Рейтинг автора

Автор статьи

Врач высшей категории. Ведущий научный сотрудник. Семейный врач

Написано статей

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Аппендицит — острое воспалительное заболевание червеобразного отростка слепой кишки. Может протекать в катаральной, флегмонозной или гангренозной форме. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи приводит к развитию регионарного или разлитого перитонита. Является самым распространенным хирургическим заболеванием живота.

Аппендицит и причины его возникновения

Аппендицит – полиэтиологическое заболевание. Оно может возникать по следующим причинам:

• инфицирование кишечника;
• попадание инородного тела;
• закупорка просвета аппендикса каловым камнем вследствие частых запоров;
• аскаридоз;
• разрастание лимфоидной ткани;
• проблемы с кровоснабжением органа.

Помимо сказанного, ученые не отрицают и других причин возникновения болезни, остающихся невыясненными.

Первые признаки и симптомы аппендицита у мужчин

Болезнь дебютирует болью в эпигастральной области. Характер ощущений тянущий, без иррадиации. По мере развития процесса боль смещается в правую подвздошную область. Одновременно с этим отмечается тошнота, однократная рвота, сухость во рту. Язык обычно розовый, может отмечаться наличие белого налета. Температура тела держится в рамках субфебрильных значений. Живот подвздут, имеет место локальное напряжение передней брюшной стенки. Чтобы ослабить неприятные ощущения, пациент занимает вынужденное положение на правом боку с подогнутыми ногами.

Часто обращаетесь к врачу?

ДаНет

Понос при воспалении аппендикса появляется не всегда, а только если орган находится возле петель кишечника. Если он расположился вблизи мочевого пузыря, у мужчины наблюдаются частые мочеиспускания.

Локализация боли

Сначала боль ощущается в районе желудка, постепенно опускаясь ниже. Поскольку положение аппендикса может быть разным, боль сосредотачивается в разных областях. У большинства людей отросток находится в подвздошной области справа. На этом участке и локализуется боль. Если болит выше — орган расположился в правом подреберье.

При аппендиците у мужчины болеть может в области поясницы и сбоку живота, если отросток находится за прямой кишкой. Болезненность возле лобка возможна при локализации аппендикса возле тазовых органов.

Проверка аппендицита по симптомам раздражения брюшины

Поскольку болезнь имеет много общего с другими процессами, диагностируют ее с помощью нескольких проб. Точно определяют болезнь по таким реакциям организма:

1. Симптом Черемских-Кушниренко (Караваевой). При покашливании сильная боль справа.
2. Симптом Щёткина — Блюмберга. В момент пальпации при резком отнятии руки боли усиливаются.
3. Симптом Хорна (Horn). Боли в правом яички в момент подтягивания мошонки за ее основание.
4. Симптом Ситковского. Сильная боль справа в положении на левом боку.
5. Симптом Ларока (Larock). Самовольно подтягиваются яички при нажатии на переднюю часть брюшины.
6. Симптом Долинова. Боль справа усиливается в момент втягивания живота.
7. Симптом Видмера (Widmer). Температура в правой подмышке больше, чем в левой.
8. Симптом Бартомье-Михельсона (Bartomier). У пациента при поворачивании на левый бок усиливается боль, и при пальпации она становится более ощутимой.
9. Симптом Бриттена (Brittain). Боль в подвздошной области справа отмечается при пальпации с противоположной стороны. Мышцы напрягаются и ощущается подтягивание правого яичка в верхней зоне мошонки.

Симптомы вялотекущего (хронического) аппендицита

Хронический аппендицит встречается очень редко. Болезнь не сопровождается высокой температурой. При такой форме аппендицита усталость не ощущается, диагностика очень затруднительна. Патология появляется при вялотекущем воспалении. При этом в крови присутствуют соответствующие изменения (лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, увеличение СОЭ), но клинические признаки отсутствуют. При обострении болезни симптоматика не отличается от таковой при острой разновидности болезни.

С чем можно спутать

Дифференциальная диагностика производится с другими воспалительными заболеваниями органов брюшной полости (панкреатит, холецистит, острый гастрит), а также с изменениями со стороны органов мочеполовой системы. Особое внимание следует обратить на наличие иррадиации. Боль при большинстве других заболеваний отдает в другие участки тела. При аппендиците подобного не происходит.

Для уточнения диагноза используются визуализирующие неинвазивные методики: рентгенография, сонография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. С помощью этих способов удается построить модель аппендикса, не прибегая к травмирующим манипуляциям. В редких случаях, когда неинвазивные способы диагностики оказываются неэффективны, назначают диагностическую лапароскопию или лапаротомию.

Заключение

При болях в животе необходимо незамедлительно обратиться к врачу, поскольку она может быть спровоцирована аппендицитом. Данная болезнь быстро прогрессирует и при несвоевременном лечении может привести к летальному исходу. Единственный способ вылечить аппендицит – операция (исключение — аппендикулярный инфильтрат). Чем раньше ее провести, тем быстрее пройдёт реабилитация. Самолечение, к которому иногда прибегают, не поможет вылечить воспаление.

Аппендицит — это заболевание, которое развивается вследствие воспаления аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки). Воспалительный процесс свидетельствует об острой форме — острый аппендицит.

Симптомы аппендицита у мужчин зависит от возраста и самочувствия пациента, а также от индивидуальных особенностей расположения червеобразного отростка.

Типичная картина аппендицита характеризуется появлением болей в правом подвздошье и общей негативной реакцией организма.

