Анализ мочи эпителий плоский единичный

Анализ мочи эпителий плоский единичный

Анализ мочи помогает в диагностике многих заболеваний — чаще всего, повышение в ней количества эпителиальных клеток указывает на то, что в органах мочеполовой системы есть воспаление. Итак, почему в урине появляются клетки плоского эпителия?

Быстрый переход по странице

Эпителиальная ткань выстилает кожу, слизистые и внутренние органы. В моче могут обнаруживаться клетки эпителия трех видов:

Единичные клетки плоского эпителия в моче в норме часто выявляются у женщин. Это связано с особенностями строения органов мочеполовой системы (короткая уретра, наличие влагалища и половых губ).

У мужчин же даже небольшое их количество указывает на уретрит — воспаление в мочеиспускательном канале — или другие патологии мочеполовой сферы.

Почечный эпителий выстилает канальцы почек, и у здорового человека в моче его быть не должно. Наличие таких клеток в урине взрослого говорит о поражении ткани в почках.

Переходные эпителиальные клетки выстилают стенки в мочевом пузыре, почечных лоханках, мочеточниках и протоках предстательной железы. Если нет воспалительных заболеваний, то они могут присутствовать в моче в единичных количествах.

  • Их увеличение связано с патологиями вышеназванных отделов мочеполовой системы.

Фото плоского эпителия в моче под микроскопом

В норме плоского эпителия в моче у мужчин и женщин не должно быть более трех клеток в поле зрения при исследовании под микроскопом, у беременных — не более 5. Превышение этого числа в большинстве случаев говорит о воспалении.

Если у женщин плоскоклеточный эпителий может случайно попасть в урину с наружных половых органов, например, во время менструации, то у мужчин появление таких клеток чаще всего указывает на развитие воспалительного процесса.

Анализ мочи на эпителий у женщин при отклонении от нормы назначают повторно, поскольку результаты могут быть искажены неправильной подготовкой к сдаче урины.

Условия достоверности анализа:

  • Мочу соберите в специальный стерильный контейнер, а если его нет, то емкость хорошо помойте и обработайте кипятком.
  • Наружные половы органы необходимо как следует вымыть.
  • Собирайте среднюю порцию мочи, подставив емкость через 1-2 секунды после начала мочеиспускания.
  • Не сдавайте анализ во время менструации.

В результатах анализа указывается число клеток, которые лаборант увидел в поле зрения (то, которое охватывает микроскоп на предметном стекле). Назовем причины увеличения в моче эпителия разных видов.

  1. Плоский эпителий в моче в большом количестве появляется при воспалительных болезнях почек, уретры, мочевого пузыря — причинами может быть цистит, уретрит, нефропатия, простатит. Для женщин в этом случае не исключены патологии половой сферы. Для мужчин плоские эпителиальные клетки всегда являются серьезным сигналом. Причиной также бывает IgA-нефропатия — аутоиммунное воспаление в почках, вызванное накоплением в них антител (иммуноглобулина).
  2. Почечный — появление в урине этих клеток — признак патологических изменений в почках. Возможные причины — пиелонефрит, нарушение кровоснабжения, гломерулонефрит, поражение паренхимы, интоксикация. Увеличение числа клеток почечного эпителия (15 и больше) спустя 3-4 дня после пересадки почки указывает на риск отторжения органа.
  3. Переходный — количество таких клеток превышает норму (3 и выше) в случае почечнокаменной болезни, пиелонефрита, цистита.

Плоский эпителий в моче женщины может появляться, даже если проблем со здоровьем нет. Ведь такие клетки выстилают не только мочевой пузырь и уретру, но также влагалище и наружные половые органы. Они отслаиваются и легко попадают в мочу из-за того, что мочеиспускательный канал у женщин короткий.

  • Более трех клеток плоского эпителия в поле видимости нередко возникает на фоне ослабленного иммунитета и сбоев менструального цикла.

Значительное превышение нормы — признак воспаления, а отсутствие клеток возникает при атрофии эпителиального слоя, например, при длительном приеме андрогенов или в старческом возрасте.

Самое частое урологическое заболевание, приводящие к повышению эпителия в моче у женщин — это цистит. Плоский эпителий выстилает весь мочевой пузырь изнутри, и при его воспалении активно отслаивается, выводясь в дальнейшем с мочой.

У беременной женщины эпителий мочеполовой системы отслаивается более интенсивно. Это связано с тем, что растущая матка сдвигает и сдавливает соседние органы.

  • Поэтому показатель нормы плоского эпителия при беременности выше — до 5 клеток на поле зрения.

Его превышение говорит о развитии воспаления, поэтому для своевременного выявления и лечения заболеваний анализ мочи следует сдавать на протяжении всех трех триместров.

У новорожденных детей мочевыделительная система адаптируется к новым условиям. Незрелость тканей объясняет то, что в возрасте до 2 месяцев наличие в моче всех трех типов эпителия является нормой (до 10 единиц). По мере взросления значение начинает приближаться к таковому у взрослых.

Иногда плоский эпителий в моче у ребенка присутствует из-за наследственного заболевания (дисплазия, поликистоз почек, аномалии уретры и другие).

Из приобретенных патологий, повышающих число эпителиальных клеток в моче у детей распространены пиелонефрит, нефротический синдром, гломерулонефрит.

Если эпителий плоский в моче повышен — значение 10-12 клеток и выше указывает на серьезное воспаление — обратитесь к гинекологу или урологу.

После осмотра и более тщательной диагностики доктор назначит соответствующее лечение. Женщине следует сдать гинекологический мазок и пройти УЗИ органов малого таза. Это поможет выявить имеющиеся патологии матки, яичников или придатков.

Если эпителий найден в моче у ребенка, сходите с ним к нефрологу или педиатру. Пристальное внимание при этом нужно обратить на симптоматику.

Если повышена температура, малыш беспокоен, вял, жалуется на боль в животе или пояснице, часто или, наоборот, редко мочится, цвет и прозрачность мочи изменились, то обратитесь к врачу как можно скорее.

источник

Комплекс органов репродуктивной и мочевыделительной системы, система органов человека, что служит для газообмена организма и система, в которой делается механическая и химическая обработка еды, укрыты эпителиальным слоем, что выстилает их слизистую. Это, так называемый единичный клеточный шар, что входит в состав практически всех желез организма. Медицинские исследования подтвердили, что существует множество типов клеток, и плоский эпителий — одни из них.

Эпителий — это верхний слой клеток, что выстилает органы, внутреннюю оболочку полых органов, сообщающихся с внешней средой, а также многих из желез. Если во время сдачи мочи была обнаружена высокая концентрация таких клеток, это говорит о развитии патологических процессов, которые точно развиваются в почках или мочевом пузыре.

Показателем нормы считается полное отсутствие плоского эпителия или его концентрация до трех единиц.

  1. Плоский. Нижние отделы полого трубчатого органа, соединяющего почку с мочевым пузырём, формируются под воздействием поверхностного слоя слизистой оболочки.
  2. Переходный. Полый трубчатый орган, соединяющий почку с мочевым пузырём, а также стенки лоханок почек в верхнем отделе выстелены этими клетками.
  3. Почечный. Совокупность основных функционирующих элементов почек, точнее, его структура, должна функционировать без эпителия. Он не должен проявляться во время сдачи анализов. Противоположное, символизирует о серьезных почечных недугах.

