Аугментин суспензия как рассчитать дозу ребенку
Вконтакте
Одноклассники
В выборе антибиотика для лечения какой-либо инфекции часто отдается предпочтение лекарствам с обширным спектром противомикробного действия. Одним из них является Аугментин. Для детей такое лекарство удобнее давать в жидкой форме. Когда его назначают маленьким детям и как готовят суспензию? Препарат принимают до или после еды? Как долго лечить ребенка? Эти и другие вопросы интересуют каждую маму, если ее сыну или дочке предстоит принимать антибиотик.
Форма выпуска
Аугментин, из которого готовится суспензия, представлен порошком, помещенным в флакон из стекла. У такого порошка белый цвет и характерный запах, а после добавления воды из него получается белая суспензия, которая при хранении расслаивается с образованием белого осадка. Лекарство также выпускается в инъекционной форме (она предназначена для внутривенного введения) и в таблетках в оболочке с разной дозировкой (они могут содержать 250, 500 или 875 мг антибиотика в каждой).
Аугментин включает сразу два активных ингредиента, благодаря которым у него есть широкий спектр воздействия на микроорганизмы:
- Амоксициллин. Этот антибиотик представлен формой тригидрата и содержится в 5 мл готового лекарства в дозировке 125 мг, 200 мг либо 400 мг.
- Клавулановая кислота. Такое соединение является калиевой солью и дозировка этой кислоты составляет в зависимости от дозы амоксициллина 31,25 мг, 28,5 мг либо 57 мг на 5 мл суспензии.
Соотношение этих двух компонентов представлено пропорцией 4:1 и 7:1. Дополнительно в флаконе присутствуют диоксид кремния, ксантановая камедь, гипромеллоза и янтарная кислота. Для сладости в препарат добавлен аспартам, а запах суспензии обеспечен ароматизаторами апельсина, малины и патоки.
Принцип действия
Амоксициллин в составе Аугментина оказывает антимикробное действие на многие виды микроорганизмов. Он действует бактерицидно, вызывая гибель бактерий вследствие угнетения синтеза стенок их клеток. Однако этот антибиотик может разрушаться под влиянием бета-лактамаз, поэтому он не может уничтожать бактерии, которые производят такие ферменты.
Именно для предотвращения этого разрушения в препарате присутствует клавулановая кислота. Она инактивирует бета-лактамазы, что делает чувствительными к суспензии даже устойчивые к амоксициллину микробы.
Препарат эффективно действует против:
- Разных видов стафилококков, включая сапрофитный и золотистый.
- Коклюшных палочек.
- Разных видов стрептококков, в том числе гемолитических, пиогенных и группы В.
- Нокардий.
- Листерий.
- Гемофильных палочек.
- Энтерококков.
- Хеликобактера пилори.
- Гонококков.
- Холерных вибрионов.
- Пастерелл.
- Пептококков и пептострептококков.
- Моракселл.
- Бледных трепонем.
- Лептоспир.
- Боррелий.
- Бактероидов.
- Клостридий.
- Фузобактерий.
Суспензия может оказаться бессильной против кишечных палочек, протея, сальмонелл, коринебактерий, пневмококков, клебсиел и шигелл, поэтому при заражении этими микроорганизмами рекомендуется сначала сделать анализ на чувствительность.
Препарат считается неэффективным при заражении цитробактером, энтеробактером, морганеллами, провиденциями, легионеллами, гафниями, псевдомонадами, иерсиниями, хламидиями, коксиеллами, микоплазмами и серрациями. Кроме того, это лекарство не помогает при гриппе, герпетической ангине, ОРВИ, мононуклеозе, ветрянке и прочих вирусных инфекциях.
Аугментин в форме суспензии назначается:
- При поражениях бактериями ЛОР-органов и верхних отделов дыхательной системы, например, при среднем отите, синусите или рецидивирующем тонзиллите.
- При коклюше или скарлатине.
- При обострении хронического бронхита, остром бронхите, долевой пневмонии и прочих бактериальных поражениях нижнего отдела респираторного тракта.
- При мочеполовых инфекциях, например, при уретрите или пиелонефрите.
- При гонорее.