Основная причина появления этой патологии заключается в закупорке просвета аппендикса. Провоцирующими факторами появления этого нарушения считается следующее:

1. Активизация патогенных микроорганизмов;
2. Гиперплазия лимфоидных фолликулов;
3. Паразиты;
4. Хронические запоры;
5. Опухолевые образования.

Аппендикс, по сути, не играет никакой роли для организме, но некоторые врачи считают и есть небольшая вероятность, что они правы, что в детском возрасте он является полноценным органом иммунной системы. При его потере человек не ощущает никаких проблем в дальнейшем.

Существует мнение, что удаленный аппендикс в юном возрасте влияет на умственное развитие в дальнейшем. Окончательного вердикта по этому поводу не существует, эта гипотеза не подтверждена , не опровергнута.

1. Острый аппендицит возникает в результате некоторых структурных модификаций в аппендиксе, а также может быть обусловлена его местоположением, формой сопутствующих ухудшений, возрастом человека.
2. Хронический аппендицит встречается очень редко и наблюдается у больных, которые перенесли приступ острого аппендицита, но удаление червеобразного отростка невозможно по причине развития некоторых осложнений.

Признаки аппендицита у мужчин

У мужчин к числу первых признаков при воспалении аппендикса относят:

• боль в животе;
• повышение температуры;
• рвота, как правило, однократная;
• появление белого налета на языке;
• общая слабость;
• сухость во рту, со временем усиливающаяся;
• тахикардия;
• потеря аппетита;
• расстройства стула и т.п.

Характер и интенсивность проявлений аппендицита у всех больных отличаются. Немаловажное значение имеет возраст и особенности организма пациента. Также нужно знать, сколько дней прошло с начала процесса. В любом случае резкая разлитая боль при аппендиците должна стать сигналом для визита к специалисту.

Симптомы аппендицита у мужчин

Характерным симптомом при аппендиците является то, что первоначально мужчина не может точно определить источник болевых ощущений. У него складывается впечатление, что болит весь живот. Но со временем, иногда через 2 часа, иногда через 7 часов, боли концентрируются в определенной области. При этом сильную боль вызывают чихание, икота или смех.

1. Расположение болевого синдрома зависит от локализации отростка. Как правило, он находится нижней части живота справа.
2. Иногда аппендикс также располагается на участке слепой кишки, которая находится посредине. В этом случае боли при аппендиците чувствуются в правом подреберье, что может создать определенные сложности при диагностике.
3. Если отросток находится в направлении почек и позвоночника, болит не только живот, но и поясница или бок.

При аппендиците у мужчин наблюдается рвота и тошнота. Рвота в основном носит не изнуряющий тип до трех позывов в час. Позывы сохраняются, даже если человек ничего не кушал. В результате скапливания жидкости в кишечнике возникнет жидкий стул.

Одним из симптомов аппендицита у мужчин является сухой язык с белым налетом. Поначалу язык будет влажным, но в дальнейшем появится сухость. О течении заболевания свидетельствует «вынужденное» положение человека. То есть мужчина принимает определенную позу, при которой он испытывает наименьшую боль. Кроме того, на протяжении всей болезни больного будет сопровождать сильный жар.

Но хуже болевых ощущений могут быть только родственники и знакомые, которые прочитали информацию в поверхностных источниках и начинают ставить больному неправильный диагноз. Они могут трогать больного, просить согнуть и разогнуть ноги, чего делать категорически нельзя, поскольку эти движения провоцируют разрыв аппендикса.

Оперативное удаление аппендикса

Когда все признаки аппендицита у мужчин выявлены, то можно переходить к лечению пациента. Лечение будет безотлагательно в любом случае. Но скорость подготовки и проведения операции будет напрямую зависеть от тяжести заболевании, а также той стадии, на которую успела зайти болезнь.

Существует два метода лечения аппендицита. Первый метод считается устаревшим, он подразумевает удаление аппендикса в процессе обычной полостной операции.

1. В ходе такой операции в правом боку пациента делается надрез для получения доступа к воспаленному участку кишечника.
2. При лапароскопической аппендэктомии в брюшной полости больного делают три прокола. Через эти проколы удаляют аппендикс, затем накладывают на них несколько мелких швов.

В зависимости от типа оперативного вшемательства, а также нормального самочувствия, мужчина может покинуть медицинское учреждение через 1-4 дня после удаления аппендикса.

Аппендикс представляет собой червеобразный отросток слепой кишки, имеющий способность воспаляться и провоцировать возникновение специфической симптоматики. Чтобы своевременно провести лечение и не допустить возникновения опасных осложнений, обязательно нужно знать, какие имеются симптомы аппендицита. У мужчин как он проявляется — рассмотрим в статье.

Почему воспаляется аппендикс

Точно ответить на вопрос о том, почему воспаляется аппендикс, невозможно, так как существует сразу несколько различных версий. Этот орган регулирует и стимулирует иммунитет, а при нарушении функционирования иммунной системы подает своеобразный сигнал. Кроме того, вызвать подобное состояние могут постоянные запоры, которые провоцируют накапливание каловых масс в просвете этого отростка.

В аппендиксе накапливаются различные непереваренные пищевые фрагменты, а также воспаление может происходить в случае инфицирования.

