Болезнь рейно что это симптомы

Болезнь рейно что это симптомы

Содержание:

Причины феномена Рейно
Патогенез
Симптомы болезни Рейно
Диагностика
Как лечить болезнь Рейно?
Медикаментозное лечение
Физиотерапия
Хирургическое лечение
Народные средства

Болезнь Рейно Болезнь Рейно — это поражение мелких артерий и артериол преимущественно рук, обычно симметричное. Ее распространенность составляет 3-5 % от всего населения, и у женщин заболевание отмечается значительно чаще, чем у мужчин. Свое название болезнь получила по имени врача, впервые ее описавшего.

Болезнь и синдром Рейно — сходные по патогенезу состояния, но болезнью называют первично развившееся заболевание, а синдромом — состояние на фоне какой-то другой патологии.

Причины феномена Рейно

На сегодняшний день доказана наследственная предрасположенность к болезни Рейно, но важную роль играет воздействие провоцирующих факторов:

  • переохлаждение верхних конечностей, особенно долгое и частое;
  • частая травматизация;
  • воздействие вибрации (при некоторых профессиях);
  • сопутствующая патология (ревматические заболевания, эндокринные нарушения, повышение свертываемости крови, сосудистые заболевания, заболевания крови);
  • лекарственные препараты (бета-блокаторы адренэргических рецепторов, алкалоиды спорыньи, некоторые химиопрепараты);
  • стрессы.

Самой частой причиной синдрома Рейно является системная склеродермия.

Патогенез

Главными патогенетическими моментами в развитии болезни Рейно являются повышение активности сосудодвигательных центров и местные нарушения состояния сосудистой стенки. В норме при понижении окружающей температуры организм пытается снизить теплоотдачу и сокращает периферический кровоток за счет сужения мелких сосудов. Такая же реакция отмечается при стрессе как ответ на выработку гормонов надпочечников. При болезни Рейно последовательность событий точно такая же, но выраженность вегетативной реакции значительно превосходит силу фактора воздействия. Что именно приводит к нарушению равновесия, сказать сложно. Сбой может быть на уровне центральной нервной системы или на уровне рецепторов сосудов.

Симптомы болезни Рейно

Заболевание хроническое, течение его рецидивирующее. Каждый приступ проходит 3 стадии:

  1. Спазм сосудов — боль, побледнение, снижение местной температуры;
  2. Усиление боли, появление цианотичного оттенка кожи;
  3. Спазм уходит, цвет и температура тела восстанавливаются, боль проходит.

На начальных этапах для развития приступа требуется довольно значительное воздействие провоцирующего фактора (охлаждение, стресс), и симптоматика может быть стертой, без выраженного болевого синдрома. Впоследствии даже при незначительном понижении температуры развивается яркая клиническая картина.

Выделяют 3 стадии болезни Рейно:

  1. Болезнь РейноМежду приступами какая-либо симптоматика отсутствует.
  2. Во время приступа боль интенсивная, между приступами сохраняются отечность пальцев, изменение их цвета, снижается чувствительность, появляются парестезии. Из-за нарушения трофики тканей часто отмечаются трещины, ранки, которые плохо заживают.
  3. Трофические нарушения настолько выражены, что нарушается мелкая моторика, боли практически не проходят, могут появляться очаги некроза даже без повреждения кожи.

Диагностика

Диагностика заболевания основана на его специфических клинических проявлениях, но при обращении в клинику проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Лабораторная диагностика:

  • биохимический анализ крови с определением содержания общего белка и его фракций, фибриногена;
  • коагулограмма;
  • иммунограмма для выявления системных заболеваний (антинуклеарный фактор, ревматоидный фактор, циркулирующие иммунные комплексы, иммуноглобулины, антитела к ДНК и рибонуклеопротеину).

Инструментальная диагностика:

  • капилляроскопия для уточнения повреждения сосудов;
  • реовазография (плетизмография) или осциллография;
  • ультразвуковая допплерография (УЗДГ).

Как лечить болезнь Рейно?

Лечение болезни Рейно может быть консервативным и хирургическим. Консервативная терапия направлена на улучшение кровообращения и профилактику развития приступов. Очень важно соблюдать определенные правила, которые помогают облегчить течение заболевания, а именно всегда держать кисти и стопы в тепле, даже при необходимости кратковременного пребывания на холоде, а также избегать стрессов или принимать успокоительные препараты.

Медикаментозное лечение

Для улучшения кровообращения используется несколько групп препаратов:

  • сосудорасширяющие средства: трентал, платифиллин, никотиновая кислота;
  • ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ): каптоприл, эналоприл;
  • адреноблокаторы: тропафен, дигидроэрготамин;
  • ганглиоблокаторы: бензогексоний, пахикарпин;
  • циклоокисные ингибиторы: аскорбиновая кислота, индометацин.

Недостатком медикаментозного лечения служит наличие побочных эффектов, а так как прием препаратов показан в течение всей жизни, вероятность развития осложнений довольно велика.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры дают стойкий положительный эффект, но также требуют определенной регулярности. Они улучшают обменные процессы в тканях, ускоряют кровоток, повышая вероятность образования новых капилляров, снижают болевые ощущения. Используются:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • транскраниальная электростимуляция.

Хирургическое лечение

Оперативное пересечение симпатического нервного ствола дает быстрый эффект, но с высокой вероятностью после восстановления нервной проводимости болезнь возвращается.

Народные средства

Лечение болезни Рейно народными средствами должно проводиться регулярно. Используются:

  • спиртовая настойка девясила;
  • пихтовое масло для приема внутрь, наружно и для ванн;
  • мед с луковым соком или с чесноком в равных пропорциях по столовой ложке 3 раза в день;
  • смесь из хвои, меда, шиповника и луковой шелухи для приготовления отвара, который принимают по полстакана 4 раза в день.

Методы народной медицины хоть и не дают столь быстрого и ощутимого эффекта, как операция или медикаментозная терапия, зато не вызывают побочных эффектов и могут использоваться на протяжении всей жизни.



Источник: www.medkrug.ru


Добавить комментарий