Аркоксия

Наименование:

Аркоксия (Arcoxia)

Фармакологическое действие:

Аркоксия – обезболивающий и противовоспалительный препарат группы высокоселективных ингибиторов циклооксигеназы-2. Препарат оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Механизм действия препарата основан на его способности угнетать активность фермента циклооксигеназы-2, вследствие чего нарушается метаболизм арахидоновой кислоты и снижается уровень простагландинов в пораженных тканях и тканях нервной системы. Препарат блокирует генерацию и угнетает проведение болевого импульса. У пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата препарат уменьшает утреннюю скованность, улучшает подвижность суставов, снижает интенсивность воспалительного процесса и купирует болевой синдром.

Терапевтический эффект препарата развивается в течение 24 минут после перорального применения.

После приема внутрь активный компонент препарата хорошо абсорбируется в системный кровоток. Биодоступность препарата составляет 100 %, пик плазменной концентрации препарата отмечается спустя 1 час после перорального приема натощак и спустя 2 часа после приема препарата одновременно с приемом пищи. Для эторикоксиба характерна высокая степень связи с белками плазмы (до 92 %), в исследованиях на животных препарат проникал через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьер.

Метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 20 % препарата выводится кишечником в виде метаболита, не более 1 % выводится почками в неизменном виде. Период полувыведения достигает 22 часов.

Равновесные концентрации препарата достигаются на 7 день терапии препаратом.

У пациентов с дисфункцией печени отмечается увеличение плазменных концентраций эторикоксиба в связи со снижением его метаболизма.

У пациентов с выраженными нарушениями функции почек отмечается увеличение периода полувыведения препарата.

Показания к применению:

Препарат применяется для терапии пациентов, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются болевым синдромом, в том числе остеоартрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, острый подагрический артрит, а также острая и хроническая миалгия.

Методика применения:

Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку, покрытую оболочкой, рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Терапевтический эффект препарата развивается быстрее при приеме препарата натощак, однако таблетку можно принимать независимо от приема пищи. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Взрослым с остеоартрозом обычно назначают по 30 мг препарата 1 раз в день.

Максимальная суточная доза при остеоартрозе составляет 60 мг.

Взрослым при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите обычно назначают не более 90 мг препарата 1 раз в день.

Взрослым при остром ревматоидном артрите обычно назначают не более 120 мг препарата 1 раз в день.

Взрослым при остром болевом синдроме обычно назначают не более 120 мг препарата 1 раз в день.

Взрослым при хроническом болевом синдроме обычно назначают не более 60 мг препарата 1 раз в день.

При применении препарата в дозе 120 мг 1 раз в день длительность курса лечения не должна превышать 8 дней.

Препарат следует применять в минимально эффективных дозах в течение как можно более короткого срока.

Пациентам пожилого возраста и пациентам с дисфункцией почек с клиренсом креатинина более 30мл/мин коррекция дозы не требуется.

Пациентам с незначительным нарушением функции печени не рекомендуется назначать препарат в дозе более 60 мг 1 раз в день.

Пациентам с умерено выраженным нарушением функции почек не рекомендуется назначать препарат в дозе более 60 мг 1 раз в 48 часов (возможно назначение препарата в дозе 30 мг 1 раз в день).

Нежелательные явления:

При применении препарата у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:

Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, нарушение пищеварения, изжога, нарушение стула, повышение уровня печеночных трансаминаз, гастроэнтерит, изменение аппетита. В единичных случаях отмечалось развитие сухости слизистой оболочки рта, стоматита, эзофагита, гепатита и язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, нарушение режима сна и бодрствования, повышенная утомляемость, тревожность, эмоциональная лабильность, галлюцинации, парестезии, судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: отеки конечностей, повышение артериального давления, аритмия, стенокардия, анемия, лейкопения, тромбоцитопения. В единичных случаях отмечалось развитие инфаркта миокарда, гипертонического криза и инсульта.

Со стороны лабораторных показателей: повышение уровня азота мочевины, креатинина и калия в плазме крови, гипонатриемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, отек Квинке, анафилактический шок.

Другие: нарушение зрения, конъюнктивит, шум в ушах, кашель, инфекционные заболевания дыхательных и мочевыводящих путей, миалгия, астения. В единичных случаях отмечалось развитие острой почечной недостаточности и нарушения функции печени.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и лекарственным препаратам группы сульфаниламидов.

Пациентам с лактазной недостаточностью, галактоземией и мальабсорбцией глюкозо-галактозы не рекомендуется назначать препарат Аркоксия, так как в его состав входит лактоза.

