Базофилы отсутствуют в крови у взрослого
Наиболее малочисленной группой лейкоцитов являются базофилы, выполняющие множество функций в человеческом организме.
В частности, они не только поддерживают кровоток в небольших сосудах и обеспечивают миграционный путь прочим лейкоцитам в ткани, но и эффективно влияют на рост новых капилляров.
Если у взрослого в крови базофилы повышены, то это говорит о развитии заболевания — базофилия. Причины этого состояния различны, ниже мы рассмотрим основные недуги, из-за которых базофилы в крови повышаются выше нормы.
Функции базофилов
Основной функцией данного вида гранулоцитов есть участие в воспалительном процессе и развитии аллергических реакций, а именно анафилактического шока. Кроме того базофилы блокируют попавшие в организм через кожу токсины (яды насекомых и животных) и снижают свёртываемость крови за счёт наличия в них гепарина. В месте разрушения базофилов возникает отёк тканей, зуд, покраснение.
Можно обобщить основные функции базофилов в человеческом организме:
- подавление и «блокировка» аллергенов;
- препятствие распространению чужеродных частиц по организму;
- сохранение защитных сил организма;
- регуляция проницаемости и тонуса микрососудов;
- поддержание водного и коллоидного состояния, а также метаболизма кожи;
- нейтрализация токсинов и ядов, в том числе и насекомых;
- участие в процессах свертываемости и фагоцитоза.
Если базофилы повышены у взрослого, это значит, что проблему необходимо искать в анамнезе, проанализировать перенесенные ранее болезни, и условия жизни пациента. Далее рассмотрим более подробно, почему бывают повышены базофилы в крови у взрослого, и какие заболевания приводят к таким показателям.
Норма базофилов
Нормальное количество базофилов варьируется в зависимости от возраста и высчитывается в процентах по отношению к общему числу лейкоцитов в крови:
- для взрослого: 0,5-1%;
- новорожденный: 0,75%;
- 1 месяц: 0,5%;
- 1 год: 0,6%;
- 2 года: 0,7%
Как видно, норма базофилов в крови составляет от 0,5% до 1% от общего числа лейкоцитов. По абсолютной величине это выходит примерно 0,3 нанолитра на литр крови.
Причины повышенных базофилов
Почему в крови базофилы повышены у взрослого, о чем это говорит? Различные состояния могут провоцировать увеличение значений базофилов выше нормы, начиная от немедленной реакции на введение лекарственного препарата и заканчивая длительно протекающим воспалительным процессом.
Рассмотрим основные причины повышенных базофилов у взрослого:
- Аллергические реакции. При контакте с аллергеном высвобождаются содержащиеся в клетках специальные гранулы. Из-за этого наступают типичные симптомы аллергии: зуд, сыпь, отеки и т. д.
- При острых инфекционных заболеваниях печени также базофилы повышены.
- Воспаления (в том числе и хронические), расположенные в ЖКТ. Особенно отчётливо эффект наблюдается при острых воспалениях кишечника.
- Часто базофилы в крови повышены в период, предшествующий менструации.
- Постоянное облучение небольшими дозами радиации (к примеру, это касается тех, кто работает с рентген аппаратами).
- Заболевания кровеносной системы.
Таким образом, общий анализ крови с повышенным количеством базофильных гранулоцитов в первую очередь говорит о проникновении чужого антигена, который по своим характеристикам абсолютно не вписывается в антигенный состав данного организма, поэтому последний и пытается как можно быстрее отторгнуть врага.
Порой, ответ бывает весьма бурным и стремительным (анафилактический шок), тогда пациенту требуется такая же стремительная медицинская помощь (введение адреналина, гормонов), иначе быстро наступит печальный итог.
Физиологические причины
Физиологические процессы, вызывающие повышение базофилов:
- При менструации, в начале овуляции, когда повышается уровень эстрогена в крови.
- Во время восстановления организма после перенесенной инфекции.
- Повышаются базофилы в результате небольшого воздействия доз облучения, часто от него страдают рентгенологи, лаборанты.
- После приема контрацептивных медикаментозных средств, в составе которых содержится большое количество эстрогенов.
Таким образом, причин базофилии множество, поэтому следует пройти тщательное обследование, для выявления причины каждого конкретного случая. Самолечение категорически неприемлемо.
Повышенные базофилы у ребенка
Что это значит? Состояние, когда базофилы у ребенка повышены, называется базофилией и причины его возникновения бывают различными:
- Отравление.