Основные симптомы заболевания у мужчин

Признаки и симптомы аппендицита у мужчин могут быть самыми различными, все зависит от особенностей протекания заболевания и его формы. Однако в любом случае наблюдается сильная болезненность, причем человек не всегда сразу может точно определить, где именно у него болит. Только через некоторое время обнаруживается место, доставляющее массу дискомфорта. Болезненные ощущения могут возникать в области:

• правого подреберья;
• лобка;
• поясницы или сбоку живота.

В зависимости от индивидуальных особенностей пациента и протекания заболевания, характер боли может быть самым различным. Усиление болезненности происходит при кашле, чихании и даже передвижении. Зачастую имеет место сильное повышение температуры тела. Также может наблюдаться тошнота и рвота, в результате чего снижается аппетит больного.

Нарушения затрагивают процессы опорожнения кишечника, поэтому пациент нередко страдает от запора или поноса. Однако мочеиспускание усиливается, а моча приобретает темный оттенок.

Существуют характерные симптомы аппендицита у мужчин, среди которых нужно выделить:

• боль в области правого яичка при надавливании на мошонку;
• при прощупывании живота яичко немного приподнимается.

Изучив описание признаков и симптомов аппендицита у мужчин, можно на первоначальных стадиях распознать заболевание и провести комплексное лечение.

Особенности болей в зависимости от локализации

При неосложненном протекании заболевания болезненные ощущения в основном возникают внизу живота с правой стороны. В некоторых случаях боли могут возникать в другой области живота, что значительно затрудняет постановку диагноза. Это связано с анатомическим расположением слепой кишки и особенностями протекания воспаления.

Многие интересуются тем, как болит аппендицит у мужчин. Симптомы этого заболевания могут быть четко выраженными или несколько смазанными. При протекании аппендицита болезненность может возникнуть с правой стороны, зачастую это связано с зеркальным расположением внутренних органов. В некоторых случаях боль может локализироваться в области пупка.

Если воспаленный аппендикс расположен в забрюшинной области, то симптомы аппендицита у мужчин похожи на почечную колику, что сильно усложняет постановку правильного диагноза. Болезненные ощущения в некоторых случаях могут локализироваться в области органов малого таза.

Острое катаральное воспаление

То, какие симптомы аппендицита у мужчин возникают, во многом зависит от формы протекания заболевания. При остром катаральном воспалении слепой кишки на первоначальной стадии мужчина может ощущать только лишь незначительные болезненные ощущения.

Операция проходит с самыми минимальными последствиями для больного. Однако могут быть определенные проблемы в постановке диагноза, так как отсутствует четко выраженная клиническая картина. Этот вид аппендицита можно определить при помощи проведения специальных тестов и анализов крови, позволяющих выявить воспалительный процесс в организме.

Обыкновенный аппендицит

Обыкновенный тип аппендицита называют еще поверхностным, так как симптоматика его недостаточно ярко выражена. Больной может ощущать незначительную болезненность, которая не проходит после приема обезболивающих препаратов. Кроме того, наблюдается тошнота, а также рвота, которая не приносит облегчения.

Также отмечается незначительное повышение температуры и слегка учащенный пульс. При проведении пальпации живота мужчина может отмечать усиление боли, которая проходит после прекращения манипуляций. Результаты анализов крови показывают резкое повышение лейкоцитов, что говорит о протекании воспалительного процесса.

Острый флегмонозный аппендицит

Острый флегмонозный тип воспалительного процесса считается достаточно опасным, в этом случае слепой отросток наполняется гноем и на поверхности кишки образуются язвы. Сильный воспалительный процесс затрагивает расположенные рядом ткани, в которые проникает гнойное содержимое.

При проведении пальпации возникают очень острые боли. Кроме того, симптомы аппендикса у мужчин могут выражаться в том, что происходит:

• повышение температуры;
• учащенное сердцебиение;
• налет на языке;
• напряжение мышц брюшной полости;
• сильные боли в животе.

Этот вид аппендицита опасен тем, что совершенно в любой момент содержимое отростка может выливаться в брюшную полость, что значительно усложняет процесс проведения операции и последующего восстановления.

Гангренозный аппендицит

Гангренозный острый аппендицит представляет собой самый тяжелый и опасный вид заболевания, так как у мужчины развивается целый ряд опасных для жизни отклонений от нормы, требующих незамедлительного проведения операции. Среди основных признаков заболевания можно выделить такие:

• сильная слабость;
• боль в области брюшины;
• бледность кожных покровов;
• тахикардия;
• интоксикация, приводящая к нарушениям функционирования нервной системы;
• сильное вздутие живота.

При этом типе аппендицита гнойное содержимое с отростка изливается в область брюшины, что приводит к возникновению перитонита. Если своевременно не провести операцию, то человек может умереть от заражения крови.

Опасные симптомы заболевания

Острый и хронический аппендицит симптомы у мужчин может иметь совершенно различные, все зависит от особенностей протекания заболевания. Хронический аппендицит периодически беспокоит человека на протяжении всей жизни. Острый же тип заболевания имеет достаточно выраженную, быстро нарастающую симптоматику. Существуют достаточно опасные признаки протекания аппендицита, среди которых нужно выделить такие:

• резкое сильное повышение температуры без видимых причин;
• падение температуры до критических значений;
• рвота, которая усугубляет состояние;
• сильная боль, постоянно нарастающая;
• спутанное сознание, бред.

Если появились все эти признаки, обязательно нужно обратиться к доктору, так как подобное состояние может привести к смерти больного. Даже если человек ощущает, что боль прошла, то это совершенно не означает, что воспаления больше нет. Это может свидетельствовать о том, что произошел разрыв аппендикса.