- При инфицировании стрептококками или золотистым стафилококком мягких тканей или кожи.
- При бактериальных инфекциях суставов или костей.
С какого возраста разрешено принимать?
Аугментин назначается педиатрами детям любого возраста, даже грудничкам. При этом суспензии с дозировкой амоксициллина 200 мг либо 400 мг на пять миллилитров не дают малышам первых трех месяцев жизни. Такие лекарства назначают в детском возрасте лишь с 3 месяцев.
Противопоказания
Препарат нельзя давать ребенку с повышенной чувствительностью к любому компоненту суспензии, а также при аллергии на другие пенициллиновые антибиотики или цефалоспорины. Также лечение запрещено при фенилкетонурии, что связано с наличием в составе аспартама.
Очень осторожно назначают лекарство деткам, у которых нарушена работа почек или имеются заболевания печени. Если у малыша подозревают инфекционный мононуклеоз, применение Аугментина может стать причиной кореподобной сыпи.
Побочные действия
Вследствие лечения Аугментином у ребенка может появиться:
- Аллергия в форме зуда, крапивницы или сыпи.
- Разжижение стула, а также рвота или тошнота.
- Ухудшение показателей общего анализа крови — снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов, иногда агранулоцитоз и анемия, а также изменение показателей системы свертывания.
- Кандидозная инфекция, поражающая слизистые оболочки или кожу.
- Повышение активности ферментов печени.
- Головная боль либо головокружение.
К очень редким побочным эффектам приема суспензии относят отек Квинке, анафилаксию, нервное возбуждение, судороги, воспаление кишечника, стоматит, изменение цвета эмали зубов, нефрит и другие отрицательные явления. При их возникновении лечение прекращают и сразу же обращаются к врачу.
Инструкция по применению
Чтобы приготовить суспензию, к Аугментину в порошке добавляется прокипяченная и охлажденная до комнатной температуры вода в определенном количестве. В препарат с содержанием амоксициллина в дозе 125 мг на 5 миллилитров нужно влить сначала 60 мл воды. Далее лекарство встряхивают и оставляют на 5 минут, после чего добавляют еще воду, чтобы ее общий объем составляет примерно 92 мл.
Если в лечении используют суспензию, содержащую в пяти миллилитрах 200 либо 400 мг амоксициллина, то сначала порошок смешивается с 40 мл воды, а через пять минут в бутылочку добавляют еще немного воды, чтобы общее ее количество было примерно 64 мл.
Кроме того, лечение жидкой формой Аугментина предусматривает и такие нюансы:
- Перед каждым применением лекарство следует встряхивать, чтобы расслоившийся сироп стал однородным.
- Отмерять точную дозу медикамента помогает мерный колпачок, который прилагается к флакону антибиотика. Когда ребенок выпил суспензию, этот колпачок тщательно промывают водой.
- Для ребенка младше двухлетнего возраста разовую дозировку препарата можно дополнительно разбавлять водой 1:1.
- На режим применения и расчет разовой дозировки лекарства влияет как возраст ребенка и его вес, так и состояние почек, и тяжесть протекания инфекции.
- Чтобы активные вещества медикамента оптимально всасывались, а риск появления побочных эффектов был меньше, лекарство советуют пить в начале приема пищи. Грудным младенцам суспензию дают при кормлении.
- Сколько дней пить препарат, в каждом случае определяют индивидуально, но минимальным курсом лечения считается срок 5 дней. Кроме того, нежелательно давать суспензию дольше, чем 14 дней.
- Чтобы не допустить окрашивания зубов, рекомендуется тщательная их чистка несколько раз в день.
Малышам первых трех месяцев жизни дают лишь суспензию, активные вещества которой представлены в пропорции 4:1 (125мг/31,25мг).
Чтобы рассчитать суточную дозу лекарства, нужно знать вес младенца в килограммах. Его умножают на 30 и получают количество миллиграмм амоксициллина. Разделив полученную цифру на 2, определяют разовое количество мл суспензии, которое дают ребенку дважды в день.
Ребенку в возрасте от 3 месяцев до 12 лет, который весит меньше 40 килограмм, суспензия дозируется так:
- Препарат с содержанием активных соединений 125мг/31,25мг дают трижды в день с промежутком между приемами 8 часов.