- Укусы насекомых.
- Заражение гельминтами..
- Гемолитическая анемия.
- Дефицит в крови железа
- Синуситы хронические.
- Нефротический синдром.
- Инфекционные заболевания
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
- Генерализованная аллергия, лекарственная или пищевая.
- Микседема, или недостаточное снабжение тканей и органов гормонами щитовидной железы.
- Болезни крови: миелолейкоз хронический, лейкоз острый, истинная полицитемия, болезнь Ходжкина.
- Желудочно-кишечные патологии хронического протекания, например, язвенный колит. Базофилы могут повышаться при переходе острого заболевания в острую форму.
Снижение уровня базофилов возможно, только при своевременном лечении основного заболевания, которое стало их причиной повышения, при этом необходимо ввести в рацион ребенка продукты, содержащих витамин В12 (молочные, яйца, почки).
Что делать, если базофилы в крови повышены
В большинстве случаев базофилия излечивается, если устранить непосредственную причину ее возникновения, в частности, вылечить основное заболевание. Но в некоторых случаях высокий уровень базофилов может наблюдаться у относительно здоровых людей., тогда необходимо воспользоваться данными рекомендациями:
- Повысить насыщение организма витамином В12, ведь он активно участвует в процессе образования кровяных клеток и работе головного мозга. Это можно сделать, принимая специальные препараты или добавив в свой рацион блюда из мяса, почек, яиц и молока.
- Включить в рацион железосодержащие витамины и продукты: печень (особенно куриную), гречку, рыбу и другие морепродукты.
Если базофилы в крови повышены, в некоторых случаях, достаточно отменить прием лекарственных препаратов: антитиреоидных, эстрогенсодержащих и им подобных. У женщин базофилия может наблюдаться во время овуляции, в первые дни менструального цикла, а также при наступлении беременности. Это обусловлено прямой связью между уровнем эстрогенов и прогестерона в крови и количеством базофилов.
Пониженных значений не бывает
Норма базофилов в периферической крови у взрослых составляет 0-1%, но это не значит, что в организме их может не быть вовсе, например, аллергическая реакция их вмиг активизирует и количество их возрастет. Такого понятия, как «базофилопения» в медицинской практике не существует.
Невзирая на то, что лейкоцитарная формула у детей имеет особенности меняться с возрастом, переживая два перекреста, базофилов все эти изменения не касаются – они остаются на одной цифре нормы – в среднем 0,5% (0-1%), а у новорожденного ребенка их вообще далеко не всегда можно встретить в мазке. В целом, соотношение белых клеток в формуле (в процентах) у детей грудного возраста может заметно варьировать даже в течение суток (плач, беспокойство, введение прикормов, изменение температуры, болезни), поэтому для получения более точного результата производят оценку результатов по абсолютным значениям.
Абсолютное содержание базофилов в норме будет находиться в пределах: от 0 до 0,09 Х 109/л (0,09 Гига/литр).
Причинами повышенных значений базофилов могут стать различные состояния, начиная от немедленной реакции на введение лекарственного препарата и заканчивая длительно протекающим воспалительным процессом. Словом, уровни этих клеток бывают повышены в случае:
- Острых реакций гиперчувствительности;
- Некоторых гематологических заболеваний (гемофилия, эритремия, гемолитическая анемия, хронический миелоидный лейкоз)
- После введения профилактических вакцин;
- Вирусных инфекций (ветрянка, грипп);
- Ревматоидного артрита;
- Туберкулезного процесса;
- Железо-дефицитной анемии;
- Неспецифического язвенного колита;
- Злокачественных новообразований из эпителиальной ткани.
Таким образом, общий анализ крови с повышенным количеством базофильных гранулоцитов в первую очередь говорит о проникновении чужого антигена, который по своим характеристикам абсолютно не вписывается в антигенный состав данного организма, поэтому последний и пытается как можно быстрее отторгнуть врага. Порой, ответ бывает весьма бурным и стремительным (анафилактический шок), тогда пациенту требуется такая же стремительная медицинская помощь (введение адреналина, гормонов), иначе быстро наступит печальный итог.
