Чесотка на теле

Чесотка на теле

chesotka-lekarstvaЧесотка – это заболевание, передающееся чесоточным клещом (Sarcoptes scabiei). Еще одно устаревшее название такого паразита – это чесоточный зудень. Переносчиками являются самки.

Они более крупные, нежели самцы, и достигают в размерах 0,3-0,4 миллиметров. Невооруженным глазом увидеть клеща сложно, но всё же возможно при ближайшем рассмотрении.

Самка, попадая на тело человека, сразу приступает к проделыванию чесоточных ходов (они заметны на увеличенных фото больных) под роговым слоем эпидермиса. Именно там самки и откладывают яйца, из которых через 2-4 дня на свет появляются личинки.

И уже через 1-2 недели эти самые личинки превращаются во взрослых особей, способных к размножению. Живёт клещ в благоприятных условиях в среднем 1 или 2 месяца.

А одна самка способна откладывать по 2-4 яйца каждый день! Примечательно то, что клещ заразен практически на любой стадии своего развития. Период активности этих паразитов приходится на ночное время, а днём они почти не двигаются.

Чесоточный клещ подвержен влиянию окружающей среды. Так, он гибнет при температуре выше 60 градусов (за час или два) и при низкой влажности (если она ниже 30%, то смерть наступит примерно через сутки).

Интересные статьи:

Причины возникновения чесотки

Стабильно высокий процент заболеваемости обусловлен социально-экономическими и медицинскими факторами. К социально-экономическим причинам относят:

  • нарушение правил личной гигиены;
  • беспорядочные половые связи и раннее начало интимных отношений;
  • миграция населения;
  • ухудшения материального уровня жизни; стихийные бедствия и другие общественные проблемы, что приводят к скоплению людей. чесотка клещ

Появление чесотки у человека может быть спровоцировано снижением защитных сил организма и хроническими болезнями. Большая роль в этом отводится низкой санитарной культуре населения.

Возбудителем чесотки есть чесоточный клещ, который паразитирует в верхних слоях кожи человека. Тут он проводит большую часть своего жизненного цикла и только на короткий период появляется на поверхности. Идеальными условиями существования во внешней среде для него есть натуральные ткани и деревянные поверхности. При температуре 22° С длительность жизни клеща составляет примерно 2 дня, а если столбик градусника опускается к 0° С гибель практически мгновенная.

Самка после оплодотворения откладывает яйца в чесоточных ходах, вырытых в верхнем слое эпидермиса. Тут она живет и питается. Длительность ее жизни в теле человека около 4-6 недель, самец же гибнет после спаривания.

Днем чесоточные клещи пребывают в неактивном состоянии. Самка роет ходы и перемещается по поверхности кожи только в вечерние и ночные часы.

Пути заражения чесоткой

Передача возбудителя обычно происходит от человека к человеку при плотном контакте. Оплодотворенная взрослая самка мигрирует от одного хозяина к другому. Особенно благоприятным периодом для этого есть вечер или ночь.

Чаще всего чесотка поражает молодое население в возрасте 17-18 лет. Это студенты техникумов и вузов, которые подвергаются высокому риску заражения, пребывая в тесных коллективах, живя в общежитиях. Подростки и маленькие дети инфицируются в школах, детских садах во время игры. Не исключается также возможность заражения внутри семьи при наличии заболевания у одного из ее членов. Молодость не является критерием, потому что болезнь одинаково часто поражает представителей разных возрастных групп.

Передача возбудителя через предметы обихода маловероятна, так как для заражения необходим непосредственный контакт с кожей инфицированного человека. К тому же во внешнем мире клещ быстро погибает. Благоприятные условия для распространения инфекции создаются при половом контакте.