- Лекарство, содержащее действующие ингредиенты в количестве 200мг/28,5мг либо 400мг/57мг, назначают двукратно, то есть такие суспензии принимают дважды в день.
Если у ребенка инфекция мягких тканей или кожи, то Аугментин назначают в низкой дозе. Она представлена 20 мг на 1 кг веса малыша в сутки для суспензии 125мг/31,25мг/5мл или 25 мг в сутки на каждый килограмм веса ребенка для суспензий с пропорцией действующих компонентов 7:1. Такое же дозирование используется при рецидивах тонзиллита.
Если Аугментином лечат отит, синусит, инфекции суставов, мочеполовых органов, нижнего отдела дыхательных путей или костей, применяются высокие дозы. Это 40 мг на 1 килограмм массы тела ребенка в сутки для суспензии 4:1. Если же малышу дают препарат 7:1, то дозировка будет составлять 45 мг в сутки на 1 кг веса пациента. Все расчеты выполняют по амоксициллину.
Детям старше 12 лет и детям с весом более 40 кг дают по 11 мл суспензии, содержащей по 400 мг амоксициллина и 57 мг клавулановой кислоты. Препарат назначается двукратно. Следует отметить, что таким пациентам более предпочтительно применение лекарства в таблетированной форме.
Передозировка
Если превысить назначенную врачом дозу суспензии, это может нарушить работу пищеварительной системы ребенка и сказаться на водно-электролитном балансе в его организме. Также возможно образование кристаллов в моче, из-за чего передозировка способна спровоцировать почечную недостаточность. Если же у ребенка больные почки, то превышение дозы может стать причиной судорог.
Взаимодействие с другими препаратами
- Совместное применение с антацидами, слабительными лекарствами или глюкозамином ухудшает всасываемость амоксициллина.
- При одновременном назначении с макролидами (например, с суспензией Сумамед или Азитрокс) действие Аугментина будет более слабым. Такой же эффект наблюдают при сочетании с тетрациклинами, сульфаниламидами, линкозамидами и хлорамфениколом.
- Суспензия может применяться вместе с нитрофуранами, например, препаратом Энтерофурил.
- Не следует давать ребенку Аугментин вместе с аллопуринолом, так как эта комбинация может спровоцировать кожную аллергию.
- При назначении с антикоагулянтами (непрямыми) эффективность этих лекарств повысится.
- Препарат не назначают вместе с метотрексатом, поскольку пенициллины повышают его токсичность.
Условия продажи
Чтобы купить порошок в аптеке, сначала нужно получить рецепт от врача. Цена одной бутылочки зависит от дозировки и может варьироваться от 130 до 250 рублей.
Особенности хранения
Невскрытый флакон с порошком можно хранить до конца его срока годности, составляющего 2 года, в удаленном от малышей сухом месте, в котором температура не поднимается выше +25 градусов. Разведенный водой препарат нужно поместить в холодильник, но при этом не допустить замораживания раствора. Срок хранения жидкого лекарства составляет 7 дней.
Большая часть отзывов родителей о суспензии Аугментин – положительная. Мамы отмечают, что такой антибиотик помогает справиться со многими инфекциями и переносится большинством детей хорошо. Они подтверждают, что лечение начинает быстро действовать при высокой температуре, кашле и других симптомах инфекции. Уже через несколько дней с начала приема состояние ребенка улучшается.
В отрицательных отзывах жалуются на побочные эффекты препарата, например, тошноту или понос. Педиатры, среди которых и Комаровский, отзываются об этом антибактериальном средстве преимущественно хорошо, однако они акцентируют внимание на том, что назначать ребенку такую суспензию должен лишь врач.
Заменить жидкий Аугментин можно другими препаратами, содержащими комбинацию «амоксициллин + клавулановая кислота». В форме суспензии выпускаются Амоксиклав, Медоклав, Панклав 2Х, Экоклав, Аугментин ЕС, а в виде растворимых таблеток производят Амоксиклав Квиктаб и Флемоклав Солютаб.