Важные функции малочисленной группы
На поверхности базофилов сосредоточено большое количество стимулирующих веществ, рецепторов к иммуноглобулину Е (IgE), цитокинам, комплементу. Они осуществляют реакции немедленного типа (гранулоцит-зависимый тип), где эти клетки играют главную роль. Мы можем видеть участие базофилов в развитии анафилактического шока. Секунды – и человеку требуется экстренная помощь.
Базофилы вырабатывают гистамин, серотонин, гепарин, протеолитические ферменты, пероксидазу, простагландины и другие биологически-активные вещества (БАВ), которые до поры до времени хранят в своих гранулах (вот, оказывается, для чего они нужны). Попадание чужеродного антигена заставляет базофилы быстро мигрировать в место «аварии» и выбрасывать БАВ из своих гранул, а тем самым способствовать наведению порядка на проблемных участках (расширение капилляров, заживление раневых поверхностей и др.).
Как было отмечено, базофилы — участники производства естественного антикоагулянта – гепарина, препятствующего свертыванию крови там, где в этом нет необходимости, например, при анафилаксии, когда существует реальная опасность развития тромбогеморрагического синдрома.
Защитник или враг?
Воплощая в себе функциональные способности тканевых тучных клеток, базофилы на своих поверхностях сосредотачивают участки связывания с высоким сродством к IgE (их называют высоко-афинными рецепторами — FcεR), которые идеально отвечают потребностям иммуноглобулинов этого класса (Е).
и участки, то есть рецепторы FcεR, в отличие от других Fc-структур, обладают способностью связывать свободно передвигающиеся в кровеносном русле антитела, почему и относятся к высоко-афинным. Коль базофилы от природы наделены преимуществом обладать подобными рецепторами, то свободно плавающие антитела их быстро «чувствуют», «усаживаются» на них и прочно «приклеиваются» (связываются). Кстати, такие же рецепторы имеют и эозинофилы, поэтому они всегда скапливаются в зонах проведения реакций гиперчувствительности немедленного типа, где совместно с базофилами выполняют эффекторную функцию (клетки-эффекторы IgE-опосредованных аллергических реакций).
Схематично все это взаимодействие между антителами и рецепторами базофильных гранулоцитов можно представить в следующем виде:
- Антитела, передвигаясь по кровеносному руслу, ищут подходящие рецепторы, которые находятся на мембранах базофильных лейкоцитов. Отыскав нужный объект, антитела прикрепляются к нему, чем получают возможность привлекать аналогичные своей специфичности антигены.
- Антигены, проникнув в организм, попадают к ожидающим их, связанным с базофильными гранулоцитами, антителам.
- Вступая во взаимодействие с антителами, специфические антигены «сшиваются» с ними, в результате чего образуются агрегаты IgE.
- Рецепторы сигнализируют базофилам и тучным клеткам о запуске местной ответной воспалительной реакции. Это заставляет их активизироваться и начать выделение содержимого гранул, то есть, биогенных аминов и прочих медиаторов гиперчувствительности немедленного типа.
- В один миг из гранул базофилов (дегрануляция) выбрасываются гистамин с серотонином и гепарин, вызывающие местное расширение сосудов микроциркуляторного русла в очаге воспаления. Проницаемость стенок капилляров повышается, кровоток на данном участке усиливается, в окружающих тканях накапливается жидкость, из кровотока в место «катастрофы» устремляются циркулирующие там гранулоциты. При дегрануляции сами базофилы не страдают, жизнеспособность их остается сохраненной, просто все устроено так, что гранулы направляются к периферии клетки и через мембранные поры выходят наружу.
Такая стремительная реакция может стать защитницей организма или служить фактором, привлекающим в инфекционный очаг других участников иммунного ответа:
- Нейтрофилов, обладающих всеми свойствами фагоцитирующих клеток;
- Макрофагов и моноцитов, захватывающих и перерабатывающих чужеродные субстанции;
- Лимфоцитов, уничтожающих антигены или отдающих команды вырабатывать антитела;
- Сами антитела.
Но все-таки в первую очередь подобные события (реакции немедленного типа) составляют основу развития анафилаксии, а потом уже воспринимаются в другом качестве.
Для гистамина и серотонина не характерно продолжительное действие, ведь эти вещества не могут существовать долго. Между тем, местный воспалительный очаг не исчезает с прекращением действия серотонина и гистамина, борьба с инфекцией поддерживается за счет других компонентов реакции (цитокинов, вазоактивных метаболитов – лейкотриенов и других веществ, продуцируемых в очаге воспаления).