В домашних условиях запрещено проводить лечение, так как это может только лишь усугубить состояние. При выявлении первых симптомов аппендицита (у мужчины они возникли, у женщины или у ребенка — не имеет значения) нужно срочно вызвать скорую помощь.

Проведение диагностики

Важно знать, как проверить аппендицит у мужчин по симптомам, чтобы можно было совершенно точно поставить правильный диагноз. Нельзя принимать никакие медикаментозные препараты до обращения к доктору, так как купирование приступов боли может привести к неправильной постановке диагноза.

При проведении диагностики доктор применяет метод пальпации. На первоначальной стадии он постукивает подвздошную область живота, надавливает на воспаленную область. Все это должно спровоцировать сильную болезненность. Кроме того, дополнительно назначаются такие методы исследования:

• анализ крови на определение воспаления;
• анализ мочи;
• рентгенография;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография;
• лапароскопия.

Все это позволит поставить совершенно точный диагноз и своевременно провести операцию, чтобы не допустить ухудшения самочувствия.

Особенность лечения

Лечение проводится только путем проведения операции. Это целый комплекс мероприятий, который подразумевает под собой определенную подготовку. Перед проведением операции нужно:

• устранить волосы на коже пациента;
• провести обезжиривание и дезинфекцию поверхности кожи;
• подобрать наркоз.

Операция проводится в несколько этапов, в частности таких, как:

• пациента вводят в состояние наркоза;
• проводится рассечение брюшной стенки;
• аппендикс и кишечник осматриваются;
• воспаленную слепую кишку удаляют, а ее края ушивают;
• брюшину стягивают и ушивают;
• кожу стягивают и накладывают швы.

Без оперативного вмешательства провести лечение невозможно. Если возникли осложнения, связанные с проникновением гнойного содержимого в полость брюшины, то ее тщательно очищают и устанавливают дренаж. Это приспособление помогает выводить гной из организма.

Аппендицит (appendicitis) — это воспалительный процесс небольшого червеобразного отростка слепой кишки, называемого аппендиксом. Слово «appendix» в переводе с латинского языка означает «придаток», а окончание «itis» указывает на воспаление.

Согласно статистике, среди всех хирургических болезней аппендицит по частоте распространения занимает приблизительно 89% случаев и стоит на первом месте. Чаще он встречается у людей молодого трудоспособного возраста от 18 до 35 лет. Распространенность этого заболевания у женщин в 2 раза выше, чем у мужчин.

Классификация

Аппендицит может протекать в острой и хронической форме. Острая форма делится на катаральное течение заболевания и деструктивное, которое, в свою очередь, может иметь несколько форм:

• флегмонозную;
• флегмонозно-язвенную;
• апостематозную;
• гангренозную.

Хронический аппендицит также разделяется на несколько форм. Он может быть:

• резидуальный;
• первично-хронический;
• рецидивирующий.

Все эти формы хронического аппендицита отличаются склеротическими и атрофическими процессами, происходящими в червеобразном отростке. Может происходить разрастание грануляционной ткани в стенках аппендикса и его просвете, образование спаек между окружающими серозными оболочками. В случае скопления в просвете червеобразного отростка серозной жидкости происходит образование кисты.

Аппендицит у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение

Очень часто на боль в животе пациент обращает внимание не сразу, а спустя несколько часов или даже дней. Это связано с тем, что первые признаки аппендицита у взрослых развиваются постепенно и носят неопределенный характер. Возникают затруднения с определением конкретной области локализации боли. При приеме обезболивающих лекарственных средств боль может вовсе утихнуть и ощущаться только при резких движениях и глубоком вдохе или кашле.

Аппендицит: признаки у взрослых

• Постоянная боль, которая в первые часы локализуется в области пупка, затем спускается вниз справа.
• Тошнота и однократная рвота.
• Повышение температуры тела до субфебрильной.

Если подобные симптомы (признаки) аппендицита у взрослых проявились, то не стоит надеяться, что все рассосется само собой. Нужно вызвать скорую помощь. Опытная бригада врачей без труда определит такое опасное заболевание, требующее немедленной госпитализации, как аппендицит. Признаки у взрослых, как уже упоминалось, могут быть смазаны. Для уточнения диагноза до приезда медиков можно провести самодиагностику.

Это делается следующим образом: в нижней области живота справа нужно сильно надавить двумя пальцами (средним и указательным), при этом боль ощущаться не должна. Затем пальцы убирают, и боль резко усиливается. Если такой тест оказался положительным, т.е. все получается так, как описано, к тому же может присутствовать тошнота, а в некоторых случаях и рвота, то, скорее всего, это первые признаки аппендицита у взрослых. Теперь опишем их более подробно.

Симптоматика

При диагнозе «аппендицит» признаки у взрослых могут быть несколько смазаны, но все же они сводятся к следующему:

1. Сначала появляется боль в животе, которая четко не локализована. Она может проявляться в области пупка, эпигастрия или иметь размытый характер (по всему животу). Боль постоянная, иногда может быть схваткообразной. Спустя час или немного больше, она концентрируется внизу живота справа. Этот симптом перемещения боли носит название Кохера-Волчкова. Иррадиации болевых ощущений обычно не наблюдается. Это возможно лишь при атипичном расположении аппендикса. В этом случае боль может отдавать в пах или поясничную область.
2. У больных, как правило, отсутствует аппетит. Этот симптом называется анорексией.
3. Вслед за болью развивается тошнота, и может быть однократная рвота. Эти признаки аппендицита у взрослых людей носят рефлекторный характер и развиваются вследствие раздражения брюшины.
4. Может подняться субфебрильная температура, но это бывает не всегда. Такие признаки острого аппендицита у взрослых, как температура, рвота и анорексия называются симптомом Мерфи.