Препараты антибактериального действия позволяют эффективно лечить многие заболевания, которые развиваются вследствие жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Применять такие сильнодействующие средства допустимо только по назначению доктора, в особенности если речь идет о лечении ребенка. Препарат Аугментин широко применяется как вещество антибактериального действия. О его составе, формах выпуска, правилах использования, противопоказаниях, а также о расчете «детской» дозировки расскажем в этой статье.
Аугментин — антибактериальный препарата широкого спектра действия
Состав препарата Аугментин и формы выпуска
Основными действующими веществами, входящими в состав Аугментина, являются тригидрат амоксициллина и клавулановая кислота. В зависимости от формы выпуска препарата их концентрация, как и содержание вспомогательных компонентов, варьируется. На сегодняшний день фармацевтические компании выпускают несколько форм препарата:
- таблетки;
- порошок для изготовления инъекционных растворов или суспензий для перорального приема;
- капсулы в оболочке, имеющие пролонгированное действие.
Фармакологические свойства препарата
Аугментин — это антимикробное медикаментозное средство группы пенициллинов. Предназначен для системного применения в качестве антибактериального и бактерицидного средства.
Показания к приему антибиотика
Препарат показан при лечении ряда воспалительных процессов инфекционного (бактериального) происхождения, в том числе:
- гинекологических (вызванных энтеробактериями, например, кишечной палочкой; сапрофитными стафилококками; энтерококками), урологических (цистит, пиелонефрит, уретрит и др.), гонорее;
- поражающих верхние и нижние дыхательные пути (отит, тонзиллит, синусит, бронхит и др.);
- распространяющихся на мягкие ткани и кожу (вызванных золотистым стафилококком, стрептококком пиогенес и др.) ;
- поражающих кости и суставы (остеомиелит и др.);
- одонтогенных (периодонтит, абсцессы в ротовой полости и др.);
- при заболеваниях, вызванных инфекциями смешанного типа.
Прием Аугментина, в том числе суспензии, может быть рекомендован в качестве меры профилактики перед запланированной операцией — в комплекс подготовительных мероприятий обязательно включат антибактериальную терапию.
Аугментин в таблетированной форме
Инструкция по применению препарата для детей
Курс приема препарата будет зависеть от индивидуальной реакции организма ребенка на терапевтическое воздействие. Аугментин в таблетированной форме 875/125 не назначается маленьким пациентам до 12 лет, при этом следует учитывать, что препарат в виде таблеток пролонгированного действия нельзя принимать и подросткам, не достигшим 16-летнего возраста, в отличие от таблеток 250/125 и 500/125.
Терапевтическую дозу лекарства рассчитывает доктор с учетом следующих факторов:
- состояние почек пациента;
- вес и масса тела больного;
- локализация очага инфекции;
- особенности течения патологического процесса, степень его тяжести;
- микроорганизм-возбудитель и степень его чувствительности к активным действующим компонентам препарата.
Как рассчитать дозу суспензии и таблеток по таблице?
Сколько антибиотика давать ребенку? Прежде чем приступать к вычислению дозировок медикаментозного средства при терапии малыша, юного пациента понадобится взвесить – без точных данных о массе тела ребенка произвести вычисления не получится. Если терапевтическое воздействие осуществляется в отношении заболевшего грудничка, не достигшего трехмесячного возраста, то доктор выпишет рецепт на препарат 125+31,25 мг.
Чтобы рассчитать объем антибиотика для разового приема, можно воспользоваться следующей формулой: вес ребенка, кг *30/2 = количество миллилитров суспензии для однократного приема (средство пьют два раза в сутки). Как вычислить допустимую дозу препарата для пациента в возрасте 2, 6, 7 лет? Для определения разовой дозировки препарата для детей старше 3-х месяцев, можно воспользоваться специальной таблицей:
При расчете следует учитывать, что 2 таблетки 250/125 не являются эквивалентом одной 500/125:
- грудничкам с массой тела до 5 кг (включительно) дают лекарство в форме суспензии с содержанием тригидрата амоксициллина, равным 200 мг в количестве не более 2,5 мл за один прием;
- малышам до года с весом до 9 кг рекомендовано употреблять препарат в такой же форме, дозировку можно удвоить;
- дошкольникам, не достигшим шестилетнего возраста, назначают лечение суспензией с концентрацией амоксициллина 400 мг в объеме 5 мл на 1 прием (при условии, что вес маленького пациента больше 10 кг);
- с шести до девяти лет дети принимают такой же состав, но в большей дозировке – по 7,5 мл утром и вечером;
- школьники в возрасте 10 – 12 лет с массой тела до 40 кг могут употреблять антибиотик в форме таблеток 500/125 (по 1 штуке после завтрака и ужина) или суспензии 400 (по 10 мл).