Классические показатели могут быть немного видоизменены, но если организм полностью здоров, рассматриваемые исследования обязаны попасть в определенные границы, что считают физиологически нормальными. Бывают случаи, когда показатели выходят за установленные физиологические границы, другими словами, прослеживаются патологические деформации параметров и отклонения от нормы:

  • Если обратить внимание на мужские анализы, то в них не должен проявиться плоский эпителий. Максимум при наблюдении в окуляре микроскопа, можно будет увидеть до пяти его единиц.
  • Касательно женщин, то рассматриваемая форма эпителия должна у них полностью отсутствовать, ее число может быть единичным.
  • В период ожидания малыша нормой плоского эпителия считается показатель: до пяти единиц. В таком положении женщина должна обращать внимание на свое здоровье, проводить постоянный контроль. Беременную обследуют сначала раз в месяц, но когда она преодолевает рубеж в восемь месяцев, анализы должны сдаваться каждые две недели.
  • Нижние отделы группы органов для формирования, а также выделения мочи, и полый мышечный орган, выполняющий функцию накопления поступающей по мочеточникам мочи, выстелены плоским эпителием. Если он проявился в анализах, это считается нормой.

Если эпителиальные клетки были обнаружены в анализе, это может символизировать о развитии воспалительного процесса. Выделяют такие причины появления рассматриваемого вида эпителия:

  1. Воспаление мочевого пузыря. Оно может развиться под воздействием бактерии, вируса или грибка.
  2. Патологические процессы, что характеризуются двусторонним поражением почек, почечной недостаточностью разнообразной степени, что развились вторично.
  3. Неправильный прием фармакологических препаратов.
  4. Воспаление предстательной железы у мужчин.

Незначительный показатель плоского эпителия может и не быть причиной заболевания.

Если число плоского или переходного эпителия увеличились, это символизирует о начале процессов воспаления в мочевыделительной системе:

  • Когда соотношение плоского эпителия увеличено в разы. Символизирует о наличии воспаления. Здесь идет речь о нижнем отделе мочеиспускательного канала, а также мочевого пузыря.
  • Кроме того, неблагоприятные реакции способны развиваться в половой системе, могли не соблюдаться правила гигиены или сам анализ был собран неправильно.
  • Когда увеличено число плоского или переходного эпителия. Это символизирует об инфекционных недугах верхнего отдела мочеиспускательного канала, мочевого пузыря.
  • Кроме этого могут быть поражены мочеточники и лоханки.

Если проявляется почечный эпителий, это символизирует о:

  1. клубочковом нефрите;
  2. недуге почек бактериальной этиологии;
  3. стойком, прогрессирующем расширение почечных лоханок;
  4. воспалении слизистой оболочки почечных лоханок;
  5. врожденной почечной патологии и мочевыводящей системы.

Наличие эпителия в анализах может символизировать о прогрессировании патологии группы органов для формирования и выделения мочи у человека. Но кроме нее у пациента должна прослеживаться:

  1. Клиническая картина развития недуга. Пациенту должно быть больно мочеиспускаться, может прослеживаться задержка или недержание мочи, повышается отечность тела, явно прослеживается слабость в организме, нередкие мигрени, мочеиспускание может проходить незначительными порциями. Также пациента должна беспокоить поясничная боль, что исчезает, когда он принимает положение «кошки».
  2. В анализе обнаружены и другие показатели, что быть там не должны. Это касается белка, красных кровяных клеток, которые принимают участие в транспортировке кислорода воздуха, продуктов секреции клеток, белых кровяных клеток, бактерий.
  3. В анализе крови также были обнаружены отклонения от нормы.
  4. Во время проведения УЗИ или МРТ были обнаружены изменения в системе мочевыведения.

Когда, при исследованиях в лабораториях, обнаруживают клетки одного из рассмотренных выше видов (могут обнаружиться несколько) клеток, это позволяет доктору определить и диагностировать заболевание, и рекомендовать ряд дополнительных исследований.

Клеточные строения разных органов неидентичные — это становится основой для определения того или другого заболевания. Однако следует принять во внимание, что:

  • Во время общего анализа урины, не только определяется процентное соотношение клеток эпителия, они классифицируются по всем существующим типам.
  • Когда лаборантом были насчитаны три плоских эпителия, это символизирует, что какие-либо урологические болезни отсутствуют.
  • Бывает, что повышенное число рассматриваемых клеток становятся основой для предварительного диагноза — уретры. Эта патология чаще встречается у представителей сильной стати, и она развивается на фоне активизации неблагоприятных микроорганизмов.
  • Это могут быть как бактерии так и вирусы.

Когда в анализе прослеживается единичный плоский эпителий, бить тревогу нет нужды. Если он даже в минимальном процентном соотношении присутствует в моче — этот показатель считают нормальным.

Чтобы правильно сдать анализ нужно:

  1. Лучше заранее приобрести специальный контейнер, что продается в аптеке: стерильный и специально созданный для этой цели. Если в вашем городе его нет, любую стеклянную емкость для сбора анализа важно обработать кипятком.
  2. Перед самим процессом девушки и мужчина обязаны провести гигиену. Девушкам также важно закрыть вход во влагалище, чтобы выделения не попали в мочу. Сделать это можно обычным тампоном. Для анализов крайне важно собрать среднюю порцию мочи, потому, что она несет в себе больше всего информации.
  3. Непосредственно провести сдачу.
  4. Максимально точный анализ получится, если анализы сдать на исследование через час после сбора.

Наличие плоского эпителия не всегда символизирует о развитие какого-нибудь заболевания.

Людям с плоским эпителием в моче нужно:

  1. Плоский эпителий гласит о воспаленной уретре, но это не показатель для постановки точного диагноза.
  2. При гормональных сбоях и нарушении менструации изменения вполне объяснимы.
  3. Физкультура и укрепление иммунитета помогут предотвратить недуг.
  4. Экспресс-полоски помогут проверить урину в домашних условиях.

Также вы можете посмотреть видео о л ечении инфекций нижних мочевых путей.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Эпителиальным слоем называют единичный пласт клеток, который выстилает слизистые мочеполовой, дыхательной системы и пищеварительного тракта. Из эпителиальных клеток состоят преимущественно все железы человеческого организма. Эпителиальные клетки делятся на несколько видов, одним из которых является плоский его вид. При проведении общего анализа, медики могут обнаружить плоский эпителий в моче. Норма это или патология? Чем данный факт вызван? Попробуем разобраться в данной статье.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

При проведении общего анализа мочи медицинский работник рассматривает несколько характеристик мочи. Данные параметры могут несколько изменяться, но для здорового организма эти показатели должны попадать в определенные пределы физиологической нормы. Если же параметры выходит за признанные физиологические интервалы – то констатируется патологическое отклонение параметра от нормы, что и свидетельствует о присутствии какого – либо заболевания. Регулярный сравнительный анализ конкретного показателя позволяет оценить скорость прогрессирования болезни и вовремя принять адекватные меры.

Норма плоского эпителия в моче пациента мужского пола – это отсутствие эпителиальных клеток в окуляре микроскопа, то есть области, которую наблюдает лаборант, проводящий исследование, либо их может быть три – пять единиц, но не более. У женщин данная форма эпителия в урине должна отсутствовать или находиться в единичном количестве. Если таких клеток больше нормы, доктор обычно назначает повторный анализ, так как результат может быть недостоверным из-за неправильной подготовки женщины к сбору мочи.