Симптомы и первые признаки заболевания

Симптомы и первые признаки чесотки проявляются довольно быстро, при некоторых видах заболевания, уже через несколько суток после заражения взрослых и детей. Медики различают несколько стадий развития и деятельности чесоточного клеща:

  1. Инкубационный период. Если поражение произошло взрослой самкой, то инкубационный период отсутствует – она сразу же внедряется в кожу и начинает прогрызать кожный слой. При заражении личинками необходимо время, чтобы они успели вырасти, для этого до периода их созревания необходимо не менее 2 недель.Чесотка-на-шее
  2. Локализация. Чаще всего чесоточным клещом поражаются кисти, их зачастую называют «зеркалом чесотки». Реже заболевание встречается на стопах, локтевых сгибах, в паху. У детей и взрослых места расположения заболевания иногда различны.
  3. Зуд. Это основной симптом и признак заболевания чесоткой. Как я уже объясняла, вечером и ночью интенсивность зуда нарастает, так как днем самки клеща отдыхают и спят.
  4. Кожные высыпания. В зависимости от формы чесотки и некоторых осложнений при заболевании, на коже у вас могут появиться ходы, пузырьки, гнойнички, узелки, волдыри, многослойные корочки, воспалительные полосы, состояние которых усугубляется постоянным расчесыванием.

Это общие признаки, характерные всех форм чесотки, при которых в домашних условиях лечение можно начинать сразу же после их обнаружения.

chesotka-simptomi-fotoРазличается семь форм заболевания чесоткой:

  • Типичная. Это самая часто встречающаяся форма заболевания, потому она и называется типичной. В данном случае взрослые и дети поражаются взрослой особью, которая моментально начинает прогрызать множество ходов и откладывать в них яйца. У пораженного человека появляются расчесы, покрытые пузырьками, узелками и кровянистыми корочками.

Для этого вида характерно то, что пузырьки часто расположены на запястьях, стопах. Когда как узелки вы можете найти на боковой поверхности тела. Причем, третья часть их находится у волосяных фолликул.

  • Чесотка без ходов. Характерна для тех, кто контактировал с заболевшим чесоткой и только заразился личинками клеща. Если вы помните, я писала, что личинка должна сначала вырасти, и для этого понадобится не менее двух недель. Поэтому ходов на кожу вы не увидите.

Симптомом и первым признаком чесотки могут стать единичные  бугорки пузырьки на поверхности кожи. Именно поэтому при диагнозе «чесотка» у кого-то из членов семьи или в коллективе, в домашних условиях предлагается лечение для всех, кто с ним находился в контакте с ним. Иначе, заболевание перейдет в типичную форму.

  • Чесотка культурных людей, или «инкогнито». Для диагностики это наиболее сложный вид заболевания чесоткой. Как правило, самостоятельно люди не могут определить, есть ли у них заражение, или нет.

Этот вид поражения характерен для тех, кто ежедневно моется вечером и смывает всех клещей с поверхности кожи. Симптомы те же, что при типичном заболевании, но слишком слабо выражены.

  • Корковая чесотка. Еще одно название «норвежская», и этот вид является наиболее заразным для контактирующих с пораженным человеком. Особенность этого вида в том, что заболевшие страдают другими заболеваниями, при которых отсутствует чувствительность. Это паралич или парез, диабет, ВИЧ – инфекция, лечение человека глюкокортикостероидными  препаратами и другие нарушения чувствительности. Не ощущая зуда, люди болезнь не лечат вовремя и крайне ее запускают.

Симптом чесотки: на теле появляется тяжелая, массивная, иногда толщиной до 2 сантиметров, корка желтого или коричневого цвета. Под толстой корочкой скапливается огромное количество взрослых клещей. Признаком такого вида чесотки является поражение стоп или кистей рук, при котором движения их затруднены и вызывают боль.f91d94ec18718cc13ff245e5ebc6b8f8

  • Чесоточная лимфоплазия. Очень тяжелая форма заболевания, особенность которой в том, что происходит аллергическая реакция организма на чесоточного клеща. Выражается в том, что происходит сильное воспаление в лимфоидной ткани кожи.

Характерна тем, что уже после избавления от чесотки, симптомы её сохраняются довольно долго, иногда даже до полугода.