Данные приведены с учетом того, что лекарство принимают 2 раза в день. При необходимости доктор может порекомендовать подростку прием трех таблеток Аугментина 500/125 в сутки вместо двух 875/125. Количество вещества будет зависеть от индивидуальных особенностей течения патологического процесса.
Как сделать сироп, чтобы дать ребенку?
Приготовление сиропа для лечения детей – несложный процесс. Главное следовать инструкции и соблюдать рекомендации по дозированию препарата. Следует учитывать, что в порошке активные компоненты содержатся в неравной концентрации, поэтому готовить сироп частями, перед каждым приемом, не рекомендуется, так можно нарушить соотношение тригидрата амоксициллина и клавулановой кислоты.
Лучше сделать раствор в объеме, указанном в инструкции. Чтобы раствор сохранил свои полезные свойства, в промежутках между приемами его нужно помещать на полку холодильника. Такой сироп может применяться в течение семи суток с момента приготовления. Поэтапное описание процесса приготовления сиропа из порошка, с содержанием тригидрата амоксициллина 125 мг, выглядит таким образом:
- вскипятить воду;
- остудить жидкость;
- отмерить с помощью шприца или мерного стаканчика 60 мл воды и налить в баночку с порошком;
- закрыть емкость, интенсивно потрясти ее;
- оставить флакон на столе на пять минут;
- после полного растворения остатков нужно долить еще немного кипяченой воды – общий объем готового раствора должен составить 92 мл.
При приготовлении сиропа из препарата, содержащего 400 мг или 200 мг амоксициллина, для детей от 1 года и старше, сначала к порошку добавляется 40 мл воды, затем жидкость доливают до 64 мл. В остальном инструкция выглядит аналогично.
Противопоказания к приему
Принимать Аугментин в любых формах противопоказано пациентам, которые страдают от индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов, входящих в состав препарата. Также лекарство запрещено к применению больными с нарушениями функций печени в анамнезе (в данном случае подразумевается желтуха, предшествующая терапии рассматриваемым лекарством, или печеночная недостаточность, вызванная приемом действующих веществ медикамента).
При фенилкетонурии запрещено назначать порошок, дозировка действующих веществ в котором составляет 125 + 31,25 мг. Фенилкетонурия, почечная недостаточность и детский возраст до 3-х месяцев являются противопоказаниями к применению суспензии для перорального приема с концентрацией активных составляющих 400 + 57 мг и 200 + 28,5 мг.
Детям, не достигшим двенадцатилетнего возраста, а также пациентам, масса тела которых не превышает 40 килограммов, нельзя пить Аугментин в таблетированной форме вне зависимости от концентрации активных веществ. То есть пить таблетки 250/125 также нельзя. Таблетки 875 + 125 мг противопоказаны лицам с диагностированной почечной недостаточностью.
Побочные эффекты и передозировка
В соответствии с инструкцией, терапию следует немедленно прекратить и обратиться к лечащему врачу для замены медикаментозного средства в случае, если у пациента развился аллергический дерматит. По частоте проявления побочные действия подразделяются на четыре группы – возникающие часто, нечасто, редко и очень редко.
Аугментин является комбинированным препаратом пенициллиновой группы синтетических антибиотиков широкого спектра действия.
Предназначен для лечения взрослый и детей. В составе аугментина — активные вещества амоксициллина тригидрат и клавуланат калия (клавулановая кислота).
Форма выпуска аугментина — таблетки, сироп, порошок для инъекций, сухое вещество для приготовления суспензий. Для лечения детей до 12 лет предназначены сироп и суспензия. Такая форма препарата достаточно легко переносится даже самыми маленькими пациентами. Однако, при приеме необходимо соблюдать осторожность, так как существует риск появления аллергических реакций.