Моча собирается в стерильный, специально созданный под такой анализ контейнер. В случае отсутствия такого, емкость для будущего анализа необходимо очень тщательно вымыть, продезинфицировав в конце кипятком. Непосредственно перед сбором урины, женщине необходимо хорошо вымыть свои наружные половые органы. Только после прохождения всех этих процедур можно говорить о сборе мочи для проведения правильного, достоверного анализа. При этом следует помнить, что необходимо собирать только среднюю порцию мочи, так как она является наиболее информативной. Для проведения исследования будет достаточно 100 мл.

Наиболее правдивый анализ получается на протяжении одного часа после взятия урины.

Наличие эпителиальных клеток в моче, может говорить о присутствующем в организме пациента воспалительном процессе. Причин появления плоского эпителия в моче может быть несколько.

  • Цистит — воспаление мочевого пузыря, вызванное бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией.
  • Нефропатия (заболевание почек, при котором нарушено их функционирование) дисметаболического характера. Заболевание, связанное со структурными и функциональными нарушениями почек, развивающиеся на фоне нарушения обмена веществ, сопровождающегося кристаллурией.
  • Нефропатия лекарственного характера. Структурные и функциональные изменения почек, развивающиеся на фоне фармакологической терапии.
  • Другие уретриты различной этиологии.
  • Простатит у мужчин.

При этом медики знают, что наличие небольшого количества плоского эпителия в моче у женщины может и не свидетельствовать о каком — либо заболевании, тогда как такой же показатель у мужчин однозначно свидетельствует о присутствии уретрита.

Эпителиальными клетками покрыты практически все поверхности и полости систем и органов человеческого организма. В моче человека различают три типа клеток – это плоские, почечные и переходные. Именно от того, какие из этих структур присутствуют в осадке, и зависит, какую направленность диагностики предложит лечащий доктор.

Урина человека проходит через пути и органы, относящиеся к мочевыводящей системе. И если в моче при лабораторном исследовании находят клетки эпителия одного из видов (или нескольких сразу), то это дает возможность опытному урологу несколько конкретизировать патологию и уже далее направленно назначить дополнительные исследования.

Так как клеточное строение различных органов отличается друг от друга – это и дает основание говорить о том или ином заболевании. Именно в этом и заключается расшифровка плоского эпителия в анализе мочи.

Проводя общий анализ мочи, лаборант не только определяет количество эпителиальных клеток, но и классифицирует их по трем имеющимся видам. Именно от того сколько и каких клеток эпителия присутствует в урине и зависит какой предварительный диагноз поставит пациенту лечащий врач.

Если распознан плоский эпителий в моче, то его количество «говорит» о наличии или отсутствии патологических процессов в организме человека. Если лаборант насчитывает не больше трех единиц плоского эпителия в моче в поле зрения, то можно констатировать отсутствие каких-либо урологических патологий. В случае если рассматриваемых клеток наблюдается больше, то доктор может поставить как предварительный диагноз – уретрит. Это наиболее часто встречающаяся патология у мужчин — воспаление мочеиспускательного канала (уретры), которое вызывается различными патогенными микроорганизмами (бактериями или вирусами). У женщин же наличие большого количества этих клеток может и не быть признаком какого–либо заболевания. В данном случае необходим повторный анализ, проведенный с соблюдением всех необходимых рекомендаций.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Клетки плоского эпителия представлены в организме человека эндотелием, мезотелием и эпидермисом. Происходит так же разделение на однослойные и многослойные структуры.

К однослойному плоскому эпителию относят мезотелий и эндотелий. Эндотелием покрыты внутренние стенки сосудов, а так же сердечные полости. Клетки эндотелия содержат незначительное количество органелл. В них на высоком уровне находятся обменные процессы. Если эндотелиальный пласт нарушен, такие изменения приводят к образованию тромбов и, соответственно, к тромбозу или закупорке артерии. Образование данных клеток происходит из мезенхимы.

Мезотелий — это так же однослойный плоский эпителий, происходящий из мезодермы. Мезотелиальный пласт покрывает внутренний и наружный слои всех серозных оболочек. Клетки мезотелия имеют полигональный абрис, соединяясь с другими клетками неровными гранями. Клетка мезотелия имеет одно или два ядра, а оболочка имеет короткие микроскопические ворсинки. Эти особенности мезотелиального пласта позволяют внутренним органам свободно скользить по поверхности соседнего органа, не нарушая его нормального функционирования.

В организме присутствует и многослойный плоский эпителий, разделяется на:

  • Эктодерму – неороговевающие клетки плоского эпителия, покрывающие выстилку роговицы глаза, слизистую пищеварительного тракта на участках его анального и переднего отделов.
  • Эпидермис — ороговевающий плоский эпителий, являющийся кожным покровом человека.

Поэтому возникает вопрос, что обозначает, если появляются клетки плоского эпителия в моче?

Если при сдаче общего анализа женщиной определяются клетки плоского эпителия в моче, это в большинстве случаев является нормой и дальнейшей, более тщательной диагностики не требует. Процесс вывода эпителиальных клеток данного вида осуществляется благодаря тому, что данный эпителий располагается на внутренней выстилке матки и на больших и малых половых губах. Поэтому появление плоского эпителия в женской урине может указывать на то, что она недостаточно хорошо подготовилась к данному исследованию. У женщин в область рассматриваемого окуляра микроскопа необходимо, чтобы попадало не более трех единиц, тогда можно констатировать, что она здорова.

Возникает вопрос, может ли быть плоский эпителий в моче у женщин, и если «да», то является ли это нормой? В этом вопросе медики единодушны: при проведении общего исследования мочи здорового мужчины даже единичных клеток плоского эпителия не должно быть выявлено. Если же они присутствуют в урине мужчины – это говорит о наличии в первую очередь уретрита.

Постановка диагноза зависит от количества попадающих в поле зрения клеток. Врач — уролог проанализирует результаты общего анализа мочи и распишет рекомендации, а если существует необходимость, то даст назначение на дополнительное обследование. Только получив полную картину патологических изменений, можно говорить о конкретном заболевании.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Если моча собрана правильно, то результат анализа будет иметь высокую достоверность. Если плоский эпителий в моче повышен, скорее всего в имеется инфекция органов мочеполовой системы, которую необходимо идентифицировать и пролечить.

Много плоского эпителия в моче у женщин может быть даже, если нет каких-либо урологических патологий. Ведь данный тип клеток является выстилкой влагалища, но некоторое количество их может попадать в уретру и из мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

С мужчинами ситуация несколько иная, если у них обнаруживается много плоского эпителия в моче, то в мочу он может попасть только из нижней трети мочеиспускательного канала.

Если констатируется большое число плоских эпителиальных клеток, то врач – уролог склоняется к диагностированию поражения мочевыводящих путей мужчины инфекцией. После этого назначается дополнительное обследование больного и только потом диагноз конкретизируется.

Несмотря на множественные инновационные методики диагностирования, общий анализ мочи до сих пор остается востребованным. Правильное проведение взятия материала для исследования, и специалист получает достаточно информативный результат. Умея анализировать те или иные отклонения от нормы, квалифицированный врач способен предположить наличие патологии, и, более направленно, назначить дальнейшее обследование.