Не следует назначать препарат пациентам с выраженными нарушениями функции печени и/или почек.

Препарат не назначается пациентам при пептической язве в период обострения, воспалительных заболеваниях кишечника, а также желудочно-кишечном кровотечении.

Противопоказано назначение препарата пациентам имеющим ‘аспириновую триаду’ в анамнезе (развитие бронхоспазма, аллергического ринита и отека Квинке в ответ на прием ненаркотических обезболивающих препаратов).

Препарат не применяют для купирования болевого синдрома у пациентов, перенесших аортокоронарное шунтирование.

Препарат не применяют для терапии пациентов, страдающих неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, а также поражениями периферических артерий.

Препарат не используют для терапии женщин в период беременности и лактации, а также для лечения детей в возрасте младше 16 лет в связи с отсутствием достоверных данных о безопасности применения эторикоксиба у данных категорий пациентов.

Препарат следует с осторожностью применять для терапии пациентов, страдающих остеоартрозом, сахарным диабетом, нарушением липидного обмена, повышенным артериальным давлением, циррозом, а также пациентов с повышенным риском развития перфорации, язвенных поражений или кровотечений желудочно-кишечного тракта.

Осторожность необходимо соблюдать при назначении препарата пациентам с сердечной недостаточностью, снижением функциональной активности левого желудочка, дегидратацией, отеками, а также при назначении препарата пациентам пожилого возраста.

Препарат с осторожностью назначают пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.

Во время беременности:

Препарат не применяют для терапии женщин в период беременности. При назначении препарата женщинам детородного возраста следует исключить беременность, а в период терапии препаратом использовать надежные средства контрацепции. При планировании или наступлении беременности следует отменить прием препарата.

При необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос об отмене грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

При сочетанном применении препарата с антикоагулянтами для перорального применения отмечалось изменение протромбинового времени. Следует регулярно контролировать показатели свертываемости крови при сочетанном применении эторикоксиба и пероральных антикоагулянтов.

Препарат при одновременном применении может несколько уменьшать эффективность диуретических и антигипертензивных лекарственных средств. Сочетание этих препаратов способствует усилению нефротоксического эффекта, пациентам с дисфункцией почек не назначается сочетанное применение эторикоксиба с диуретиками и гипотензивными препаратами.

Препарат допускается применять совместно с ацетилсалициловой кислотой в суточной дозе до 81 мг. Применение препарата с более высокими дозами ацетилсалициловой кислоты и другими ненаркотическими обезболивающими препаратами противопоказано в связи с повышением риска развития язвенного поражения желудка.

Препарат при сочетанном применении с такролимусом и циклоспоринами может повышать их негативное воздействие на почки.

Препарат при сочетанном применении увеличивает плазменные концентрации лития, эстрогенов (в том числе в составе пероральных контрацептивов и средств для гормонозаместительной терапии), а также незначительно увеличивает плазменные концентрации дигоксина.

Препарат может изменять фармакокинетические показатели метотрексата, при необходимости сочетанного применения следует контролировать уровень метотрексата в плазме и в случае необходимости корректировать его дозу.

Препарат рекомендуется с осторожностью назначать совместно с лекарственными средствами, метаболизм которых происходит при участии сульфотрансферазы.

Плазменные концентрации препарата снижаются при одновременном применении с рифампицином.

Передозировка:

При применении препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, у пациентов отмечалось усиление выраженности побочных эффектов эторикоксиба, в частности наиболее часто отмечалось усиление нежелательных эффектов со стороны сердечно-сосудистой и пищеварительной системы, а также со стороны почек.

Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и проведение симптоматической терапии.

Проведение гемодиализа при передозировке препарата неэффективно.

Форма выпуска препарата:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 7 штук в контурной ячейковой упаковке, по 1 или 4 контурные ячейковые упаковки в картонной пачке.

Условия хранения:

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 30 °C.

Срок годности – 3 года.

Состав:

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Аркоксия 30 содержит:

Эторикоксиба – 30 мг,

Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Аркоксия 60 содержит:

Эторикоксиба – 60 мг,

Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Аркоксия 90 содержит:

Эторикоксиба – 90 мг,

Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Аркоксия 120 содержит:

Эторикоксиба – 120 мг,

Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

Препараты аналогичного действия:

Дикло-Ф (Diclo-F) Ремисид (Remisid) Раптен гель (Rapten gel) Раптен (Rapten) Долгит (Dolgit)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «аркоксия» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /аркоксия

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо! / sitemap-index.xml

Источник: www.provizor-online.ru