На этой странице вы найдете всю информацию о Аугментин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Аугментин в форме суспензии. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Сколько стоит суспензия Аугментин? Средняя цена в аптеках находится на уровне:
- Аугментин порошок для приготовления суспензии 125/31,25 – 118 – 161 рубль;
- Аугментин порошок для приготовления суспензии 200/28,5 – 126 – 169 рублей;
- Аугментин порошок для приготовления суспензии 400/57 – 240 – 291 рубль;
- Аугментин ЕС порошок для приготовления суспензии 600/42,9 – 387 – 469 рублей;
Форма выпуска и состав
Медикамент состоит из:
- Амоксициллина (он представлен тригидратом);
- Клавулановой кислоты (она представлена в форме калиевой соли).
Выпускается в разных формах:
- Порошок. Он предназначен для изготовления оральной суспензии. Используются следующие вспомогательные вещества: сухие ароматизаторы (апельсин, «Светлая патока», малина), кислота янтарная, кремний диоксид коллоидный, ксантановая камедь, гидроксипропилметилцеллюлоза, аспартам. Содержится порошок внутри флаконов. Флакон помещен в упаковку, изготовленную из картона.
- Таблетки. При их создании использованы такие вещества: кремния диоксид (коллоидный безводный), крахмалгликолят натрия, титана диоксид, целлюлоза (микрокристаллическая), диметикон 500, магния стеарат, макрогол, гипромеллоза (5, 15 cps). Упакованы по 7, 10 таблеток в блистер. Внутри пачки таких блистеров (изготовленных из фольги) имеется пара.
Порошок, предназначенный для изготовления суспензии, выпускается в Великобритании («SmithKline Beecham Pharmaceuticals»).
Фармакологический эффект
Отмечено бактериолитический эффект. Медикамент проявляет активность к аэробным/анаэробным грамположительным, аэробным грамотрицательным микроорганизмам. Он весьма действенен против штаммов, которые способны продуцировать бета-лактамазу. Под влиянием клавулановой кислоты усиливается устойчивость амоксициллина к влиянию такого вещества, как бета-лактамаза. При этом наблюдается расширение воздействия данного вещества.
Препарат активен против:
- Legionella;
- Yersinia enterocolitica;
- Streptococcus pneumoniae;
- Fusobacterium;
- Bordetella pertussis;
- Peptococcus spp.;
- Bacillus anthracis;
- Peptostreptococcus spp.;
- Enterococcus faecium;
- Streptococcus agalactiae;
- Vibrio cholerae;
- Listeria monocytogenes;
- Borrelia burgdorferi;
- Moraxella catarrhalis;
- Streptococcus;
- Proteus mirabilis;
- Peptococcus spp.;
- Leptospira icterohaemorrhagiae;
- Streptococcus pyogenes;
- Neisseria meningitidis;
- Treponema pallidum;
- Helicobacter pylori;
- Brucella spp.;
- Streptococcus viridans;
- Gardnerella vaginalis;
- Haemophilus influenza.
При назначении лекарства ребенку, врач должен рассчитать для него необходимое количество суспензии.
Показания к применению
Аугментин назначают при заражениях бактериального характера, вызванных микроорганизмами, проявляющими чувствительность к антибиотику:
- инфекции костей и суставов: остеомиелит;
- одонтогенные инфекции: периодонтит, одонтогенный верхнечелюстной синусит, тяжелые дентальные абсцессы;
- инфекции кожи, мягких тканей;
- инфекции дыхательных путей: бронхит, долевая бронхопневмония, эмпиема, абсцесс легких;
- инфекции мочеполовой системы: цистит, уретрит, пиелонефрит, абортный сепсис, сифилис, гонорея, инфекции органов в области малого таза;
- инфекции, возникшие как осложнение после операций: перитонит.
Так же медикамент используют в терапии, профилактике инфекционных осложнений, которые могут возникать при операциях на органах ЖКТ, области шеи, головы, таза, почек, суставов, сердца, желчных протоков.
Противопоказания
Все лекарственные формы Аугментина противопоказаны к применению при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:
- Аллергическая реакция или повышенная чувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте или антибиотикам из группы пенициллинов или цефалоспоринов;
- Развитие желтухи и нарушений функции печени в прошлом на фоне применения препаратов, содержащих амоксициллин и клавулановую кислоту.