При появлении подобных признаков у больного можно заподозрить острый аппендицит. Иногда эти основные симптомы аппендицита у взрослых сопровождают частые мочеиспускания, расстройства стула (понос), частый пульс и в редких случаях повышение давления. Другие нехарактерные симптомы этого заболевания могут наблюдаться у пожилых людей, детей и беременных женщин, а также при атипичном расположении червеобразного отростка слепой кишки. Какие признаки аппендицита у взрослых наблюдаются чаще всего, мы рассмотрели. Теперь поговорим об особенностях развития данного заболевания у женщин, а также рассмотрим, какую опасность оно несет период беременности.

Особенности диагностики аппендицита у женщин

У представительниц прекрасной половины человечества вероятность ошибки в диагностике этого заболевания выше, чем у мужчин. Это связано с тем, что ощущения при развитии данного заболевания можно перепутать с болями во время менструации или болевой реакцией при возникновении воспалительного процесса в гинекологической области органов малого таза. Эта ошибка может возникнуть при атипичном расположении аппендикса.

Для уточнения окончательного диагноза в лечебном учреждении женщину кроме хирурга должен осмотреть еще и гинеколог. Отличительным симптомом воспаления аппендикса от патологии гинекологической служит тот факт, что в последнем случае рвота, тошнота и расстройство стула не характерны.

Симптомы аппендицита у беременных

Признаки аппендицита у взрослых женщин такие же, как и у мужчин. Исключение составляют беременные дамы. По статистике, частота возникновения аппендицита во время беременности составляет около 5%. У представительницы прекрасной половины человечества, готовящейся стать мамой, при этом заболевании может наблюдаться атипичная форма (в случае смещения червеобразного отростка).

Диагностика аппендицита во время беременности обычно не вызывает трудностей. Симптомы такие же, как и у остальных взрослых. Трудности могут возникнуть в последнем триместре беременности, если характер боли носит схваткообразный характер. Пациентки, как правило, принимают вынужденное положение тела лежа на спине с согнутыми в коленках и подтянутыми к животу ногами. Боль локализуется чаще всего справа в подвздошной области, но на поздних сроках беременности может проявляться выше. Также в последние месяцы беременности опасения вызывает хирургическое лечение аппендицита и послеоперационный период реабилитации. Поэтому крайне важно правильно поставить диагноз.

Причины аппендицита во время беременности

Возникает этот недуг в связи с тем, что в период вынашивания младенца сильно увеличенная матка может воздействовать на слепую кишку и изменять ее положение. Также аппендикс может быть ущемлен увеличенной маткой, в результате чего в нем нарушается кровоснабжение. Это иногда приводит к воспалительному и даже гангренозному процессу. Причиной возникновения аппендицита у беременных также служит изменение гормонального фона. Во время вынашивания ребенка у женщин нередко случаются нарушения стула, а именно запоры, что также может спровоцировать данную патологию.

Чем опасен аппендицит во время беременности?

Очевидно, что любое хирургическое вмешательство, особенно, при его проведении в брюшной полости беременной женщины, может вызвать выкидыш или преждевременные роды. Но кроме этого оно опасно следующими состояниями:

• развитием гипоксии плода;
• отслойкой плаценты и преждевременным старением плода;
• возникновением острой кишечной непроходимости;
• послеоперационным инфицированием;
• нарушением сократительной деятельности матки во время родов;
• развитием кровотечений в послеродовом периоде.

Таким образом, мы рассмотрели все возможные симптомы аппендицита и признаки заболевания у взрослых. Теперь обратим внимание на особенности развития данного недуга у детей.

Симптомы аппендицита у детей старшего возраста

Симптомы у детей старшего школьного возраста схожи с признаками этого заболевания у взрослых. Можно добавить лишь, что такие пациенты часто занимают вынужденное положение тела, при котором интенсивность болевых ощущений снижается. Они ложатся на спину или правый бок. Кроме того, повышается температура до 38 градусов и даже выше. Пульс не соответствует параметрам повышения температуры тела и сильно учащен.

При осмотре ротовой полости отмечается влажный язык, на котором присутствует белый налет. Плохим признаком служит сухой язык. Это может свидетельствовать о развитии гангренозного течения болезни и перитоните. У детей этого возраста при данном заболевании может наблюдаться задержка стула.

Симптомы аппендицита у маленьких детей

У малышей признаки рассматриваемого недуга можно заподозрить в следующих случаях:

• Ребенок плачет и не дает произвести осмотр.
• Правую ножку малыш подтягивает к животу и сворачивается калачиком.
• Температура у маленьких пациентов с диагнозом аппендицит часто поднимается выше 38 градусов, может доходить до 40.
• Пульс частый и соответствует поднявшейся температуре.
• Стул жидкий, частый.
• Мочеиспускание может быть болезненным и учащенным. При мочеиспускании малыш плачет.
• У маленьких детей рвота может быть многократной.
• Ребенок беспокойный, отказывается принимать пищу, не может уснуть, постоянно просит пить.