Но если анализ показывает единичный плоский эпителий в моче, то сразу переживать не стоит. Его незначительное присутствие в моче — показатель нормы, ведь единичные клетки могут присутствовать в ней постоянно. Главное, правильно подготовиться к анализу, выполнив все рекомендации доктора.

Выше в статье уже поднимался вопрос о присутствии в моче взрослого человека плоских эпителиальных клеток. Оговаривалось и то, что у девушек и женщин этот осадок присутствует практически постоянно, так как эпителий матки меняется достаточно часто и так же часто отшелушенные клетки выводятся из организма прекрасного пола. Тогда как у мужчин их присутствие указывает скорее всего на инфекционное поражение мочевыводящих путей.

Может определяться плоский эпителий в моче ребенка. Например, у только что родившихся малышей в урине могут быть не только плоские, но и почечные и/или переходные эпителиальные клетки, но их присутствие, отнюдь, не свидетельствует, о каком-либо заболевании. Для новорожденного это норма. И объясняется это адаптацией мочевой системы ребенка к новой, внеутробной, среде существования.

По мере взросления, данные критерии оценки нормы меняются. У ребенка старшего возраста присутствие плоский эпителий в моче может свидетельствовать о протекании воспалительного процесса инфекционной этиологии, которая затрагивает мочеполовую систему малыша.

Данный показатель в урине ребенка в норме должен сводиться к отсутствию эпителиальных клеток или их не должно быть более одной – трех в поле зрения. Но дети, как и взрослые, должны быть подготовлены к данному анализу, в противном случае результат исследования может быть искажен. Поэтому перед сдачей мочи ребенка необходимо хорошенько подмыть. Баночка, куда будут сдаваться анализы должна быть стерильной. Только в этом случае результату данного исследования можно верить.

Присутствие плоского эпителия в моче и незнание норм, может расстроить человека и заставить его паниковать. Но, оказывается, особого диагностического значения клетки данного вида не несут. Но и полностью их присутствие в урине игнорировать не следует. Если анализ показывает большое их количество в моче, это может указывать на воспалительный процесс в мочеполовой системе человека. Поэтому, чтобы не волноваться попусту, лучше обратиться за консультацией к специалисту. Только квалифицированный доктор в состоянии развеять все Ваши сомнения и, при необходимости, дать рекомендации или назначить дополнительное обследование и эффективную терапию. Не забывайте ранняя диагностика – это возможность избавиться от заболевания с меньшими потерями и осложнениями для Вашего организма.

[24], [25], [26]

источник

Стандартные исследования мочи, которые каждый из нас должен проводить раз в год, проверяют состояние здоровья мочевыводящих путей и всего организма. Они могут выявить повышение уровня плоского эпителия. При интерпретации результатов и установке диагноза следует учитывать не только его количество, но и форму.

Плоский эпителий в моче происходит из мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Небольшое количество плоского эпителия в моче являются нормой. Высокий уровень может возникать у женщин в период беременности и перед менструацией. Предполагается, что при интерпретации результатов исследования мочи в качестве нормы рассматривается появление от 3 до 5 клеток плоского эпителия в поле зрения микроскопа.

Наиболее распространенной информацией, после проведенного общего анализа мочи, является определение «низкий уровень плоского эпителия». Такой результат является допустимым и не указывает на заболевание.

Слущенный плоский эпителий из мочевыводящей системы выделяется организмом как естественный процесс избавления от отмерших тканей.

Термин «многочисленный плоский эпителий в моче» указывает на неправильность и предполагает существующий воспалительный процесс в организме, например, инфекция мочевыводящих путей, которая может протекать бессимптомно (нет зуда, жжения или частых позывов к мочеиспусканию).

При воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей часто можно обнаружить в моче также полосы слизи. Результат исследования также может продемонстрировать присутствие в моче лейкоцитов и бактерий.

Воспалительные процессы в мочевом пузыре или в мочеиспускательном канале могут быть вызваны вирусами, бактериями или паразитами. Их количество растет также после процедур, проводимых в районе мочеиспускательного канала, что является естественной функцией организма при регенерации эпителия. Тогда, несмотря на отрицательный результат, нет причин для беспокойства.

Следовательно, любой результат требует врачебной консультации, после которой могут быть поручены, подтверждающие дополнительные исследования.

Общий анализ мочи может указать на многочисленный плоский эпителий у беременных женщин. Если он проводится в 1 триместре, то результат, скорее всего, не указывает на воспаление и не следует беспокоиться. Плоский эпителий встречаются в больших количествах в моче в результате его физиологического отшелушивания.

Следует, однако, помнить о результате, и обратить внимание на обозначение количества эпителия при следующей проверке. Если, однако, результат будет ненормальный во 2 или 3 триместре беременности, то это сигнал инфекции мочевыводящих путей.

В случае беременности осложнения этого типа инфекции могут привести даже к преждевременным родам и низкому весу ребёнка при рождении. При этом подозрении необходимо расширение исследования, чтобы как можно скорее начать лечение.

Наибольшую опасность для беременной женщины существует тогда, когда инфекция включает родовые пути.

Норма плоского эпителия у детей, как правило, ниже, чем у взрослых, и закрывается в диапазоне от 0 до 4 единиц в поле зрения микроскопа.

У детей многочисленные клетки плоского эпителия указывают, чаще всего, на воспаление мочеиспускательного канала. Случается, однако, что неправильный результат получают вследствие плохого сбора образца. Поэтому перед каждым отбором пробы следует мыть мочевыделительные органы.

Многочисленный атипичный эпителий в образце мочи может указывать на рак мочевого пузыря, который в первой стадии протекают бессимптомно. Изменения сопровождаются кровью в моче, а результат исследования требует углубленного анализа, поскольку рак мочевого пузыря отличается высокой степенью злокачественности.

Однако, чаще всего повышенный результат указывает на воспаление мочевого пузыря – когда начинается воспаление, защитной реакцией организма является отшелушивание клеток эпителия.

При интерпретации результатов исследования следует помнить, что плоский эпителий не является показателем заболевания почек – для почечных канальцев характерен круглый эпителий, которого не должно быть в моче.

Наличие круглого эпителия в образце может указывать на заболевание почек, их повреждения токсинами или отказ. Количество эпителия может также повышаться при некоторых вирусных заболеваний, таких как корь, цитомегалия и вирусный гепатит.

источник

Эпителий в моче – это один из показателей, исследуемый в клиническом анализе. Эпителиоциты (клеточные единицы) выстилают кожные покровы и все слизистые оболочки организма. Мочевые пути не являются исключением. Эти клетки выполняют ряд функций, одна из которых – защитная. Они вырабатывают секрет, который предотвращает внедрение микроорганизмов и инородных частиц в ткани. Во время прохода мочи эпителиоциты могут отслаиваться и уходить в осадок.

В общеклиническом анализе обнаруживают подтипа эпителия: плоский, переходной и почечный. Каждый из них выстилает определенный отдел мочевых путей. Клетки эпителия в моче играют важную роль в диагностике болезней: они указывают на место, где возник патологический процесс.

Плоский тип эпителия застилает нижний отдел мочевыделительных путей. В норме этот подтип клеток постоянно обновляется. Поэтому он иногда попадает в мочу здорового человека. Референсные значения (нормы) определяются конкретной лабораторией. Это связано с техническими характеристиками оборудования.

Плоский эпителий в моче не может быть объективным показателем, поэтому он имеет второстепенное значение для диагностики.