Некоторые лекарственные формы Аугментина в дополнение к указанным имеют следующие дополнительные противопоказания:
1. Суспензия 125/31,25:
2. Суспензии 200/28,5 и 400/57:
- Фенилкетонурия;
- Клиренс креатинина менее 30 мл/мин;
- Возраст младше 3 месяцев.
3. Таблетки всех дозировок (250/125, 500/125 и 875/125):
- Возраст младше 12 лет или масса тела менее 40 кг;
- Клиренс креатинина менее 30 мл/мин (только для таблеток 875/125).
Инструкция по применению
Дети младше 12 лет или имеющие массу тела менее 40 кг должны принимать Аугментин только в форме суспензии. При этом малышам младше 3 месяцев можно давать только суспензию с дозировкой 125/31,25 мг. У детей старше 3-месячного возраста разрешается использовать суспензии с любыми дозировками активных компонентов. Именно из-за того, что суспензия Аугментин предназначена для детей, ее часто называют просто «детский Аугментин», не указывая лекарственную форму (суспензия). Дозировки суспензии высчитывают индивидуально на основании возраста и массы тела ребенка.
В инструкции по применению указано, что нужное количество готовой суспензии (раствора) отмеряют с помощью мерного стаканчика или шприца. Для приема лекарства детям, можно перемешать суспензию с водой, в соотношении один к одному, но только после того, как будет выявлена необходимая дозировка.
- С целью уменьшения неприятных ощущений и побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта рекомендуется принимать таблетки и суспензию в начале еды. Однако если это по каким-либо причинам невозможно, то таблетки можно принимать в любое время относительно пищи, поскольку еда не оказывает значимого влияния на эффекты препарата.
- Прием таблеток и суспензии, а также внутривенное введение раствора Аугментина следует производить через равные промежутки времени. Например, если нужно принимать препарат два раза в сутки, то следует выдерживать одинаковый 12-часовой интервал между приемами. Если же необходимо принимать Аугментин по 3 раза в сутки, то следует делать это через каждые 8 часов, стараясь строго соблюдать данный интервал и т.д.
Чтобы рассчитать количество препарата, необходимо использовать следующие нормы:
Суспензия 200 мг.
- До одного года, вес от 2 до 5 кг. – 1,5 – 2,5 мл 2 раза в день;
- От 1 года до 5 лет, вес от 6 до 9 кг – 5 мл 2 раза в день.
Суспензия 400 мг.
- Дети от года до 5 лет, вес от 10 до 18 кг – 5 мл 2 раза в день;
- От 6 до 9 лет, с весом от 19 до 28 кг -7,5 мл 2 раза в день;
- Дети От 10 до 12 лет, вес от 29 до 39 кг – 10 мл два раза в день.
Суспензия 125 мг.
- До одного года, вес от 2 до 5 кг – 1,5 – 2,5 мл 3 раза в день;
- Дети от одного года до 5 лет, вес от 6 до 9 кг – 5 мл з раза в день;
- От одного года до 5 лет, вес от 10 до 18 кг – 10 мл 3 раза в день;
- От 6 до 9 лет, вес от 19 до 28 кг – 15 мл 3 раза в день;
- От 10 до 12 лет, вес от 29 до 39 кг – 20 мл 3 раза в день.
Дозирование препарата рассчитывается в зависимости от вида инфекции, стадии протекания, веса и возраста пациента. Необходимо помнить, что нужную дозировку пациенту может назначить только врач. При подсчете дозировки рекомендуется учитывать только содержание амоксициллина натрия.
Правила приготовления суспензии
Суспензию необходимо готовить непосредственно перед приемом препарата. Правила приготовления:
- Следует добавить 60 мл кипяченой воды комнатной температура в емкость с порошком, закрыть крышкой и встряхнуть до полного растворения порошка. Далее необходимо дать емкости постоять на протяжении 5 минут, это позволяет обеспечить полное растворение препарата.
- Добавить воду до метки на емкости с лекарством и еще раз встряхнуть флакон.