Какие признаки аппендицита у взрослых и детей существуют, мы теперь знаем. Рассмотрим возможные опасные последствия этого недуга.

Осложнения

В некоторых случаях течение болезни осложняется следующими процессами:

• абсцессом брюшной полости, который может быть аппендикулярным, поддиафрагмальным, межкишечным или дугласовым в зависимости от места локализации;
• тромбофлебитом тазовых или подвздошных вен, это может явиться причиной очень тяжелого состояния — ТЭЛА;
• перитонитом, в случае разрыва аппендикса;
• образованием постоперационного инфильтрата;
• развитием спаечного процесса в послеоперационном периоде, что может спровоцировать кишечную непроходимость.

Если присутствуют признаки воспаления аппендицита у взрослых или детей, то показано как можно быстрее сделать аппендэктомию, т.е. удаление червеобразного отростка, чтобы избежать тяжелых осложнений этого заболевания. Данную операцию проводят в экстренном порядке — не позднее часа с момента постановки точного диагноза.

На этапе доврачебной помощи рекомендован постельный режим. Категорически запрещается прием какой-либо пищи и питья. Нельзя принимать обезболивающие, слабительные и другие лекарственные средства до уточнения окончательного диагноза, прикладывать холод или тепло.

После того, как установлен точный диагноз «аппендицит» (признаки у взрослых и детей описаны выше), больного помещают в хирургическое отделение и проводят аппендэктомию. Эту операцию при неосложненном течении делают лапароскопическим методом.

После чего больного на несколько часов переводят в реанимацию, где он находится под постоянным наблюдением медицинского персонала. После того, как больной окончательно отойдет от наркоза, его переводят в хирургическое отделение. На 5-й день обычно снимают швы и переводят пациента на амбулаторное лечение.

При осложненном течении этого заболевания больной остается в клинике, а его выписка будет отложена до устранения нежелательных последствий и стабилизации общего состояния.

При неосложненном течение болезни и своевременно грамотно проведенной операции аппендицит угрозы жизни не представляет. Полная трудоспособность пациента восстанавливается спустя 4 недели.

Причинами развития осложнений при аппендиците, как правило, служат несвоевременная госпитализация и запоздалое проведение операции. В особо тяжелых случаях это может привести даже к летальному исходу.

Симптомы аппендицита у мужчин – группа признаков, способных указать на наличие воспаления червовидного отростка слепой кишки, возникающего под воздействием определенных факторов.

Если вы хотите узнать о том, как протекает острый или хронический аппендицит у взрослых представителей сильного пола, то читайте эту статью.

Подробнее об аппендиците

Аппендицит у мужчин – серьезное заболевание, требующее незамедлительного медицинского вмешательства. Существует два вида аппендицита: острый и хронический.

Как правило, первым симптомом такой патологии выступает острая боль, локализующаяся в районе пупка и постепенно перемещающаяся в область правого подвздошья.

Статистика утверждает: аппендицит является одной из самых распространенных проблем, требующих хирургического вмешательства.

Избавиться от острой формы аппендицита при помощи каких-либо медикаментозных средств не получится.

Причины, которые провоцируют острый и хронический аппендицит:

• различные инфекционные заболевания;
• проблемная эвакуация каловых масс, скапливающихся в кишечной системе;
• несбалансированный рацион, богатый жирной пищей;
• патологии строения червовидного отростка слепой кишки;
• затрудненная проходимость сосудов;
• снижение иммунитета, произошедшее вследствие перенесенных заболеваний.

Что делать, когда болит правый бок и появляются другие неприятные симптомы? Для начала следует исключить ряд патологий, обладающих сходными признаками.

Речь идет о таких проблемах, свойственных для взрослых мужчин, как холецистит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, различные грыжи и пр.

Важно понимать, что исключить наличие этих заболеваний и диагностировать аппендицит может только врач, специализирующийся на лечение этих проблем.

Именно поэтому первые признаки аппендицита – повод для обращения к гастроэнтерологу. Стоит отметить, что в некоторых случаях это заболевание может развиваться стремительно, поэтому личное обращение к врачу не всегда актуально.

Если правый бок сильно болит, вы чувствуете головокружение, страдаете от высокой температуры и от потери координации, то вызовите бригаду «Скорой помощи».

Медики, которые прибудут по вашему вызову, проведут первичный осмотр и на основании его данных сделают выводы, касающиеся этиологии возникшей проблемы.

Воспаление червовидного отростка слепой кишки, ставшее причиной аппендицита, устраняется в ходе полостной операции. Чем раньше наступит оперативное вмешательство, тем лучше.

Хронический аппендицит имеет иную клиническую картину. В некоторых случаях лечение этой патологии можно проводить с использованием определенных препаратов.

Но иногда, как и при остром воспалении, пациенту может потребоваться хирургическая операция.

Симптомы заболевания и способы первичной диагностики

Острый аппендицит характеризуется наличием следующих симптомов:

• острая, режущая боль в правом подвздошье, имеющая толчкообразный характер:
• тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
• постоянные позывы к дефекации;
• понос или запор (в зависимости от определенных факторов);
• повышение температуры, лихорадка;
• общая слабость, головная боль, головокружение;
• при развитии перитонита – сильная интоксикация организма.

Хронический аппендицит, как правило, возникающий повторно после острой специфики заболевания, может характеризоваться следующими симптомами:

• сильная слабость, сонливость;
• приглушенные, но постоянные боли, локализующиеся в области аппендикса (иногда – отдающие в поясницу);
• повышение или, наоборот, снижение температуры тела;
• тошнота, рвота, понос.