  • Осложненная чесотка. В некоторых случаях у заболевших могут проявиться осложнения заболевания. Это может быть крапивница, аллергический дерматит, фурункулы, различные гнойничковые инфекции (стафилококковая или стрептококковая). В этом случае чесотка приобретает дополнительные признаки — особенные для данных заболеваний симптомы.

В домашних условиях лечить осложненную чесотку не рекомендуется, это обычно не дает положительного эффекта.

  • Псевдосаркоптоз. Происходит при поражении кожных покровов не чесоточным клещом. Симптомы те же, как и при типичном заболевании – зуд, расчесы, пузырьки, но вот ходов при этом виде заражения вы не найдете. Еще один наиболее характерный признак: поражены в основном открытые участки тела.

Диагностика чесотки

Для подтверждения диагноза изучают визуальные проявления заболевания, проводят лабораторные исследования. Наиболее точные ответы дает лабораторная диагностика.

Общепринятые методы:chesotka_8

  • Извлечение из хода иголкой взрослого зудня с последующим изучением под микроскопом.
  • Микроскопия тонких срезов эпидермиса над чесоточным ходом и извлеченного паразита (на любой стадии жизни).
  • Микроскопия соскоба кожи на слепом конце свежего чесоточного хода.
  • Щелочное или кислотное препарирование эпидермиса с последующей аспирацией и микроскопией тканей.

Для визуализации ходов чесоточного клеща кожу больного смазывают йодом в результате чего на здоровой коже становятся отчетливо видны коричневые полоски – чесоточные ходы. Помимо этого, клиническая диагностика, позволяющая подтвердить наличие чесотки на 95%, проводится с помощью видеодерматоскопа, дающего 600-кратное увеличение исследуемого материала.

Лечение чесотки

В первую очередь применяют средства, которые разрыхляют роговой слой и проникают в чесоточные ходы. На данный момент существует огромный выбор противопаразитарных лекарств и мазей от чесотки. Стоит помнить, что эффект такой терапии чаще всего определяется не средством, а правильностью его применения.

Перед тем как лечить заболевание, больному необходимо принять душ, для того чтобы механическим путем удалить с поверхности кожи клещей. Противочесоточные мази и крема втирают в кожу конечностей и туловища, уделяя особое внимание специфическим зонам, однако их ни в коем случае не используют для кожи головы. При чесотке осложненной экземой или пиодермией лекарственные средства не втирают, а аккуратно наносят на пораженные участки.Чесотка-лечение1

Эффективным средством от чесотки считается раствор бензилбензоата. Для детей 10% водно-мыльная эмульсия, для взрослых – 20%. Для приготовления 20% эмульсии необходимо взять 870 мл теплой кипяченой воды, растворить в ней 20 грамм измельченного мыла и добавить 200 мл бензилбензоата. Полученную эмульсию следует втирать в течение 10 минут, два раза подряд с 10 минутным перерывом. Затем больному необходимо надеть чистую одежду и поменять постельное белье. На второй и третий день больному нельзя мыться, а после каждого мытья рук следует втирать эмульсию в кисти. На четвертый день необходимо принять душ перед сном и повторить процедуру. На следующее утро больному опять необходимо помыться и поменять белье.

Для предупреждения дерматита и фиксации зуда по механизму условного рефлекса, необходимо в первый день лечения назначить антигистаминные и гипосенсибилизирующие средства без запаха: глюконат кальция, тавегил, фенкарол, супрастин и т.д.

После лечения подобным методом остаточные явления сохраняются в течение 5-7 дней. Поэтому таких больных необходимо наблюдать от 10 до 12 дней, а контроль проводить в течение 1,5 месяцев. Первый осмотр проводят через 3 дня после завершения курса лечения, далее каждые 10 дней. Контактирующих с пациентами людей также необходимо осматривать каждые 10 дней на протяжении 1,5 месяцев.sernaya maz

Весьма эффективен в лечении чесотки спрей Спрегаль (эсдепалетрин). Единственным его недостатком является то, что его нельзя назначать пациентам, имеющим в анамнезе бронхиальную астму. Спрегаль применяют однократно, однако если симптомы сохраняются в течение 8-10 дней, то следует повторить процедуру. Также «Спрегаль» можно наносить на лицо с помощью ватного тампона. Кроме того, по заверению производителя его можно использовать и при беременности.