Переходный эпителий застилает почечные лоханки, мочеточники, мочевой пузырь и протоки простаты. Этот тип клеток покрывает органы, которые подвержены сильному растяжению. Такая особенность эпителия обеспечивает способность выдерживать серьезное давление. Цилиндрический тип клеток вырабатывает слизь, которая покрывает стенки органа. Слизевой слой обеспечивает естественную защиту.

Единичные переходные эпителиоциты выявляются в нерастворимом осадке мочи у здорового человека.

Большое количество переходного эпителия означает поражение верхних отделов мочевыводящих путей.

Клетки почечного эпителия в моче не определяются у здорового человека. Они выстилают стенки нефронов. Нефроны представляют собой рабочую единицу почек.

Появление почечного эпителия в осадке мочи говорит о поражении ткани почек.

Клинические правила и рекомендации для сдачи мочи на исследование:

  1. Накануне сдачи анализа не следует употреблять спиртное, острые и соленые продукты, а также пищу, влияющую на цвет урины (морковь, куркума, буряк).
  2. Перед сбором анализа необходимо подмыться с использованием нейтральных моющих средств.
  3. Женщинам перед сбором биоматериала рекомендуется прикрыть вход во влагалище ватным тампоном. Не следует сдавать мочу во время месячных.
  4. Грудным детям перед забором урины подмывают наружные половые органы. Мочу собирают в мочеприемники. Нельзя выжимать образец для исследования из памперса.
  5. Материал для анализа собирают либо в вымытую стеклянную тару, либо в стерильный пластиковый контейнер.

Для анализа необходима вся порция утренней мочи.

Соблюдение всех рекомендаций является залогом качественного и достоверного результата.

Если в моче был обнаружен эпителий – это не причина для паники. Не все типы эпителиальных клеток говорят о патологии.

Референсные значения также могут отличаться в разных лабораториях. Поэтому достоверными будут нормы только той клиники, где было проведено исследование.

В детском возрасте клетки плоского эпителия также могут попадать в осадок мочи. В норме определяется до 5 шт. в поле зрения.

Повышение числа эпителиальных клеток в педиатрической практике часто говорит о нарушении правил забора материала.

Клетки переходного и почечного эпителия в норме не определяются.

Норма плоского эпителия в моче у женщин при беременности отличается незначительно. Обычно у здоровых беременных определяется 4-6 клеток.

Иногда обнаруживаются 1-2 переходных эпителиоцитов. Клетки почечного эпителия при нормально протекающей беременности в моче не определяются.

В норме у женщин определяется от 0 до 5 плоских клеток в моче. Они попадают не только из уретры, но также из влагалища. В единичном количестве определяются переходные эпителиоциты. Почечные клетки не являются нормой.

Расшифровка у взрослых мужчин (количество в поле зрения):

  • Плоские – 0-1.
  • Клетки переходного эпителия в моче – 0-1.
  • Почечные эпителиоциты не определяются.

Нормы могут отличаться в зависимости от используемого оборудования – анализатора.

Эпителиальные клетки не являются специфическим маркером заболеваний мочевыделительной системы. Однако по их типу и количеству судят о локализации патологического процесса и его активности.

Случаи, когда может быть плоский эпителий повышенный в моче:

  • нарушение техники сбора биоматериала;
  • уретрит;
  • мочекаменная болезнь с отхождением конкремента;
  • полипы и опухоли мочевого пузыря;
  • интоксикация;
  • гинекологические воспалительные процессы (плоские клетки могут быть повышены даже при банальной молочнице).

В женском анализе мочи большое количество плоских клеток может говорить о сдаче анализа без ватного тампона во влагалище. Кроме того, если поле зрения сплошь усеяно плоским эпителием, то это означает, что моча собиралась во время менструации.

Большое количество плоских эпителиоцитов в образце – это повод сдать анализ заново.

Единичные переходные элементы могут определяться в анализе здорового человека. Если в осадке много переходного эпителия, то это говорит о следующих заболеваниях:

  • инфекционное или неинфекционное поражение почек и мочевых путей (гломерулонефрит, тубулоинтерстициальный нефрит, пиелит, пиелонефрит, цистит, простатит, туберкулез и т.д.);
  • почечнокаменная болезнь;
  • интоксикационный синдром;
  • послеоперационное состояние;
  • урогенитальные опухоли.

Почечные эпителиоциты не могут попасть в мочу здорового человека. Они определяются при следующих патологиях:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • тубулоинтерстициальный нефрит;
  • урогенитальный туберкулез;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • острое повреждение почек;
  • интоксикация алкоголем, ядами, тяжелыми металлами и лекарственными препаратами;
  • новообразования в урогенитальной системе;
  • реакция «хозяин против трансплантата» при пересадке почки.

Выявление эпителия в образцах мочи на является диагнозом или поводом прогнозировать течение болезни.

Показатель лишь дает информацию о вероятном наличии и степени болезни. Для выяснения этиологии (истинной причины) заболевания требуется ряд дополнительных исследований.

Высокий эпителий в составе мочи не всегда требует лечения. В первую очередь проводится повторный анализ для исключения ошибки. Далее выполняют ряд дополнительных исследований: анализ мочи по Нечипоренко, по Зимницкому, тест на альбуминурию, посев материала, общий и биохимический анализы крови, УЗИ почек, рентгенологические исследования, цистоскопию, при необходимости – биопсию почки.

Лечение зависит от причины заболевания:

  • При инфекционных процессах назначается антибактериальная терапия.
  • При аутоиммунных (гломерулонефрит) на первый план выходит иммуносупрессивное лечение (глюкокортикостероиды, цитостатики).
  • Если находят новообразование мочевыводящих путей – проводят хирургическое и противоопухолевое лечение.

Общими являются дезинтоксикационная и общеукрепляющая терапия. Назначаются специальные растворы для восстановления водно-солевого баланса, а также препараты, которые влияют на состояние организма в целом.

Важным в нефрологии остается диетическое питание. Рекомендуют ограничить количество животного белка, а также сократить потребление соли.

источник

Эпителиальными клетками покрыты слизистые оболочки желез, внутренних органов. Когда моча проходит через уретральную систему, отпадает и вымывается эпителиальный слой отдельными частицами или пластами. Есть определенная норма, которой должен соответствовать эпителий в моче здорового человека. Рассмотрим, по каким причинам эпителиальные клетки в моче превышают показатели нормы. Как расшифровать результат исследования? На какие заболевания может указывать несоответствие данных и что делать при выявлении повышенного количества включений?

Почти все подобные случаи говорят о наличии патологического воспалительного процесса в организме. Плоский эпителий сверх нормы присутствует в анализе мочи по таким причинам:

  • вирусное, бактериальное заражение (сопровождается воспалительной реакцией в мочевом пузыре);
  • грибковая инфекция;
  • последствия приема медикаментов, вызвавших деструктивные нарушения функций печени;
  • уретриты различного происхождения (например, простатит);
  • нарушения в почечных тканях;
  • мочевые инфекции, циститы.

Общий анализ мочи – это первичный метод диагностики, на основании которого обнаруживаются различные болезни, оценивается общее состояние здоровья. Биоматериал исследуется на наличие и количественный состав различных структур – белков, эритроцитов, солей, лейкоцитов, эпителиальных клеток. Количество эпителия разных видов оценивается в соответствии с таблицами по возрасту пациента.