Симптомы таких заболеваний, как острый и хронический аппендицит, у взрослых мужчин похожи между собой. Они отличаются лишь спецификой и силой проявления.

Проверить наличие аппендицита можно при пальпации области очага воспаления. При нажатии на нее больной почувствует сильный дискомфорт, сохраняющийся на протяжении некоторого времени.

Такая реакция организма называется симптомом Щеткина-Блюмберга, и характерна не только для аппендицита, но и для перитонита.

Специфическим «мужским» симптомом аппендицита считается следующее явление. Подавляющее число представителей сильного пола при абдоминальной пальпации воспаленной зоны ощущают болезненное движение правой тестикулы в верхнюю часть мошонки.

Если врачи «Скорой помощи» будут сомневаться в диагнозе, то они попросят больного лечь на спину и поднять вверх правую ногу.

При натяжении мышц боль в правом подвздошье должна усилиться. Эта реакция организма носит название «симптом Образцова».

На наличие острой формы воспаления может указать симптом Бартомье-Михельсона, выявляемый пальпацией зоны проекции прямой кишки.

При этом боль, локализующаяся в правом подвздошье, должна перемещаться в область поясницы или в правую боковую часть торса.

Предварительный диагноз «аппендицит» ставится на основе сбора анамнеза больного, а также на основе данных, полученных в ходе непосредственного наблюдения за его состоянием.

Врачи, работающие в «Скорой помощи», хорошо знакомы со спецификой заболевания, и без труда могут распознать его среди других, не требующих экстренной хирургической помощи.

Дополнительная информация об аппендиците

Многие врачи, которые занимаются исследованием аппендицита, советуют своим пациентам принимать профилактические меры, способные снизить риск появления заболевания.

Как говорилось выше, причинами появления аппендицита могут стать различные факторы, поэтому профилактика его появления должна быть комплексной.

Мужчинам, увлекающимся поеданием жирной пищи и употреблением алкоголя, следует отказаться от своих пагубных привычек или сильно сократить употребление вредных продуктов и напитков.

Если боль не утихает в течение нескольких часов, а вкупе с ней наблюдаются иные симптомы острого аппендицита, о которых упоминалось в тексте статьи, то не медлите и вызывайте «Скорую помощь».

Чем скорее вы получите квалифицированное медицинское лечение, тем меньше вреда вашему здоровью нанесет эта патология.

Дискомфорт, который причиняет хронический аппендицит, также не должен оставаться без внимания.

Лечение, которое пропишет специалист, сможет смягчить признаки хронического воспаления и нормализовать работу кишечной системы вашего организма.

Аппендицит коварен: его симптомы на начальной стадии напоминают массу болезней. От слабой боли в животе до серьезных осложнений, грозящих летальным исходом, проходит лишь несколько дней. Мужчины чаще, чем женщины, доводят болезнь до запущенного состояния. Первые признаки аппендицита у мужчин, даже самые незначительные, нельзя игнорировать. Болезнь, легко излечимая на начальном этапе, стремительно развиваясь, может привести к необратимым последствиям.

Проявления аппендицита у мужчин и женщин, в целом, одинаковы. К способам диагностики болезни в мужском организме добавляются симптомы, связанные с особенностями мужской физиологии.

Симптомы аппендицита по его стадиям

В медицинской практике выделяют 3 стадии острого воспаления аппендикса, каждой из которой присущи свои симптомы.

Катаральное воспаление

Катаральное, или простое, воспаление – это стадия, на которой начинается острый воспалительный процесс в червовидном отростке слепой кишки, но пока он не выходит за его пределы. Симптомы появляются внезапно и молниеносно прогрессируют.

Это основной, самый важный симптом болезни. Боль на начальной стадии не острая, умеренно выраженная. Пациенты характеризуют ее как ноющую, реже – схваткообразную. Она может развиваться двумя способами:

• боль возникает сразу в правом нижнем квадранте живота;

• классическая схема. Боль мигрирует в разные части брюшной полости в течение 2-8 часов. Возникает сначала в области желудка, затем постепенно спускается вниз живота, и потом четко локализуется либо в правой подвздошной области, либо по центру живота.

Итак, в большинстве случаев болевой синдром фиксируется в правом нижнем квадранте живота. Эта ситуация возникает, если аппендикс расположен классически: направлен вниз от слепой кишки и находится в подвздошной области.

В ряде случаев аппендикс расположен атипично, поэтому боль локализуется в других местах, либо имеет иной характер:

• в районе поясницы. Появляется, когда аппендикс лежит за слепой кишкой;

• около пупка, если аппендикс расположен у срединной линии;

• в верхней части живота или под печенью, если аппендикс направлен вверх;

• в левой подвздошной яме, если слепая кишка расположена слева;

• над лобком, если аппендикс лежит в малом тазу.

Температура

Температура, возникшая на фоне интоксикации, появляется в 80% случаев. Ее уровень поднимается до 37-37,5°С. Сопровождается общим удовлетворительным состоянием организма, слабостью.

Характерный симптом патологии – разница у температуры аксиллярной (измеряемой в подмышечной впадине) и ректальной более 1°С.

Расстройства пищеварения

Расстройства пищеварения рефлекторные. Наблюдаются примерно у трети пациентов. Больных этой стадии сопровождает тошнота, ощущение сухости во рту. На языке появляется налет. Рвота может наблюдаться не более двух раз, и она не приносит облегчения.