Клинические проявления анафилаксии и экстренный случай — шок
Клинически аллергическая (анафилактическая) реакция может проявляться:
- Анафилактическим шоком, который относится к самым тяжелым проявлениям аллергии (потеря сознания, падение артериального давления) и требует немедленной медицинской помощи;
- Приступом удушья у больных-астматиков;
- Непрерывным чиханием и отеком слизистой оболочки носа (ринит);
- Появлением сыпи (крапивница).
Очевидно, что самой быстрой ответной реакцией организма на поступление чужеродного антигена является анафилактический шок. Время наступления – секунды. Многие люди были свидетелями или сами пережили случаи, когда укус насекомого (чаще пчелы) или введение лекарственных препаратов (обычно новокаина в зубном кабинете) вызывали резкое падение давления, что создавало угрозу жизни. Это и есть анафилактический шок, который человеку, пережившему подобный ужас, следует запомнить на всю оставшуюся жизнь, ибо второй случай будет развиваться еще более стремительно. Впрочем, каждый последующий ответ более тяжелый, чем предыдущий – антитела ведь уже есть. И хорошо, если рядом окажется противошоковая аптечка с адреналином и глюкокортикоидами…
Базофилы — что это такое?
Эти удивительные клетки представлены в организме тремя разновидностями –сегментоядерными базофильными гранулоцитами (базофильные лейкоцитарные клетки), лаброцитами (базофилы тканевой структуры) и базофилами гипофизарными. У последних двух видов процесс дозревания проходит в кровотоке, а сегментоядерные базофильные лейкоцитарные компоненты поступают в него из органа кроветворения в образе уже сформировавшейся клетки.
Хоть эти три разновидности лейкоцитов и имеют прямые «родственные корни», они разнятся по своему строению и специфике функциональных возможностей. Всем структурным лейкоцитарным компонентам характерна иммунокомпетентность с очень узкой «специализацией». Одни занимаются обороной и выстраиванием защитного барьера от внедрения «пришлых врагов», все уничтожая напрочь. Другие выбирают – фагоцитоз избирательный.
Но, для применения избирательной тактики, клетки должны обладать способностью к распознаванию «вражеских агентов». Именно таким свойством и обладают сегментоядерные лейкоциты, принимая на себя функции противоаллергической ответственности.
Основные обязанности, за которые отвечают взрослые базофилы обусловлены:
1) Немедленным проявлением гиперчувствительности (аллергическая реакция немедленного типа). При выявлении «врагов», плазматическая клеточная мембрана разрывается. Происходит гранулематозное высвобождение и секреция различных защитных БОВ:
- Высвобожденный гепарин приводит к активации микроциркуляции, что улучшает кровоток в мелких сосудах и тканевое питание, способствует новому капиллярному росту. Его свойство анти коагуляции препятствует образованию тромбов и способствует процессу агрегации (склеиванию) тромбоцитов, предотвращая геморрагические проявления;
- Освобождение биогенных аминов (гистамина) вызывает увеличение сосудистой проницаемости, тем самым, способствуя усиленному притоку жидкости в область воспаления;
- Выделенный дегранулированный серотонин активирует тромбоциты и способствует увеличению сосудистой проницаемости в капиллярах, попутно расширяя сосудистые просветы;
- Образование базофилами значительного количества лейкотриена «А4» привлекает фагоцитарные клетки (эозинофилы) в места их скопления, способствуя фагоцитозу и уберегая от инфекций.
2) Гиперчувствительностью замедленного действия, спровоцированной контактом тканевым, либо белковым и аллергеном, вследствие:
- Обширного поражения тканей ожогами;
- Патологий опухолевого, либо вирусного характера;
- Укусов различных насекомых.
Все эти процессы вызывают клеточную инфильтрацию, привлекающую фагоцитарные клетки (моноциты, макрофаги и нейтрофилы), каждая со своей конкретной фагоцитарной миссией. Первый признак проявление реакции этого типа у взрослых – образование эритематозных полей с образованием жидкого инфильтрата.
Сочетание, присутствующих в плазме базофилов и эозинофилов, является прямым свидетельством реакции гиперчувствительности.
3) Взаимодействием факторов местного иммунитета. Гранулоциты и тканевые лейкоцитарные клетки (лаброциты) играют главенствующую роль в системе местного иммунитета, который связан с механизмом защиты слизистых оболочек и кожи.