Исследование плоского, переходного эпителия происходит по количественному методу. Осадок рассматривается под микроскопом.

Лаборант подсчитывает число включений эпителия в моче в видимой ему области, обобщая данные словами – следы, умеренно, много.

Если в результате указано наличие следов эпителиальной ткани, это означает единичные включения. Дополнительные обследования назначаются в случае умеренного и значительного содержания клеток эпителия в урине.

Некоторые заболевания могут длительное время протекать бессимптомно. Плоский эпителий и другие клеточные структуры в урине, выявленные в ходе планового исследования, могут указать на развитие опасного заболевания, нарушение обменных процессов.

В преклонном возрасте или вследствие приема андрогенов эпителиальные включения в моче могут отсутствовать. Это вызвано атрофией слоя эпителия. Малое количество эпителиальных клеток в моче является вариантом нормы (1-3 единицы). Только резкое понижение у женщин плоского эпителия значит гормональный сбой.

Это не всегда признак патологических изменений мочевой, половой системы. Незначительное превышение количество клеток эпителия в моче вместе с отсутствием сопутствующих симптомов чаще свидетельствует о неправильном сборе материала для исследования. Большое количество эпителия любого вида показывает инфекцию и даже онкологию.

Анализ мочи определяет классификацию, количественное соотношение частиц разных видов. Нормы для здорового человека:

Возраст, пол Количество эпителия в моче, шт.
Дети 0 — 1
Мужчины 0 — 5
Женщины 0 — 2

Ведется подсчет количества эпителиальных клеток в области, видимой под микроскопом. Допустимы некоторые колебания заданного значения. Обычно они вызваны неправильным сбором материала, несоблюдением правил гигиены. Сравнительные анализы мочи для контроля позволяют оценить наличие патологии.

Нормальное содержание плоского эпителия в моче у мужчин составляет от 3 до 5 видимых клеток.

Отклонение от нормы эпителия в моче у женщин не всегда означает серьезную патологию. У мужчины, как правило, это сигнализирует о воспалительном процессе в мочевыводящей системе.

Для женщин нормальным является отсутствие остатков эпителиального покрова либо единичные их выявления.

При беременности женский организм испытывает гормональную перестройку, что может вызвать увеличение видимых единиц эпителия плоского в моче и переходного типа до 4-6.

Присутствие клеток почечного эпителия не допускается. Также норма может быть превышена после и во время приема мочегонных, антибактериальных препаратов.

Анализ мочи позволяет выявить нарушения желчевыводящей, мочевой, половой систем. Анализируется число клеток, видимых в увеличительную линзу микроскопа на предметном стекле. Что означает эпителий в моче? Количество эпителиальных клеток в моче выше нормы — это воспаление в мочевой или половой системе, чаще затронут мочеиспускательный канал, реже — почки, уретра. Диагностируется, как правило, цистит, нефропатия, уретрит.

Присутствие в большом количестве переходного эпителия в моче иногда означает мочекаменную болезнь. Много плоских, переходных эпителиальных клеток в моче свидетельствует о лейкоплакии мочевого пузыря.

В моче увеличивается содержание плоского эпителия. Воспаление указывает на уретрит, который характеризуется частыми позывами по-маленькому, жжением, болезненными ощущениями при этом. Бактерии поражают эпителиальный слой уретры, вызывая отмирание его клеток. Могут наблюдаться кровянистые или гнойные включения в моче.

Инфекционное поражение мочевого пузыря сопровождается отслаиванием эпителиального клеточного слоя. В моче взрослого человека будут обнаружены сверх нормы клетки переходного эпителия. Воспалительный процесс сопровождается болями, резями при мочеиспускании, зудом. Учащаются позывы, но даже после опорожнения это не ощущается. Острая форма цистита может вызвать кровяные следы в моче.

Даже единичные включения частиц эпителиального слоя почек не допустимо. Это свидетельствует о тяжелых поражениях почек.

Независимо от возраста, пола в моче здорового человека почечный эпителий полностью отсутствует.

Если обнаруживается почечных эпителий в моче у взрослого, это говорит об одном из недугов:

  • пиелонефрит;
  • липоидный нефроз;
  • нефросклероз;
  • гломерулонефрит;
  • острая форма почечной недостаточности;
  • интоксикация, вызванная вирусным поражением, приемом лекарственных препаратов.

Организм ребенка после рождения начинает процесс адаптации. До достижения двухмесячного возраста допускается повышенное содержание эпителия в моче до десяти единиц эпителия разных типов. По мере взросления значение приближается к взрослым нормам – 1-3 клетки в видимой под микроскоп области.

Наличие эпителиальных клеток в детской моче более 3 единиц возникает по тем же причинам, что и взрослых – воспаления, инфекции мочевыделительных путей. Резкий рост значений может означать такие патологии:

  • уретрит;
  • разные воспаления половых органов;
  • мочекаменная болезнь;
  • цистит;
  • рефлюкс (обратный ход мочи);
  • заболевания почек, в том числе врожденные – поликистоз, дисплазия;
  • неврологическая задержка выделений;
  • интоксикация, отравление, скопление гноя;
  • спазмы, отложения солей по причине длительного приема медикаментов;
  • проблемы с кровотоком выделительной системы.

Наличие плоского эпителия в моче у женщины не всегда говорит о развитии инфекции. Мочеиспускательный канал у женщин легко выводит отслоившиеся эпителиальные клетки, влагалища, мочевого пузыря, уретрального канала. Это вызвано его небольшой протяженностью.

Повышение нормы иногда возникает у женщин по причине длительного лечения анальгетиками (аспирин, парацетамол, ибупрофен). Во время беременности увеличенная матка давит, сдвигает соседние органы. Это вызывает интенсивное отслаивание эпителиальных клеток. Анализ мочи показывает до пяти видимых в поле зрения клеток эпителия.

Повышенный эпителий в моче у женщин может указывать на гломерулонефрит (накопление иммуноглобулина А в почках). Это протекающая длительное время без симптомов воспалительная реакция, поражает ткани почек. Помимо включений сквозного эпителия, в моче обнаруживается белок, эритроциты. Помимо боли в области почек из симптомов наблюдается отечность, пенистая моча темного цвета, артериальная гипертензия.

Три и больше клеток эпителия могут выявляться в женской моче по причине сбоя менструального цикла, ослабления иммунитета. Причины значительного повышения нормы эпителия в моче у женщин – это признак воспаления. Реакцией организма в этом случае является интенсивное отслаивание клеточной выстилки слизистой оболочки органов. Молочница, уретрит сопровождаются такими признаками:

  • мутная моча с резким запахом, иногда с кровяными сгустками;
  • уменьшение выделений;
  • частые болезненные позывы в туалет;
  • боли внизу живота.

Методы терапевтического воздействия зависят от выявленной патологии. Воспалительные процессы в мочевом пузыре могут требовать помимо антибиотиков, приема обезболивающих нестероидов. Проблемы с почками обычно требуют индивидуальной терапевтической схемы с гормональными препаратами. Уретрит лечится антибиотиками, иммуностимуляторами и витаминными комплексами. При хронических воспалениях показаны антисептические препараты, которые капельно вводятся в мочеиспускательный канал.