- Для дозы 125мг/31,25 мг потребуется 92 мл воды; для дозы 200мг/28,5 мг и 400мг/57 мг потребуется 64 мл воды.
Емкость с лекарством необходимо тщательно встряхивать перед каждым применением. Для того, чтобы обеспечить точное дозирование лекарства рекомендовано использовать мерный колпачок, который прилагается в комплекте. Мерный колпачок необходимо тщательно очищать после каждого применения.
Срок хранения готовой суспензии – не более 1 недели в холодильнике. Суспензию нельзя замораживать.
Для пациентов младше 2-хлетнего возраста готовую разовую дозу препарата может развести с кипяченой водой 1:1.
Побочные эффекты
Антибиотик считается безопасным для организма детей. Препарат тестировался в течение долгих лет, за счёт этого довольно хорошо изучен механизм его действия. Естественно, побочные явления могут появиться, но вероятность их появления довольно низкая.
- Со стороны пищеварительной системы могут проявляться такие отрицательные реакции: рвота, тошнота, диарея. Во время приёма антибиотика диарея является частым побочным симптомом. При использовании суспензии может изменяться цвет эмали на зубах ребёнка, это не представляет большой опасности.
- В определённых случаях могут появиться различные аллергические реакции. Среди которых: анафилактический шок, дерматиты, васкулит, болезнь Стивенса-Джонсона. В определённых случаях развивается аллергическая сыпь, эритема, крапивница. У ребёнка может появляться сильная боль в голове, головокружение.
Полный список побочных явлений Аугментина для детей можно прочитать в инструкции к препарату. А также инструкция по использованию содержит полный список рекомендаций и дозировок, как необходимо проводить курс лечения антибиотиком.
Чтобы обезопасить организм ребёнка от этих нежелательных явлений, необходимо чётко соблюдать дозировку препарата, назначенную квалифицированным специалистом.
Передозировка
Передозировка проявляется обезвоживанием, нарушениями работы пищеварительного тракта, нарушением концентрации в крови электролитов.
В таком случае показана симптоматическая терапия, поддерживающая состояние внутренних органов малыша. Чтобы ее избежать, нужно следовать инструкции строго, не превышать дозу препарата.
Лекарственное взаимодействие
- При назначении с антикоагулянтами (непрямыми) эффективность этих лекарств повысится.
- Совместное применение с антацидами, слабительными лекарствами или глюкозамином ухудшает всасываемость амоксициллина.
- Суспензия может применяться вместе с нитрофуранами, например, препаратом Энтерофурил.
- Не следует давать ребенку Аугментин вместе с аллопуринолом, так как эта комбинация может спровоцировать кожную аллергию.
- Препарат не назначают вместе с метотрексатом, поскольку пенициллины повышают его токсичность.
- При одновременном назначении с макролидами (например, с суспензией Сумамед или Азитрокс) действие Аугментина будет более слабым. Такой же эффект наблюдают при сочетании с тетрациклинами, сульфаниламидами, линкозамидами и хлорамфениколом.
Большая часть отзывов родителей о суспензии Аугментин – положительная. Мамы отмечают, что такой антибиотик помогает справиться со многими инфекциями и переносится большинством детей хорошо. Они подтверждают, что лечение начинает быстро действовать при высокой температуре, кашле и других симптомах инфекции. Уже через несколько дней с начала приема состояние ребенка улучшается.
В отрицательных отзывах жалуются на побочные эффекты препарата, например, тошноту или понос. Педиатры, среди которых и Комаровский, отзываются об этом антибактериальном средстве преимущественно хорошо, однако они акцентируют внимание на том, что назначать ребенку такую суспензию должен лишь врач.
Среди аналогов, которые могут назначаться детям, выделяют:
Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.
Условия хранения и срок годности
Упаковку, содержащую медикамент рекомендовано хранить в уголке, в котором его не достанут дети. Нужно подбирать сухое место, температура в нем не должна быть выше 25 0 С. На протяжении 7 – 10 дней можно хранить готовую суспензию при температуре 2 – 8 градусов. Раствор, предназначенный для введения внутрь вены, стоит использовать сразу после приготовления.
Вконтакте
Одноклассники
Источник: successmed.ru