивными болевыми ощущениями.

    Она опасна тем, что:

    • Боль носит постоянный характер, от нее невозможно избавиться без комплексного лечения основного недуга.
    • Имеет много общих признаков с заболеваниями сердца и ЖКТ.
    • Трудно диагностируется, поэтому больные часто теряют время на самолечение.
    • При несвоевременной диагностике и неквалифицированном лечении возможны серьезные осложнения – дистрофия и нарушение функций нервной ткани из-за кислородного голодания, ограничение движений и даже остановка дыхания.

    Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат

    Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.

    Другие авторы

    По мнению неврологов, одна из самых коварных патологий – это межрёберная невралгия. Симптомы, справа или слева от позвоночника возникающие, заставляют пациентов предполагать, что они больны совсем другими недугами. Первичные врачебные рекомендации состоят в том, что человек, чувствуя боль, не должен заглушать её анальгетиками, а обязан обратиться к соответствующему специалисту во благо собственного здоровья.

    Если не принять меры, возможно развитие таких осложнений, как хронические боли в грудине, кислородное голодание нервной ткани, ограничение амплитуды движения туловища и плечевых суставов. В самых тяжёлых случаях происходит остановка дыхания.

    Межреберная невралгия — это рефлекторный болевой синдром, который возникает при сдавливании, раздражении или воспалении межреберных нервов. Иначе еще его называют торакалгией. Явление это неприятное, так как сопровождается интенсивными болевыми ощущениями.

    Клинические симптомы межреберной невралгии очень схожи с симптоматикой ряда заболеваний внутренних органов, в частности, сердца. Именно поэтому многие больные, напуганные приступом межреберной невралгии, обращаются к кардиологу или начинают заниматься самолечением в домашних условиях, принимая сердечные препараты.

    В связи с этим, наряду с отсутствием правильной диагностики и адекватного лечения невралгии, усугубляет состояние больного. А потеря времени может повлечь за собой достаточно серьезные осложнения.

    Почему возникает межреберная невралгия, и что это такое? Основная причина невралгии заключается в сжатии и раздражении межреберных нервов вследствие воспалительно-дегенеративных изменений в позвоночнике. Чаще всего патология возникает не самостоятельно, а развивается на фоне другого заболевания.

    В связи с этим, выделяют определенные причины, приводящие к возникновению межреберной невралгии :

    • травмы спины и грудной клетки;
    • переохлаждение;
    • патологии позвоночника – сколиоз, деформирующий спондилез, остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков;
    • внутренняя (болезни внутренних органов) и внешняя (прием медикаментов, влияние тяжелых металлов) интоксикации;
    • перенесенные инфекционные заболевания (туберкулез, опоясывающий лишай, бруцеллез);
    • злокачественные опухоли легких и плевры;
    • болезни нервной системы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит);
    • пониженный иммунитет;
    • аллергия.

    В подавляющем большинстве случаев «виновником» является остеохондроз, который приводит к разрушению хрящевой ткани, вследствие чего корешки нервов сдавливаются и возникает резкая боль. Патологические изменения позвоночного столба становятся причиной мышечно-тонического синдрома (нарушения мышечного тонуса), что в значительной мере осложняет ситуацию.

    Симптомы межреберной невралгии справа у мужчин

    Невралгия — это распространенное поражение нервных пучков, которое характеризуется выраженным болевым синдромом. Обычно это следствие нашего небрежного отношения к собственному здоровью, поэтому для профилактики данного заболевания рекомендуется избегать переохлаждений, чрезмерной физической нагрузки и травм. Можно посоветовать заниматься лечебной физкультурой, принимать витамины группы В, своевременно лечить хронические заболевания.

    Этот недуг лучше предупредить, так как лечение любой локализации — очень длительный и дорогостоящий процесс, и никому не хочется в течение многих лет пить таблетки с минимальным результатом.

    К основным видам невралгии относятся межреберная патология, а также невралгии тройничного, затылочного, крылонёбного, языкоглоточного и наружного кожного нерва бедра. Как правило, болевые ощущения при данных воспалениях носят приступообразный характер, а место их локализации краснеет. Иногда наблюдаются судороги и болевые тики.

    Ниже вы подробно узнаете о том, какие бывают невралгии, почему они возникают, и какие терапевтические мероприятия наиболее эффективны при данных патологиях.



    Источник: sustavnik.ru


    Добавить комментарий