Курс лечения длится в среднем 10 дней. Однако все зависит от тяжести заболевания. На время приема медикаментов следует придерживаться диеты, исключающей жареное, соленое, алкоголь. Для снижения нагрузки на почки желательно ограничить обильное питье. Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

источник

Анализ мочи — процедура, обязательная в большинстве случаев обращений к врачу. Анализ способен выявить различные заболевания, в том числе и хронические, скрытые.

Исследование устанавливает процент содержания в моче разных биологических компонентов, к числу которых относится и плоский эпителий. Узнаем, о чем говорит содержание в моче эпителия, каковы нормы, какие заболевания могут быть с данным фактом связаны.

В моче может быть обнаружены клетки трех видов эпителия:

Самый часто встречающийся в анализах мочи вид эпителия. Его клетки выстилают уретру, а превышение показателя обычно происходит при разного рода воспалениях данного органа (уретритах).

Плоский эпителий к содержанию ↑

Этот эпителий выстилает стенки мочевого пузыря, лоханок почек, мочеточников. Может присутствовать в моче, но исключительно в единичном варианте. Увеличение его содержания свидетельствует об опасных заболеваниях вроде пиелонефрита, цистита, мочекаменной болезни.

Многослойный переходный эпителий к содержанию ↑

Этот эпителий выстилает канальцы почек, и совершенно не должен присутствовать в моче здорового взрослого человека. Однако, может быть обнаружен у новорожденных детей — в количестве от одной до пяти единиц, не больше. Превышение считается указанием на воспалительный процесс паренхимы почек.

Почечный эпителий к содержанию ↑

Если в моче при анализе в большом количестве обнаружены клетки плоского эпителия, причин у данного явления может быть несколько. Но так или иначе, все причины обычно связаны с воспалительными патологиями в организме.

Далее рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины появления плоского эпителия в моче.

  • Воспаление мочевого пузыря. Эта патология часто возникает, причем и у взрослых, и у детей. Порождают воспаление бактерии, вирусы или грибки — и избавляться от заболевания следует только после точной диагностики.
  • Проблемы с почками. Различные воспалительные заболевания почек — весьма вероятная причина появления в моче плоского эпителия. К числу наиболее распространенных заболеваний в данном случае относятся:
    • поражение почек двустороннее;
    • почечная недостаточность на различных стадиях.

Если превышение показателя связано с воспалительными болезнями мочеполовой системы, скорее всего, будут присутствовать и следующие симптомы:

  • снижение количества мочи и уменьшение частоты мочеиспусканий;
  • мутная моча со специфическим резким запахом;
  • боль внизу живота;
  • болезненное мочеиспускание при частых позывах;
  • кровяные вкрапления в моче.

Наличие плоского эпителия в моче иногда может означать неграмотный (превышение дозы) прием лекарственных препаратов. А у мужчин данный факт может означать воспаление предстательной железы.

Важно: если плоский эпителий обнаружен в минимальном количестве, данный факт может быть признан нормой. Поэтому далеко не всегда присутствие клеток эпителия в моче означает болезнь.

Для выяснения, является ли конкретный показатель содержания клеток эпителия в моче нормой, созданы специальные таблицы.

Иногда приходится немного занижать/завышать нормы, исходя из особенностей конкретного диагноза и возраста пациента однако, в большинстве случаев показатели укладываются в установленные нормы.

Таблица к содержанию ↑

Что касается мужчин, то в этом случае плоский эпителий в моче нежелателен в количестве более 5 единиц в обозримом пределе окуляра микроскопа.

При исследовании женского биологического материала необходимо удостовериться, что клеток эпителия не замечено вообще. Допустимы лишь единичные клетки.

Однако, когда женщина ожидает ребенка, нормы содержания в ее моче эпителия могут быть повышены до 5 единиц. Что касается детей, то в их моче количество клеток плоского эпителия не должно быть больше трех единиц.

Если анализ мочи показал наличие плоского эпителия, то в большинстве случаев количество клеток незначительно. Если присутствует до трех клеток, это всегда считается нормой: что в отношении женщин, что мужчин, что детей.

Нормы плоского эпителия в моче по возрастам:

  • для детей в младенческий период норма — от 0 до 5 ед, патологическим показателем считается от 6 до 12 ед;
  • для ребенка в первый год жизни норма — 0,3 ед, патология — 4-6 ед;
  • для ребенка от года до 18 лет норма — 0,3 ед, патология — 4-10 ед;
  • для взрослых от 18 до 50 лет норма 0-3 ед, патология — 4-10 ед;
  • после 50-летнего возраста норма 0-6 ед, патология — 7-12 ед;
  • для женщин при беременности норма — 0-6 ед, патология 7-12 ед;
  • в период лечения антибиотиками норма — 0-5 ед, патология — 6-12 ед.

Как видно из приведенной ниже таблицы, норма плоского эпителия для всех пациентов допустима до 5 единиц. Что же касается других видов — почечного и переходного эпителия, то их в моче в идеале вообще быть не должно.

Нажмите на таблицу для увеличения

Превышенные показатели плоского эпителия в моче практически всегда означают наличие воспалительного заболевания почек или мочевыводящих путей.

Поэтому в большинстве случаев возникает дискомфорт при мочеиспускании, появляются прочие негативные симптомы.

Если подобные тревожные симптомы появились, следует обязательно посетить врача и сдать нужные анализы.

Лечение должен назначать только врач после тщательного исследования, диагностики биоматериала и организма в целом.

Обычно при обнаружении плоского эпителия в моче в количестве, превышающем норму, назначаются антибиотики.

Часто используются следующие препараты:

Кроме того, необходим прием иммуномодуляторов и витаминов, так как большинство случаев возникновения подобного симптома сопровождаются сниженным иммунитетом и ослаблением организма в целом.

При возникновении воспалений мочевого пузыря тоже используют антибиотики:

Кроме того, добавляют и противовоспалительные медикаменты нестероидного характера:

Стандартный курс лечения — 10 дней. Однако, в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента, других важных факторов длительность курса может быть изменена лечащим врачом в ту или другую сторону.

Если плоский эпителий появился в моче в результате заболевания хроническим уретритом, необходима антисептическая терапия местного характера. В этом случае лекарства вводятся в непосредственно в уретру капельным методом.

Если проблема возникла из-за почечной нефропатии, следует прекратить принимать лекарства, которые могут провоцировать данное заболевание. Однако, назначить или исключить какие-либо медикаменты должен только врач.

При почечной нефропатии — а заболевание довольно серьезно — лечение проводится следующими препаратами:

На период лечения рекомендована щадящая диета, исключающая жареную и острую пищу. Весьма желательно обильное питье, но за исключением алкоголя и кофе.

Нелишней будет и лечебная физкультура — упражнения тоже должен назначить врач. А простые домашние методы по укреплению иммунитета пойдут на пользу не только мочеполовой системе, но и всему организму.

Внимание: наиболее успешным будет лечение, если плоский эпителий в моче будет обнаружен как можно раньше.

Эпителий, именующийся переходным, выстилает слизистую следующих органов:

  • почечные лоханки;
  • мочевой пузырь;
  • мочеточники;
  • у мужчин — протоки предстательной железы (крупные);
  • верхний участок мочеиспускательного канала.

В моче клетки переходного эпителия встречаться не должны в принципе. Допустимы лишь редкие единичные экземпляры, максимум 3 единицы.

При превышении нормы может идти речь о следующих заболеваниях:

Согласно медицинским нормам, в моче почечный эпителий в принципе должен отсутствовать. Если же все-таки клетки обнаружены это может говорить о развитии таких заболеваний почек, как:

  • поражении паренхимы;
  • пиелонефриты;
  • гломерулонефриты и пр.