Инновационным препаратом в лечении чесотки является Ивермектин. Его назначают внутрь из расчета 200 мкг/кг. Двукратное применение препарата раз в неделю позволяет полностью избавиться от чесотки.

Как правило, лечение чесотки в домашних условиях происходит с помощью одного из двух упомянутых выше препаратов.

Народные методы лечения чесотки

  1. Настоять в течение 7 дней 15 г будры плющевидной на 100 мл уксуса и натирать этой настойкой 2 раза в день пораженные чесоткой места.

  2. Смешать 150 г листьев багульника, 150 г корня чемерицы белой и 500 г свиного жира, поставить в духовку на ночь или держать на водяной бане 6 часов, затем процедить и остудить. Смазывать пораженные чесоткой места мазью 2 раза в день.
  3. Залить 100 г ягод и веток можжевельника 1 ведром кипятка и отваривать 15 минут. Можно обтирать этим отваром тело при чесотке, а можно сделать ванну. Вылив ведро отвара в ванну, необходимо добавить воды до нужного уровня.lechenie-zyda-narodnimi-sredstvami54
  4. Обтирать при чесотке тело 1-2 раза в день отваром коры крушины. Залить 4 столовые ложки коры крушины 1 л кипятка, греть на слабом огне 10 минут, настоять 30 минут и процедить. Этот же отвар можно пить по 1 столовой ложке или 1 чайной ложке 3 раза в день.
  5. Измельчить листья лавра благородного и смешать со сливочным маслом. Втирать мазь в пораженные чесоткой места.
  6. Полезно натирать пораженные чесоткой места соком ягод брусники.
  7. Залить 1 столовую ложку травы коростовника полевого 1 стаканом кипятка и проварить 10 минут. Смазывать отваром пораженные чесоткой места. Высушить траву чистотела большого, смешать ее со сливками и смазывать пораженные чесоткой места.
  8. Выжатый из листьев инжира сок лечит чесотку.
  9. Измельчить траву чистотела большого, выжать сок, смешать с вазелином в соотношении 1:4, добавить 0,25%-ной карболовой кислоты, чтобы мазь не плесневела. Применять для смазывания при лишае и чесотке.
  10. Пораженные чесоткой места смазывать соком молочая.
  11. Залить 100 г корней и корневищ девясила 4 стаканами кипятка и настоять 4 часа. Использовать при кожных сыпях, сопровождающихся зудом.
  12. Нарезать молодые листья и незрелые плоды грецкого ореха, взять 20 г сырья и залить 1 стаканом кипятка, настоять 20 минут. Смазывать пораженные места.

Профилактика чесотки

Объем профилактических мероприятий определяется в зависимости от эпидемиологической ситуации. При обнаружении чесотки заполняется форма экстренного извещения и извещаются органы СЭС по месту жительства больного.

Лица из одного очага лечатся совместно с целью профилактики повторного заражения. Все лица контактировавшие с пораженными проводят однократную профилактическую обработку кожных покровов противоклещевыми препаратами.

После лечения больного многие руководства рекомендуют обработку всех вещей и белья, с которыми контактировал больной (специальные спреи, стирка в горячей воде). В соответствии с данными по выживаемости чесоточных клещей во внешней среде, а также в связи с крайне низкой вероятностью передачи чесотки через бытовые предметы (непрямой контактный путь передачи), данные рекомендации обсуждаются в каждом конкретном случае. Новейшие руководства не рекомендуют обрабатывать матрасы, мягкую мебель и ковры; постельное и нижнее белье следует простирать в горячей воде, если с момента его использования прошло менее 48 часов.

Важно! Вопреки распространенному заблуждению чесотка не связана с низким уровнем гигиены. Чесоточный клещ не восприимчив к воде или мылу. При ежедневном приеме душа/ванны количество клещей и вероятность заражения не снижаются.



Источник: yalechus.ru


Добавить комментарий