Проблемы с мочеиспусканием и стулом

Эти симптомы возникают при взаимодействии патологически измененного аппендикса с иными органами. Нарушения мочеиспускания начинаются при включении в патологический процесс мочевого пузыря, диарея – толстой кишки, запор – брюшины.

На катаральном этапе аппендицит может маскироваться под множество других патологий, таких, например, как глистная инвазия, почечнокаменная болезнь, острый гастроэнтерит и другие.

Если у пациента выявлен катаральный аппендицит, это значит, что он своевременно обратился за медицинской помощью. На этом этапе тяжелые осложнения отсутствуют, и можно говорить о благоприятном прогнозе. Реабилитация после операции в этом случае не занимает много времени.

Признаки аппендицита, определяемые у мужчин

Точные причины возникновения аппендицита до конца не изучены, а его симптомы схожи с проявлениями других патологий. Это затрудняет его диагностику, особенно на начальных стадиях.

Множество исследователей в разное время искали наиболее точный способ достоверной диагностики аппендицита. Сегодня известно более 100 симптомов, носящих имена их авторов. Ряд исследований был посвящен влиянию острого аппендицита на поведение мужских половых органов. Некоторые из них активно используются в современной диагностике:

• симптом Хорна: если потянуть за основание мошонку, возникает болезненное ощущение в правом яичке;

• симптом Ларока: пальпация передней стенки брюшной полости приводит к подтягиванию правого яичка, либо оно подтягивается самопроизвольно;

• симптом Бриттена: пальпация живота справа снизу приводит к уменьшению объема правового яичка.

Эти симптомы должен определить врач. Самостоятельно прощупывать живот нельзя, можно серьезно повредить аппендикс.

Флегмозное воспаление

Эта стадия наступает через 12-24 часа в результате развития патологии. Червеобразный отросток имеет явно выраженную отечность и покрыт налетом фибрина, воспаление осложнилось появлением гноя. Если в аппендиксе закрыт отток, из-за значительного скопления гноя он приобретает колбовидную форму.

На этом этапе боль становится интенсивной и непрерывной, может пульсировать. Температура во многих случаях поднимается до 38-38,5°С. Жалобы на тошноту сохраняются, однако рвота уже не характерна. При осмотре у пациентов отмечается бледный вид, холодный пот, учащенный до 90 ударов в минуту пульс. Пальпация показывает напряженный живот, правая половина его отстает в дыхании.

Флегмозный аппендицит диагностируют достаточно легко. Уточняют диагноз общим анализом крови. Эта форма заболевания имеет достаточно благоприятный прогноз.

Гангренозное воспаление

Чрезвычайно опасная стадия. Для нее характерен обширный некроз стенок червеобразного отростка, кровоизлияния. Сам он набухший, грязно-зеленый. Гнойные выпоты собираются в брюшине. В патологический процесс с большой скоростью вовлекаются окружающие органы и ткани.

На этом этапе боль у пациентов исчезает, т.к. погибли нервные окончания отростка. Всасывание кишечником токсинов ведет к мощной интоксикации: вялости, многочисленной рвоте, значительной тахикардии. Кожа больного бледно-серая, язык сухой с серым налетом. Живот твердый, вздутый.

В дальнейшем цельность аппендикса нарушается, и его внутренности выливаются в брюшную полость. Развивается перитонит, состояние пациента становится критическим.

Самодиагностика

Диагностика любого заболевания, и аппендицит не исключение, начинается еще до визита к врачу. Промежуток времени, пока больной занимается самодиагностикой, выясняя что, где и почему у него болит, и размышляет, стоит ли навестить врача или не спешить, может быть совершенно разным. Все зависит от степени болевых ощущений и характера человека.

Некоторые заболевания способны своим болевым синдромом довести до шока. В этих случаях больной занимается самодиагностикой не больше 30 минут до того, как принимает решение вызвать врача. С аппендицитом все не так однозначно, особенно у мужчин.

Женщины обычно более внимательны к своему здоровью, и, почувствовав характерные для аппендицита боли в животе, обычно связывают их с женскими заболеваниями и идут к гинекологу, а уже тот направляет их по адресу. Мужчины же, когда у них возникают первые признаки аппендицита – нерезкие боли в животе и легкая тошнота – склонны думать, что они съели несвежую еду, что у них несварение желудка, скопление газов, что это что-то привычное и пройдет само собой.

Для того, чтобы отличить аппендицит от других патологий в домашних условиях, есть несколько методов. Главное правило – осторожность. Нельзя самостоятельно прощупывать область живота, так как может произойти разрыв аппендикса.

1. Постучать пальцем по правой и левой подвздошным костям. Если имеет место аппендицит, что справа возникнут болезненные ощущения, а слева – нет.
2. Боль в области живота усилится, если громко покашлять. Это признак аппендицита.
3. Если имеет место аппендицит, то мягкое пятисекундное надавливание ладонью на область боли ослабит ее, а если руку убрать – боль снова возникнет.
4. Если боль утихает, когда сворачиваешься калачиком на правом боку, то это признак аппендицита.

Важно знать, что боль в правой подвздошной области всегда может быть аппендицитом. Всегда при острых болях в животе, неважно, постепенно или внезапно они возникли, нужно обязательно показаться хирургу. Это самый верный способ диагностики болезни.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Источник: zhivotpro.ru