Отметим, что гломерулонефрит развивается не спеша, может никак себя не проявлять долгие годы. И обнаружить почечный эпителий в моче, свидетельствующий о данном заболевании, можно лишь когда болезнь уже сильно выражена.

Вероятны такие симптомы при данной патологии:

  • темная и пенистая моча;
  • отекание конечностей (особенно, ног);
  • гипертензия артериального характера;
  • боль в области почек.
  1. Часто нормы почечного эпителия в моче превышены после операций по пересадке почки, и при значительном превышении можно говорить об отторжении трансплантируемого органа организмом пациента.
  2. А иногда присутствие почечного эпителия в моче может быть свидетельством такого тяжелого заболевания, как сахарный диабет — при ишемическом поражении почек, связанном с данной болезнью.
  3. Возникает также проблема и в случае отравления, интоксикации организма.

Почечный эпителий в моче

Кроме перечисленного, почечный вид эпителия может быть обнаружен в моче при врожденных аномалиях строения выделительных органов. Но в данном случае проблема диагностируется сразу после рождения ребенка, и на ровном месте она в течение жизни возникнуть не может.

В период ожидания ребенка у женщины вполне может быть обнаружен плоский эпителий в моче — и в большинстве случаев данный факт является нормой (если не превышает 5 единиц).

Дело в том, что в период беременности мочеполовые органы работают в усиленном режиме, поэтому частые мочеиспускания на фоне активного отшелушивания эпителиального слизистого слоя — обычное дело.

К тому же растущая в объемах матка сдавливает мочеполовые органы, смещая их, что тоже ведет к более активному слущиванию эпителия.

Норма плоского эпителия при беременности — не более 5 единиц

Если уровень эпителия в моче более 5 единиц, женщина далее находится под врачебным наблюдением: важно защитить здоровье самой пациентки, а также не забывать и о здоровье плода.

Клетки слущенного эпителия обнаруживаются порой даже в моче новорожденных младенцев. И это считается вполне нормальным, так как при появлении на свет организм ребенка адаптируется к новым условиям.

Внимание: практически у всех здоровых новорожденных в первые две недели жизни уровень содержания эпителия в моче превышен в два раза.

В среднем, показатель наличия эпителия в моче ребенка не должен превышать три единицы — и это норма для детей любого возраста.

Если же количество превышено, это может говорить о тех же самых проблемах с почками и мочеполовыми органами, что и у взрослых.

Особенно опасно для ребенка резкое превышение данного показателя.

Чаще всего причинами превышения количества эпителиальных клеток в моче детей становятся следующие заболевания:

  • воспалительные патологии — циститы и уретриты;
  • воспалительные процессы в половых органах;
  • заболевания почек;
  • замедленная циркуляция крови в малом тазу;
  • мочекаменная болезнь;
  • неврологические заболевания, сопровождающие задержкой мочеиспускания;
  • рефлюкс мочи (обратное движение);
  • спазматические патологии мочеполовых органов;
  • отложение солей;
  • гнойные воспалительные процессы, отравление, интоксикация.

к содержанию ↑

Появление повышенного количества эпителия у детей не случается на пустом месте.

Провоцируют данное явление следующие факторы.

  • Генетический. Возникает, если подобными мочеполовыми недугами страдал кто-то из родителей (чаще мать).
  • Патологически проходящая, осложненная беременность — тоже один из сильнодействующих негативных факторов.
  • Если ребенок родился недоношенным, это значительно повышает риск появления различных патологий, в том числе и связанных с почками, мочеполовой системой.
  • При асфиксии (удушении пуповиной) при родах ребенок рождается с ослабленным здоровьем, что тоже провоцирует различные отклонения.
  • Пороки развития, особенно врожденные, сильно влияют на возникновение проблем со здоровьем всего организма.

Кроме перечисленного, спровоцировать появление у ребенка повышенного количества эпителия в моче могут перенесенные им или недолеченные инфекции:

Иногда (и в лучшем случае) превышенный уровень эпителия у детей наблюдается из-за неправильной, не слишком тщательной подготовки к сдаче анализа: отсутствия дезинфекции контейнера, гигиены половых органов.

Чтобы выявить содержание плоского эпителия, придется сдать общий анализ мочи. Необходимо грамотно и со знанием дела подойти к этой процедуре — достоверность анализов крайне важна.

Общий анализ мочи на плоский эпителий нужно сдавать утром и натощак.

Первым делом необходимо приобрести контейнер для мочи. Не следует пользоваться банками из-под детского питания и прочей хозяйственной тарой: даже тщательно вымытые и прокипяченные эти емкости могут сохранять вредоносные микроорганизмы на своей поверхности.

Советуем приобрести специальный контейнер в аптеке: эта емкость уже простерилизована должным образом и абсолютно герметична. Стоимость в среднем 100-200 рублей РФ.

  1. Нельзя за двое суток до процедуры сдачи принимать мочегонные лекарства, а также препараты, содержащие нитрофурановые соединения. Крайне нежелательно употреблять за сутки для сдачи анализа продукты с красящими свойствами: свеклу, цитрусовые, морковь.
  2. Перед тем, как набирать мочу, необходимо провести гигиенические процедуры, чтобы в контейнер не попали частички слизи, жидкости с наружных половых органов. Женщинам рекомендуется тампоном преградить выход выделениям из влагалища. А если у женщины менструация, в этот период вообще лучше мочу не сдавать. Слишком велика вероятность присутствия лишних примесей.
  3. Собирать мочу нужно непосредственно перед тем, как ее сдавать, то есть обычно с утра. Не стоит с вечера заниматься данной процедурой, так как к утру биоматериал уже не будет свежим, и результаты исследования не смогут в полной мере отразить действительное положение вещей. Оптимально передать контейнер в лабораторию не позже, чем час-два после забора биоматериала.

Внимание: для анализа нет необходимости нацеживать целую банку/контейнер мочи. Оптимальное количество — 100 мл, это примерно полстакана.

Современная фармакология может предложить и самостоятельный способ исследования мочи. В аптеках можно встретить в продаже экспресс-полоски, с помощью которых можно легко и быстро сделать общий анализ мочи в домашних условиях.

Но в любом случае ставить диагноз и назначать лечение должен только врач.

Определить, какой эпителий присутствует в моче и в каком количестве — задача непростая, и требующая от лаборанта внимания, усидчивости, определенных знаний, опыта. И если раньше подсчет клеток велся «вручную», сейчас уже имеются приборы и программы, позволяющие сделать анализ вообще без вмешательства человека. Этот значительно повышает точность результатов.

Если показатель превышен значительно, перед тем как ставить окончательный диагноз, обычно назначают повторный анализ. Дело в том, что первый результат иногда оказывается неправильным из-за несоблюдения пациентом правил гигиены.

Итак, содержание плоского эпителия в моче не должно в любом возрасте и состоянии превышать 3-5 единиц — норма действует как для мужчин, так и для женщин. Если анализ показал превышение данного показателя, необходимо под руководством врача выявить причину и провести курс лечения.

Чем раньше будет установлено превышение и, соответственно, поставлен диагноз, тем больше шансов на скорейшее и успешное выздоровление.

источник



Источник: belbriz.ru


Добавить комментарий