Базофилы выстраивают своеобразный щит от антигенов, предотвращающий их проникновение в кровь. Что сводит на нет распространение инфекций и реакций тканевых воспалений. В результате этой работы, защитный фактор в виде иммунного ответа проявляется покраснениями, отечностью и образованием пузырей.
Норма содержания базофилов в крови у взрослых людей очень незначительна (колеблется от 0,5 до 1%). В детском возрасте показатель данных лейкоцитарных компонентов в лейкоцитограмме значительно варьируется.
У новорожденных детей базофилы могут вовсе отсутствовать или достигать 4%, постепенно снижаясь к годовалому возрасту до 1,2%. Эти показатели могут легко изменяться после плача малыша, с началом прикорма, при болезнях и изменении температуры. При нормальном состоянии ребенка, к периоду пубертатности уровень сегментоядерных гранулоцитов в крови сравнивается с взрослым нормативом.
О чем говорят повышенные базофилы у взрослых?
О чем может говорить показатель повышенных базофилов в крови у взрослых — так это, прежде всего, сигнал о воспалительных и аллергических реакциях, происходящих в организме Количественное содержание гранулоцитов в крови является своеобразным маркером состояния иммунной системы.
В принципе, их количество не является критерием диагностики, но часто их функциональная активность позволяет специалисту сделать оценку определенным патологическим состояниям.
К примеру, наличие хронического лейкоза в сочетании базофильного криза (большого количества базофильных клеток) говорит о скором приближении терминальной бластной фазы. Или их увеличение при повторной встрече с аллергеном (пищевым, лекарственным, либо ядом насекомых), может запустить процесс развития анафилактического шока, что смертельно опасно.
Состояния, при которых уровень базофилов в крови у взрослого повышен, носят название – базофилия. Чрезмерное количественное повышение – явление редкое. Абсолютная их величина непостоянна и зависит от множества факторов.
Причины повышения базофилов в крови
Основные причины повышения базофилов обусловлены:
- Острыми и хроническими патологиями в дыхательной, мочевыделительной и ЖКТ системах;
- Максидемой и гемолитической анемией;
- Ветрянкой и развитием СД;
- Онкологическими новообразованиями в бронхиальных и легочных тканях;
- Различным характером интоксикаций;
- Следствием приема гормональных средств при эндокринных патологиях;
- Приемом кортикостероидных и эстроген содержащих препаратов.
Проявление базофилии у женщин характерно в начальном периоде менструации и в периоде овуляционного процесса. Еще одной причиной высокого уровня гранулоцитов является снижение в крови эритроцитов и гемоглобина в результате развития гематологического синдрома (анемии).
У ребенка уровень повышенных базофилов говорит о возможном развитии острых, либо хронических процессов в организме. Они обусловлены теми же проблемами, что характерны взрослым. К ним можно добавить воздействие отравляющих ядовитых веществ и паразитарных инвазий. Дополнением к реестру идут различные доброкачественные (полицитемия) и раковые заболевания крови, и лимф системы (острые, либо хронические лейкозы, лимфогранулематоз).
Патологии, обусловленные аллергиями, либо обширной группой болезней кроветворного аппарата – наиболее распространенные причины развития базофилии у детей. Что могут означать повышенные базофилы у ребенка — это, прежде всего, основной симптом истощенного и несостоятельного иммунитета.
Причины снижения или отсутствия базофилов
Снижение уровня сегментоядерных гранулоцитов, либо полное отсутствие базофилов в структурном составе лейкоцитов называется – базопения. Такое проявление может говорить о значительном снижении фагоцитарных функций и нарушении способности адекватного реагирования организма на проявление реакций аллергии. Этому способствуют:
- Наличие острых инфекционных заболеваний;
- Избыточная гормональная активность щитовидки и гиперактивность надпочечников;
- Стрессовые ситуации и истощенность организма;
- Чрезмерная активность и нагрузки.
Но не каждое состояние при базопении является патологией и требует медикаментозного реагирования. Зачастую возвращение в норму проходит самостоятельно или считается нормой.
К примеру, в начале беременности, базопения – это норма, так как ее проявление обусловлено увеличением общего объема крови, характерного в таком состоянии, на фоне которого, количество сегментоядерных гранулоцитов, оставаясь в обычных пределах, в лейкоцитарном анализе показаны, сниженным уровнем на объемную единицу жидкой фракции.
Источник: simptomi.online